In questo articolo imparerai tutto su Mirapex: come sostituire questo farmaco, qual è il suo effetto, controindicazioni per l'uso, effetti collaterali, istruzioni speciali per il suo utilizzo. Queste pillole possono causare comportamenti anormali e influenzare le reazioni del paziente. Pertanto, prima di assumere Mirapeks, le istruzioni per l'uso devono essere attentamente studiate. Parleremo anche della compatibilità di queste compresse con altri farmaci.
"Mirapex" prolungato: informazioni generali sul farmaco e indicazioni per l'uso
Il principio attivo di Mirapex è pramipexolo. Componenti ausiliari delle compresse: povidone, mannitolo, amido, aerosil, magnesio stearato.
Questo farmaco è usato per trattare la sindrome delle gambe senza riposo idiopatica (non dipendente da altre lesioni) e il morbo di Parkinson, così come altri specifici motori edisturbi extrapiramidali.
Modulo di rilascio: compresse Mirapex PD 3 mg, 4,5 mg, 1,5 mg, 0,75 mg, 0,375 mg. Sono confezionati in blister da 10 pezzi, quindi in confezioni di cartone.
Pillole di colore bianco. Hanno un bordo smussato e una forma piatta su entrambi i lati, uno dei quali ha una profonda tacca.
Le pillole devono essere assunte per via orale, indipendentemente dai pasti. È consentito utilizzare il farmaco in qualsiasi momento. Allo stesso tempo, deve essere bevuto con acqua. Si raccomanda di dividere la dose giornaliera in tre dosi.
Meccanismo d'azione (farmacodinamica) delle compresse Mirapex
Il principio attivo pramipexolo, che contiene Mirapex, in modo specifico e con elevata selettività migliora la risposta dei recettori della dopamina del sottogruppo D2. Grazie a lui viene compensata la mancanza di attività motoria nel caso del morbo di Parkinson. Ciò accade a causa dell'attivazione dei recettori della dopamina nello striato. Allo stesso tempo, il pramipexolo previene la degenerazione dei loro neuroni, che si verifica a causa di neurotossicità o ischemia. Inibisce o riduce il tasso di sintesi, metabolismo e rilascio della dopamina. Grazie al pramipexolo, i neuroni sono protetti dagli effetti tossici del farmaco antiparkinsoniano Levodopa. Inoltre, a causa dei suoi effetti, la produzione di prolattina diminuisce (dose-dipendente).
Nel caso dell'uso a lungo termine di Mirapex compresse per il trattamento del morbo di Parkinson (più di tre anni) e della sindrome delle gambe senza riposo (più di un anno), non è stata rilevata alcuna diminuzione dell'efficacia di pramipexolo.
Processi biochimici che si verificano con il farmacoMirapex nel corpo del paziente (farmacocinetica)
Il principio attivo di Mirapex è completamente e rapidamente assorbito dopo somministrazione orale. La sua capacità di assimilazione (biodisponibilità) è quasi assoluta - oltre il 90%. La concentrazione massima del farmaco nel plasma si osserva dopo 1-3 ore dal suo utilizzo. Con i pasti, la velocità di assorbimento del pramipexolo diminuisce. Allo stesso tempo, la quantità di cibo digeribile non cambia.
Pramipexolo si lega leggermente alle proteine (meno del 20%). Ha un grande volume di distribuzione - 400 litri, il che significa che la sua concentrazione nel sangue è bassa. In piccola misura, il farmaco subisce un processo metabolico. Circa il 90% della dose di Mirapex compresse viene escreto dai reni, mentre l'80% rimane invariato. Nelle feci, il pramipexolo si trova in una quantità inferiore al 2% della quantità somministrata del farmaco. I tessuti e i fluidi corporei vengono eliminati dalle compresse di Mirapex a una velocità media di 500 ml/min.
Uso di Mirapex durante la gravidanza
Le compresse Mirapex possono essere utilizzate durante la gravidanza? Le istruzioni per l'uso del farmaco spiegano che l'effetto del farmaco sullo sviluppo del feto nell'utero e sul processo di allattamento non è stato studiato.
