Il meraviglioso mondo in cui viviamo, purtroppo, è abitato da centinaia di creature che non fanno altro che causarci problemi e, a volte, persino minacciare la nostra vita. Un nemico dell'esercito di tali parassiti è un'ameba microscopica senza volto che causa la malattia mortale amebiasi. Il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente e la disinfezione deve essere eseguita durante l'epidemia. L'amebiasi è molto insidiosa, perché i parassiti dell'ameba, entrati nel nostro intestino, sono in grado di diffondersi con il sangue ad altri organi, dove è estremamente difficile rilevarli. È particolarmente pericoloso per la vita se le amebe entrano nel cervello. Per evitare che ciò accada, è necessario correre dal medico al primo segno della malattia. Diamo un'occhiata più da vicino alle seguenti domande: da dove viene l'amebiasi, i sintomi e il trattamento della malattia e, soprattutto, le misure preventive che devono essere adottate per non incontrarla affatto.
Amebiasi patogeno
Per cominciare, disegniamo un ritratto della più semplice creatura unicellulare chiamata ameba dissenterica,o, scientificamente, Entamoeba histolytica. Si differenzia dai suoi parenti per le dimensioni più modeste degli pseudopodi e del corpo nel suo insieme. Questa ameba vive esclusivamente parassitaria e solo noi umani possiamo diventarne vittime. Il minuscolo parassita è così astuto che è riuscito a infettare più di 900 milioni di persone sulla Terra, premiandole con una malattia come l'amebiasi. Il trattamento della malattia, iniziato in modo tempestivo, ha una buona prognosi. Se non ti precipiti dal dottore e ti automedichi, puoi pagare con la tua vita. L'ameba dissenterica può esistere in tre forme completamente diverse:
1. cisti. Possono essere paragonati alle uova. Sono rotondi, molto piccoli, fino a 12 micron, ricoperti da un denso guscio a due strati, sono immaturi (meno di 4 core all'interno) e maturi (esattamente 4 core all'interno). Le cisti sono responsabili dell'infezione di persone sane. Formatisi nel corpo del paziente, escono con le feci. Nell'ambiente esterno vivono per circa un mese e nell'acqua - 3-4 mesi e molti disinfettanti non sono in grado di affrontarli. Pertanto, per tutto questo tempo, puoi facilmente prendere l'amebiasi, il cui trattamento considereremo di seguito.
Nello stomaco umano, le cisti rimangono dormienti. Le loro membrane si dissolvono solo nell'intestino tenue. Lì, un individuo maturo a quattro core, chiamato madre, si divide, trasformandosi in 8 figlie single-core.
2. forma traslucida. Le amebe figlie si nutrono dei microbi che abitano il nostro intestino, crescono vigorosamente e si spostano gradualmente dall'intestino tenue all'intestino crasso. Finché sono condizionalmente innocui.
3. Forma del tessuto. Raggiunto l'intestino crasso, vengono introdotte le amebe cresciutele sue mura, dove iniziano a moltiplicarsi rapidamente. L'intestino si ulcera e milioni di nuovi parassiti vengono versati nelle feci. Quando si addensano, le giovani amebe ritraggono i loro pseudopodi, rotonde, si ricoprono di una doppia membrana e si trasformano in cisti.
Il ciclo si ripete.
Vie di infezione
Da quanto sopra è chiaro che solo le cisti sono coinvolte nell'infezione. Piccoli ed estremamente tenaci, si sono rapidamente diffusi nell'area dalle feci. Mosche, scarafaggi e alcuni altri insetti aiutano questo. I rifiuti fognari, che, come è noto, non sono sottoposti a particolari trattamenti, vengono utilizzati nei campi come ottimo fertilizzante o semplicemente riversati nell'ambiente. Ciò contribuisce anche all'espansione dell'habitat delle amebe. Non vivono negli animali, negli uccelli, nei pesci, solo negli esseri umani.
Un altro modo conveniente per le cisti di trovare una nuova vittima è metterle sugli oggetti per la casa con le mani sporche di coloro che sono già stati colpiti dall'amebiasi. I pazienti potrebbero non iniziare il trattamento immediatamente, ma anche se queste persone intervengono tempestivamente, sono portatrici dell'infezione fintanto che le cisti continuano a essere rilasciate dal loro intestino.
Quindi, le modalità di infezione da amebiasi sono le seguenti:
- mani sporche;
- acqua potabile da fiumi, stagni, qualsiasi mare aperto;
- mangiare frutta, verdura non lavata.
Ci sono altre tre vie di infezione:
- rapporto anale;
- usando un asciugamano e indossando biancheria intima comune con un portatore di amebiasi;
- trasmissione da una madre malata a un bambino quandola sua mancanza di igiene.
Amebiasi intestinale negli adulti, sintomi e trattamento
La malattia si manifesta più spesso dove il clima è caldo, ma in estate si registra anche alle nostre latitudini. Gli europei possono raccogliere l'amebiasi mentre viaggiano in paesi esotici del sud e portarla a casa da lì. Se il corpo di una persona è abbastanza forte, le cisti e persino le forme traslucide di ameba vivono nel tratto gastrointestinale per un tempo relativamente lungo senza causare malattie. Se il sistema immunitario è debole, già il settimo giorno dopo l'infezione, l'amebiasi può iniziare a manifestarsi. Negli adulti, i sintomi e il trattamento dipendono da dove si è depositata l'ameba nel corpo. Se è l'intestino, viene diagnosticata l'amebiasi intestinale. Le amebe abitano quasi tutti i suoi dipartimenti: cieco, ascendente, colon, sigmoide e retto. Decine di erosioni e ulcere di varie profondità e diametri (fino a 3 cm) si formano nelle pareti intestinali, raggiungendo talvolta perforazioni e peritoniti. In ogni caso, la mucosa intestinale si infiamma e il pus si accumula nelle ulcere.
