Ingrossamento dell'aorta: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

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Ingrossamento dell'aorta: cause, sintomi, diagnosi e trattamento
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Anonim

L'espansione dell'aorta è una delle più pericolose in termini di previsioni patologiche. In un altro modo, questo fenomeno è chiamato aneurisma. L'espansione dell'aorta è una condizione estremamente pericolosa per il paziente mentre progredisce, pertanto, in questo caso, è necessaria una supervisione medica costante. Di norma, con tali patologie si forma una certa espansione della nave. Va notato che nessun reparto è immune dall'espansione dell'aorta. Tuttavia, è quello ascendente quello più a rischio. Vale la pena familiarizzare più dettagliatamente con cos'è una dilatazione aortica, come viene diagnosticata e quali metodi di terapia vengono utilizzati per trattare questa malattia.

Dipartimenti dell'aorta

L'aorta è uno dei due vasi principali del corpo umano che collega il ventricolo sinistro e il suo atrio. All'interno di questo vaso ci sono tre seni di valsalva. L'aorta normalmente trasporta il sangue dal cuore atutti gli altri organi del corpo e dei tessuti umani. L'aorta assomiglia molto a un albero, che ha un tronco e piccoli rami. L'aorta è divisa in diverse sezioni principali:

  1. Ascendente, passando dalla valvola aortica al tronco brachiocefalico.
  2. L'arco aortico è una sezione non troppo lunga del vaso principale, considerato un componente chiave dell'intero sistema circolatorio della testa e del cingolo scapolare. Questi vasi, che alimentano la testa e le spalle, formano una specie di arco che collega le sezioni ascendente e discendente del vaso principale.
  3. Discendente o toracico. In questa sezione, i vasi si trovano nella direzione dall'arteria succlavia sul lato sinistro al diaframma.
  4. Parte della pancia. Quest'area si trova dal diaframma al punto in cui si biforca il vaso principale, il cui ruolo è svolto dall'aorta.
Cuore in mano
Cuore in mano

Descrizione generale della patologia

Di per sé, l'espansione dell'aorta del cuore si presenta sotto forma di un aumento del diametro del vaso di circa una volta e mezza, in alcuni casi di più. Con una tale patologia, le pareti del vaso dilatato perdono la loro massima elasticità, il che influisce negativamente sulla velocità del flusso sanguigno nel corpo umano, nonché sullo stato della pressione sanguigna. Tutte le espansioni dell'aorta del cuore sono solitamente attribuite a gruppi diversi, che differiscono l'uno dall' altro nell'area di localizzazione, le principali cause della formazione della patologia, nonché la struttura delle pareti dell'aorta. Ad esempio, in base alla localizzazione dell'espansione, si dovrebbero distinguere i seguenti tipi di aneurismi:

  1. Espansione della radice aortica.
  2. Aneurisma che colpisce il vaso ascendente dalla cresta senotubulare all'arco aortico.
  3. Espansione dell'arco aortico.

Caratteristiche della violazione

Durante una tale patologia, gli esperti notano una forte espansione del vaso sotto forma di fuso o sacco. L'espansione aneurismatica dell'aorta può essere formata assolutamente su qualsiasi parte di questo vaso. Poiché il sangue entra in vari organi all'interno del corpo proprio attraverso l'aorta, e ciò è facilitato dall'aumento della pressione, la patologia è considerata molto pericolosa per la salute umana. Una violazione irreversibile è l'espansione del lume della nave principale.

Le statistiche mostrano che circa il 38% dei casi riportati di pazienti è dovuto alla dilatazione dell'aorta addominale, circa il 24% - all'aorta ascendente, circa il 18% - all'arco aortico.

