I testicoli degli uomini sono la parte più vulnerabile del loro corpo. Sono protetti solo da un sottile strato dello scroto e sono molto sensibili a qualsiasi influenza. Il testicolo, o testicolo, testicolo (lat. testis), è un organo riproduttivo maschile accoppiato (gonade) che produce spermatozoi e rilascia nel sangue il principale ormone maschile testosterone.
Normalmente, i testicoli si trovano nello scroto. Hanno una forma ovale, una consistenza densa. La nutrizione viene ricevuta dall'arteria inguinale. Tra di loro, i testicoli sono separati da un setto. Nello scroto sono sospesi sui cordoni spermatici. Il polo superiore è più acuto e leggermente inclinato in avanti. I testicoli sono normalmente asimmetrici - quello sinistro è più basso. Alcuni ricercatori considerano questa una caratteristica dell'embriogenesi. Quando si cammina per questo motivo, i testicoli non sono feriti.
I testicoli sono normali
Sono lunghi 4-6 cm e larghi 25-35 mm. Pesare da 17 a 32 grammi. C'è un'opinione secondo cui più grandi sono i testicoli, maggiore è la fertilità, ma questo non è sempre vero.
Edificio
I testicoli sono ricoperti di peritoneo, sotto di esso ci sono altri 2 gusci: proteico e vaginale. Nella membrana albuginea (fibrosa), dall'interno, una crescita di tessuto connettivo (mediastino) sporge nel parenchima del testicolo. Le partizioni di tessuto connettivo posizionate radialmente si aprono a ventaglio da esso a forma di ventaglio. Dividono il parenchima testicolare in lobuli, ce ne sono 250-300. Hanno una forma conica, contengono dei tubi (tubuli seniferi). Le parti superiori dei coni sono dirette verso il mediastino e le basi verso la membrana fibrosa. Ciascun lobulo contiene 2-3 tubuli seminiferi contorti rivestiti di epitelio spermatogeno.
Nella regione della sommità dei coni, i tubuli contorti si fondono tra loro e formano tubuli seminiferi diritti che scorrono nella rete del testicolo nel parenchima. Da essi originano i tubuli efferenti, che vanno all'appendice e confluiscono nel suo dotto.
Gli spermatozoi maturano nei tubuli. Nell'epididimo (epididimo) è presente un condotto per la rimozione del seme, che si apre nell'uretra. Quindi la struttura non è facile.
Lo scroto è sempre freddo al tatto, perché la temperatura qui è un grado inferiore a quella del corpo. Questo è fornito dalla natura in modo che l'attività vitale degli spermatozoi non sia disturbata. I testicoli caldi sono un segno di patologia.
Cosa succede quando i testicoli fanno male
Il dolore non è una diagnosi, è solo un segnale di guai, può essere di diverso tipo, accompagnato da cianosi, gonfiore. Se viene tirato il testicolo destro o sinistro, è possibile una lesione, seguita da un ematoma. Possibile dolore sordo e arcuato conrinculo nella gamba, nello scroto, nel pube, anche nell'ipocondrio destro. In questo caso, si può ipotizzare la presenza di un processo infiammatorio, è probabile che sia necessario un intervento chirurgico.
Il dolore si è riversato sull'intero carattere dello scroto di media intensità? Probabilmente, c'è un processo infiammatorio nel sistema renale. Un forte dolore lancinante sotto forma di attacchi con ritorno alla regione lombare diventa molto spesso una conseguenza dell'urolitiasi.
Bruciore allo scroto, dolore dopo la minzione provoca orchite e cistite. Dolore ai testicoli (unilaterale o bilaterale), gonfiore dello scroto può indicare un'ernia inguinale.
Il sintomo del dolore ai testicoli è spesso accompagnato da un deterioramento delle condizioni generali del paziente:
- febbre e brividi;
- aumento della temperatura a 38 e oltre;
- vomito e nausea;
- debolezza e mancanza di appetito;
- sonno scarso e mal di testa.
