Cos'è un condroma? Questo è un tumore benigno che consiste in strutture cartilaginee mature e si trova nello strato corticale dell'osso. Il tumore rappresenta solo lo 0,66% di tutte le neoplasie scheletriche e si verifica in pazienti di diverse fasce d'età.
Cause, sintomi, diagnosi e trattamento del condroma, nell'ICD - 10 che è elencato sotto il codice D16, lo scoprirai dopo aver letto l'articolo.
Cause di condromi
Al momento, i medici non riescono a trovare la causa esatta del condroma. Ma è stato possibile identificare diversi fattori che influenzano direttamente lo sviluppo di questo tumore:
- Età (il più delle volte tra i 10 e i 30 anni, con un picco tra gli 11 e i 16 anni).
- Processi infiammatori nel corpo.
- Danni alla colonna vertebrale causati da virus.
- Ambiente pessimo.
- Esposizione prolungata a fattori esterni come benzina, radiazioni, gas, ecc.
- L'attività perniciosa della persona stessacorpo (fumo, alcolismo, mancanza di sonno, mancanza di attività fisica, dieta squilibrata).
- Lesioni e fratture varie.
- Violazione dei processi di ossificazione (diagnosticata nella zona di crescita).
Sintomi
I sintomi del condroma periostale in un bambino e in un adulto corrispondono ai sintomi dell'encondroma. La differenza nell'aumento di una grande neoplasia è un tumore pronunciato visivamente e tattilmente percepibile nell'area del segmento dell'arto interessato. La localizzazione tipica è la diafisi e la metadiafisi delle ossa tubolari lunghe. La diagnosi differenziale si effettua con fibrosi metafisaria difettosa e osteomielite cronica primaria.
Caratteristiche principali
Sintomi principali:
- mal di testa;
- vertigini;
- dolore articolare;
- disordinazione;
- difficoltà a respirare attraverso il naso;
- comparsa di una formazione tumorale;
- visione offuscata;
- dolore nell'area interessata;
- fratture patologiche;
- ispessimento doloroso;
- gonfiore dovuto all'iniezione.
La malattia è generalmente lieve e senza sintomi pronunciati. Ma molti medici ritengono che la comparsa di tali formazioni sia potenzialmente pericolosa, perché anche mentre è ancora sotto forma di un tumore benigno, la neoplasia può trasformarsi in una neoplasia in qualsiasi momento.
Il condroma colpisce spesso le ossa (regione toracica, clavicola, osso digitale, ecc.), ma può svilupparsi anche nei tessuti molli e nella cartilagine (ad esempio, inlaringe). Negli adulti, le formazioni più comuni sono costituite da un tubo condromico nelle ossa delle mani, meno spesso sullo sterno, sulla coscia e sul ginocchio. Le parti ossee danneggiate tendono a deformarsi. Se il condroma si trova su ossa tubolari lunghe, specialmente nell'articolazione del ginocchio, c'è un alto rischio di una frattura patologica improvvisa.
Il trattamento dei condromi peristatici è la resezione marginale. Con un tumore di grandi dimensioni, la resezione è completata dalla plastica del difetto osseo.
Tipi di condromi
I medici utilizzano una classificazione basata sulla posizione del tumore. Esistono 2 tipi di condromi:
- Encondroma. La formazione di questo tipo di tumore avviene in quelle aree dove normalmente non c'è tessuto cartilagineo. Succede di più nella ghiandola parotide, nelle ovaie, nel cervello, nei polmoni e in altri. La neoplasia può essere localizzata anche nelle piccole ossa degli arti o nelle ossa tubolari.
- Eckondroma. In questo caso, la neoplasia è formata da una vera e propria cartilagine di piccole dimensioni. Molto spesso, sono interessate le cavità delle articolazioni, delle vertebre, delle orecchie, della cartilagine delle costole e altro ancora.
Classificazione
Classificazione in base alla natura del flusso:
- Benegno. Cos'è il condroma benigno? Tale neoplasia aumenta a un ritmo lento e non preoccupa il paziente. Va sottolineato che è in grado di accrescersi per tutta la vita, pur non degenerando in forme maligne.
