Il termine "bronchite acuta" si riferisce a un processo patologico di natura infiammatoria. La sconfitta dell'albero bronchiale si verifica più spesso sullo sfondo della vita attiva dei virus. Anche il contatto regolare del corpo con composti tossici può fungere da fattore provocante. I segni di bronchite acuta sono simili alle manifestazioni cliniche del raffreddore e quindi alcune persone non vedono un medico in tempo. Nel frattempo, ignorare la patologia porta alla transizione dell'infiammazione in una forma cronica. I pneumologi sono coinvolti nel trattamento della malattia. È agli specialisti di questo profilo che devi contattare quando compaiono segni di bronchite acuta.
Eziologia e patogenesi
La penetrazione di un agente dannoso nel corpo avviene insieme all'aria inalata, meno spesso - per via linfogena o ematogena. Di conseguenza, nei bronchiinizia il processo di sviluppo dell'infiammazione. È accompagnato da gonfiore della mucosa, iperemia e, di conseguenza, alterata pervietà. Dopo un po', inizia a formarsi un segreto mucoso o purulento. Inoltre, la bronchite acuta è caratterizzata da alterazioni degenerative dell'epitelio ciliato. Nelle forme gravi della malattia, non solo la membrana mucosa è coinvolta nel processo patologico, ma anche i tessuti localizzati in profondità.
La bronchite è una malattia infettiva. L'agente patogeno è trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. Le principali cause dello sviluppo della malattia:
- Attività vitale attiva dei batteri (streptococchi, pneumo- e stafilococchi).
- Virus (sinciziale respiratorio, influenza, ecc.).
- Attività della vita di rappresentanti atipici (ad esempio, micoplasmi e clamidia).
- Funghi.
- La presenza di patologie di natura cronica, in particolare malattie dell'apparato respiratorio.
I seguenti fattori sono provocatori:
- Significativo indebolimento del sistema immunitario.
- Attività professionale associata al contatto regolare del corpo con composti tossici.
- Aria calda o troppo fredda.
- Polvere.
- Fumo.
- Cloro.
- Coppie di alcali e acidi.
- Solfuro di idrogeno.
- Fumo di tabacco.
- Bere alcolici.
- Soggetto a reazioni allergiche.
- Predisposizione genetica.
- Episodi frequenti di ipotermia.
- Passato passato gravepatologia.
- Dieta sbilanciata.
Secondo le statistiche, i sintomi più comuni della bronchite acuta vengono diagnosticati nei bambini e nelle persone sopra i 50 anni.
Classificazione
La patologia ha diversi tipi. La bronchite acuta è classificata come segue:
- Secondo il fattore eziologico. La malattia può essere infettiva, non infettiva e mista.
- Secondo il meccanismo di sviluppo. La bronchite può essere primaria o secondaria. In quest'ultimo caso, la patologia è una conseguenza di altre malattie esistenti.
- Secondo la posizione della lesione (bronchiolite, tracheobronchite).
- Dalla natura del processo infiammatorio. La malattia può essere purulenta o catarrale.
- Per la natura della violazione del processo di ventilazione. Assegni la bronchite affilata non che fa dell'ostruzionismo e che fa dell'ostruzionismo. I sintomi nel primo caso sono praticamente assenti, poiché il processo di ventilazione polmonare non è praticamente disturbato. Nella forma ostruttiva sono interessati piccoli bronchi e bronchioli.
- Per la natura del flusso. La malattia può essere prolungata o ricorrente.
Un pneumologo dovrebbe occuparsi di qualsiasi tipo di patologia. Ignorare i segni della bronchite acuta spesso porta allo sviluppo di complicazioni che rappresentano un pericolo non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente.
Manifestazioni cliniche
I sintomi e la loro gravità dipendono direttamente dal fattore provocante e dal grado di danno tissutale. La patologia è caratterizzata da un esordio acuto, accompagnato da sintomiintossicazione e danni alle vie respiratorie. La bronchite è preceduta da sintomi di SARS. Il paziente lamenta congestione nasale, dolore e mal di gola.
Il sintomo principale della bronchite acuta è la tosse. Appare immediatamente e persiste a lungo. Di norma, la tosse è di natura parossistica. È sonoro e ruvido, raramente abbaia. Durante la tosse, l'intensità del dolore allo sterno aumenta. Il risultato di un sovraccarico del tessuto muscolare in quest'area è la comparsa di disagio nella parete addominale.
