Di recente, sempre più pazienti si rivolgono al proctologo lamentando dolore e sanguinamento dall'ano. Nella metà delle persone che hanno presentato domanda, si trovano emorroidi e più spesso in forma cronica. Ma qual è la causa della malattia? Come proteggersi da esso e come può aiutare un medico?
Emorroidi: cos'è questa malattia?
Le emorroidi sono una patologia direttamente correlata al processo infiammatorio, l'espansione patologica delle vene emorroidarie che formano noduli attorno al retto. Viene spesso fatta la diagnosi di "emorroidi croniche" (ICD 10), sebbene la malattia non abbia una formulazione così specifica, ma qualsiasi forma lenta ricade sotto di essa. Questa è una delle patologie coloproctologiche più comuni, che colpisce fino a 10 persone su 100.
La malattia si verifica sia nelle donne che negli uomini, ma le emorroidi croniche vengono rilevate più spesso nella metà forte dell'umanità, e tutto perché cercano un aiuto qualificato in ritardo. Ma quali sono le cause di questa malattia, qual è il fattore provocante?
Cause che portano alle emorroidi
Secondo il dottore-un proctologo che esamina i pazienti con emorroidi, ci sono molte ragioni per la comparsa di questa malattia, ma più spesso la patologia si sviluppa a causa di tali fattori:
- Inattività.
- Lavoro relativo allo stare seduti costantemente, ad esempio al computer.
Sono questi due fattori che sono considerati le principali cause delle emorroidi. La maggior parte dei pazienti che si recano nello studio del medico ammette di avere un lavoro sedentario e di non muoversi molto nella vita quotidiana.
Ma ci sono altre cause di emorroidi croniche:
- Duro lavoro fisico, sollevamento di carichi pesanti.
- Nutrizione scorretta: la dieta contiene solo cibi fritti e grassi, ma non ci sono quasi frutta e verdura.
- Eredità.
- Gravidanza e parto nella metà femminile.
- Malattie infettive.
Le emorroidi croniche sono di diversi tipi. Quali tipi di patologia esistono e come riconoscerli?
Tipi di emorroidi
Le emorroidi possono essere congenite o acquisite. Quest'ultimo è primario, che è sorto come una malattia indipendente, e secondario, se è una complicazione di un' altra patologia, come l'adenoma prostatico negli uomini.
A seconda della posizione delle emorroidi, si distinguono le seguenti varietà di questa malattia:
- Interno.
- Esterno.
- Misto.
La patologia può fluire sia per lungo tempo senza complicare il processo, sia in modo acuto.
Ma molto spesso il proctologo trovaloro pazienti forma cronica di emorroidi. Tutto inizia con piccoli presagi. Il paziente avverte un leggero disagio nell'ano e quindi appare il sanguinamento alla fine dell'atto di defecazione. Questo periodo della malattia dura molto a lungo, è caratterizzato da fasi di remissione, quando il paziente non si lamenta di nulla. Pertanto, i pazienti spesso cercano un aiuto qualificato molto tardi.
A poco a poco, la malattia inizia a progredire, durante la defecazione compare dolore e possono intensificarsi. Le perdite di sangue durante i movimenti intestinali ora diventano regolari e la loro intensità può essere diversa, da poche gocce a gravi emorragie, a causa delle quali si sviluppa l'anemia. Le emorroidi diventano più grandi, il che alla fine porta al loro prolasso.
A seconda di quanto sono aumentate le emorroidi, le emorroidi croniche sono divise in 4 fasi:
- C'è una leggera fuoriuscita di sangue dall'ano, ma le emorroidi non cadono. È così che iniziano a comparire le emorroidi, la fase iniziale finisce qui.
- Le emorroidi cadono durante la defecazione e dopo si stabilizzano da sole.
- In questa fase, i nodi cadono e devi impostarli manualmente.
- E al quarto stadio i nodi cadono non solo durante la defecazione, ma anche quando si tossisce, si starnutisce e qualsiasi carico anche più insignificante, ma non è più possibile impostarli da soli, è necessario il aiuto di uno specialista.
