Complicanze della polmonite nei bambini: caratteristiche dello sviluppo, cause e trattamento

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Complicanze della polmonite nei bambini: caratteristiche dello sviluppo, cause e trattamento
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Anonim

La polmonite è un'infiammazione infettiva acuta che si verifica nel tessuto polmonare. La patologia è una malattia pericolosa nei bambini piccoli e negli adolescenti. I bambini di età inferiore a 1 anno sono difficili da tollerare la malattia. Le complicanze della polmonite nei bambini non sono rare. L'articolo presenta le conseguenze comuni di questa malattia.

Complicazioni in generale

Secondo l'OMS, ogni anno circa il 15% dei casi rilevati della malattia porta alla morte. Un aumento del tasso di mortalità è associato a fattori negativi: può essere una mancanza di trattamento tempestivo o una terapia scelta in modo improprio. Le cause delle complicanze della polmonite nei bambini includono anche una malattia mal curata e l'automedicazione a casa.

complicanze della polmonite nei bambini
complicanze della polmonite nei bambini

Tra le probabili conseguenze, gli specialisti distinguono i segni immediati e ritardati. Il primo gruppo comprende lo sviluppo di complicanze purulente nel sistema polmonare e bronchi, neurotossicosi ointossicazione maligna del corpo. Queste conseguenze si sviluppano nei polmoni dei bambini il 2°-3° giorno dall'inizio di una malattia acuta. Di seguito sono descritte tutte le possibili complicanze della polmonite nei bambini.

Tipi di conseguenze

La comparsa di gravi complicanze della polmonite nei bambini si verifica dopo il completamento della fase acuta della malattia. Portano a un deterioramento delle condizioni del bambino. Le conseguenze sono divise in 2 tipi:

  1. Complicazioni polmonari della polmonite nei bambini che non possono essere trasmesse ad altri organi. Questo gruppo include empiema pleurico o pleurite essudativa.
  2. Complicazioni extrapolmonari della polmonite nei bambini che si diffondono ad altri organi. Questi includono insufficienza cardiaca, difficoltà respiratorie, sepsi, ascessi.

Le stesse complicazioni (polmonari, extrapolmonari) si verificano con la polmonite crouposa nei bambini.

complicanze della polmonite acuta nei bambini
complicanze della polmonite acuta nei bambini

Nel corpo dei bambini, di solito compare una lesione del lato sinistro del polmone. A un bambino viene diagnosticata una polmonite del lato sinistro e, in un adulto, una lesione del lato destro del polmone. La polmonite è particolarmente pericolosa nei neonati. Di solito, l'infezione si verifica durante il parto o nei primi giorni di vita.

Complicazioni immediate

La causa principale di tali complicanze della polmonite nei bambini è una scelta errata o un trattamento incompleto. Le patologie immediate includono:

  1. Intossicazione o sindrome di Waterhouse-Friderichsen. Si sviluppa quando le endotossine entrano nel flusso sanguigno. Tali microrganismi tossici portano a un grave avvelenamento. Il bambino è osservatoun aumento della temperatura a 39 gradi, è difficile abbassarlo. Altri segni includono letargia, rifiuto di mangiare, esaurimento, febbre febbrile. Questi segni possono influenzare la respirazione, portando a complicazioni. Le pericolose conseguenze di questa condizione includono la morte.
  2. Neurotossicosi. Le caratteristiche includono l'iperattività del bambino, che è sostituita da una forte apatia. Potrebbero esserci depressione e letargia. Dopo un guasto, la temperatura sale a 40 gradi. Quindi è probabile la comparsa di convulsioni, potrebbe esserci una cessazione a breve termine della respirazione.

Deterioramento ritardato

Queste sono complicazioni della polmonite acuta nei bambini. Nei tessuti polmonari c'è un'infiammazione causata dalla microflora patogena. I bambini piccoli hanno difficoltà con questa condizione. C'è il rischio di molte gravi conseguenze.

possibili complicanze della polmonite nei bambini
possibili complicanze della polmonite nei bambini

Le complicazioni tardive della polmonite acuta nei bambini includono:

