I programmi per fornire assistenza pubblica a tutti coloro che hanno diritto a farmaci gratuiti hanno spostato il punto morto negli ultimi decenni. Un'organizzazione di alta qualità della procedura per ottenere i farmaci è la chiave per risolvere con successo i problemi e superare la crisi nel settore sanitario associata all'insufficiente attenzione delle autorità alle misure diagnostiche, terapeutiche e preventive della popolazione.
Obiettivi e vantaggi della copertura dei farmaci sovvenzionati
La fornitura di farmaci dovrebbe interessare principalmente le categorie più vulnerabili e indifese della popolazione. Il significato sociale di tali progetti è difficile da sopravvalutare. Si precisa che tale azione è finalizzata al superamento e alla prevenzione di possibili rischi nel più breve tempo possibile. Fornire alle persone non protette i farmaci necessari è una componente importante per mantenere la loro salute e, di conseguenza, un livello e una qualità di vita normali.
Inoltre, è importante prestare attenzione al fatto che l'accessibilitàfarmaci consente di ottenere il successo nelle misure terapeutiche, ridurre il numero statistico di pazienti che hanno un disperato bisogno di ricovero e cure ospedaliere.
Grazie all'assistenza statale, anche tipi costosi di farmaci e dispositivi medici sono diventati disponibili per i pazienti che non sarebbero mai in grado di acquistarli a proprie spese.
Risolvere il problema della fornitura di farmaci a livello legislativo
Chi ha diritto ai medicinali gratuiti, nonché che tipo di medicinali vengono forniti alle persone su base umanitaria e come ottenerli, puoi scoprirlo leggendo il quadro legislativo che regola questo problema. Il principale atto normativo a cui rivolgersi per chiarimenti è il documento “Sulla circolazione dei medicinali”, adottato nel 2010. È importante soffermarsi sull'interpretazione del legislatore del termine "droga". I deputati della Duma di Stato ritengono che questo gruppo dovrebbe includere tutti i componenti e le loro combinazioni che entrano in contatto con il corpo umano o animale e penetrano attivamente in profondità nei tessuti biologici. È necessario utilizzare uno qualsiasi dei medicinali allo scopo di effettuare:
- misure preventive;
- trattamento;
- esami;
- recupero postoperatorio e riabilitazione;
- per mantenere, prevenire o interrompere una gravidanza.
Lo stesso gruppo include farmaci ottenuti in vari modi:
- dal sangue;
- organi e tessuti di un animale o di un essere umano;
- piante;
- componenti minerali;
- derivato da sintesi biologica o chimica.
Vantaggi dei farmaci: dagli anni '90 ad oggi
Tralasciando il mercato farmaceutico, vale la pena considerare i problemi che accompagnano l'offerta di farmaci preferenziali alla popolazione. Per la prima volta la necessità di risolvere questo problema è stata seriamente discussa alla fine del secolo scorso. Poi, all'inizio degli anni '90, a causa di molti fattori sfavorevoli di sviluppo socio-economico, le persone che avevano bisogno di aiuto per l'acquisto di medicinali non potevano acquistare da sole i farmaci necessari. Bassi redditi tra la maggior parte dei residenti del paese, un'elevata incidenza di morbilità, una significativa diminuzione dell'aspettativa di vita, ecc. - tutto ciò è diventato i fattori primari che hanno portato ad un aumento dei debiti verso le aziende farmaceutiche, che ha gettato le basi per l'inizio di dispensare medicinali su base gratuita o preferenziale su prescrizione medica.
A questo proposito, nel 1994, il governo della Federazione Russa ha adottato una risoluzione "Sul sostegno statale allo sviluppo dell'industria medica …". In base a tale statuto, una certa categoria di residenti nel Paese, nonché persone affette da varie patologie (al decreto era allegato l'elenco dei disturbi), avevano diritto alla dispensazione preferenziale dei farmaci. La base gratuita per l'ottenimento di medicinali per alcuni gruppi della popolazione ha avuto l'effetto miglioresupporto medico per cittadini e istituzioni sanitarie.
Cambiamenti nei compiti della fornitura di farmaci
Farmaci, prodotti terapeutici sono diventati disponibili alla popolazione nel corso della ristrutturazione dei rapporti interstatali politici ed economici nel campo della circolazione dei medicinali. Nonostante il rapido aumento dei prezzi e il calo del livello di reddito della popolazione siano diventati le ragioni principali dell'inaccessibilità di vari farmaci, il concetto di "medicina gratuita" non ha acquisito un significato vuoto.