Aorta cardiaca
Aorta cardiaca

Principali ragioni di sviluppo

La diagnosi di questa patologia dovrebbe essere eseguita solo da un cardiologo. Successivamente, lo specialista dovrebbe prescrivere trattamenti per l'allargamento dell'aorta. Per quanto riguarda le ragioni principali della formazione di questa patologia, è consuetudine individuarne alcune:

  1. Vari processi infettivi e infiammatori trasferiti.
  2. La formazione di placche di colesterolo sul vaso principale, comunemente chiamata aterosclerosi in medicina.
  3. Qualche tipo di danno vascolare durante un intervento chirurgico sul sistema cardiovascolare.
  4. Displasia congenita del tessuto connettivo.
  5. Difetto di nascitavalvole nei bambini.
  6. Presenza di ipertensione.
  7. Aneurismi congeniti nei neonati.
  8. Varie patologie genetiche legate al tipo di sindrome di Marfan e altre.

Vale anche la pena notare che durante la gravidanza nel corpo femminile inizia a formarsi il processo di aumento del rilascio di sangue nel vaso, che è anche la causa dello sviluppo di tale patologia. Inoltre, l'espansione dell'aorta ascendente o di altri reparti può verificarsi a causa della dipendenza da alcol o nicotina.

Cuore e aorta
Cuore e aorta

Varietà della patologia

Come già notato, tutti i tipi di aneurismi differiscono tra loro per quanto riguarda la zona di localizzazione. Vale la pena familiarizzare più in dettaglio con quei tipi che vengono diagnosticati più spesso nei pazienti.

Espansione dell'aorta addominale

Questa patologia è una delle più comuni. Nella maggior parte dei casi segnalati, questo tipo di espansione è considerata il risultato di un trauma contusivo alla regione addominale, nonché una conseguenza del fumo. Per lo più uomini che hanno più di 75 anni soffrono di questa patologia. Il pericolo di questo aneurisma è che quasi sempre si rompe istantaneamente, e questo accade quasi indolore. Ma se il divario viene osservato proprio nella zona addominale, il paziente inizia a sentire un dolore tagliente, concentrato nella regione lombare e nell'addome. Se la rottura si verifica impercettibilmente, allora c'è un' alta probabilità che il paziente muoia a causa di un'emorragia interna.

Durante l'espansione del vaso addominaleuna persona può sentire dolore ai reni, agli ureteri, al pancreas e anche all'intestino. Se l'area allargata supera l'uretere, ciò provocherà idronefrosi. Se il duodeno subisce una spremitura, il paziente sperimenterà il ristagno del cibo mangiato nell'intestino.

Posizione delle aorte
Posizione delle aorte

È importante notare che il segno principale di tale patologia è considerato una pulsazione costante concentrata nell'ombelico.

Espansione ad arco

L'arco aortico è l'area del vaso principale che ha maggiori probabilità di sviluppare un aneurisma. Di norma, in quest'area, il flusso sanguigno cambia bruscamente la sua direzione. È qui che la pressione, la velocità e la turbolenza del flusso sanguigno cambiano. Come risultato di tutto ciò, può svilupparsi un'espansione del lume dell'aorta. Fondamentalmente, un aneurisma dell'arco plantare si manifesta sotto forma di respiro corto e tosse secca, dolore sordo alle scapole, raucedine e pulsazioni costanti nell'area del polso.

Espansione regione decrescente

Di norma, in questo caso, la patologia ha una forma fusiforme oa borsa. Sia i vasi addominali che quelli toracici soffrono di questa espansione. La ragione principale dell'espansione dell'aorta discendente è considerata una placca di colesterolo. Questo tipo di patologia viene rilevato durante le radiografie degli organi e dei vasi situati nell'area del torace. Di norma, una tale patologia non presenta alcun sintomo. Solo occasionalmente un paziente può provare una sensazione di bruciore costante.dolore nella parte superiore dell'addome.

Dottore che tiene un cuore
Dottore che tiene un cuore

Metodi diagnostici

In generale, la dilatazione aortica non presenta sintomi o segni significativi. Molto spesso, questa patologia viene rilevata per caso durante la diagnosi di eventuali malattie secondarie o durante le procedure preventive. Se uno specialista sospetta un'espansione del vaso principale nel corpo umano, deve prescrivere al paziente le seguenti misure diagnostiche:

  1. Raggi X. Va notato che la radiografia viene applicata rispetto al reparto in cui vi è il sospetto di dilatazione del vaso.
  2. Ecocardiogramma. Questo metodo diagnostico viene utilizzato principalmente quando si espande l'aorta ascendente.
  3. RM o TC del vaso principale delle regioni addominali o toraciche.
  4. Esecuzione dell'angiografia per valutare il lavoro dei vasi principali.