Il primo segno di bronchite acuta negli adulti e nei bambini è una tosse secca. Dopo un po ', inizia a verificarsi la separazione dell'espettorato viscoso e scarso. Quindi la natura del segreto patologico cambia. Dopo alcuni giorni, l'espettorato diventa viscoso. Può essere di natura mucosa o purulenta. Si separa molto più facilmente che nella fase iniziale dello sviluppo della patologia.
Altri segni di bronchite acuta:
- Voce roca.
- Aumento della temperatura corporea, di norma, fino agli indicatori subfebbrili.
- Insorgenza rapida della stanchezza.
- Debolezza.
- Mal di testa.
- Sudorazione eccessiva.
- Dolore alla schiena e agli arti inferiori.
L'intensità dei sintomi clinici della bronchite acuta aumenta in assenza di un trattamento tempestivo. Il processo infiammatorio passa ai bronchioli, a seguito dei quali i lumi dell'albero si restringono, si sviluppa una grave sindrome ostruttiva, lo scambio di gas e la circolazione sanguigna sono disturbati.
Segni di malattiaa questo punto:
- Febbre.
- Cianosi.
- Carnagione pallida.
- Grave mancanza di respiro.
- Tosse dolorosa, accompagnata da secrezione di muco scarso espettorato.
- Eccitazione, improvvisamente sostituita da sonnolenza e letargia.
- Diminuzione della pressione sanguigna.
- Tachicardia.
Se la bronchite è di natura allergica, si verifica una sindrome ostruttiva, accompagnata da una tosse parossistica con rilascio di espettorato leggero vitreo. Dopo il contatto con composti tossici, si sviluppa il laringospasmo. I pazienti lamentano una sensazione di oppressione al petto, una tosse atroce e soffocamento.
I segni di bronchite acuta nei bambini sono gli stessi degli adulti. Ma i bambini sopportano la malattia molto più duramente.
Segni auscultatori di bronchite acuta
Quando compaiono i primi sintomi allarmanti, dovresti consultare un pneumologo. Il medico dovrebbe ricevere informazioni su eventuali sintomi presenti, la loro gravità e durata.
Dopo il colloquio, il medico procede all'esame del paziente. Lo specialista ascolta a colpo sicuro le condizioni delle vie respiratorie.
Segni auscultatori di bronchite acuta:
- Rumori. Possono essere sia sani che patologici. Con l'espansione degli alveoli e l'allungamento delle loro pareti, si sente un leggero soffio. La respirazione bronchiale si sente un po' più forte. Questi rumori sono considerati normali. Il principale segno auscultatorio di bronchite acuta negli adulti e nei bambini sonorantoli umidi. In tutti i casi si sente bene un gorgoglio e un sibilo.
- Rafforzamento dell'espirazione della respirazione alveolare. caratteristica della bronchite ostruttiva. Questa condizione è causata dall'ostruzione del passaggio dell'aria e dalla tensione nelle pareti alveolari.
Dopo aver eseguito l'auscultazione, il medico può eseguire la broncofonia. L'essenza del metodo è valutare non il respiro, ma la natura dei suoni prodotti durante esso. Il medico chiede al paziente di sussurrare parole contenenti le lettere “h” e “p”. In una persona sana, i suoni sono molto bassi. La loro pervietà nella bronchite acuta si deteriora in modo significativo.
Diagnostica di laboratorio
In base ai risultati del sondaggio e dell'esame, il medico invia un rinvio per l'esame. La diagnosi di laboratorio della bronchite acuta comprende i seguenti elementi:
- Esecuzione di un esame del sangue generale. Lo studio è prescritto per confermare o escludere la presenza di un processo infiammatorio nel corpo. Con la bronchite, il numero di leucociti aumenta e la VES aumenta leggermente.
- Effettuare un esame del sangue biochimico. Un indicatore clinicamente significativo è la quantità di proteina C-reattiva. È considerato una sorta di marcatore del processo infiammatorio. Maggiore è il suo valore, più grave è la patologia. Inoltre, un aumento delle alfa-2 globuline è un segno di bronchite acuta.
- Esame delle urine. Viene eseguito per valutare il lavoro dei reni sullo sfondo del processo infiammatorio esistente. Inoltre, durante l'interpretazionei risultati dell'analisi, il medico può identificare tutti i tipi di complicanze della bronchite.
- Esame microscopico dell'espettorato. Con la bronchite, nel segreto patologico si trova un gran numero di neutrofili, cellule epiteliali morte e macrofagi. Nella forma ostruttiva della malattia, vengono rilevate le spirali di Kurshman.
- Esame batteriologico dell'espettorato. L'analisi consente di identificare l'agente eziologico della malattia.
In base ai dati ottenuti, il medico può scegliere gli antibiotici più efficaci per il paziente.
