La NCD di tipo ipertensivo è una patologia abbastanza comune. Si verifica spesso nei bambini adolescenti e nei giovani pazienti. Gli anziani raramente soffrono di questa malattia. Il nome completo di questa malattia è distonia neurocircolatoria. Se la patologia procede secondo il tipo iperteso, i suoi segni assomigliano ai sintomi dell'ipertensione. Allo stesso tempo, nei pazienti non si notano cambiamenti organici, ma la loro salute si deteriora notevolmente. Le manifestazioni della malattia sono associate a disturbi funzionali del sistema nervoso autonomo.
Cos'è NDC
NDC per tipo iperteso è una delle varietà di VVD (distonia vegetativa-vascolare). Il sistema nervoso autonomo funziona nel corpo. È diviso in divisioni parasimpatiche e simpatiche. Queste parti del sistema nervoso centrale forniscono una risposta adeguata del corpo ai cambiamenti ambientali. La divisione simpatica è responsabile della frequenza cardiaca e del tono vascolare. Se una personasano, allora le pareti vascolari vengono tese solo quando gli organi necessitano di ulteriore nutrimento.
Con la distonia neurocircolatoria, c'è un malfunzionamento nel reparto simpatico. Il tono delle pareti vascolari si alza troppo spesso, con qualsiasi esperienza emotiva o stress fisico. Questa è una risposta inadeguata del corpo agli stimoli esterni.
Allo stesso tempo, il paziente non presenta alterazioni patologiche caratteristiche dell'ipertensione. Il tono vascolare è cambiato esclusivamente a causa di una regolazione impropria da parte del sistema autonomo.
Spesso una tale violazione si verifica nei bambini in età delle scuole medie e superiori. Ciò è dovuto alla ristrutturazione endocrina del corpo degli adolescenti. I cambiamenti ormonali durante il periodo di maturazione a volte portano a malfunzionamenti nel reparto simpatico. Spesso i genitori dei bambini credono che tutti i disturbi del sistema autonomo scompaiano dopo la fine della pubertà. Tuttavia, questo non è sempre il caso. Se la terapia non viene eseguita in tempo, possono comparire sintomi spiacevoli anche in età avanzata. Nei bambini, questa condizione viene trattata facilmente, puoi anche fare a meno dell'uso di droghe. Ma più una persona diventa vecchia, più è difficile sbarazzarsi della patologia.
Cause della patologia
La causa principale della NCD ipertensiva è una violazione dell'adattamento ai cambiamenti ambientali dovuta a un malfunzionamento del sistema nervoso autonomo. Ci sono fattori sfavorevoli che possono provocare un malfunzionamento del reparto simpatico:
- stress;
- caratteristiche congenite del cuore, dei vasi sanguigni e del sistema nervoso;
- gravidanza;
- irregolarità mestruali nelle donne;
- caratteristiche emotive (caratteristiche, irritabilità, ipersensibilità);
- lavoro eccessivo;
- fumare;
- malattia grave trasferita;
- eredità;
- bere eccessivo;
- malattie della psiche;
- avvelenamento;
- forte surriscaldamento del corpo;
- lesioni fisiche e mentali;
- stile di vita sedentario;
- esposizione alle radiazioni.
Spesso la causa della malattia non è uno, ma diversi fattori provocatori. Man mano che la NCD progredisce lungo il tipo iperteso, i fallimenti si verificano non solo nel reparto simpatico, ma anche nell'ipotalamo. Questo esacerba le manifestazioni della patologia.
Codice ICD
Secondo la Classificazione Internazionale delle Malattie, questa patologia è inclusa nel gruppo F (disturbi mentali e comportamentali). Ciò indica la natura psicogena di un tale disturbo. Il blocco F45 include malattie con sintomi somatici, che si basano su malfunzionamenti nel sistema nervoso autonomo. Il codice NDC completo per il tipo iperteso nell'ICD è F45.3.
Sintomatici
Il sintomo principale della patologia è un mal di testa. Di solito si verifica la sera, localizzata alle tempie, al collo o alla fronte, ed è accompagnata da una sensazione di pulsazione nei vasi. Questo assomiglia ai sintomi di una forma lieve di ipertensione.