Sintomi associati
Il dolore può essere accompagnato dalle seguenti manifestazioni:
- Se tocchi lo scroto, ti senti costantemente a disagio.
- Testicolo ingrossato, edematoso.
- La struttura stessa del testicolo cambia, può diventare irregolare, compattato, eccessivamente convesso.
- Il dolore allo scroto non è solo doloroso, può essere acuto e parossistico.
Se la durata di qualsiasi dolore al testicolo supera i 30-60 minuti, è necessario consultare un medico.
Cause del dolore
Va subito detto che il dolore può essere correlato a cause comuni. Questi includono traumi, sovreccitazione sessuale. Ma ci sono patologie che sono di piùcaratteristico di qualsiasi testicolo.
Per il testicolo sinistro sono più tipici:
- torcere;
- epididimite;
- orchite;
- varicocele;
- nuove crescite.
Questo non significa, ovviamente, che non ci siano malattie del genere nel testicolo destro, ma sono meno comuni.
Testicolo destro
Se negli uomini fa male e tira il testicolo destro, il motivo potrebbe essere nelle seguenti patologie:
- urolitiasi;
- cistite;
- infiammazione delle appendici, i testicoli stessi non sono interessati.
Queste patologie sono le più comuni per il testicolo destro. Altre cause possono essere esogene o endogene, fisiologiche o patologiche. Il dolore può variare nel tempo e nell'intensità.
Possibili cause di dolore sul lato destro
Se il testicolo destro fa male negli uomini, è impossibile dire distrattamente le ragioni, perché ce ne sono molte. La fisiologia include un aumento del livello di libido, quando l'erezione è frequente e il sesso non è previsto. Quando sono eccitati, i capillari iniziano a lavorare 2 volte più forte, gli organi vengono versati. In assenza di eiaculazione, gli uomini possono sentire che stanno tirando il testicolo destro. È piuttosto fastidioso. Non ci sono danni al corpo, solo disagio.
Un' altra patologia è l'infiammazione dei testicoli. Può verificarsi dopo infezioni: varicella, morbillo, parotite. Diabete mellito, epatite B, infezione da HIV possono avere un ruolo.
Il processo non si limita a ciò che fa male e tira il testicolo destro. Negli uomini, la condizione generale è disturbata. Il testicolo diventa gonfio, gonfio e rosso.
Tumori
Il picco di incidenza si verifica dopo 30 anni. Il 99% dei tumori testicolari sono maligni. Di solito la lesione è unilaterale. Si ritiene che la causa sia criptorchidismo, trauma o predisposizione ereditaria.
I sintomi sono dolore nello scroto, che si irradia all'inguine e al perineo, e disagio quando si cammina. La metastasi provoca sintomi in altri organi.
Ernia inguinale
Anche più comune nel testicolo destro. Nell'85% dei casi è acquisito. I suoi fattori provocatori possono essere: disturbi urinari, costipazione, sollevamento pesi, s alto dall' alto, posizione eretta prolungata, aumento del grasso.
Tipi di dolore da cause
Il dolore al disegno è il più delle volte un segno di infezioni dell'area urogenitale, prostatite, orchite. Se si aggiunge la febbre, una visita dal medico dovrebbe diventare urgente.
Tira il testicolo destro in caso di torsione testicolare o ernia inguinale. Inoltre, tale dolore è caratteristico di una lunga assenza di intimità. Il dolore al disegno può anche essere provocato da lievi lesioni che si verificano durante lo sport, il ciclismo. Per determinare correttamente la causa di un debole dolore alla trazione nel testicolo destro in un uomo, è necessaria una diagnosi completa.
Le cause del dolore doloroso sono le stesse, ma si aggiungono idropisia dei testicoli ed epididimite.
Il dolore acuto può indicare una torsione del testicolo, o meglio, i suoi cordoni spermatici. Oltre al dolore, possono verificarsi febbre e vomito.
