La scienza moderna sta facendo ogni sforzo per rendere la vita più facile ai diabetici. Se qualche anno fa ogni paziente doveva portare con sé una siringa, ora è già stato sviluppato un dispositivo che semplifica notevolmente la procedura di somministrazione dell'ormone. I moderni dispositivi chiamati pompe per insulina hanno lo scopo di migliorare la vita delle persone, inoltre, consentono di monitorare costantemente la glicemia e prevenire lo sviluppo di complicanze associate alla malattia.
Scopo del dispositivo
I dispositivi moderni differiscono in modo significativo da quelli che erano agli albori dei microinfusori per insulina automatizzati. Sebbene il principio del loro lavoro sia rimasto lo stesso. Il microinfusore per insulina è progettato per sostituire le penne per insulina che sono il compagno costante delle persone che soffrono di diabete. Prima dell'avvento e della distribuzione di questo dispositivo, i pazienti erano costretti a iniettarsi insulina più volte al giorno per mantenersi in vita. E i dispositivi possono essere programmati specificando la modalità di erogazione dell'insulina e il dosaggio richiesto. Inoltre, nela seconda dell'attività quotidiana, è possibile impostare diverse opzioni per l'assunzione dell'ormone, scegliendo il dosaggio in base alle esigenze individuali.
L'uso costante della pompa ti consente di condurre una vita normale. Il dispositivo, secondo i valori programmati, introdurrà la dose richiesta dell'ormone stesso. Anche mangiare non provoca alcun inconveniente, basta premere un apposito pulsante sul dispositivo e una quantità aggiuntiva di insulina verrà iniettata sotto la pelle.
Struttura della pompa
Indipendentemente dal produttore e dal prezzo del dispositivo, tutti i dispositivi sono simili. Sono costituiti dai seguenti componenti:
- direttamente microinfusore per insulina, che include un meccanismo per la gestione e l'elaborazione delle informazioni, batterie;
- contenitore di insulina all'interno della macchina;
- set sostituibile, composto da un sistema di tubi di collegamento e una cannula attraverso la quale viene iniettato l'ormone per via sottocutanea.
Svantaggi della terapia intensiva
L'azione della pompa è volta a sostituire il più possibile il pancreas. In precedenza, con la terapia intensificata, una persona necessitava di iniezioni multiple di insulina, che cercavano di imitare la modalità operativa naturale del corpo. In questo caso, al paziente sono stati iniettati due tipi di ormone: ultracorto e ad azione prolungata. Le iniezioni di insulina di tipo 2 dovevano essere somministrate due volte al giorno (di solito mattina e sera). Ma il primo tipo di questo ormone è stato introdotto quando il bisogno di esso nel corpo è aumentato, ad esempio, quandol'assunzione di cibo. Ulteriori iniezioni di insulina ultrarapida sono chiamate bolo. Quindi, ogni giorno un paziente con diabete deve fare 2 iniezioni di un ormone ad azione prolungata e almeno 3 brevi. Ma anche un tale regime non è in grado di imitare il lavoro del pancreas, quindi i pazienti sono costantemente confrontati con l'ipoglicemia notturna e con un aumento degli zuccheri al mattino.
Meccanismo del dispositivo
La somministrazione automatizzata di ormoni aiuta a sbarazzarsi di molti problemi correlati. La pompa per insulina è progettata per somministrare insulina ultra corta a piccole dosi, che imita il più possibile il funzionamento naturale del corpo. Allo stesso tempo, i volumi e la frequenza di somministrazione sono selezionati rigorosamente individualmente, a seconda delle esigenze di ogni singolo soggetto. Cioè, il corpo riceve tutto l'ormone di cui ha bisogno in quel particolare momento. Ecco a cosa serve un microinfusore per insulina. Testimonianze di diabetici riferiscono che le loro vite sono migliorate dall'utilizzo di questo dispositivo.
Il principio di funzionamento del dispositivo è il seguente. La pompa stessa contiene un serbatoio di insulina. Con l'aiuto di tubi, è collegato a una cannula (ago di plastica), che viene inserita nel grasso sottocutaneo nell'addome. Uno speciale pistone a una velocità impostata preme sul fondo del contenitore, garantendo un'erogazione ininterrotta dell'ormone. Ma, in aggiunta, ogni microinfusore offre la possibilità di un bolo di insulina, che è necessario durante un pasto. Per fare ciò, basta premere un pulsante speciale.