Pressione spessoè aumentato. Gli indicatori sistolici sono entro 160 mm Hg. Arte. La pressione sanguigna più bassa di solito rimane normale. Tuttavia, la pressione è instabile e può cambiare durante il giorno. Si nota tachicardia, la frequenza cardiaca raggiunge i 100 battiti al minuto.
Il quadro clinico di questa malattia è molto vario. Il paziente lamenta tutta una serie di disagi. Oltre al mal di testa, ci sono altri sintomi di NCD di tipo ipertensivo:
- Il paziente soffre spesso di vertigini, una sensazione di instabilità durante la deambulazione.
- Una persona ha un forte calo di efficienza, si sente costantemente stanca.
- Le mani ei piedi del paziente sono sempre freddi, anche in condizioni di caldo. Ciò è dovuto a disturbi circolatori. Una persona spesso avverte i brividi, ma allo stesso tempo suda copiosamente a causa di un malfunzionamento della regolazione simpatica delle ghiandole cutanee.
- Spesso diventa difficile per il paziente respirare.
- Potrebbero verificarsi dolori pungenti al cuore, ma sull'ECG non viene rilevata alcuna patologia.
- Il paziente non dorme bene, diventa irritabile, nervoso.
- Il dermografismo è un sintomo caratteristico della malattia. Se si passa un oggetto sulla pelle del paziente, le strisce bianche rimangono a lungo.
Con sintomi così spiacevoli, una persona può visitare molti medici. Tuttavia, gli studi non mostrano alcun disturbo organico. È abbastanza difficile identificare questa malattia. Le manifestazioni della patologia non sono permanenti, possono intensificarsi bruscamente con le esperienze emotive e scomparire quandola persona è calma.
Spesso, i pazienti non sanno quale medico contattare con NCD per il tipo ipertensivo. Queste condizioni sono solitamente trattate da neurologi e cardiologi. Poiché con la malattia si nota la pressione alta, potrebbe essere necessario l'aiuto di un medico generico. Se lo stress e il sovraccarico emotivo sono la causa dei disturbi del sistema autonomo, è necessario consultare uno psicoterapeuta.
Gradi di malattia
NDC per tipo iperteso è classificato in base alla gravità del decorso. Ci sono 3 gradi di malattia:
- Facile. I sintomi sono rari e lievi. C'è solo una leggera stanchezza. Il paziente non diventa disabile.
- Media. I segni di disturbi autonomici sono pronunciati e osservati abbastanza spesso. Periodicamente, una persona deve prendere un congedo per malattia a causa dell'incapacità di lavorare.
- Pesante. Il paziente soffre di molteplici sintomi di disturbi autonomici. Le manifestazioni della malattia sono osservate costantemente e sono pronunciate. L'occupabilità è notevolmente ridotta. In alcuni casi, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.
Con un grado lieve, è ancora possibile migliorare le condizioni del paziente senza l'uso di farmaci. Con un grado medio, devi spesso usare droghe. Nei casi più gravi, è impossibile fermare i sintomi spiacevoli senza una terapia farmacologica a lungo termine.
NCD nelle donne in gravidanza
Spesso si nota per la prima volta la NCD di tipo iperteso durante la gravidanza. In precedenza, la donna era assolutamente sana. Ciò è dovuto ai cambiamenti ormonali durante la gravidanza.feto, a cui risponde il sistema nervoso autonomo. Spesso i pazienti assumono le manifestazioni di NCD per sintomi di tossicosi.
Le donne incinte con questo tipo di distonia vascolare spesso soffrono di forti mal di testa e pressione alta. Si notano anche disturbi emotivi, i pazienti lamentano sentimenti di ansia e panico. Se tali sintomi si manifestano per la prima volta durante la gravidanza, di solito scompaiono dopo il parto.
Durante la gravidanza, questa malattia è tutt' altro che innocua. Può provocare gestosi nelle fasi successive. L'aumento del tono vascolare può causare distacco della placenta e aborto spontaneo. Pertanto, i disturbi autonomici durante la gestazione sono soggetti a trattamento obbligatorio. Una donna incinta con NCD dovrebbe essere sotto la supervisione speciale di un ostetrico-ginecologo.
Diagnosi
Nella diagnosi di NCD per tipo ipertensivo, è necessario differenziare questa patologia da malattie cardiovascolari organiche, depressione, miocardite, manifestazioni della menopausa. Non è sempre facile identificare questa malattia. Si maschera da ipertensione di 1° grado.