Nel corso di esperimenti sugli animali è stato studiato il possibile effetto del pramipexolo sui sistemi e sugli organi responsabili del processo di fecondazione. Allo stesso tempo, non ci sono state violazioni dello sviluppo fetale durante la gravidanza nei conigli e nei ratti.
Nessuna escrezione di pramipexolo nel latte maternoè stato studiato. Si può solo presumere che la sostanza possa sopprimere l'allattamento, poiché inibisce la produzione dell'ormone luteotropico. Pertanto, non è consigliabile assumere le compresse di Mirapex durante l'allattamento.
Durante la gravidanza, il farmaco deve essere assunto solo quando il potenziale beneficio per la futura mamma supera il rischio per il feto.
Controindicazioni all'uso delle compresse Mirapex
Mirapex non deve essere assunto in caso di ipersensibilità al pramipexolo, così come le persone di età inferiore ai 18 anni.
Con estrema cautela, si raccomanda di utilizzare compresse con pressione sanguigna bassa e insufficienza renale.
Effetti collaterali di Mirapex sul sistema nervoso
Mirapex è una pillola che può causare le seguenti reazioni del sistema nervoso:
- confusione;
- voglie di sonno eccessive o mancanza di ciò;
- allucinazioni;
- amnesia;
- astenia;
- vertigini;
- sindrome extrapiramidale;
- ipestesia;
- tremore;
- mioclono;
- distonia;
- depresso;
- nonsense;
- Tendenze suicide;
- ipocinesia;
- atassia;
- ansia;
- Sindrome neurolettica maligna.
Quest'ultimo si manifesta sotto forma di ipertermia, alterazione della coscienza e del pensiero, rigidità muscolare, labilità autonomica, acatisia.
Effetti collaterali delle compresse Mirapex su altrisistemi del corpo umano
Il sistema muscolo-scheletrico può reagire all'uso di Mirapex con le seguenti manifestazioni:
- ipertonicità muscolare, i loro crampi, contrazioni;
- comparsa di artrite, miastenia grave o borsite;
- dolore al petto, al collo o alla colonna vertebrale (lombosacrale).
Potrebbero anche comparire anomalie del sistema digerente. Ciò si traduce in:
- perdita di appetito;
- stitichezza;
- nausea;
- dispepsia;
- flatulenza;
- diarrea;
- vomito;
- bocca secca;
- sensazioni di taglio allo stomaco.
Per il sistema respiratorio, l'assunzione di Mirapex può causare lo sviluppo di sinusite, faringite, rinite e una sindrome simil-influenzale. Sono anche possibili mancanza di respiro, aumento della tosse e un cambiamento nella voce.
In che modo le compresse Mirapex influiscono sul sistema cardiovascolare? Le istruzioni per l'uso del farmaco informano sul possibile sviluppo di tachicardia, aritmia, angina pectoris, ipotensione ortostatica.
Altri effetti collaterali
Quando si assume il farmaco Mirapex nel sistema genito-urinario, possono verificarsi complicazioni come aumento dei movimenti intestinali e infezioni. Questo suggerisce anche una diminuzione della libido e della potenza.
Inoltre, sono possibili diplopia, cataratta, congiuntivite, paralisi dell'alloggio, allergie, nonché perdita dell'udito, pressione intraoculare.
Altre reazioni avverseorganismo:
- fibrosi retroperitoneale;
- versamento pleurico;
- infiltrazione polmonare;
- perdita di peso;
- edema periferico.
Modalità di applicazione e dosaggio delle compresse Mirapex
Devi usare il farmaco all'interno, 3 volte al giorno. La dose iniziale delle compresse di Mirapex PD è di 0,375 mg al giorno. A poco a poco, il volume del farmaco deve essere aumentato (ogni 7 giorni) fino a ottenere l'effetto terapeutico desiderato. Nella seconda settimana di trattamento, devono essere assunti 0,75 mg ogni giorno, nella terza - 1,5 mg, durante la quarta - 2,25 mg, nella quinta è necessario bere Mirapex 3 mg al giorno, nella sesta - 3,75 mg, settimo - 4,5 mg
Nell'insufficienza renale cronica, il dosaggio viene aggiustato in base al livello di clearance della creatinina. Il medico dovrebbe prescrivere la quantità esatta del farmaco.