Il sintomo acuto può anche essere un segno di epididimite. Tale dolore si irradierà ai glutei, al perineo e alla parte bassa della schiena, conquesto tira il testicolo destro e lo dà all'inguine.
Il dolore acuto è il risultato di lesioni al testicolo, al suo epididimo. Può causare shock doloroso, quindi una visita dal medico dovrebbe essere urgente.
Orchite ed epididimite (infiammazione del testicolo e delle appendici)
Il processo infiammatorio può essere unilaterale o bilaterale. La causa più comune di infiammazione è un'infezione a seguito di rapporti sessuali o infiammazione negli organi vicini.
Nei bambini e negli adolescenti, l'orchite si sviluppa dopo infezioni respiratorie e virus di morbillo, parotite, herpes. Spesso l'epididimite diventa primaria.
Nella forma acuta della patologia, la temperatura corporea aumenta, il testicolo si gonfia e il processo infiammatorio è accompagnato da un forte dolore. Allo stesso tempo, il dolore al testicolo destro tira e cede alla gamba, alla parte bassa della schiena e all'inguine. Quando diventa cronico, il dolore nello scroto diventa costantemente doloroso.
Idrocele
Questa è idropisia dei testicoli. Una tale malattia richiede un intervento chirurgico. Normalmente, la membrana vaginale del testicolo contiene sempre una piccola quantità di liquido. Con il suo accumulo in grandi quantità per vari motivi, si sviluppa un idrocele.
La malattia si verifica sempre da un lato. Il testicolo diventa più denso, le sue dimensioni aumentano e la forma diventa a forma di pera.
Il motivo potrebbe essere un'infezione (ureaplasma, clamidia o micoplasma), trauma, patologia congenita del testicolo. In quest'ultimo caso, la sera c'è sempre un aumento delle dimensioni del testicolo e al mattino è normale. Acutola forma idropitica presenta anche segni di febbre e forte dolore. La fase cronica è caratterizzata da dolore al testicolo destro - tirante e costante.
Danno meccanico allo scroto
Diverso nel grado di lesione:
- Livido - un testicolo leggermente gonfio e doloroso. Il trattamento di solito non è necessario, se il dolore è troppo pronunciato, viene eseguito il blocco della novocaina.
- L'infrazione è una malattia dei bambini di età inferiore ai 3 anni. Si sviluppa come una complicazione del testicolo ritenuti nello scroto (criptorchidismo). È caratterizzata da dolore acuto, iperemia e gonfiore dei tessuti.
- Dislocazione: il testicolo assume una posizione insolita. Può entrare nella cavità addominale, nella regione inguinale, tra i muscoli della coscia. C'è gonfiore e dolore intenso.
- Rupture - stiamo parlando della rottura dei gusci, è necessaria un'operazione per ripristinarli. Dolore fino allo shock e alla morte.
- Lesione da coltellata al testicolo - danno al testicolo con uno strumento da piercing o da taglio. Il dolore è così forte che può portare a shock e perdita di coscienza.
Altre patologie
La torsione del testicolo non è altro che una torsione del cordone spermatico. Il dolore è acuto e improvviso, il testicolo si gonfia, diventa rosso, si aggiungono nausea e vomito. il collasso non è escluso. La patologia è tipica degli adolescenti nella pubertà. Anche il trauma può essere la causa. L'afflusso di sangue al testicolo è bloccato o completamente assente. Quando il cordone viene attorcigliato di 180 gradi e per un periodo superiore a 6 ore, il testicolo muore, si sviluppa la necrosi. I sintomi della torsione sono molto vividi: dolore acuto nello scroto fino ashock da dolore, vomito, diarrea. Il testicolo aumenta di dimensioni, si ispessisce e alla palpazione si avverte la tuberosità. Le misure devono essere urgenti. Il testicolo è attorcigliato nella direzione opposta, manualmente o chirurgicamente.