  1. Pleurite essudativa o accumulo di liquido nella pleura. Se non trattata, compare una condizione di "idropisia toracica". I sintomi delle complicanze dopo la polmonite nei bambini includono un forte dolore nella zona del torace. Sarà possibile risolvere il problema con una foratura o un'operazione.
  2. Pleurite purulenta. Appare dopo la stratificazione sull'organo di infezione di natura secondaria. C'è una penetrazione di organismi patogeni negli organi respiratori e appare un'infiammazione purulenta. I sintomi includono bassa temperatura corporea, vomito, tosse espettorante con pus.
  3. Gangrena. Porta al decadimento e al decadimentopolmone. La complicazione viene visualizzata quando il modulo è in esecuzione. Nel polmone si forma un fuoco pieno di pus, si osserva la fusione dei tessuti. Questa conseguenza si manifesta sotto forma di espettorato grigio-verde, odore sgradevole, gonfiore delle dita delle mani e dei piedi.
  4. Ascesso del polmone. 1 focolaio di infiammazione appare nell'organo. Allo stadio 1 si distinguono i sintomi di intossicazione, polso rapido, mancanza di respiro. Raramente si vede nei bambini. Si verifica spesso negli adulti che abusano di alcol.
  5. Distruzione multipla. In questo processo infiammatorio purulento, compaiono cavità nel tessuto polmonare. Rispetto a un ascesso, ci sono diversi focolai e una forte produzione di espettorato (fino a 1 litro al giorno). Quest'ultimo si distingue "con un boccone".
  6. Edema polmonare. Il motivo è l'accumulo di liquido nei tessuti polmonari. Con questa complicazione, l'ossigeno diminuisce e l'anidride carbonica si accumula nel sangue, compaiono mancanza di respiro e cianosi. I rantoli sono di natura umida, si notano anche a distanza. Quando si tossisce, dalla bocca esce schiuma rosa - questa tonalità è associata alla penetrazione dei globuli rossi dal sangue negli alveoli.

Insufficienza respiratoria

Questa è una complicanza della polmonite nei bambini piccoli, spesso osservata nei bambini in età prescolare. Si manifesta sotto forma di mancanza di respiro, respiro superficiale o un numero frequente di respiri / esalazioni. Nei bambini, c'è un cambiamento nell'ombra delle labbra, si verifica la cianosi. La patologia può procedere in 3 fasi. Sul primo, la mancanza di respiro si verifica dopo un leggero sforzo fisico, sul secondo - dopo un po' di più, sul terzo, la mancanza di respiro e il vomito appaiono in uno stato calmo.

complicanze extrapolmonari della polmonite nei bambini
complicanze extrapolmonari della polmonite nei bambini

Disturbi del cuore

Dopo la polmonite acuta nei bambini - la complicanza più comune. I fallimenti nel funzionamento del sistema cardiovascolare compaiono con varie forme della malattia. Se non trattati, questi disturbi portano a un'insufficienza cronica del flusso sanguigno o a endocardite.

Il grado di intossicazione e disidratazione del corpo influisce sulla comparsa dei sintomi. Con le violazioni del cuore, l'aspetto è probabile:

  • pressione alta;
  • scarsa circolazione;
  • permeabilità di pareti e membrane capillari;
  • gonfiore e mancanza di respiro.

Altre conseguenze

La pericolosa conseguenza è sepsi o avvelenamento del sangue. Il bambino sviluppa batteriemia - l'ingresso di microbi nel flusso sanguigno. L'agente eziologico della malattia provoca il rilascio di cytkin da parte delle cellule del sistema immunitario. I sintomi caratteristici della sepsi includono febbre, bassa pressione sanguigna, disorientamento del bambino, polso e respirazione alterati e una breve perdita di coscienza. L'avvelenamento del sangue sviluppa peritonite, artrite settica, meningite.

complicanze della polmonite nelle linee guida cliniche dei bambini
complicanze della polmonite nelle linee guida cliniche dei bambini

Un' altra complicanza è il piopneumotorace. Appare dopo lo sfondamento dell'ascesso nella pleura. Nella cavità c'è un aumento della quantità d'aria, c'è uno spostamento nello spazio anatomico dello sterno. I sintomi compaiono all'improvviso: dolore, insufficienza respiratoria, insufficienza respiratoria. Durante il trattamento è necessaria una decompressione urgente (abbassamento del livelloliquido).

Tosse e febbre dopo la malattia

Tosse dopo una malattia causata da ragioni oggettive. Dopo il trattamento dell'infiammazione nei polmoni, rimangono piccoli focolai che non sono visibili ai raggi X dopo il trattamento. Queste parti possono portare a tosse entro poche settimane. La tosse è parossistica e di solito si vede al mattino.

Quando la tosse è persistente e grave, è necessario consultare un medico per il trattamento:

  • farmaci;
  • fare esercizi di respirazione;
  • inalazione;
  • massaggio al petto;
  • fisioterapia e riscaldamento.