Conseguenze di un sovradosaggio durante l'assunzione di compresse Mirapex
Se il dosaggio è stato violato durante l'uso di Mirapex, potrebbero verificarsi i seguenti sintomi: allucinazioni, ipercinesia, vomito, nausea, abbassamento della pressione sanguigna e agitazione.
Non è stato stabilito un antidoto per questa situazione. Non sono stati registrati casi di sovradosaggio con Mirapeks. Si raccomandano terapia sintomatica, lavanda gastrica e osservazione dinamica. Se si verificano segni di eccitazione del sistema nervoso centrale durante un sovradosaggio, è necessario utilizzare farmaci antipsicotici.
Interazioni dei tablet Mirapex con altri farmaci
Il pramipexolo si lega in piccola misura alle proteine plasmatiche e subisce una biotrasformazione. Pertanto, la sua interazione con altri farmaci che influenzano questi processi è improbabile.
I farmaci che inibiscono o sopprimono la produzione attiva di sostanze cationiche o autoescreti attraverso i tubuli renali possono reagire con Mirapex compresse. Le istruzioni per l'uso spiegano che in questo caso si verificherà una diminuzione del tasso di purificazione dei tessuti e dei fluidi biologici, sia da entrambi i farmaci, sia da uno di essi.
Se tali farmaci vengono utilizzati contemporaneamente alle compresse di Mirapex, dovresti prestare attenzione a possibili allucinazioni, discinesia, eccitazione. Se compaiono tali segni, il dosaggio del medicinale deve essere ridotto.
Compatibilità delle compresse Mirapex con amantadina e levodopa
Cosa succede quando Levodopa e Selegiline vengono assunte insieme alle compresse di Mirapex PD? L'istruzione dice che né il primo né il secondo influiscono sulla farmacocinetica del principio attivo. Allo stesso tempo, le compresse di Mirapex non influiscono sulla completa assimilazione da parte dell'organismo e sull'eliminazione della Levodopa in modo naturale.
L'interazione del pramipexolo con il farmaco "Amantadina" non è stata studiata. Ma la loro compatibilità è possibile in terapia, poiché hanno meccanismi di escrezione simili.
Quando la dose di Mirapex viene aumentata, si raccomanda la quantità di Levodopa utilizzataridurre. Allo stesso tempo, il numero di altri farmaci antiparkinsoniani deve essere costantemente mantenuto allo stesso livello.
Caratteristiche della compatibilità di Mirapex con altri farmaci
A causa della possibilità di effetti cumulativi, si raccomanda di utilizzare le compresse Mirapex con estrema cautela in combinazione con sedativi, alcol e farmaci che aumentano la concentrazione di pramipexolo nel sangue (ad esempio con il farmaco Cimetidina).
Istruzioni speciali per l'uso delle compresse Mirapex
Il farmaco da noi descritto è fortemente sconsigliato da assumere contemporaneamente agli antipsicotici.
Con il trattamento con agonisti della dopamina, gli effetti collaterali noti sono confusione e allucinazioni. In caso di utilizzo di compresse di Mirapex in combinazione con Levodopa, tali deviazioni sono state osservate più spesso nelle fasi successive della malattia rispetto alle fasi iniziali con la monoterapia.
Il medico deve informare i pazienti del possibile verificarsi di allucinazioni visive. Questo effetto collaterale influisce sulla capacità di guidare veicoli e prendere decisioni responsabili.
Dopo l'interruzione improvvisa delle pillole nel caso del morbo di Parkinson, è stata rivelata l'insorgenza di un complesso di sintomi che ricorda la sindrome neurolettica maligna.
Comportamento anomalo quando si utilizza Mirapex
I pazienti e i loro assistenti devono essere consapevoli dell'assunzione di farmaci dopaminergici, in particolare le pillole"Mirapex" (le recensioni lo confermano), spesso causa un comportamento anomalo del paziente. Possono verificarsi iperfagia (tendenza a mangiare troppo), shopping patologico (un desiderio ossessivo di fare molti acquisti), un'attrazione irresistibile per il gioco d'azzardo e l'ipersessualità. In questi casi, è necessario ridurre il dosaggio del farmaco o interromperne gradualmente l'assunzione.