Sintomi di emorroidi croniche
I sintomi delle emorroidi croniche non si manifestano sempre immediatamente. Di frequenteil medico può scoprire la patologia dopo che il paziente ha chiesto aiuto per un' altra malattia. Nella maggior parte dei casi, il paziente non si rende nemmeno conto di avere le emorroidi croniche finché la malattia non diventa grave e evidente.
La forma cronica è caratterizzata dai seguenti sintomi:
- Sanguinamento dall'ano.
- Prurito e bruciore nell'ano.
- Forte dolore e sensazione di presenza di un corpo estraneo nel retto.
Nel secondo stadio della malattia compaiono le emorroidi.
Con la comparsa di tali sintomi, sorge la domanda su quale medico cercare aiuto.
Proctologo: aiuto con le emorroidi
Quando compaiono i primi sintomi delle emorroidi, devi chiedere aiuto a uno specialista qualificato in modo che possa diagnosticare correttamente. Un proctologo a Mosca può condurre appuntamenti sia in cliniche pubbliche che in uffici privati.
Ad esempio, i pazienti lasciano buone recensioni sugli specialisti che lavorano presso la clinica Euro-Med vicino alla stazione della metropolitana Mayakovskaya, l'ospedale clinico Yauza, il centro diagnostico e terapeutico di coloproctologia e molte altre istituzioni.
Un proctologo nella capitale, come in qualsiasi altra città, è uno specialista altamente specializzato che diagnostica e cura le malattie del retto e dell'ano.
All'appuntamento dal dottore
Ma prima di andare dal proctologo, devi prepararti. La prima cosa da fare prima della visita è pulire l'intestino. La pulizia viene effettuata la sera prima o la mattinacon il clistere "Microlax".
Devi avere con te un asciugamano o salviettine umidificate. Assicurati di ricordare quando è apparsa la malattia e come si è manifestata. È necessario prendere una scheda ambulatoriale, che elenca tutte le patologie croniche e gli interventi chirurgici. Tutto ciò potrebbe essere necessario per determinare la causa esatta della malattia.
L'accoglienza di un proctologo inizia con una conversazione con il paziente, durante la quale vengono chiariti i reclami, i sintomi della malattia e i tempi della sua comparsa. Segue un sopralluogo. Il medico scopre la gravità della patologia, la forma delle emorroidi e solo allora prescrive il trattamento appropriato.
Possibili complicazioni delle emorroidi
Se le emorroidi interne croniche non vengono rilevate in tempo, esiste la possibilità di gravi complicazioni che saranno molto difficili da trattare in futuro. La malattia diventa acuta, c'è un forte dolore nell'ano, i nodi diventano densi, la temperatura aumenta e le condizioni generali del paziente peggiorano in modo significativo. Ci sono tre gradi di emorroidi croniche acute:
- Trombosi senza presenza di infiammazione.
- Con infiammazione delle emorroidi.
- Trombosi complicata da infiammazione del tessuto sottocutaneo.
La forma acuta della malattia di terzo grado richiede cure mediche urgenti. Poiché nelle forme avanzate, quando le emorroidi non vengono trattate, spesso si sviluppano tali complicazioni:
- Sanguinamento abbondante.
- Gonfiore dell'ano.
- Paraproctite purulenta.
- Necrosi tissutaleemorroidi.
Un proctologo a Mosca e in qualsiasi istituto medico del paese sarà in grado di rilevare la necrosi delle emorroidi, perché i nodi diventano neri. In questo caso il paziente non potrà più provvedere da solo ed è indispensabile l'intervento di uno specialista.
Trattamento conservativo delle emorroidi croniche
Quando le emorroidi croniche si aggravano, il medico deve iniziare urgentemente il trattamento, solo in questo caso sarà possibile evitare gravi conseguenze. La terapia delle emorroidi croniche inizia con metodi conservativi.
Il processo esterno viene trattato con unguenti: "Relief", "Relief Ultra", "Gepatrombin G", "Proctosedil".
Contengono diversi componenti principali che consentono:
- Allevia il dolore.
- Rimuovi il gonfiore dei nodi.
- Migliora il flusso sanguigno nel nodo.
- Dissolvi i coaguli di sangue.
- Rimuove il prurito e il bruciore sgradevole.