- Maligno. Cos'è il condroma maligno? Questo tipoi tumori si formano in misura maggiore nelle parti prossimali del femore, così come nell'omero. Il condroma della costola, dello sterno e del bacino è più esposto alla degenerazione maligna.
Durante l'esame, il medico determinerà la natura della neoplasia. Dopo aver appreso cos'è un condroma, si consiglia di studiarne i tipi in modo più dettagliato.
Cassa
Le lesioni toraciche colpiscono più spesso le costole e la neoplasia si forma sull'orlo della cartilagine e del lobo osseo dell'osso. L'indicatore principale è un difetto estetico, presente soprattutto nei soggetti di fisico snello. Con un aumento del volume del condroma, la costola mostra una tendenza a crescere nel periostio dal bordo interno della costola e persino nella pleura, che è accompagnata da un dolore piuttosto intenso.
Clavicola
Il condroma della clavicola rappresenta solo il 15% dei tumori della struttura ossea del torace, ma è molto pericoloso con la prospettiva di un aumento della direzione degli organi interni e della compressione di grossi vasi, nervi, polmone o cuore. I segni possono includere mancanza di respiro, palpitazioni, sintomi di anormale flusso sanguigno nella testa.
Teschio
Il condroma della base ossea-cartilaginea del naso può provocare una violazione della respirazione nasale, dolore, deformità e danni alla gola - difficoltà con la voce e asfissia. Le manifestazioni dei condromi che crescono nelle ossa del cranio dipendono dal nervo o ramo del cervello che viene compresso.
Le caratteristiche probabili includono:
- Dolore alla testa e sentimentipunti deboli.
- Disturbi motori.
- Cambiamento nella coordinazione del movimento.
- Patologia visiva dovuta alla compressione dei nervi ottici o alla loro decussazione.
Orecchio
Un tumore cartilagineo dell'orecchio con aumento del padiglione auricolare porta principalmente un difetto estetico e, localizzato nell'orecchio medio o interno, può causare patologia dell'udito e dolore. Dopo che la malattia è stata eliminata, spesso si verificano ricadute.
Altre localizzazioni
Oltre alle ossa piccole, alle articolazioni delle mani e dei piedi, è accettabile anche il danneggiamento delle grandi articolazioni delle ossa, in particolare dell'articolazione del ginocchio. Un tumore di questa localizzazione compare spesso negli atleti il cui ginocchio subisce sovraccarichi significativi e frequenti lesioni che avviano la riproduzione delle cellule della cartilagine. Il condroma dell'articolazione del ginocchio è accompagnato da dolore e limitazione dell'attività fisica dell'arto. È probabile una sinovite, in cui il dolore diventa più forte, si verifica un gonfiore dell'intera articolazione.
Le malattie degli organi interni sono considerate il risultato di patologie dello sviluppo intrauterino, se le isole di materia embrionale cartilaginea rimangono dove non dovrebbero essere in un adulto. Pertanto, il condroma del polmone è una sorta di malformazione, è asintomatico e spesso viene rilevato per caso. Oltre al polmone, tumori simili possono comparire nelle ovaie, nelle ghiandole salivari e nel cervello compreso.
Diagnosi condromi
Identificazione di una neoplasia della cartilagine nelle fasi inizialiun traumatologo ortopedico. Sulla base dei reclami del paziente, dell'esame esterno e della palpazione, viene prescritto un esame radiografico. Nel lume della scheda paziente sono ben visibili macchie bianche nebbiose, che non possono essere caratteristiche anatomiche della struttura o un semplice malfunzionamento del dispositivo.
Dopo che il medico ha fatto una diagnosi presuntiva (il condroma nella clinica distrettuale non può essere stabilito al 100%, l'esame finale e l'opzione finale sono determinati solo dall'oncologo), il paziente è invitato a fare un esame generale e speciale esame del sangue per gli anticorpi, che mostrano la presenza o l'assenza di un processo tumorale. Se i marcatori anticorpali sono positivi, viene inviato un rinvio per una visita medica completa al centro oncologico.
All'arrivo al centro oncologico, il medico emette prima un rinvio per i test generali per determinare lo stato del corpo al momento del ricovero. Successivamente, viene eseguito un riesame dell'area interessata e una biopsia del tessuto cartilagineo. Ciò è necessario per confermare il decorso benigno della malattia. Non appena il risultato della biopsia conferma la presenza di condroma, viene prescritto un trattamento complesso mediante resezione (rimozione meccanica del tumore) e terapia farmacologica di mantenimento.