Il dottore visita il paziente e raccoglie un'anamnesi. Già in questa fase, puoi notare un aumento del nervosismo del paziente, sudorazione, estremità fredde. Per chiarire la diagnosi vengono prescritti i seguenti esami:
- Esame del fondo. Con l'ipertensione, ci sono cambiamenti nella retina, ma con NCD non lo sono.
- ECG. Questo studio viene eseguito utilizzando vari test funzionali. Non si osservano gravi deviazioni nella distonia. Vengono rilevati soffi cardiaci silenziosi e disturbi del ritmo.
- Misurare la pressione sanguigna e il polso. C'è un aumento della frequenza cardiaca durante l'esercizio. La pressione viene misurata più volte entro 1 ora. La pressione sanguigna del paziente è instabile e durante questo periodo è possibile ottenere diversi indicatori.
- Esame del sangue per gli ormoni tiroidei. Aiuta a distinguere le manifestazioni di NCD dalla tireotossicosi.
- Ultrasuoni del cuore e dei reni. Nell'ipertensione, vengono rivelati cambiamenti patologici in questi organi. Con la distonia, la struttura del cuore e dei reni rimane normale.
Potrebbe anche essere necessario consultare uno psicoterapeuta e un endocrinologo. Ciò è necessario per identificare nevrosi e patologie endocrine che spesso accompagnano la distonia.
Consigli dei medici
Il trattamento della NCD per il tipo iperteso inizia con raccomandazioni sui cambiamenti nello stile di vita del paziente. È necessario eliminare i fattori sfavorevoli che hanno causato la malattia.
Se il paziente è spesso oberato di lavoro, si raccomanda di modificare il programma di lavoro e di riposo. Lo sforzo fisico eccessivo dovrebbe essere abbandonato e, se possibile, lo stress e la tensione emotiva dovrebbero essere evitati. Il paziente deve trascorrere più tempo all'aperto e prendersi abbastanza tempo per dormire. Si raccomanda inoltre di mangiare bene ed evitare di fumare e bere alcolici.
Con un grado lieve della malattia, queste attività sono spesso sufficienti per una completa guarigione. Se la patologia procede con pronunciatasintomi, quindi è necessario un trattamento medico e fisioterapico.
Trattamento farmacologico
I pazienti sono spesso interessati a sapere se esistono pillole per la distonia neurocircolatoria di tipo ipertensivo. Di solito il trattamento di questa malattia è sintomatico e complesso. Ai pazienti vengono prescritti numerosi farmaci che alleviano le spiacevoli manifestazioni dei disturbi autonomici:
- Sedativi a base di erbe. Elimina il nervosismo e normalizza il sonno. Viene mostrato l'uso di "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustin", "Tinture di valeriana".
- Tranquillanti e antidepressivi sedativi. Questi farmaci sono prescritti per grave nervosismo, irritabilità e gravi disturbi del sonno. Questi includono: fenazepam, amitriptilina, diazepam, triossazina La maggior parte di questi farmaci sono farmaci da prescrizione e devono essere assunti solo con la prescrizione del medico.
- Beta-bloccanti. Sono prescritti per la tachicardia grave, riducono la frequenza cardiaca. Si consiglia di assumere Nebilet, Atenolol, Karteolol.
- Nootropici. Questi farmaci sono indicati per la riduzione delle prestazioni e l'affaticamento. Viene mostrato l'uso di Piracetam, Cavinton, Cinnarizine.
- Droga "Betaserk". Consigliato per forti capogiri. Questo medicinale ha un effetto positivo sull'apparato vestibolare.
- Venotonica. Questi farmaci hanno un effetto positivo sul tono delle vene del cervello. Sonoalleviare efficacemente il mal di testa. Farmaci solitamente prescritti: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Beta-bloccanti e sedativi sono generalmente sufficienti per abbassare la pressione sanguigna. I farmaci antipertensivi con effetto vasodilatatore non devono essere assunti nella NCD. L'aumento della pressione sanguigna in questa malattia non è associato all'aterosclerosi, ma alla disregolazione del sistema nervoso autonomo. Nella maggior parte dei casi, la pressione diminuisce non appena il paziente si calma.
