Le verruche perianali sono verruche nell'area intorno all'apertura dell'ano. L'eruzione cutanea può diffondersi anche nel retto. In questo caso, i medici parlano di verruche anali. Tali formazioni sono di origine virale. La malattia in cui si formano le verruche è chiamata papillomatosi. Questa è una delle malattie sessualmente trasmissibili. Come sbarazzarsi delle verruche?
Motivi
Le verruche perianali sono causate da un'infezione da papillomavirus umano (HPV). Esistono molti ceppi di questo microrganismo. Le verruche in quest'area sono spesso causate da un'infezione da HPV di genotipo 6 o 11.
I papillomavirus sono spesso oncogeni e senza trattamento possono portare allo sviluppo di tumori maligni. Tuttavia, i tipi di HPV 6 e 11 hanno una bassa oncogenicità e la probabilità che le verruche si trasformino in formazioni oncologiche è estremamente ridotta.
Percorsi di trasmissione
Molto spesso questi tipi di HPV vengono trasmessi sessualmente. L'infezione si diffonde attraverso qualsiasi tipo di contatto non protetto (anale, vaginale, orale). Molte persone sono portatrici di questo virus. In rari casi, l'infezione si verifica per via domestica. Puoi contrarre un'infezione usando la biancheria da letto, i vestiti e gli asciugamani di qualcun altro. Il virus si trasmette anche visitando la piscina o il solarium. Molto spesso, le verruche anali e perianali sono combinate con eruzioni cutanee nell'area genitale. In questo caso, una donna incinta può infettare un bambino durante il parto. Un neonato infetto ha verruche in gola e laringe.
Fattori provocatori
I condilomi dell'area perianale non compaiono subito dopo l'infezione. Il periodo di incubazione può essere molto lungo, da diverse settimane a diversi anni. Per tutto questo tempo il virus è nelle cellule umane in uno stato inattivo. I condilomi perianali si verificano solo quando l'immunità di una persona diminuisce. Ciò può accadere sotto l'influenza dei seguenti fattori avversi:
- ipotermia;
- avitaminosi;
- gravidanza e parto;
- stress;
- fumare e bere eccessivamente;
- dopo aver sofferto un raffreddore;
- dopo l'esacerbazione di malattie croniche.
Tutte queste condizioni e malattie portano a una diminuzione delle difese dell'organismo e all'attivazione del virus.
Patogenesi
Il papillomavirus entra nel corpo attraverso il contatto delle mucosegusci di una persona infetta con la pelle del paziente. L'agente patogeno entra nel derma attraverso piccole ferite e tagli. Il microrganismo può trovarsi negli strati profondi della pelle e non farsi sentire. Con una diminuzione dell'immunità, l'HPV inizia a moltiplicarsi attivamente e arriva alla superficie della pelle. Le eruzioni compaiono sull'epidermide sotto forma di verruche. Molto spesso, si formano eruzioni cutanee primarie sulla membrana mucosa dei genitali. Quindi crescono e si spostano nell'ano. Ecco come si formano le verruche perianali.
È importante ricordare che una persona è contagiosa dal momento in cui compare l'eruzione cutanea. Tuttavia, il paziente non è sempre consapevole della sua malattia. Le verruche possono essere localizzate non solo sulla pelle intorno all'ano, ma all'interno dell'ano. In questo caso non sono visibili, possono essere rilevati solo durante una visita medica.