È importante notare che molto spesso gli aneurismi sono mascherati da altri processi patologici, che possono portare lo specialista a smarrirsi. Per questo motivo è necessario differenziare un aneurisma dalla formazione di tumori e altre patologie che si manifestano nei polmoni o in altri organi localizzati nella cavità addominale.

aorta principale
aorta principale

Quadro clinico generale

Se consideriamo i segni di espansione del vaso principale, in pratica questa patologia non ha sintomi e segni. Se compare il dolore, è localizzato principalmente nell'area dell'aneurisma e si manifesta nella formaondulazione.

Prima di tutto, i sintomi dei diversi tipi di vasodilatazione sono i seguenti:

  1. Con l'espansione dell'aorta addominale, compare pesantezza nella regione addominale, costipazione, vomito, diminuzione della funzione intestinale, eruttazione. Durante la palpazione, lo specialista può avvertire un leggero indurimento, che è pulsante.
  2. Con l'espansione della sezione ascendente, compare dolore nell'area dello sterno. In questo caso, il paziente può anche avvertire gonfiore nella parte superiore del busto, oltre che sul viso. Possibile mancanza di respiro, vertigini e tachicardia.
  3. Quando l'arco aortico si espande, il paziente sviluppa tosse secca, bradicardia, salivazione. Se l'aorta è compressa nella regione dei bronchi e dei polmoni, può svilupparsi polmonite.

Caratteristiche della terapia

I metodi di trattamento dell'espansione del vaso principale dovrebbero essere basati sulla forma specifica dell'aneurisma, sulla sua dimensione e posizione. Se c'è una piccola espansione del lume della nave, il paziente può essere semplicemente osservato in dinamica. In questo caso, uno specialista per il supporto può prescrivere i seguenti farmaci:

  1. Farmaci antipertensivi per abbassare la pressione sanguigna.
  2. Venotonico in grado di rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.
  3. Farmaci che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue.
  4. Vari complessi vitaminici per normalizzare i processi metabolici nel miocardio.
  5. Anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue.

È importante notare che tutti i farmaci dovrebbero essere prescritti solocardiologo curante. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al fatto che nessuna prescrizione popolare nel trattamento di questa patologia è invalida.

Se il lume del vaso principale nella regione addominale è superiore a 4 cm e nella regione toracica la sua dimensione è superiore a 6 cm, il paziente avrà bisogno di un intervento chirurgico. Inoltre, la chirurgia è prescritta nei casi in cui il lume del paziente è aumentato di 0,5 cm in sei mesi.

Il principio dell'intervento chirurgico si basa sulla rimozione di una parte rilassata del vaso, o sulla sua riduzione. In alcuni casi viene posizionato uno speciale stent protesico. L'operazione può essere organizzata sia con una metodica aperta che con una endoscopica.

Cuore e aorta all'interno di un essere umano
Cuore e aorta all'interno di un essere umano

Prevenzione della patologia

Per non soffrire mai di una malattia così spiacevole, devi monitorare seriamente la tua salute. In particolare, fin dall'adolescenza si consiglia di rafforzare i vasi sanguigni, per i quali si dovrà rinunciare all'uso di alcol e tabacco. Dopo i 45 anni, le persone dovrebbero monitorare regolarmente la pressione sanguigna. Se si riscontrano problemi, è necessario chiedere aiuto a un cardiochirurgo.

In conclusione, vale la pena notare che a prima vista, una patologia innocua comporta in re altà un pericolo incredibilmente grande per la vita umana. Il fatto è che l'espansione della nave principale può provocare in qualsiasi momento un'improvvisa rottura dell'aorta, che può causare la morte istantanea. Pertanto, è necessario prendere il trattamento in modo serio e adeguato.questa patologia. Va ricordato che qualsiasi ritardo del paziente può costargli la vita.

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