Fisioterapia
Il trattamento farmacologico integra la fisioterapia. Assegna le seguenti procedure:
- Valutazione Darson. Le correnti terapeutiche migliorano la circolazione sanguigna e aiutano a ridurre la pressione sanguigna.
- Agopuntura. L'agopuntura aiuta molti pazienti. Questa procedura allevia il mal di testa e le manifestazioni nevrotiche.
- Sospensione elettronica. La corteccia cerebrale è interessata da correnti a bassa frequenza. Una persona si immerge in uno stato vicino al sonno naturale, durante il quale il corpo riposa e si riprende.
- Elettroforesi con fitopreparati. Le sostanze medicinali sedative di origine vegetale vengono introdotte nel corpo attraverso la pelle utilizzando una corrente elettrica. Questo aiuta a calmare rapidamente il sistema nervoso.
- Massaggio. La procedura ha un effetto rilassante generale sul corpo e porta ad un aumento del flusso sanguigno.
Come mangiare bene con NCD
Ruolo importante nel trattamentogioca il rispetto della dieta in NCD del tipo iperteso. Dalla dieta è necessario escludere tè, caffè e alcol forti. Dovresti anche evitare cibi grassi, peggiora le condizioni dei vasi. È utile mangiare banane, albicocche e prugne secche, contengono molto potassio. Questo elemento ha un effetto positivo sul funzionamento del sistema nervoso.
Se il paziente ha dei chili di troppo, è indicata una dieta con restrizione calorica e giorni di digiuno. L'obesità nella distonia può provocare lo sviluppo di ipertensione arteriosa permanente. Tuttavia, non dovresti organizzare giorni di fame, il cibo dovrebbe essere pieno.
Previsione
La malattia non è pericolosa per la vita. Tuttavia, con patologia da moderata a grave, esiste il rischio di ipertensione arteriosa. Pertanto, i disturbi del sistema nervoso autonomo devono essere trattati in tempo.
Di solito, più giovane è il paziente, più è probabile che la malattia finisca con il completo recupero. I disturbi autonomici rispondono bene alla terapia nei bambini e negli adolescenti. In età avanzata, è molto più difficile ottenere la scomparsa di tutti i sintomi.
I malati sono soggetti alla leva
I disturbi vegetativi colpiscono spesso i giovani uomini in età militare. I giovani hanno spesso una domanda: "Gli NDC sono compatibili in termini di tipo iperteso e esercito?"
Un coscritto può essere dichiarato inabile al servizio se ha una pressione sanguigna media giornaliera superiore a 160/100 mm Hg. Art., tachicardia grave, vegetativa pronunciataviolazioni.
Se l'NDC è stato rilevato in un giovane al consiglio di leva, viene mandato in ospedale. Il giovane è in cura lì. Dopo 6 mesi, viene esaminato da una commissione medica ripetuta. Se le sue condizioni non sono migliorate e la pressione è ancora elevata, allora è considerato parzialmente idoneo o completamente non idoneo al servizio.
Tuttavia, questo accade raramente. Nei giovani uomini, gli indicatori della pressione sanguigna sono generalmente instabili. Con l'NCD, durante il giorno possono verificarsi diversi sbalzi di pressione. Sulla commissione dell'ufficio di registrazione e arruolamento militare, viene presa in considerazione la pressione sanguigna media giornaliera e spesso risulta essere inferiore a 160/100 mm Hg. st.
Prevenzione
Per evitare le malattie, dovresti seguire le regole di uno stile di vita sano. È necessario prevenire l'eccessivo stress fisico e il superlavoro, per dedicare tempo sufficiente per dormire. Anche lo stress mentale dovrebbe essere moderato. In questo caso, non è necessario evitare completamente l'attività fisica, perché l'inattività fisica è una delle cause della malattia. La ginnastica quotidiana e le passeggiate all'aria aperta ne trarranno solo beneficio.
È necessario evitare l'influenza di fattori negativi: surriscaldamento eccessivo, esposizione a radiazioni e sostanze tossiche. È anche importante prendersi cura della propria salute mentale. È utile per le persone eccessivamente emotive in situazioni di stress assumere decotti di erbe sedative per la prevenzione: valeriana, erba madre, camomilla o melissa.
