I barbiturici sono farmaci derivati dall'acido barbiturico, che hanno un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale. Hanno un forte effetto, quindi è importante assumerli in dosi e come indicato da un medico.
L'avvelenamento da barbiturici può portare a conseguenze negative. E ora parleremo di quali sintomi indicano un sovradosaggio, cosa fare in questi casi e qual è l'ulteriore trattamento.
Lista dei farmaci
Prima di parlare di avvelenamento da barbiturici, è necessario elencare alcuni dei farmaci popolari che appartengono a questo gruppo. Poiché è proprio a causa della loro assunzione eccessiva che si verificano sovradosaggi. L'elenco è:
- Luminal.
- Amutal.
- Libro.
- Butizol.
- Alyurat.
- Seconale.
- Ritiro.
- "Flurazepam cloridrato".
- Terazine.
- Barbamil.
- Valium.
- Fenobarbital.
- Lotuzat.
- Stima.
- Idrata clorale.
- "Nizatrepam".
- Triazolam.
- Talbutal.
- "Flunitrazepam".
- "Brevital".
Ovviamente, questo è solo un piccolo elenco di farmaci appartenenti a questo gruppo. Va notato che i farmaci differiscono nella durata dell'esposizione. Alcuni agiscono letteralmente 5-15 minuti (sono usati per calmare una persona prima di introdurre l'anestesia), altri - circa 6 ore.
Come si verifica un sovradosaggio?
In genere, la causa dell'avvelenamento da barbiturici è una delle due cose: un tentativo di suicidio o un'overdose accidentale.
Dopo che l'agente è entrato nel corpo in una dose tossica, la funzione della corteccia cerebrale, così come del tronco cerebrale, viene inibita. Una persona perde conoscenza, la respirazione è disturbata, può svilupparsi il coma. Anche il dolore, i riflessi tattili e tendinei scompaiono.
Gli effetti tossici causano una diminuzione del tono dei vasi sanguigni e un deterioramento della contrattilità.
Disturbi emodinamici
L'avvelenamento da barbiturici porta prima di tutto a loro. Ecco cosa succede come risultato:
- Diminuzione della gittata cardiaca.
- Ridurre la pressione sanguigna e venosa.
- Volume sanguigno ridotto.
- Ipossia tissutale.
Inoltre, inizia a svilupparsi la paralisi del centro respiratorio e vasomotorio. Se non viene fornito un aiuto tempestivo a una persona, è possibile un esito fatale sullo sfondo di problemi cardiaci e respiratorifallimento.
A causa di violazioni dell'emodinamica, c'è anche un fallimento nel metabolismo. La dissipazione del calore aumenta, la temperatura corporea diminuisce. Sebbene, se si verifica un avvelenamento acuto da barbiturici in un bambino, lui, al contrario, svilupperà la febbre. Il motivo è una pronunciata ipossia dei centri sottocorticali del cervello.
In aggiunta a quanto sopra, un sovradosaggio di barbiturici porta a disturbi nel sistema ipotalamo-ipofisario. Di conseguenza, la diuresi si riduce significativamente, si sviluppa anuria e aumenta anche la quantità di azoto contenuto nel sangue.
Fase del sonno
È necessario prenotare che il quadro clinico dell'avvelenamento comprenda più stadi. La prima è la fase del sonno. I segni di avvelenamento da barbiturici sono i seguenti:
- Atassia.
- Apatia.
- Debolezza muscolare.
- Sonnocchia.
- Discorso poco chiaro.
- Salivazione aumentata.
- Costrizione pupillare (la risposta alla luce persiste).
In questa fase è presente attività riflessa e non sono presenti disturbi cardiovascolari e respiratori.
Cosa fare?
Notando i suddetti segni di avvelenamento da barbiturici, le cure di emergenza dovrebbero essere fornite immediatamente. Perché in una delle fasi successive, di cui parleremo in seguito, una persona potrebbe svenire. E l'aiuto dovrebbe essere fornito quando la persona è ancora cosciente.