Il varicocele è una conseguenza dell'espansione delle vene che vanno alle gonadi. Il dolore è grave, la malattia viene solitamente trattata tempestivamente.
Lo spermatocele è una cisti seminale. Questa è una formazione testicolare benigna cavitaria sotto forma di una cisti incistata. Cresce rapidamente e comprime i tessuti adiacenti, causando dolore.
Ernia inguinale - il testicolo destro tira e fa male con un'ernia destra. Il meccanismo del dolore è che l'ernia in crescita inizia a comprimere i dotti e i cordoni spermatici. Il testicolo stesso non è danneggiato, il dolore si irradia.
La causa dell'estrazione del testicolo destro potrebbe essere l'ipotermia. Con il freddo intenso, i vasi sanguigni hanno uno spasmo e un dolore lancinante li accompagna. Lo stesso meccanismo si verifica nelle patologie vascolari.
La colica renale è un blocco dell'uretere che comprime il nervo pudendo. La sindrome del dolore in questo caso è unilaterale.
Principi di trattamento
Il trattamento dipende dalla causa. Quando si tira il testicolo destro negli uomini, il trattamento può includere terapia farmacologica, chirurgia, fisioterapia, erboristeria.
In caso di lividi e dolore intenso, è necessario il blocco della novocaina, che viene eseguito in un ambulatorio. A casa, l'applicazione a freddo è indicata per ridurre il dolore e il gonfiore.
Quando il trattamento conservativo dell'orchite include le seguenti attività. Se unl'eziologia è infettiva, vengono prescritti antibiotici con un ampio spettro di azione: fluorochinoloni, cefalosporine, macrolidi. Per alleviare il dolore, puoi assumere analgesici come Analgin, Tempalgin, Ketorolac, ecc. Sono indicati anche farmaci antinfiammatori non steroidei: Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin e altri.
Assegnato in aggiunta:
- fisioterapia;
- laser ed elettroterapia;
- UFO;
- bagni minerali e fangoterapia.
- esercizio.
Se non ci sono effetti, è indicato il trattamento chirurgico.
In caso di varicocele sono prescritti mezzi per rafforzare la parete venosa vascolare: Actovegin, Detralex, Troxerutin, Venodiol, ecc.
Per il trattamento locale per ridurre l'infiammazione, il gonfiore e il dolore, vengono utilizzati unguenti e gel antinfiammatori: Fastum-gel, Finalgon, Fenistil, ecc. Tale trattamento è accettabile in assenza di una ferita aperta. L'unguento allevia il dolore in un giorno.
Quando il trattamento dell'epidermite dovrebbe essere completo. Al paziente vengono prescritti i seguenti tipi di farmaci:
- antibatterico;
- assorbibile;
- multivitaminico;
- antinfiammatorio.
Per esordio non infettivo, è indicata la fisioterapia.
Cosa fare se si tira il testicolo destro con idropisia? Il medico deve essere guidato dall'eziologia. L'esordio infettivo richiede la nomina di antibiotici e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per alleviare il gonfiore e l'infiammazione, i diuretici. "Veroshpiron" aiuta particolarmente bene. Nei casi avanzati è indicato il trattamento chirurgico.
La torsione richiede un intervento chirurgico. Se c'è necrosi, il testicolo viene amputato. In altri casi, i cavi non sono attorcigliati.
In un'ernia inguinale, il primo trattamento è conservativo:
- indossando un tutore;
- comprime di acido acetico;
- ginnastica terapeutica;
- assunzione di FANS e analgesici.
In una fase avanzata, la riduzione di un'ernia è possibile solo chirurgicamente.
Misure di prevenzione
Gli atleti che praticano sport traumatici dovrebbero utilizzare dispositivi di protezione del pene. È necessario escludere il sesso non protetto durante la promiscuità. È importante mantenere la regolarità dell'intimità. Non si possono trascurare gli esami preventivi sistematici presso l'urologo. Puoi vaccinarti contro la parotite, che provoca l'orchite.