Quando la tosse dura più di 2 settimane, al bambino vengono prescritti espettoranti e broncodilatatori, mucolitici. Questi includono "ACC", "Bronchoton". Se la temperatura rimane dopo la malattia, questo potrebbe essere un sintomo di un'infiammazione che non è ancora scomparsa. Con tosse e febbre prolungate, per eliminare il rischio di conseguenze negative, si esegue un antibiogramma e si consulta un pneumologo.

sciroppo per la tosse
sciroppo per la tosse

Disabilità dovuta a polmonite

Le complicanze della polmonite sono la base per la registrazione dell'invalidità. Se il bambino ha 2 e 3 gradi di insufficienza respiratoria, si apre la disabilità. Cause e condizioni verranno individuate durante l'esame da un immunologo.

immagine di polmonite
immagine di polmonite

La disabilità si stabilisce con una pronunciata violazione dello stato immunitario, che si manifesta con frequenti polmoniti, nonché a causa di patologie congenite del broncopolmonaresistemi. Per formalizzare questo stato, un immunogramma e gli estratti originali dell'anno vengono trasferiti al presidente della commissione medica. La decisione viene presa all'esame medico e sociale.

Trattamento

Per escludere le complicanze della polmonite nei bambini, è necessario seguire le linee guida cliniche. Ma se sono già identificati, è necessario un trattamento. La terapia ha lo scopo di ripristinare il corpo dei bambini. È necessario eliminare completamente gli effetti residui, le cicatrici nella pleura dovrebbero risolversi e il tono immunitario dovrebbe essere ottimizzato. Il recupero viene eseguito utilizzando le seguenti attività:

  1. Si utilizzano preparazioni di tipo riassorbibile e attivatori biologici, utilizzabili anche per i bambini.
  2. Attività fisioterapiche in corso.
  3. Si usano decotti e infusi di erbe, che hanno una funzione ricostituente. Possono essere utilizzati dopo aver consultato un medico, soprattutto con una forma prolungata.
  4. La flora intestinale deve migliorare dopo un ciclo di antibiotici.
  5. Terapia vitaminica necessaria.

È accettabile utilizzare il metodo dell'aeroterapia, presentato sotto forma di ossigenoterapia attraverso un catetere nasale. È dotato nel passaggio nasale inferiore. In questo caso, il bambino riceverà il 25-35% del rapporto desiderato delle masse di ossigeno. Il componente deve essere consegnato senza interruzioni per molto tempo. Di solito 2-10 ore, dipende dalla gravità della malattia.

Durante il trattamento è necessario ripristinare la pervietà delle vie respiratorie. Per questo vengono utilizzati i mucolitici (farmaci che assottigliano le mucose).selezione). Per migliorare la circolazione del tipo intravascolare, viene utilizzata aminofillina al 2,4%, che viene somministrata per via endovenosa in una quantità di 0,1 ml / kg a bambini di età inferiore a 1 anno. Quindi aggiungere 1 ml per ogni anno di vita. Aiuta lo "xantinolo nicotinato" e le inalazioni di tipo caldo-umido.

Vaccinazione e prevenzione

Ci sono farmaci per eseguire la prevenzione o vaccini contro le infezioni che ne influenzano le probabili conseguenze. Se esiste il rischio di infezioni opportunistiche, il vaccino aiuterà con un background immunitario debole.

Dopo aver subito una malattia, è importante controllare che il bambino non abbia un accumulo di espettorato nei polmoni. Nella stanza deve essere mantenuta un'umidità sufficiente, è necessario ventilare regolarmente la stanza. Bere intenso porta alla liquefazione del muco. Dopo la polmonite, la fisioterapia e il trattamento nei sanatori sono efficaci.

complicanze della polmonite nei bambini piccoli
complicanze della polmonite nei bambini piccoli

Se c'era la polmonite, devi essere sotto la supervisione di un pediatra per 1 anno. Durante il recupero, devi bere vitamine, stare di più all'aria aperta. È necessario per ripristinare la microflora intestinale. Per un certo periodo dopo la malattia, è necessario evitare che il bambino abbia contatti con una persona malata con infezioni respiratorie acute.

Per prevenire complicazioni dovute alla polmonite, è necessario consultare un medico se si hanno sintomi di raffreddore, SARS o tosse prolungata. La malattia rilevata tempestivamente è più facile da curare che trascurata. Il recupero richiede uno stile di vita sano. Abbiamo bisogno di sport, riposo, una dieta equilibrata. Un'eccellente misura preventiva è contagiosacontrollo. Tutti i metodi indicati consentiranno di eliminare le complicazioni in breve tempo.

Conclusione

Le complicazioni compaiono con un trattamento errato o prematuro. Se compaiono i primi sintomi, non ritardare il viaggio dal medico. È necessario seguire le raccomandazioni di uno specialista e anche non automedicare. Solo con un atteggiamento responsabile nei confronti della salute sarà possibile evitare pericolose conseguenze.

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