La politica dello stato russo mira a rimuovere gli ostacoli al trattamento necessario per i cittadini del paese, indipendentemente dalla loro situazione finanziaria. Gli indirizzi delle farmacie dove fasce privilegiate della popolazione potevano procurarsi i farmaci necessari su prescrizione erano allegati alla suddetta delibera.
La fornitura di farmaci, i cui principi e schemi sono stati rivisti dal governo nel 2004, ha acquisito le seguenti caratteristiche:
- individualizzazione della contabilizzazione dei medicinali forniti come aiuto di Stato;
- livello di prezzo unico che opera all'interno dell'elenco dei medicinali generalmente accettato;
- La precedente sproporzionata fornitura di medicinali nelle regioni della Russia è stata eliminata.
Introducendo emendamenti ad alcuni atti legislativi nel 2005, è stata prestata particolare attenzione alla necessità di prescrivere a livello ufficiale un meccanismo più preciso affinché le persone ricevano un “beneficio per la droga”. Inoltre, il blocco delle modifiche di cui sopra prevedeapportare modifiche al processo diretto di attuazione del sostegno statale per i gruppi socialmente vulnerabili della popolazione.
Chi ha diritto all'assistenza del governo?
Oggi, il programma di fornitura gratuita di medicinali e medicinali ai cittadini bisognosi è attivamente implementato dallo stato.
Il titolare del beneficio può ricevere i fondi prescritti dal medico in modo assoluto senza pagare la merce o avvalendosi di tale privilegio come uno sconto del 50% sull'acquisto di farmaci. In conformità con gli standard e la legislazione medica, hanno diritto a ricevere medicinali gratuitamente:
- portatori di handicap che sono rimasti feriti o ammalati a seguito di operazioni militari della Seconda Guerra Mondiale;
- partecipanti alle battaglie dirette della seconda guerra mondiale;
- veterani e militari che hanno prestato servizio in scuole militari, unità militari, istituzioni dal 1941 al 1945;
- persone con la corazza "residente di Leningrado assediata";
- lavoratori delle strutture di difesa aerea e della difesa aerea locale durante la Grande Guerra Patriottica;
- persone coinvolte nei lavori e nella costruzione di strutture di protezione, basi navali, aeroporti, ecc.;
- familiari di invalidi di guerra deceduti, veterani e veterani della seconda guerra mondiale;
- bambini disabili e disabili dei gruppi 1, 2;
- partecipanti alle operazioni di salvataggio nella zona di Chernobyl e alla distruzione radioattiva di Semipalatinsk.
Farmacie sociali: dove trovaremedicinali?
Per ottenere i medicinali scontati, i pazienti devono recarsi in una farmacia specializzata. Un farmacista-farmacista sarà in grado di fornire il farmaco necessario solo se viene fornita una prescrizione certificata dal sigillo del medico curante e del primario dell'istituto medico. La prescrizione è trascritta sui moduli previsti a tale scopo, redatti secondo il modulo approvato.
In ogni città russa, i farmaci sovvenzionati vengono portati alla popolazione da una catena di farmacie che ha vinto una gara preliminare. I compiti dell'impresa selezionata includono lo stoccaggio, il trasporto e la distribuzione di medicinali ai cittadini bisognosi. Negli ultimi anni, il processo per fornire alle persone le medicine necessarie è cambiato in modo positivo. Le infinite code "live" in molte città sono state sostituite da un comodo sistema di registrazione online.
La rete di farmacie sociali che ha superato il concorso, di norma, è adattata al massimo per accogliere visitatori con disabilità. In molte stanze sono presenti rampe e appositi campanelli-pulsanti per chiamare un farmacista. Molto spesso, le sale in cui vengono ricevuti i cittadini si trovano al piano terra per creare il massimo comfort. Gli indirizzi delle farmacie in una determinata località che dispensano farmaci da prescrizione gratuiti o scontati possono essere trovati nell'elenco o sul sito ufficiale della città.
Chi ha diritto ai farmaci gratis: un elenco di beneficiari e pazienti
Garanzie per l'erogazione dell'assistenza sociale inla forma dei benefici per l'ottenimento di medicinali è svolta dalle autorità statali delle entità costitutive della Federazione Russa in conformità con il programma federale territoriale. Come già accennato, i fondi vengono erogati alle fasce vulnerabili della popolazione sulla base di elenchi di gruppi di categorie di cittadini e di singole malattie. Per la terapia ambulatoriale i farmaci vengono prescritti gratuitamente e in alcuni casi è previsto uno sconto del 50% per le persone. I medicinali vengono somministrati gratuitamente a persone come:
- Heroes of the USSR, Heroes of the Russian Federation e detentori degli ordini di gloria;
- prigionieri dei campi durante la seconda guerra mondiale, prigionieri del ghetto e vittime di azioni fasciste;
- bambini sotto i 3 anni e bambini sotto i 6 anni provenienti da famiglie numerose;
- 1 disabili, 2 gruppi non lavorativi, bambini disabili.
