Se un paziente ha segni clinici di epatite, deve sottoporsi a una serie di misure diagnostiche, incluso l'esame del fluido biologico per i marcatori di vari tipi di virus. Lo studio aiuterà a rilevare gli agenti infettivi e determinarne il tipo. Un esame del sangue per l'epatite mostrerà la presenza della malattia anche se le sue manifestazioni sono assenti. La diagnosi tempestiva della malattia aumenta le possibilità di fermare la patologia in una fase iniziale dello sviluppo.
Descrizione della malattia
L'epatite si riferisce a malattie di varia origine che colpiscono il fegato. Tutti i tipi di malattie si dividono in virali e non virali. Questi ultimi includono radiazioni, varietà autoimmuni e tossiche del processo patologico. L'epatite virale è un tipo di malattia infettiva.
La malattia può fuoriuscirein forma acuta, cronica e diffusa, quando la lesione si diffonde all'intero organo. Tutti i pazienti con epatite vengono sottoposti a un esame del sangue.
Preparazione per l'analisi
Le misure preparatorie includono:
- Donazione di sangue a stomaco vuoto al mattino. L'ultimo pasto prima del campionamento del biomateriale dovrebbe aver luogo almeno 8 ore prima.
- È possibile prelevare sangue durante il giorno o la sera. In questa situazione, non è consigliabile mangiare cibo cinque ore prima dello studio.
- Non solo puoi mangiare, ma anche bere, inclusi caffè, tè, succhi di frutta. È consentito solo un bicchiere d'acqua senza gas.
- Per due giorni prima dello studio, devi escludere cibi fritti e grassi, oltre a smettere di bere alcolici.
- Non fumare un'ora prima di donare il sangue.
- Non è consigliabile assumere liquidi biologici per l'analisi dopo studi ecografici, radiografici e altri studi strumentali. Lo stesso vale per fisioterapia e massaggi.
- Durante il giorno prima della donazione del sangue, non dovresti assumere farmaci e dovresti anche escludere un'attività fisica intensa, incluso salire le scale e correre. Anche la sovraeccitazione emotiva è controindicata.
- Se i farmaci non possono essere sospesi, il medico deve essere informato di tutti loro.
- È necessario essere in uno stato di completo riposo per almeno 15 minuti prima di prelevare il biomateriale.
Si consiglia ai pazienti di donare il sangue al mattino, poiché le letture possono cambiare durante il giorno, il che può alterare i risultatiricerca.
Quando donare il sangue?
Un esame del sangue per l'epatite A viene prescritto alle prime manifestazioni della patologia. La concentrazione massima di anticorpi contro questo virus viene raggiunta entro 30 giorni dall'infezione. Inoltre, nel corso di un anno, il loro livello diminuisce fino a ottenere risultati normali.
Si consiglia di eseguire il test per l'epatite C non prima di sei settimane dopo la presunta infezione da virus.
Prelievo di sangue
Il modo migliore per fare un esame del sangue per l'epatite in uno studio medico. Anche se in alcune situazioni è previsto un servizio per il ritiro del materiale a domicilio. Durante la procedura vengono utilizzati strumenti e materiali sterili monouso. Quando prelevano fluido biologico da una vena, gli specialisti aderiscono al seguente algoritmo di azioni:
- Per fermare il flusso sanguigno nel vaso, al paziente viene applicato un laccio emostatico nell'area dell'avambraccio. Questo ti permette di riempire le pieghe del gomito con il sangue, le vene diventano gonfie e più facili da colpire con un ago.
- La pelle nel sito della puntura proposta viene trattata con un antisettico, solitamente alcol attraverso un batuffolo di cotone o una benda.
- Un ago viene inserito nella cavità della vena, a cui è collegata una siringa. A volte il sangue viene raccolto immediatamente in appositi contenitori o provette.
- Quando l'ago viene inserito nella vena, il laccio emostatico viene rimosso.
- Quando è stata prelevata una quantità sufficiente di sangue per l'esame, lo strumento medico viene estratto senza problemi dai tessuti molli del braccio.
- Al sito di iniezioneviene applicato un batuffolo di cotone leggermente inumidito con alcol.
- Per evitare la formazione di un ematoma e fermare più rapidamente l'emorragia dalla ferita risultante, dovresti premere il tampone sul sito di inserimento dell'ago, piegare il braccio all' altezza del gomito e tenerlo premuto per un po'.
Procedura sicura e indolore
Quando il sangue viene prelevato da un operatore sanitario esperto, il paziente non avverte dolore durante o dopo la procedura. Inoltre, è una manipolazione completamente sicura.
Se una persona ha paura delle iniezioni o non tollera la vista del sangue, uno specialista ha sempre a portata di mano una fiala di ammoniaca. Quando il paziente perde conoscenza, gli viene annusato un batuffolo di cotone imbevuto di ammoniaca.
Il sangue raccolto per il test deve essere consegnato al laboratorio entro e non oltre due ore dal prelievo dal paziente.
Quale può essere il risultato di un esame del sangue per l'epatite?
Trascrizione dell'analisi
Se il risultato dell'analisi del sangue è negativo, ciò indica l'assenza di anticorpi del virus nel corpo umano. Tuttavia, è impossibile escludere completamente la presenza di un'infezione infettiva sulla base dei risultati di una singola analisi del biomateriale. Ciò è dovuto al fatto che la resistenza del sistema immunitario è diversa da persona a persona, così come il lungo periodo di incubazione di molte patologie infettive, comprese quelle causate dall'epatite.
Solo un risultato negativo ripetuto di un esame del sangue per gli anticorpi contro questa malattia conferma l'assenza della malattia. Per ottenere il massimorisultati affidabili, si consiglia di eseguire entrambi gli studi nella stessa clinica.