Se i nodi sono interni, in questo caso gli unguenti saranno inefficaci, è più opportuno usare le candele. Sono posizionati fino a 4 volte al giorno. Se i metodi conservativi non aiutano a curare le emorroidi, il medico prescrive metodi minimamente invasivi:
- Legatura di nodi con anelli in lattice.
- Scleroterapia.
- Crioterapia.
- Fotocoagulazione a infrarossi.
Se anche questi metodi falliscono, si consiglia un intervento chirurgico.
Trattamento delle emorroidi con un intervento chirurgico
Intervento chirurgico per rimuovere emorroidi, ragadi nell'ano,verruche e altre formazioni vengono eseguite in anestesia generale. Oltre alla classica procedura per la rimozione delle emorroidi, vengono spesso utilizzate anche l'operazione Longo e la tecnica THD.
L'operazione di Longo prevede la rimozione dei nodi utilizzando un'endostapler circolare. Questa procedura è consigliata per il trattamento delle emorroidi di stadio 1 e 2. Ma al terzo viene aggiunta l'anoplastica.
La tecnica THD (dearterializzazione emorroidaria transanale) si basa sulla sutura delle arterie emorroidarie utilizzando un trasduttore ecografico endorettale. Lo scopo principale di questo metodo è svuotare il tessuto cavernoso delle emorroidi. Utilizzato nelle fasi iniziali e nella terza, ma con l'aggiunta di anoplastica.
Emorroidi e medicina tradizionale
La medicina popolare cronica tratta le emorroidi in modo molto efficace. La terapia della sanguisuga dà buoni risultati. Grazie alla loro influenza, viene attivato il sistema immunitario del corpo. Le sanguisughe rimuovono le tossine e le sostanze tossiche. Con le emorroidi, vengono posizionate sul coccige o sull'osso sacro. Grazie a loro, il paziente si libera di forti dolori e sanguinamenti. Ma vale la pena ricordare che le sanguisughe sono controindicate nei pazienti con ipotensione e scarsa coagulazione del sangue.
Anche ottimi risultati nel trattamento delle emorroidi hanno mostrato tali ricette della medicina tradizionale:
- 7 g di propoli, 80 g di vaselina e 10 g di lanolina si sciolgono a bagnomaria, portando ad ebollizione. Dopo un'accurata miscelazione, fino a ottenere una miscela a forma di crema, i coni emorroidali vengono lubrificati con questa composizione. Dopo 3-5 procedure, la malattiasmette di disturbare.
- 50 g di fiori di calendula tritati mescolati con 200 g di grasso di maiale interno e portare ad ebollizione a bagnomaria. Conservare l'unguento preparato in frigorifero. Può essere usato per lubrificare le protuberanze o mettere tamponi nell'ano.
- Il sanguinamento delle emorroidi combinate croniche aiuterà a rimuovere l'erba di ginestre. 25 g di frutta schiacciata vengono versati in 500 ml di olio d'oliva e lasciati in infusione per 7 giorni. Prendi 1 cucchiaio. l. al mattino a stomaco vuoto. Dopo un'ora, puoi fare colazione e poi bere un tè con frutti di ginestre.
Ci sono molte ricette popolari buone e testate nel tempo, ma vale la pena ricordare che prima di usarle è necessario consultare un medico.
Misure preventive per le emorroidi
Le emorroidi sono una malattia cronica che può progredire o, al contrario, non dare fastidio per molto tempo. Per prevenire la patologia, i medici raccomandano misure preventive:
- Seguire il lavoro dell'intestino, deve essere morbido e libero. La prima cosa da fare è affrontare i disturbi delle feci. I pazienti con costipazione frequente hanno maggiori probabilità di soffrire di emorroidi.
- Corretta igiene della defecazione. Non utilizzare carta igienica troppo dura o contenente molte sostanze nocive che possono irritare la pelle intorno all'ano.
- Acqua fresca per lavare e bere. Affinché il dolore delle emorroidi non dia fastidio, si consiglia di fare una doccia fredda e bere un bicchiere di acqua fredda tre volte al giorno prima dei pasti. Si consigliano anche bagni freddi con permanganato di potassio.
