L'idrocele, o idropisia dei testicoli, è abbastanza comune nei neonati, circa un bambino su dieci. In questo caso, la malattia ha un diverso livello di gravità. L'idropisia in medicina è l'accumulo di liquido fisiologico sieroso tra le membrane del testicolo, che porta ad un aumento dello scroto.
Descrizione
Esteriormente, questa patologia assomiglia all'idropisia dopo l'intervento chirurgico negli adulti. Spesso, l'idrocele nei neonati è in grado di andare via da solo, durante il primo anno dopo la nascita di un bambino, ma ci sono anche casi in cui questa malattia necessita di un trattamento speciale. In generale, non minaccia la vita del bambino, ma è spiacevole perché a causa di questa malattia possono insorgere complicazioni.
Motivi dell'apparizione
Le principali cause di idropisia del testicolo in un neonato vanno ricercate nello specifico del corso della gravidanza di una donna, quando i testicoli dell'embrione scendono nello scroto dall'addome.
Tutti i motivi sono condizionalmente divisi in duetipo:
- Innato. Sono causati dalla minaccia di aborto spontaneo, gravidanza con patologie, predisposizione ereditaria, fumo o consumo di alcolici durante la gravidanza, prematurità del bambino.
- Acquisito (più comune tra i bambini più grandi) - malattia testicolare, patologia del cuore e dei vasi sanguigni, traumi durante il parto, complicanze postoperatorie o infettive.
Ma le cause dell'idropisia dei testicoli nei neonati non finiscono qui. Quindi, puoi individuare fattori esterni meccanici come un elemento separato, ad esempio danni allo scroto, difetti nella parete del peritoneo, torsione testicolare (torsione del cordone spermatico).
Va ricordato che la patologia nominata nei neonati non può manifestarsi a causa dei pannolini, indipendentemente da come vengono utilizzati. Ad esempio, molte persone pensano che i testicoli del bambino dovrebbero essere sollevati prima di fissarli, ma questo è un malinteso che esiste tra i genitori inesperti.
Segni di malattia
Durante le procedure igieniche, è necessario prestare attenzione se il bambino, toccando l'area dello scroto, si sente ansioso o inizia a piangere. Inoltre, potrebbe provare nausea e brividi, la temperatura aumenta. Il bambino diventa improvvisamente indifferente agli eventi esterni e letargico.
Ma i sintomi principali sono l'allargamento di uno o entrambi i testicoli e il gonfiore nella zona inguinale. Durante la palpazione dei testicoli si sente un sigillo morbido, che si sposta di lato. Di solito sembra una clessidra, il che indicaaccumulo di liquido fisiologico nel canale seminale.
È importante ricordare che è impossibile diagnosticare questa malattia da soli, anche se i genitori spesso trascurano questo consiglio. Ai primi sintomi di idropisia, dovresti consultare immediatamente un medico per evitare complicazioni in futuro.
Diagnosi di patologia nei neonati
Per fare una diagnosi di "idropisia del testicolo" in un neonato, è necessario differenziarla da un'ernia dell'inguine. Quindi, in quest'ultimo caso, quando l'ansa intestinale penetra nello scroto, durante la palpazione si sente un caratteristico gorgoglio. Un'ernia senza sintomi di strangolamento scivola e si riduce rapidamente nel canale inguinale.
L'idrocele è anche in grado di ridursi con la pressione, ma ciò avviene lentamente, a causa del flusso di liquido nella cavità peritoneale. Ma un idrocele non comunicante non si restringe con la pressione. Con l'idropisia del cordone spermatico, si trova un grande accumulo di liquido nel sito della sua proiezione.
Diafanoscopia
Cosa fare con l'idropisia dei testicoli nei neonati? Prima di tutto, dovrebbe essere fatta una diagnosi corretta. Per fare ciò, viene eseguita la diafanoscopia: transilluminazione del testicolo mediante un raggio di luce. A tale scopo vengono utilizzate lampade speciali non riscaldanti. Il liquido trasparente ha una sufficiente permeabilità alla luce e, con l'accumulo di essudato sieroso, lo scroto assume un aspetto caratteristico: è traslucido, colorato in tonalità giallo-rosso a causa dei vasi sanguigni e della pelle. Il sacco erniario è più denso, quindi non lo ètrasmette liquido e luce. Inoltre, la trasparenza è bassa nell'infiammazione purulenta (piocele) o nel tumore ai testicoli (ematocele).
Per confermare la diagnosi e ottenere informazioni più accurate sulla condizione del processo vaginale addominale, come avviene la comunicazione con la cavità peritoneale, qual è la quantità di liquido accumulato nelle membrane testicolari, il paziente deve sottoporsi a un esame ecografico.
Come trattare l'idropisia?
Trattare l'idropisia del testicolo in un neonato, a seconda della natura del decorso della malattia, della presenza o assenza di progresso. I metodi possono essere conservativi se la patologia è in declino o è in una fase. Se la malattia provoca determinate sensazioni di disagio nel neonato e il medico teme, è necessario l'intervento del chirurgo.
Chirurgia
Il trattamento della patologia nei neonati viene effettuato in vari modi. Se la malattia peggiora nel tempo, è necessario un intervento chirurgico. Esistono diverse varianti della sua implementazione:
- La prima variante di tale manipolazione è l'operazione di Ross, che viene utilizzata per la natura comunicativa dell'idropisia.