Devi prima chiamare un'ambulanza. Quindi - sciacquare lo stomaco. La vittima dovrebbe bere circa un litro di acqua calda in un sorso. Quindi viene premuto sulla radice della lingua, provocando così il vomito. Tutto il liquido bevuto dovrebbe uscire dallo stomaco insieme al medicinale che non ha avuto il tempo di essere completamente assorbito.
Allora la persona dovrebbe consumare una sospensione acquosa di carbone attivo. Adatto "Filtrum STI" o "Smekta", così come qualsiasi altro assorbente.
Dopodiché, devi mettere la persona a letto, assicurati di coprirla con una coperta e di dare un dolce tè caldo.
Nel caso in cui la vittima abbia perso conoscenza nella fase di addormentamento, è severamente vietato lavarsi lo stomaco. Dopo aver chiamato un'ambulanza, deve essere sdraiato su un fianco nel letto, coperto anche lui da una coperta. Ciò preverrà l'asfissia meccanica, che può causare l'aspirazione del vomito o la retrazione della lingua.
Stadio del coma superficiale
Purtroppo, se arriva, allora è inutile fornire cure di emergenza per avvelenamento da barbiturici. Resta da aspettare i medici. Il paziente perde conoscenza, cade in un sonno profondo, le pupille si contraggono. Anche i riflessi corneali, tendinei e pupillari sono indeboliti.
La rigidità dell'ago è comune in questa fase. Possono comparire riflessi patologici di Babinsky e Rossolimo. La frequenza dei movimenti respiratori diminuisce, la pelle e le mucose diventano bluastre.
Il polso diventa frequente, anche la pressione sanguigna può cambiare, ma non molto - rimane all'interno dell'intervallo normale.
Stadio di coma profondo
Si sviluppa se i sintomi di avvelenamentoi barbiturici sono stati ignorati e l'uomo non ha ricevuto i primi soccorsi. In questo caso si verificano le seguenti conseguenze:
- Riflessione.
- Bradicardia.
- Cianosi grave della pelle e delle mucose.
- Mancanza di tono muscolare.
- Forte calo della temperatura.
- Raffreddamento degli arti.
- Forte costrizione delle pupille, seguita da dilatazione durante l'ipossia.
- Ipotensione.
- Respiro debole, lento e superficiale.
Periodo post-comatoso
La fase sopra descritta può durare da un paio d'ore a diversi giorni. Quando si fornisce assistenza medica, una persona esce dal coma. Ma per un certo tempo (il tempo necessario dipende dal grado di intossicazione), persistono numerosi sintomi gravi. Tra questi:
- Coordinamento dei movimenti alterato.
- Ptosi delle palpebre.
- Diplopia.
- Labilità emotiva.
- Convergenza oculare.
- Nistagmo.
- Ansia motoria.
- Deterioramento neurologico transitorio.
- Psichico stordito.
Se l'aiuto non è stato fornito in tempo, dopo il periodo post-coma, possono iniziare a svilupparsi complicazioni. Spesso si formano disturbi mentali, broncopolmonite, piaghe da decubito, edema polmonare e cerebrale, asfissia meccanica.
Terapia
Purtroppo non è stato sviluppato alcun antidoto specifico. L'avvelenamento da barbiturici ha molte conseguenze e quindi viene effettuato un trattamentocomplesso.
Fase obbligatoria - terapia infusionale ed eliminazione delle tossine attraverso il sistema genito-urinario. A tale scopo, utilizzare insulina, bicarbonato di sodio, acido ascorbico e glucosio.
Devi anche ridurre l'ipossia. Per questo vengono utilizzati farmaci come Mexidol, Piracetam e Vinpocetine.
Se una persona ha insufficienza respiratoria, gli viene somministrata caffeina. Un antidoto in questo caso può anche essere un antagonista dei sonniferi.
