L'apparato vestibolare fa parte di un complesso meccanismo che fornisce a una persona equilibrio e coordinazione dei movimenti. Interagisce continuamente con la pelle, il sistema visivo e nervoso. Lo studio dell'apparato vestibolare è necessario nei casi in cui il loro lavoro ben coordinato fallisce, a causa del quale una persona perde l'equilibrio e smette di orientarsi nello spazio.
Apparato vestibolare: concetto
L'organo è un sistema complesso, il cui sviluppo è completato all'età di 12-15 anni. Fa parte dell'orecchio interno.
Grazie al lavoro dell'apparato vestibolare, una persona si orienta facilmente nello spazio e mantiene l'equilibrio del corpo anche con gli occhi chiusi. Quando si tenta di fare qualsiasi movimento, i recettori del sistema vengono immediatamente irritati, inviando un impulso al cervello e al tessuto muscolare. Allo stesso tempo, l'immagine è fissata sulla retina. A causa di ciò, il corpo può assumere qualsiasi posizione e tenerlo a lungo.
Come tutti gli altrisistema corporeo, l'organo dell'equilibrio è estremamente vulnerabile. Al primo segno di qualsiasi violazione dell'apparato vestibolare, dovresti contattare immediatamente un terapista o un otorinolaringoiatra.
Cause di disturbo
Il mancato funzionamento del corpo può essere dovuto allo sviluppo di determinate malattie o all'assunzione di determinati farmaci. Spesso, le violazioni dell'apparato vestibolare compaiono con l'invecchiamento del corpo.
Le cause più comuni di frustrazione sono:
- Vertigine posizionale. Si verifica quando la testa viene sollevata o girata di lato. Per natura, è forte, ma di breve durata. Le vertigini appaiono a causa di una violazione della struttura dei recettori. Per questo motivo, al cervello vengono inviate informazioni errate sulla posizione del corpo. Le cause di questa condizione possono essere lesioni alla testa, malattie del sistema nervoso, invecchiamento.
- Infarto del labirinto (una delle strutture dell'orecchio interno). Di solito si verifica nei pazienti anziani. Nei giovani, appare a causa della progressione delle malattie vascolari. Accompagnato da un'improvvisa perdita dell'udito e della coordinazione dei movimenti.
- Neuronite vestibolare. La causa è il virus dell'herpes. Il picco di incidenza si verifica nel periodo autunno-primaverile.
- Labirintico. La violazione di una delle strutture dell'orecchio interno è dovuta all'attività vitale di virus e batteri.
- Malattia di Menière. Malattia non purulenta dell'orecchio. È caratterizzato da danni e successiva rigenerazione del labirinto.
- Malattia di scarico. Ad esempio, a causa di una lunga permanenza in un veicolo in movimento, una persona ondeggia involontariamente dopo averlo lasciato.
- Altre cause: emicrania, malattie del sistema nervoso e del sistema muscolo-scheletrico.
Sintomi
L'indagine sull'apparato vestibolare dovrebbe essere effettuata quando compaiono i seguenti segni di violazione:
- vertigini frequenti;
- improvvisa perdita di equilibrio o sensazione di possibile caduta;
- debolezza;
- deterioramento della vista;
- perdita di orientamento nello spazio;
- stato di allarme che si trasforma in panico;
- nausea, vomito;
- frequenza cardiaca aumentata;
- difficoltà nel tentativo di concentrazione.
Spesso, un guasto nel sistema è accompagnato da disturbi del tratto gastrointestinale.
Indicazioni
Lo studio della funzione dell'apparato vestibolare è prescritto per:
- frequenti attacchi di vertigini accompagnati da perdita dell'udito;
- diminuzione delle reazioni riflesse;
- presenza di neoplasia nel cervello;
- lesione cerebrale traumatica;
- encefalite;
- meningite;
- sclerosi multipla;
- danno degenerativo al sistema nervoso.
Inoltre, è necessario studiare la funzione dell'apparato vestibolare per la VVK (commissione medica militare) e quando si fa domanda per un lavoro associato a carichi aumentati sull'organo dell'equilibrio.
Controindicazioni
L'esame è vietato nei seguenti casi:
- periodo acuto di trauma cranico;
- in presenza di gravi patologie cardiovascolari;
- aumento della pressione intracranica.