Materiali di consumo
Il dispositivo automatizzato per l'iniezione di insulina può semplificare la vita ai diabetici. Ma allo stesso tempo, non bisogna dimenticare che il suo utilizzo è associato a una serie di problemi. Il più importante di questi è la necessità di acquistare costantemente materiali di consumo per un microinfusore per insulina. Questi includono:
- serbatoio contenente insulina;
- cannula inserita sotto la pelle;
- macchina per collegare il catetere e l'ago.
Se il dispositivo è dotato di una funzione aggiuntiva di controllo del glucosio, i materiali sostitutivi includono anche un sensore che determina la concentrazione di zucchero.
Indicazioni per l'uso della pompa
Rimuovere più iniezioni di insulina dalla vita di tutti i giorni è il sogno di ogni diabetico. Attualmente, quasi tutti i pazienti possono acquistare un microinfusore per insulina. Il feedback di molte persone che utilizzano questi dispositivi indica che non si preoccupano dei soldi spesi.
Quindi, è meglio acquistare un tiralatte per le persone che praticano sport, conducono uno stile di vita abbastanza attivo e per coloro che vogliono nascondere la propria malattia agli altri. Inoltre, tale terapia insulinica è preferibile per bambini e adolescenti, per le donne che intendono diventare madri e per quelle persone che sviluppano complicanze del diabete. Puoi anche parlare dell'uso obbligatorio della pompa nei casi in cui c'è una frequente ipoglicemia e si pronuncia la sindrome del mattino con bruschi sbalzi nei livelli di zucchero.
Contro dell'utilizzo del dispositivo
Prima di decidere di acquistare questo costoso dispositivo, devi considerare che presenta anche una serie di svantaggi e controindicazioni all'uso. Quindi, lo svantaggio principale è il prezzo delle pompe e dei materiali di consumo per loro. Il funzionamento del dispositivo costa ai pazienti 6-7 mila al mese. Se un diabetico decide di acquistare un dispositivo che monitora in modo indipendente i livelli di glucosio, il costo del suo utilizzo mensile aumenterà di 2-3 volte.
Ma anche se il paziente può permettersi un microinfusore, non bisogna dimenticare una serie di controindicazioni. Questi includono un netto calo dell'acuità visiva, fino alla cecità, una diminuzione del livello intellettuale e processi allergici o infiammatori esistenti localizzati nell'addome.
Pompe per bambini
Purtroppo, spesso il diabete di tipo 1 inizia a manifestarsi durante l'infanzia. Per rendere la vita più facile al bambino, i genitori decidono di sostituire le continue iniezioni di insulina con un tiralatte. Ma quando si sceglie questo dispositivo per un bambino, è necessario tenere conto di una serie di funzionalità. Quindi, prima di acquistare, è necessario prestare attenzione alla velocità con cui viene fornita l'insulina. Se il bambino ha una piccola dose giornaliera, è meglio prestare attenzione ai dispositivi che possono fornire 0,025 o 0,05 unità di ormone ogni ora. Per gli adolescenti con un elevato fabbisogno di insulina, è meglio scegliere dispositivi con un grande serbatoio. È anche importante che il tuo microinfusore disponga di un allarme che suoni quando s alti un bolo durante un pasto.
Ad esempio,Medtronic ha sviluppato il microinfusore per insulina Veo per bambini. Dimensioni compatte, facilità d'uso, monitoraggio costante dei livelli di glucosio e segnali quando cambia consentono ai genitori di monitorare le condizioni dei loro bambini. Inoltre, il dispositivo non ti consentirà di s altare la dose successiva del bolo quando mangi e ti avviserà del tasso di variazione della concentrazione di zucchero. Ma indipendentemente dal dispositivo acquistato, è necessario controllare i bambini di qualsiasi età. I genitori dovrebbero monitorare attentamente le condizioni del bambino e non dimenticare che la cannula viene gradualmente ostruita e l'insulina cessa di fluire nei volumi richiesti. È anche importante tenere d'occhio il livello della batteria del microinfusore.