Anche i pazienti che soffrono di determinati disturbi hanno diritto a cure farmacologiche gratuite.
Le malattie specifiche includono:
- malattie infantili del sistema nervoso centrale, paralisi cerebrale;
- fenilchetonuria e distrofia epatocerebrale;
- fibrosi cistica (nei bambini);
- porfiria acuta;
- AIDS, infezione da HIV;
- tumori maligni.
Sconta i farmaci
I farmaci preferenziali con uno sconto del 50% il più delle volte in tutto lo stato ricevono determinati gruppi di persone, tra cui:
- Pensionati. Persone nella fascia di età più avanzata che ricevono il sussidio minimo in denaro per l'età pensionabile, l'invalidità e in caso di perdita di un capofamiglia.
- Disabilitato 2 gruppi che continuanolavoro, e 3 gruppi in assenza di impiego ufficiale e la corretta procedura per confermarlo.
- Persone che hanno subito la repressione politica, che sono state incarcerate per motivi politici, che hanno subito trattamenti forzati ingiustificati in ospedali psichiatrici, ecc.
I farmaci gratuiti vengono erogati separatamente per le persone con malattie appartenenti a categorie speciali di patologie. Questi sono emofilia, fibrosi cistica, malattia di Gaucher, nanismo ipofisario, sclerosi multipla, cancro del sangue. Anche i pazienti dopo il trapianto di singoli organi e tessuti necessitano di una specifica somministrazione di farmaci. I fondi per l'attuazione di tale programma, approvato a livello legislativo, sono forniti da storni inter-bilancio sovvenzionati.
Denaro al posto della droga: è possibile?
I farmaci gratuiti sono vantaggi opzionali. La legge della Russia odierna prevede il diritto dei cittadini che hanno motivi per ricevere medicine sociali di rifiutare i farmaci che dovrebbero. Inoltre, invece di un pacchetto di medicinali, una persona può ricevere un compenso monetario. Per fare ciò, è necessario presentare domanda con apposita domanda alle autorità di protezione sociale, confermando la volontà di rifiutare le prestazioni in natura.
Il periodo per l'erogazione dei servizi sociali ai cittadini nella categoria di coloro che necessitano di fornitura gratuita o sovvenzionata di medicinali è un anno solare. Alla prima richiesta diper la fornitura di medicinali, è necessario presentare una polizza medica di assicurazione medica obbligatoria, SNILS (cittadini iscritti all'Albo Federale) e una ricetta gratuita. La prescrizione dei medicinali viene effettuata dal medico subito dopo aver esaminato il paziente.
Come vengono prescritti i medicinali sovvenzionati?
Tra gli specialisti che possono prescrivere farmaci classificati come preferenziali, si segnalano a livello legislativo:
- terapista distrettuale;
- pediatra distrettuale;
- medico di famiglia (medico generico);
- paramedico.
I fisici possono scrivere prescrizioni per medicinali sovvenzionati in conformità con l'elenco approvato delle principali malattie. In alcuni casi "non standard" la prescrizione dei farmaci viene effettuata dal medico curante in accordo con uno specialista altamente specializzato.
Il numero di farmaci forniti in via preferenziale, di norma, corrisponde al volume di farmaci richiesto per un ciclo completo di terapia. Se è necessario effettuare un trattamento a lungo termine e, di conseguenza, l'uso di un numero maggiore di medicinali, su decisione di una commissione speciale, un estratto di medicinali può essere prescritto per non più di 2 mesi. Fanno eccezione i farmaci e i dispositivi medici soggetti a regolare contabilità quantitativa per soggetto.
Nei casi in cui il corso del trattamento coincide con il periodo di permanenza del paziente in sanatorio, il medico curante è obbligato a scrivere le prescrizioni di medicinali per l'importo che saràsufficiente per l'intero periodo di permanenza in un istituto medico. Di norma si tratta del trattamento di patologie croniche che hanno un decorso lungo e prolungato.
Per familiarizzare con il diritto a ricevere medicinali preferenziali di una persona appartenente a una o un' altra categoria privilegiata, il medico curante o l'ufficiale di ambulanza dovrebbe. La fornitura di medicinali a tutti coloro che ne hanno un disperato bisogno è uno dei compiti importanti di un moderno stato socialmente sviluppato.