Diagnosi
Un punto importante prima di esaminare la funzione dell'apparato vestibolare è la raccolta dell'anamnesi. Con il suo aiuto, vengono formulate ipotesi sulla causa della violazione e viene selezionato il metodo di esame più appropriato.
Il medico presta particolare attenzione a quanto segue:
- quando si manifestano i sintomi, frequenza e durata;
- la natura dei segni, la sequenza in cui si verificano;
- avere problemi di udito.
In base alla storia medica, lo specialista prescrive il metodo di test più benigno. Secondo la sua decisione, il paziente può essere indirizzato ad altri medici.
Oggi ci sono molti metodi per studiare l'apparato vestibolare. I più comuni sono:
- Test per il nistagmo spontaneo (contrazioni involontarie dei muscoli oculari). La presenza di questo sintomo è così definita: il paziente si siede su una sedia e fissa lo sguardo sul dito indice di un operatore sanitario, posto a circa 30 cm dal paziente. Il ricercatore inizia a muovere il dito in diverse direzioni. Quando si sposta lo sguardo, può comparire il nistagmo. Ha tre gradi: debole, medio e forte.
- Studio del nistagmo posizionale. Si verifica a causa di disturbi circolatori e in alcune malattie della regione cervicale. Per rilevare il nistagmo posizionale, la testa del paziente viene posta in una posizione che ostacola il flusso sanguigno nelle arterie della colonna vertebrale e, di conseguenza, nel labirinto dell'orecchio.
- Test di Romberg. Il paziente si alza e li riunisce. Dopodiché, dovrebbe allungare le braccia in avanti e chiudere gli occhi. La disfunzione dell'apparato vestibolare si manifesta con l'oscillazione o la caduta del paziente.
- Test indicativo. Il paziente chiude gli occhi, dopodiché gli viene chiesto di toccare con il dito la punta del naso. Se la coordinazione dei movimenti è compromessa, non sarà in grado di farlo.
- Test con una lettera. Il paziente è seduto al tavolo, gli viene data carta e penna. Quindi ha bisogno di scrivere alcuni numeri dall' alto verso il basso e da sinistra a destra. Successivamente, tutte le azioni vengono eseguite di nuovo, ma ad occhi chiusi. Il risultato dipende dall'angolo di deviazione dei numeri scritti dalle linee orizzontali e verticali.
- Test di rotazione. Il paziente si siede sulla poltrona di Barani e chiude gli occhi. Dopodiché, la sedia inizia a ruotare. Se la funzione dell'apparato vestibolare non è compromessa, dopo 10 rivoluzioni uniformi, compare il nistagmo nella direzione opposta al cerchio.
- Test calorico. L'acqua fredda o calda viene aspirata in una siringa da 100 ml, dopodiché viene versata nel condotto uditivo. Durante il normale funzionamento dell'apparato vestibolare, il nistagmo apparirà dopo l'ingestione di 50 ml di liquido. In caso di disfunzione, non seguirà alcuna reazione, anche con l'infusione di una grande quantità di acqua (fino a 500 ml).
- Reazione di Otolith. Il paziente si siede sulla sedia di Barany, piega il busto in avanti e chiude gli occhi. La sedia inizia a ruotare intensamente in diverse direzioni e si ferma bruscamente. Il paziente deve raddrizzare il corpo e aprire gli occhi. Il grado di violazione è determinato dalla natura della reazione. Con questo metodo di studio dell'apparato vestibolare, il peggior risultato è una caduta, vomito, svenimento.
Dove posso ottenere un esame vestibolare?
Questa diagnosi viene effettuata da un otorinolaringoiatra. Se compaiono sintomi di disfunzione dell'apparato vestibolare, è necessario contattare un ORL o un terapeuta che darà la direzione appropriata. La procedura può essere svolta anche su base contrattuale contattando una clinica privata.
In chiusura
L'apparato vestibolare è un meccanismo complesso che fornisce a una persona l'equilibrio e la capacità di navigare nello spazio. È strettamente correlato ad altri organi. Quando il sistema si guasta, compaiono sintomi spiacevoli. Quando si verificano, è indicato uno studio dell'apparato vestibolare da parte di un otorinolaringoiatra.