Aspetto di eruzioni cutanee
Quando l'HPV è infetto, sulla pelle e sulle mucose compaiono 2 tipi di eruzioni cutanee. Differiscono l'uno dall' altro nell'aspetto:
Verruche genitali della regione perianale. Sembrano verruche a forma di papilla che salgono sopra la pelle. Il loro colore di solito differisce poco dall'ombra della parte principale dell'epidermide. All'inizio della malattia, appaiono come singole eruzioni cutanee sulla pelle. Se non trattate, le verruche si fondono. Le formazioni appaiono sotto forma di un pettine o di una testa di cavolfiore
Verruche piatte. Sono molto meno comuni delle verruche perianali genitali. Questo è un tipo più pericoloso di eruzione cutanea, poiché le verruche a forma piatta sono molto difficili da ottenerescoprire. Di solito il paziente viene a conoscenza di loro solo dopo aver contattato un medico. Si alzano solo leggermente al di sopra della pelle e molto spesso sono color carne, quindi spesso non vengono rilevati nemmeno durante una visita medica
Le foto delle verruche perianali possono essere viste sopra.
Sintomatici
Le eruzioni cutanee sotto forma di verruche acute o piatte non sono l'unico sintomo di papillomatosi. Il paziente è anche disturbato da altre manifestazioni spiacevoli:
- Prurito e bruciore nella zona anale.
- Potresti sentire dolore al perineo.
- Con grandi verruche interne, c'è disagio e la sensazione di un corpo estraneo nell'ano.
- Nei casi avanzati, dal retto esce una secrezione sanguinolenta e purulenta.
Sensazioni dolorose possono essere aggravate da irritazioni accidentali e traumi alla zona interessata con la biancheria intima. È importante ricordare che la papillomatosi è spesso osservata in un paziente insieme ad altre infezioni sessuali - clamidia, herpes genitale, ecc. In questo caso, il dolore nel perineo e lo scarico patologico si notano molto più spesso. Inoltre, a causa del trauma causato dall'eruzione cutanea, un'infezione batterica secondaria può unirsi all'HPV.
Diagnosi
Il trattamento dei condilomi perianali viene effettuato da un dermatovenereologo insieme ad un proctologo. La diagnosi della malattia è generalmente facile:
- In primo luogo, il medico effettua un esame esterno dell'area perianale. Già in questa fase, uno specialista può sospettare la malattia da eruzioni cutanee caratteristiche.
- Poi il proctologo esegue un'endoscopiaesame con sigmoidoscopio. Dopotutto, le verruche sono spesso localizzate non solo all'esterno, ma anche sulle pareti del retto.
- Fai anche un esame del sangue per la diagnostica della PCR. Questo aiuta a identificare il ceppo HPV.
I medici raccomandano che i pazienti con papillomatosi siano sottoposti a una diagnosi completa per le infezioni sessuali. Spesso, insieme all'HPV, nei pazienti si trovano anche altri virus e batteri. Se il paziente ha un partner sessuale permanente, anche lui deve essere esaminato. Spesso una persona stessa non sospetta di essere infettata.
Trattamento medicato
Il trattamento delle verruche genitali dell'area perianale ha lo scopo di combattere le eruzioni cutanee e rafforzare l'immunità del paziente. Va ricordato che è assolutamente inutile combattere le eruzioni cutanee con i rimedi popolari. È possibile rimuovere le verruche con metodi medici solo con l'aiuto di soluzioni speciali:
- "Solcoderma";
- "Condilina";
- spray "Epigen Intimacy".
Ognuno di questi mezzi ha i suoi vantaggi e svantaggi:
- Il farmaco "Solcoderm" distrugge efficacemente le verruche perianali. Contiene acidi che cauterizzare e mummificare le verruche. Per sbarazzarsi delle eruzioni cutanee, spesso è sufficiente una procedura. Tuttavia, questa soluzione può essere utilizzata solo in un istituto medico. Se viene a contatto con la pelle sana, può causare ustioni.
- Soluzione "Kondilin" con eruzioni cutanee estese a volte è necessarioutilizzare più volte. In una procedura, non possono elaborare più di 50 verruche genitali. Può essere utilizzato a casa. Tuttavia, è auspicabile che la prima procedura venga eseguita da un medico.