Diagnostica strumentale
Uno specialista può sospettare la presenza di bronchite già durante l'auscultazione. Per confermare o escludere la diagnosi, il pneumologo redige una radiografia di riferimento.
Segni di bronchite acuta:
- Nei polmoni è chiaramente visibile l'accumulo di liquidi patologici.
- Piccoli vasi sanguigni non sono visibili sull'immagine.
- La radice del polmone diventa sfocata. Inoltre, è ingrandito e deformato.
Nei casi gravi, non ci sono vasi sanguigni sulla radiografia e il pattern polmonare è molto alterato.
Se necessario, il medico prescrive ulteriori studi (pneumotachigrafia, flussometria di picco, spirografia).
Terapia farmacologica
Indipendentemente dalla gravità dei segni della bronchite acuta, il trattamento di adulti e bambini non dovrebbe essere ritardato. Questo è irto dello sviluppo di complicazioni potenzialmente letali.
La prima linea di trattamento per la bronchite sono gli antibiotici. Mediciprescrivere i seguenti mezzi:
- Aminopenicilline. Questi includono: "Amoxiclav", "Augmentin", "Amoxicillina".
- Macrolide. Esempi di fondi: "Sumamed", "Macrofoam".
- Fluorochinoloni. Molto spesso, i medici prescrivono la levofloxacina.
- Cefalosporine. Ad esempio, Cefazolin.
La scelta dell'antibiotico viene effettuata dal medico in base ai risultati della diagnosi. Nelle fasi iniziali dello sviluppo, viene prescritta la loro somministrazione orale. Nei casi più gravi è indicata l'iniezione del farmaco.
Inoltre, il trattamento della patologia prevede l'assunzione di farmaci antivirali ed espettoranti, oltre a broncodilatatori e complessi multivitaminici. Durante la terapia è necessario osservare il riposo a letto.
Esercizi di respirazione
Incaricato di eliminare il ristagno dell'espettorato, oltre a ripristinare la mucosa. Gli esercizi di respirazione più utilizzati secondo Strelnikova. La sua essenza sta nel fatto che i respiri devono essere presi attraverso il naso, mentre devono essere attivi e rumorosi. Devi espirare passivamente e silenziosamente. Questo può essere fatto sia attraverso il naso che la bocca.
Gli esercizi di respirazione possono essere eseguiti in qualsiasi posizione. Viene mostrato dal secondo giorno di assunzione di agenti antibatterici.
Trattamenti popolari
L'uso di metodi non tradizionali aumenta significativamente l'efficacia della terapia farmacologica. Ma è importante ricordare che i metodi popolari non dovrebbero essere considerati il trattamento principale per la bronchite acuta.
La maggior partericette attuabili:
- Inalazione di vapore. Lessate alcuni tuberi di patata. Toglili dal contenitore. Lascia raffreddare leggermente il liquido. Respirare per alcuni minuti sull'acqua in cui sono stati bolliti i tuberi. Se il liquido non viene lasciato raffreddare leggermente, il decorso della malattia può essere notevolmente peggiorato.
- Prendi proporzioni uguali di origano, timo, tiglio, farfara, liquirizia e piantaggine. Mescolare accuratamente i componenti pre-essiccati e macinati. Prendi 1 cucchiaio. l. raccogliere e versarlo con 500 ml di acqua bollente. Lasciare fermentare per 2 ore. Bere a piccoli sorsi durante il giorno.
- Tritare finemente una cipolla media. Mescolare con il miele in un rapporto di 3:1. Lasciare fermentare per 3-4 ore. Prendi 1 cucchiaino. due volte al giorno. Le cipolle possono essere sostituite con l'aglio. Si sconsiglia l'assunzione di questo rimedio per le persone che soffrono di patologie croniche dell'apparato digerente.
Qualsiasi rimedio popolare è un potenziale allergene. Se si verificano segni di una reazione avversa, il trattamento della malattia con metodi non tradizionali deve essere interrotto.
In chiusura
Il termine "bronchite acuta" si riferisce a un processo infiammatorio che colpisce l'albero bronchiale. Nella fase iniziale dello sviluppo, le manifestazioni cliniche della patologia sono simili ai sintomi del raffreddore. A questo proposito, la maggior parte delle persone va dal medico nella fase di sviluppo delle complicanze. Un pneumologo può fare una diagnosi preliminare già durante l'appuntamento iniziale. Raccoglie un'anamnesi e conduce l'auscultazione. Perconfermando i suoi sospetti, il medico invia il paziente per un esame completo. Include metodi diagnostici di laboratorio e strumentali.