Inoltre, devi scegliere i materiali di consumo giusti. Ad esempio, per i bambini vengono utilizzati aghi più corti, anche la lunghezza del catetere viene selezionata individualmente.
Come viene utilizzato il dispositivo
Se hai deciso e acquistato un dispositivo automatizzato per la somministrazione di insulina, prima di tutto devi capire come funziona il microinfusore acquistato. Installalo come segue.
- È necessario prendere il serbatoio per l'insulina e rimuovere lo stantuffo.
- L'ago viene inserito nell'ampolla con l'ormone e l'aria dal contenitore per l'insulina viene immessa al suo interno. Questo deve essere fatto per evitare la formazione di un vuoto durante la preparazione del medicinale.
- Con l'aiuto di un pistone, l'ormone viene pompato nel serbatoio, dopodiché l'ago viene rimosso. Le bolle d'aria formate nel contenitore devono essere spremute.
- Il serbatoio è attaccato al catetere e inserito nell'area designata nella pompa. Successivamente, è necessario guidare l'insulina attraverso il tubo del sistema e rimuovere l'aria rimanente. Questo viene fatto prima che il catetere sia attaccato alla cannula per evitare che l'insulina eccessiva entri nel corpo.
- L'assemblaggio del dispositivo si completa collegando l'ago al sistema.
Oltre a cambiare il serbatoio, ogni paziente dovrebbe sapere con quale frequenza cambiare la cannula. Questa operazione viene eseguita almeno una volta ogni 4 giorni, indipendentemente dal microinfusore installato. Medtronic, ad esempio, consiglia di cambiare le cannule più frequentemente perché possono intasarsi. Con loro, è anche necessario cambiare il set di infusione: ago e catetere. Ma il serbatoio può durare fino a 10 giorni.
Produttori famosi
Attualmente, la Russia non ha una selezione molto ampia di dispositivi che forniscono la somministrazione automatizzata di insulina. Le pompe per insulina Medtronic e Accu-Chek sono disponibili gratuitamente sul mercato. Hanno uffici di rappresentanza in Russia, quindi i diabetici non avranno problemi ad acquistare i materiali di consumo necessari.
La pompa per insulina più economica "Medtronic" costerà al paziente più di 80 mila rubli. Ti consentirà di inserire l'ormone a una velocità minima di 0,05 unità. in ora. Ma questo produttore offre anche opzioni più costose. Sono in grado di controllare da soli la concentrazione di zucchero, monitorare i cambiamenti nel suo livello e avvertire del pericolo in caso di aumento o diminuzione del suo livello. Inoltre, il dispositivo stesso può ricordartelola necessità di una dose in bolo di ormone durante i pasti.
Le pompe per insulina Accu-Chek (Roche) costeranno un po 'meno, l'opzione più conveniente costa circa 60 mila rubli. Questo dispositivo prevede l'uso di penfill per insulina con un volume di 3 ml e non un serbatoio. Riduce anche i costi operativi. Inoltre, Roche ha rilasciato una pompa completamente impermeabile dotata di un serbatoio del volume di 315 unità.
Sviluppi Medtronic
La principale azienda americana Medtronic ha creato il microinfusore per insulina Paradigm. Il dispositivo sviluppato consente di portare il trattamento a un livello superiore. Ciò è garantito dal fatto che lo schermo del microinfusore visualizza sempre i dati glicemici in tempo reale, che cambiano ogni 5 minuti. Ciò è diventato possibile dopo lo sviluppo di un sensore speciale che è fissato allo stesso modo di una cannula e trasmette i dati alla pompa utilizzando la tecnologia a radiofrequenza.
Quando la concentrazione di zucchero cambia, il microinfusore per insulina 722 ti avviserà con un segnale speciale. Ciò evita l'ipo o l'iperglicemia regolando tempestivamente il livello di apporto di insulina di conseguenza. Lo svantaggio principale è il costo di questo dispositivo, il prezzo è di 130 mila rubli e l'ultima opzione costa quasi 200 mila Anche i materiali di consumo costeranno molto, perché il sensore e il set di infusione devono essere sostituiti dopo 3-5 giorni.