- Tollera il prurito. Se l'ano è molto pruriginoso, non toccarlo. Il graffio può danneggiare i nodi e, di conseguenza, aumentare il sanguinamento.
- Non spingere sul water o sollevare oggetti pesanti. Questo è un punto molto importante per le persone che hanno una predisposizione alle emorroidi.
- Bagni caldi regolari. Devi sederti in un bagno con acqua calda il più spesso possibile, mentre è importante che le ginocchia siano sollevate, questo ridurrà il dolore delle emorroidi.
- Vale la pena guardare oltre il peso. L'eccesso di peso può aggravare la situazione di un paziente con una predisposizione alle emorroidi.
- Attenzione all'ipotermia. Può portare a disturbi circolatori e questo provocherà un'esacerbazione della malattia.
- Lavoro sedentario. Le persone che trascorrono la maggior parte della giornata in posizione seduta dovrebbero fare almeno semplici esercizi e fare passeggiate all'aria aperta.
E, naturalmente, non dobbiamo dimenticare una corretta alimentazione. Eliminare alcuni alimenti dalla tua dieta ti aiuterà a liberarti delle emorroidi più velocemente.
Nutrizione per le emorroidi croniche
Le emorroidi croniche saranno più facili da curare se segui i consigli per una corretta alimentazione. È meglio dare la preferenza a tali prodotti:
- Carne magra in qualsiasi quantità.
- Con fibre alimentari morbide (prugne, albicocche secche e fichi).
- Frutta fresca, in particolare mele, banane e uva, puoi anche bere composte a base di questi frutti.
- Biscotti magri.
- Più cereali,in particolare orzo perlato, farina d'avena e orzo.
- Verdure bollite e fresche, accompagnate da insalate, ma condite con olio d'oliva.
- Noci e frutti di bosco.
- Acqua minerale senza gas, contenente solfati e magnesio.
- Qualsiasi olio, inclusi oliva, burro e zucca.
- Prodotti a base di latte fermentato, in particolare con bifidobatteri.
- Verdure fresche.
- Zuppe con brodo magro o vegetale.
Le emorroidi croniche non accettano cibi nella dieta che ne provocheranno solo l'aggravamento:
- Bevande alcoliche ad alto contenuto alcolico.
- Cibo piccante, fritto e troppo salato.
- Fagioli, cavoli bianchi, cibi che inducono gas.
- acetosa, ravanello e rapa.
- Latte fresco.
- Caffè, tè forte e cioccolato.
- Pepe, adjika, senape.
- Pane di segale.
- Soda e bevande zuccherate.
- Uova grasse e ricotta.
- Grassi refrattari, in particolare agnello.
- Tali tipi di frutta: mirtillo, mela cotogna, corniolo, melograno, mirtillo rosso, pera.
Esercizio per le emorroidi
Con uno stile di vita sedentario e un lavoro sedentario, basta solo guadagnare le emorroidi. La fase iniziale si trasformerà rapidamente in un tipo più complesso e, per prevenirlo, possono essere consigliati esercizi speciali:
- Per migliorare la circolazione, devi camminare con le ginocchia alte e le gambe incrociate, una di fronte all' altra.
- Seduto su una sedia rigida, la schiena è dritta, il corpo è leggermente inclinato in avanti, - sforzaremuscoli dell'ano.
- Sdraiato sul pavimento, le mani giacciono lungo il corpo, stringere e aprire i glutei, tirando leggermente il retto.
- Inoltre, sdraiato a terra con le gambe leggermente sollevate, fai l'esercizio delle “forbici”: allarga e muovi le gambe, incrociandole leggermente.
- Sdraiato a gambe incrociate, contrai ritmicamente i muscoli dei glutei e dell'ano.
- Sdraiato sulla schiena facendo la cyclette.
Tali esercizi saranno la migliore prevenzione e aiuteranno le persone con lavoro sedentario a proteggersi dall'esacerbazione delle emorroidi.
Qualsiasi malattia, comprese le emorroidi, è meglio prevenire che curare. Ma se è successo che la malattia si è fatta sentire, non dovresti automedicare, ma cercare un aiuto qualificato da un buon medico a Mosca o in un' altra città. Solo uno specialista consiglierà un trattamento efficace.