Spray "Epigen Intim" è il rimedio più delicato. Non provoca ustioni a contatto con la pelle sana. Tuttavia, con eruzioni cutanee estese, lo spray non è abbastanza efficace
Inoltre, per il trattamento delle verruche, vengono utilizzate supposte antivirali rettali "Panavir" e "Genferon". Questi farmaci sono efficaci nel combattere l'agente eziologico della malattia, ma il loro uso non è sufficiente per eliminare le eruzioni cutanee.
Per combattere il virus vengono anche prescritti farmaci per via orale:
- "Cicloferone".
- "Panavir".
- "Isoprinosina".
- "Groprinosin".
Il rafforzamento delle difese dell'organismo gioca un ruolo importante nel trattamento. A tale scopo vengono prescritti multivitaminici e immunomodulatori ("Polyoxidonium", "Immunolmax").
Rimozione chirurgica delle verruche
La rimozione delle verruche perianali con metodi chirurgici consente di eliminare le eruzioni cutanee in breve tempo. Tali metodi di trattamento sono molto più efficaci del trattamento delle eruzioni cutanee con soluzioni cauterizzanti. Attualmente vengono utilizzati i seguenti metodi di rimozione delle verruche:
- Criodistruzione. La neoplasia viene rimossa con azoto liquido. Le verruche sono congelate, quindi su di essesi forma una crosta bianca. Cade dopo poche settimane. Dopo 4-6 mesi, il normale colore della pelle del paziente viene ripristinato e non vi sono tracce di verruche genitali.
- Laserterapia. Questo è il modo più indolore di trattamento chirurgico. Il laser cauterizza e distrugge le cellule della verruca. Dopo il trattamento, non ci sono cicatrici.
- Radioknife. Questo è un metodo piuttosto costoso per rimuovere le verruche genitali. Le verruche vengono tagliate in anestesia locale e i vasi sanguigni nel sito della lesione vengono cauterizzati. Questo aiuta a evitare infezioni ed emorragie.
- Rimozione con un bisturi. Questo è il metodo più traumatico di trattamento chirurgico. Attualmente è usato raramente. L'escissione tradizionale delle verruche è indicata solo per eruzioni cutanee estese e sospetto di malignità delle formazioni. In questo caso, le aree rimosse dell'eruzione cutanea vengono inviate al laboratorio per l'esame istologico.
Il periodo di recupero dopo la rimozione delle verruche potrebbe richiedere un tempo diverso. La guarigione può durare da 7 a 30 giorni. La pelle deve essere lavata con una soluzione di permanganato di potassio o decotti di camomilla e calendula. Dopo l'operazione, il medico prescrive farmaci antivirali e antidolorifici:
- "Panavir".
- "Miramistin".
- "Ketorol".
- "Ibuprofene".
Il periodo di recupero più facile dopo la terapia con laser e onde radio. Se le verruche sono state rimosse con un bisturi, la riabilitazione potrebbe richiedere fino a 1 mese.
Previsione
È impossibile eliminare completamente l'HPV. Questo virus, una volta introdotto nelle cellule del corpo, rimane in esse per sempre. Puoi solo prendere misure per prevenire le esacerbazioni della papillomatosi. Per fare questo, devi prima di tutto rafforzare la tua immunità, mangiare bene, evitare l'ipotermia e il raffreddore e anche osservare l'igiene. Ciò contribuirà a mantenere inattivo il virus.
Prevenzione
Prevenire l'infezione da HPV è piuttosto difficile. Dopotutto, più della metà degli adulti è portatrice di questo virus. Tuttavia, le seguenti misure possono aiutare a ridurre il rischio di infezione:
- evita la promiscuità;
- usando un preservativo;
- rifiuto di usare gli effetti personali di altre persone;
- Test HPV regolari.
Oggi sono stati sviluppati i vaccini "Gardasil" e "Cervarix" contro l'HPV. Tuttavia, il vaccino protegge dall'infezione solo se il paziente non è infetto da questo ceppo del virus. Pertanto, prima della vaccinazione, è necessario effettuare un test HPV.