Nel periodo postoperatorio, l'oncologo effettua l'ultimo studio di screening per confermare finalmente l'esito positivo dell'intervento chirurgico. Per fare ciò, vengono eseguiti i raggi X, vengono eseguiti esami del sangue, la transilluminazione su una termocamera è un dispositivo speciale che mostra ilaree sotto forma di una luce gialla brillante, poiché il sangue scorre attivamente verso di esse.
Trattamento condromi
Il condroma è una neoplasia benigna che cresce dal tessuto cartilagineo maturo in varie parti del corpo umano. Non è pericoloso, ma deve essere rimosso immediatamente, poiché c'è il rischio di bloccare i vasi principali con un'ulteriore degenerazione del condroma in un oncosegmento maligno. Il condroma dovrebbe essere trattato il prima possibile. Anche se questa neoplasia è benigna, tende a crescere rapidamente, metastatizzare, attaccarsi e sovrapporsi ai grandi vasi. Più a lungo il paziente non si rivolge a un oncologo specialista, più processi compaiono nel condroma, il che crea un decorso recidivante quasi garantito.
Il trattamento del condroma viene effettuato nei centri clinici cittadini per i malati di cancro. Ci sono tutti i farmaci necessari e le attrezzature mediche per la diagnosi e la rimozione del tumore. I bambini la cui immunità è più suscettibile ai cambiamenti causati da vari fallimenti hanno maggiori probabilità di soffrire di processi tumorali di natura benigna e maligna.
Allo stadio attuale di sviluppo della medicina, vengono utilizzati i seguenti metodi di rimozione del tumore:
- Terapia radicale. Rimozione chirurgica di cartilagine, osso, seguita da protesi. Si consiglia di applicare questa tecnica in caso di lesione sistemica lieve, quando sono coinvolte le mani, le articolazioni, la laringe, lo sterno, le falangi delle dita. I condromi cranici richiedono una sostituzione periodicaprotesi, poiché la forma della testa può cambiare (soprattutto nei bambini) e c'è il rischio di complicazioni dovute all'uso di un oggetto artificiale: mancata sopravvivenza, crescita eccessiva impropria. Il periodo di recupero completo dopo la resezione è di 7-10 giorni.
- Radioterapia. Viene utilizzato solo nei casi in cui non è possibile la rimozione meccanica del condroma. Questo vale per rari casi di danni ai vasi sanguigni, ai nervi cranici - neurocondroma cerebrale. Inoltre, la RT ha molti effetti collaterali e controindicazioni, che obbligano anche il personale medico dell'ospedale a scegliere metodi più delicati per affrontare il problema.
- Terapia chimica. Tecnica usata raramente. È prescritto dopo la rimozione del tumore per eliminare completamente gli agenti patologici dal tessuto cartilagineo - metastasi. Può anche essere prescritto ai fini di un recupero completo, se la malattia è progredita rapidamente e ha influenzato il lavoro degli organi vitali e dei sistemi corporei. Inoltre, la TC consente di eliminare i resti della neoplasia, che non possono essere rimossi in modo operabile.
- Pulizia delle onde radio. L'uso delle onde radio per interrompere i processi tumorali è una tecnica comune che viene utilizzata immediatamente dopo la resezione del tumore. La pulizia consente di rimuovere i microrami del condroma, che possono ricrescere, portando a una ricaduta della malattia e alla loro degenerazione in un processo oncologico maligno.
- Terapia farmacologica di mantenimento. Per ripristinare la mobilità del tessuto osseo e cartilagineo, vengono prescritti condroprotettori. Questi medicinalii farmaci consentono di ripristinare i processi metabolici all'interno dell'area interessata, per riprendere la naturale crescita della cartilagine. Inoltre, a seconda dei sintomi, possono essere utilizzati analgesici, unguenti antispasmodici, preparati di calcio, potassio e ferro. Aiutano ad accelerare il processo riabilitativo, alleviare il gonfiore e normalizzare le condizioni generali del paziente. Inoltre, qualsiasi processo radicale è associato alla perdita di sangue e di molte sostanze utili.