- L'operazione di Bergman viene eseguita in anestesia generale, è caratterizzata dall'asportazione della membrana all'interno del testicolo. Viene posizionato il drenaggio e vengono applicate bende a pressione. Questa operazione è piuttosto seria e viene utilizzata quando la situazione è davvero molto pericolosa.
- Durante l'operazione di Lord, un testicolo viene rimosso nella ferita e già lìmanipolazioni del chirurgo. Eseguito in anestesia locale.
Il metodo di intervento chirurgico più appropriato in questo caso dipende dalle caratteristiche della malattia e dai risultati dei test. Va detto che un tale intervento chirurgico è abbastanza difficile per i neonati, e quindi è necessario essere preparati che nel periodo successivo all'operazione possano verificarsi vari tipi di conseguenze, ad esempio una violazione del regime e dell'alimentazione abituale, come così come la perdita di peso e altre caratteristiche spiacevoli.
Modi conservatori
Komarovsky, un noto pediatra per bambini, consiglia l'uso di un trattamento conservativo per l'idropisia del testicolo nei neonati. Attualmente, questo è del tutto possibile, ma per questo è necessario sapere esattamente quali metodi possono essere utilizzati in ogni fase particolare.
In questa veste possono essere usati massaggi, l'uso di unguenti ("Levomekol" o unguento di Vishnevsky) e altri farmaci. Tutto questo dovrebbe essere eseguito sotto la supervisione di uno specialista. Tuttavia, il trattamento conservativo consiste anche nel seguire il regime, una corretta alimentazione, una sufficiente esposizione all'aria aperta. Al bambino possono essere assegnati vari tipi di manipolazioni ginniche che dovrebbero essere eseguite. Con una dinamica positiva durante un esame sistematico da parte di un urologo, è del tutto possibile che all'età di due anni il problema venga eliminato.
Quale altro trattamento viene utilizzato per l'idrocele in un neonato?
Trattamento con rimedi popolari
Con un approccio globaleper risolvere il problema, è indispensabile utilizzare i metodi proposti dalla medicina tradizionale. Elenchiamo i metodi più popolari adatti all'uso in relazione ai neonati:
- Il primo e diffuso modo terapeutico per sbarazzarsi dell'idropisia nei neonati è lavare il sistema genito-urinario dei bambini con una soluzione di furatsilina. A tale scopo, è necessario diluire il farmaco con acqua in un rapporto di 1: 3, quindi risciacquare i genitali con un batuffolo di cotone.
- Un' altra ricetta che ha anche un alto grado di impatto è fare il bagno a un bambino in un bagno con l'aggiunta di un decotto di camomilla o spago. Questa procedura non solo avvantaggia la pelle ammorbidendola, ma dona anche un buon sonno e consente di disinfettare gli organi urinari, prevenendo così l'insorgere di infezioni.
- Insieme al latte, puoi dare una goccia di decotto di corteccia di quercia, che contribuirà ad ulteriori miglioramenti. Inoltre, i bagni con l'aggiunta di calendula saranno di grande beneficio per il bambino. Questa pianta si distingue per le sue proprietà medicinali ed è abbastanza utile. È necessario pulire accuratamente i genitali del bambino prima di andare a letto con una soluzione di "Miramistin", dopodiché dovrebbero essere ventilati. Il bambino dovrebbe essere lasciato senza pannolini il più spesso possibile, cambia i pannolini bagnati.
Un trattamento così semplice dell'idropisia del testicolo in un neonato con rimedi popolari consentirà, se non un completo recupero, almeno rallenterà la malattia e creerà le condizioni per essa, conche non progredirà. Ci sono molti modi e metodi popolari, ma prima di usarli in relazione al bambino, devi sempre consultare il tuo medico.
Possibili complicazioni
Se i genitori riconoscono e curano l'idropisia dei testicoli nei neonati in tempo, le sue conseguenze non saranno gravi. Ma se la visita dal medico viene posticipata, possono svilupparsi processi infiammatori di varia gravità nel sistema genito-urinario. Inoltre, lo scroto può aumentare notevolmente, mentre il testicolo stesso diminuisce più volte.
Le conseguenze di un intervento chirurgico per liberare i bambini dall'idropisia possono anche avere varie complicazioni. Questo è principalmente per quei bambini che hanno un sistema immunitario debole o hanno una certa malattia.
Potrebbero verificarsi le seguenti complicazioni:
- dolore dopo l'intervento chirurgico;
- possibilità di infertilità;
- atrofia testicolare lieve o pronunciata;
- difetti del sistema riproduttivo;
- ritorno idropisia.
La medicina moderna può fare letteralmente miracoli comunque. Se l'operazione è stata eseguita correttamente, ciò non influirà in alcun modo sulla futura capacità di un uomo di avere figli. Le complicanze postoperatorie sono piuttosto rare. Va ricordato che con una terapia tempestiva per l'idropisia, il bambino sarà sano e i genitori non avranno motivo di preoccuparsi.
Recensioni suidrocele nei neonati
Ci sono numerose recensioni su questa patologia. La maggior parte delle madri conferma che tutto torna alla normalità da solo entro 12 mesi. Ma è meglio che tutti chiariscano quando l'idropisia dei testicoli nei neonati passa dal proprio medico. Secondo gli esperti, l'idropisia isolata si verifica a causa del trauma alla nascita, delle peculiarità dello stato ormonale e dello stato di deflusso linfatico dallo scroto nei bambini di 1 anno. Spesso c'è un aumento dell'idropisia e diventa teso. In questo caso, gli esperti raccomandano una puntura per rimuovere il liquido dalle membrane dei testicoli.