Attenzione quando si utilizzano le compresse Mirapex
Il medicinale Mirapex deve essere usato con cautela da pazienti con gravi malattie del sistema cardiovascolare. Quando si esegue la terapia con farmaci dopaminergici, esiste il rischio di sviluppare ipotensione ortostatica. Pertanto, è necessario il controllo della pressione sanguigna, soprattutto nella fase iniziale del trattamento.
In caso di ipovisione, è necessario controllarlo regolarmente subito dopo la nomina delle compresse Mirapex e poi a determinati intervalli.
I pazienti devono essere consapevoli che il farmaco potrebbe avere un effetto sedativo. Sono noti casi di addormentamento improvviso e sonnolenza eccessiva nel corso delle attività quotidiane. Questo può accadere in qualsiasi momento quando si azionano meccanismi complessi o si guidano veicoli.
Possibilità di sviluppare un melanoma
A seguito di studi epidemiologici, è stato riscontrato che i pazienti con malattia di Parkinson sono a rischio di sviluppare il melanoma. È causato da questa malattia o da altri fattori, come l'uso di un farmacoMirapex, non stabilito.
Aumento della sindrome delle gambe senza riposo
In che modo Mirapex influisce sulla sindrome delle gambe senza riposo? Il feedback dei pazienti suggerisce che i farmaci dopaminergici possono migliorarlo. Ciò si manifesta sotto forma di un esordio precoce dei sintomi della sindrome la sera e talvolta nel pomeriggio. I sintomi si sono diffusi anche ad altri arti. In uno studio clinico controllato di 26 settimane progettato per studiare questo effetto, non c'era alcuna differenza significativa tra i gruppi pramipexolo e placebo nel peggioramento dei sintomi della sindrome.
Condizioni di conservazione e data di scadenza
Le compresse Mirapex sono farmaci dell'elenco B. Devono essere conservate in un luogo buio. In questo caso, la temperatura nella stanza non deve superare i 30 °C.
La durata di conservazione del farmaco è di 36 mesi (3 anni) dalla data di produzione.
L'uso delle compresse Mirapex durante l'infanzia e le condizioni per il loro acquisto
Il farmaco è controindicato per l'uso durante l'infanzia. È consentito assumere pillole a persone che hanno raggiunto i 18 anni di età. Mirapex è disponibile in farmacia su presentazione di prescrizione medica.
Analogi di Mirapex
Non riesci ad acquistare i tablet Mirapex per nessun motivo? Come sostituire il farmaco, dovrebbe essere richiesto da un farmacista o da un medico. E offriamo i seguenti analoghi.
- Compresse Motoram. Indicazioni per l'uso: morbo di Parkinson. Può essere utilizzato in monoterapia o in combinazione con un farmaco"Levodopa". Utilizzato anche per la sindrome delle gambe senza riposo idiopatica grave o moderata.
- Compresse Opmea. Scopo: farmaco stimolante antiparkinson della trasmissione dopaminergica al sistema nervoso centrale.
- Pramipexolo compresse. L'agente terapeutico è usato nella malattia di Parkinson. È generalmente accettato che il meccanismo della sua azione sia direttamente correlato alla capacità della sostanza pramipexolo di stimolare i recettori della dopamina nello striato.
Compresse "Mirapex" - analoghi o originali? Nessun autotrattamento
L'elenco sopra elenca i farmaci che sono analoghi delle compresse Mirapex. Hanno lo stesso nome internazionale univoco e non proprietario (o codice ATC) raccomandato dall'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità).
Se devi sottoporti a un trattamento con compresse Mirapex, anche gli analoghi possono essere un'ottima alternativa. Ma prima di sostituire la terapia prescritta, assicurati di consultare uno specialista. In nessun caso automedicare! Ciò può causare effetti negativi irreversibili sulla tua salute.
Attenzione! Questo articolo che descrive la preparazione di Mirapeks è una versione aumentata e semplificata delle istruzioni per l'uso ufficiali. Le informazioni sul farmaco sono presentate ai fini della familiarizzazione. Non usarlo in nessun caso come guida per l'automedicazione.