Risultati a seconda del tipo di disturbo
I risultati degli esami del sangue dipendono dal tipo di epatite:
- Epatite A. Il metodo per testare la presenza del virus IgG è chiamato immunochemiluminescente. Se l'esame del sangue per l'epatite è positivo, possiamo concludere che la malattia è in una forma acuta del decorso o che la patologia è appena stata trasferita. Normalmente, l'indice di anticorpi IgG è inferiore a 1,0.
- Epatite B. Se vengono rilevati anticorpi LgM nel sangue del paziente, viene registrato un risultato positivo del test. Anche tracce del virus indicano la presenza di epatite B in forma cronica o acuta.
- Epatite C, D, E e G. La malattia con il valore E è simile alla forma A ed è particolarmente pericolosa per le rappresentanti femminili durante la gravidanza. L'epatite D nella maggior parte dei casi è accompagnata da una malattia di tipo B. Con la lettera G, è simile alla C, ma è meno grave e non rappresenta un tale pericolo per la salute e la vita umana. In questo caso, lo studio viene effettuato mediante test immunoenzimatico.
Epatite C
Questa è una malattia virale antroponotica con infezione parenterale e strumentale. La sua penetrazione è possibile anche attraverso la pelle danneggiata e le mucose, il fattore di trasmissione più pericoloso è il sangue. Spesso si manifesta sotto forma di epatite post-trasfusionale con predominanza di forme anitteriche ed è soggetta a cronicità.
Cosa farese un esame del sangue ha rivelato l'epatite C?
La prima cosa da dire a chi ha ricevuto un risultato positivo è non farsi prendere dal panico e dalla disperazione.
Ci sono diverse ragioni per questo:
- Gli esami del sangue a volte danno falsi positivi.
- Anti-HCV-totale come risultato dell'analisi mostra, tra l' altro, la presenza di infezione in passato, il che significa che potrebbe verificarsi l'autoguarigione.
- L'epatite C è una malattia che può essere curata e controllata.
Va tenuto presente che entro 6 settimane dall'infezione, un esame del sangue in un paziente con epatite C sarà negativo, poiché i virus sono nel periodo di incubazione. Pertanto, è necessario condurre diversi test in un determinato periodo di tempo. Gli indicatori normali sono l'assenza di anticorpi nel sangue. I valori positivi verranno mantenuti durante tutto il trattamento e subito dopo il recupero.
Ricerca di forme non virali di epatite
Se si sospetta un'epatite non virale, viene eseguito un esame del sangue per i seguenti indicatori:
- Bilirubina. I valori normali sono 5-21 µmol/l. Risultati elevati indicano la presenza di un processo patologico nel fegato.
- Fibrinogeno. Questa proteina può essere compresa tra 1,8 e 3,5 g/l. Quando il fegato è danneggiato, i livelli di fibrinogeno scendono molto al di sotto del normale.
- Proteine di tipo generale nel siero del sangue. Gli indicatori normali variano tra 66-83 g / l. Sullo sfondo dell'epatite, il contenuto di albumina diminuisce.
- Enzimi di tipo proteico. La norma è determinata dagli indicatori di ALT e AST, che dovrebbero essere rispettivamente fino a 50 e fino a 75 unità. L'epatite aumenta questi enzimi con risultati anormali.
Il controllo della malattia viene effettuato in tutti i pazienti che lamentano dolore al fegato, così come in quelli che soffrono di sindrome itterica. Gli esami del sangue per l'epatite e l'HIV vengono spesso eseguiti contemporaneamente.
Esame del sangue per HIV e sifilide
Le malattie autoimmuni che spesso accompagnano l'epatite vengono diagnosticate attraverso un esame del sangue utilizzando il metodo della reazione a catena della polimerasi o utilizzando un test immunoenzimatico. Entrambi i metodi sono abbastanza accurati e informativi.
Il metodo più comune è il test immunoenzimatico. Questo studio prevede la rilevazione di anticorpi contro determinate patologie nel siero del sangue umano. Nella maggior parte dei casi, il periodo di incubazione della malattia è fino a un mese e mezzo. In ogni decimo paziente la patologia si manifesta dopo 3-6 mesi, e in alcuni casi in un secondo momento. È ottimale donare nuovamente il sangue ogni tre mesi dopo la presunta infezione.
Quali altri esami del sangue per epatite, sifilide e HIV vengono eseguiti? Oltre ai metodi di cui sopra, il metodo molecolare, PCR, è diventato ampiamente utilizzato in medicina. Quando si diagnostica l'HIV o la sifilide, il suo principio è studiare la reazione a catena della polimerasi. Questo metodo è l'unico modo per una diagnosi precoceinfezioni. Condurre uno studio sui neonati se la donna era infetta al momento del parto. Inoltre, la PCR può rilevare virus patogeni anche durante il periodo di incubazione, quando gli anticorpi sono assenti nel corpo. Pertanto, è possibile prescrivere la terapia in modo tempestivo e ridurre il rischio di progressione della malattia.
Il risultato del test PCR può essere negativo, positivo o dubbio, in cui è necessario ripetere il test dopo un po'.
Gli specialisti ritengono che sia sbagliato diagnosticare l'HIV sulla base di un singolo esame del sangue. Ciò è dovuto al fatto che gli indicatori nel biomateriale possono aumentare per altri motivi non correlati a processi patologici. Quindi, una reazione allergica può provocare la produzione di antigeni nel corpo, che danno un valore positivo in un esame del sangue. Pertanto, un prerequisito per la diagnosi è la riconsegna del biomateriale.