Quale farmaco verrà scelto dipende dal farmaco che ha avvelenato la persona. Quindi, ad esempio, con un sovradosaggio di Diazepam, viene somministrato il naloxone. Se la vittima è stata avvelenata da Ciclobarbital o Fenobarbital, gli viene mostrato Bemegrid.
Quando si verifica un gonfiore del tessuto cerebrale, al paziente viene somministrata una trasfusione di plasma e quindi vengono prescritti diuretici. Ciò è necessario per l'escrezione di agenti tossici da parte dei reni. Devo ancora assumere vitamine per migliorare il metabolismo e ridurre al minimo l'ipossia.
Periodo di recupero
Per qualche tempo dopo l'eliminazione delle conseguenze primarie, la persona continuerà a sentirsi debole. Si raccomanda di condurre uno stile di vita parsimonioso, di non esporsi a stress fisico ed emotivo. Le passeggiate quotidiane all'aria aperta saranno utili.
Si raccomanda inoltre di prestare particolare attenzione ai reni e al fegato. Sarà utile utilizzare acqua minerale, decotti alle erbe, infusi e tisane.
Efficace e rosa canina: devi versare 2-3 cucchiai. l. bacche essiccate con acqua bollente (300 ml), far bollire, sudare e poiraffreddare. Dopo la filtrazione, si può bere, è consentito aggiungere un po 'di zucchero. Bere questo tè ogni giorno aiuterà a purificare i reni.
Recensioni
Le persone che hanno usato barbiturici prescritti spesso lasciano commenti negativi su questi farmaci.
Prendi il fenobarbital, per esempio. Le persone che lo hanno assunto per l'epilessia affermano che gli effetti collaterali si verificano anche quando il farmaco viene utilizzato alla dose prescritta. Debolezza, vertigini, apatia, bassa pressione sanguigna: questa è solo una piccola parte delle conseguenze. Anche quando i pazienti smettono di prendere le pillole, il ritardo mentale persiste per diverse settimane.
Le persone non sono sempre entusiaste anche di altre droghe con barbiturici. Molti notano un miglioramento a breve termine della condizione nei primi giorni di ricovero, ma poi l'effetto scompare. L'eccitabilità aumenta, compaiono problemi di sonno, le convulsioni "si approfondiscono". In generale, non tutti consigliano di risolvere i propri problemi di salute con l'aiuto di tali medicinali.
Importante da sapere
Molto è stato detto sopra sull'avvelenamento da barbiturici. Il trattamento di uno stato post-coma richiederà molto sforzo, tempo e salute, e quindi, quando si assumono questi farmaci, dobbiamo ricordare: il superamento della dose può portare non alla calma e ad addormentarsi rapidamente, ma al sonno eterno.
In effetti, i barbiturici sono usati raramente oggi. Perché l'uso di droghe in questo gruppo è in grado diportare all'induzione microsomiale nel fegato. I principi attivi dei medicinali penetrano intensamente nel sangue, per cui l'effetto incontrollato si verifica rapidamente.
Naturalmente, l'uso di barbiturici è controindicato per gli anziani, le donne in gravidanza, i bambini, così come le persone con gravi problemi al tratto gastrointestinale, al sistema cardiovascolare, ai reni, al fegato, ecc. Perché l'effetto collaterale è l'inibizione di contrazione miocardica. Per alcune persone, questa azione può essere fatale e nessun rimedio per l'avvelenamento da barbiturici aiuterà.
È anche impossibile non menzionare che questi fondi sono potenti farmaci tossici. Sono presi da tossicodipendenti da oppio. Il superamento della dose provoca uno stato di euforia, che ricorda l'intossicazione da alcol. Le persone "sedute" su tali mezzi muoiono rapidamente. Non hanno nemmeno il tempo di formare la cirrosi epatica, la conseguenza più immediata dell'abuso di questi farmaci. Questo è il motivo per cui i barbiturici sono vietati in molti paesi.