Sintomi:
- temperatura;
- letargia, debolezza;
- dolore nell'intestino;
- febbre;
- feci molli.
Importante: diarrea grave nei primi giorni della malattia si osserva solo nel 10% delle persone infette.
In futuro, i sintomi verranno aggiunti a tutti:
- feci frequenti (liquide, con pus e sangue);
- segni di disidratazione (labbra, lingua, pelle secca, turgore debole);
- segni di intossicazione (mal di testa, vomito, nausea);
- esaurimento.
Sintomi di amebiasi epatica extraintestinale
I parassiti che sono entrati nel flusso sanguigno si sono depositati in altri organi. Il fegato è più comunemente colpito, ma sono colpiti anche i polmoni, il cervello, il pericardio, la cornea, la milza e la pelle. Se ciò accade, viene diagnosticata l'amebiasi extraintestinale, il cui trattamento dipende dalla posizione dei parassiti. A volte si osservano amebe in altri organi dopo che sono state eliminate nell'intestino.
Il fegato infetto da amebiasi funziona abbastanza bene e la presenza di parassiti non viene mostrata negli esami del sangue. L'eccezione è l'indicatore ALPL - fosfatasi alcalina. Con l'amebiasi epatica, i suoi valori sono superiori a 140 UI / l.
Nel fegato si forma un sacco purulento (ascesso) che, se i rimedi per la cura dell'amebiasi non vengono scelti correttamente, può perforarsi. Quindi il suo contenuto viene versato nella cavità addominale, appare un'emorragia interna, può verificarsi sepsi.
Sintomi di amebe nel fegato:
- dolore doloroso al fianco destro, spesso diffuso sotto la scapola e/o la spalla;
- l'intensità del dolore nell'ipocondrio destro diminuisce quando il paziente si gira sul lato sinistro;
- epatomegalia (allargamento dei bordi del fegato);
- dolore alla palpazione;
- nausea;
- diarrea;
- temperatura;
- sudorazione, brividi;
- perdita di appetito e, di conseguenza, perdita di peso.
Sintomi di amebiasi dei polmoni
Questa complicazione è possibile per due motivi:
- ameba con sangueentrato nei polmoni dall'intestino;
- I farmaci per il trattamento dell'amebiasi nel fegato sono stati scelti in modo errato, a causa del quale un ascesso nel fegato è scoppiato e del pus si è riversato nella cavità pleurica.
Quando i parassiti entrano nei polmoni con il sangue, i sintomi dovrebbero avvisare:
- tosse persistente con espettorato sanguinante;
- mancanza di respiro;
- temperatura;
- dolore al petto.
Senza un trattamento adeguato, si forma anche un ascesso purulento nei polmoni. Allo stesso tempo, il paziente ha:
- febbre;
- dolore intenso nel sito dell'ascesso;
- segni di insufficienza cardiaca.
Quando si apre una suppurazione, compare una tosse con espettorato color cioccolato, glossite, faringite.
La diagnosi di amebiasi dei polmoni comprende un esame del sangue, radiografia, esame delle feci per la ricerca di cisti, esame dell'espettorato e del liquido pleurico, test sierologici.
Amebiasi di altri organi
Raramente, ma c'è ancora amebiasi della pelle. La malattia è caratterizzata da ulcere, più spesso osservate nell'addome, nel perineo e nei glutei. Di solito le ferite sono profonde, scure sui bordi, hanno un odore sgradevole.
L'amebiasi del cervello è una delle complicanze più dolorose della malattia. È caratterizzato da forti mal di testa ininterrotti, convulsioni, sensibilità ridotta, paralisi. Può svilupparsi un ascesso o un tumore del tessuto cerebrale. I sintomi focali sono diversi, a seconda della localizzazione della formazione di ascessi nelle regioni cerebrali e coincidono con i corrispondenti disturbi neurologici. Trattamento dell'amebiasi negli adulti ebambini che sono sorti al di fuori della zona intestinale, viene effettuato con la prescrizione obbligatoria di antibiotici in tandem e amebicidi tissutali (Metronidazolo, Deidroemitina, Khingamina). Con l'amebiasi del cervello, i farmaci nootropici vengono aggiunti al complesso dei farmaci.
Con l'amebiasi del fegato e della pelle, oltre ai farmaci di base vengono prescritti Diyodochin, Intestopan, Mexaform.
Se la chemioterapia non dà il risultato atteso e in presenza di ascessi si esegue l'intervento chirurgico.
Amebiasi cronica
L'ameba dissenteria può stabilirsi nel nostro intestino per anni, cioè la forma acuta della malattia diventa cronica. Ciò accade quando il trattamento dell'amebiasi negli adulti e nei bambini è stato eseguito in modo errato, non completamente o per niente. I pazienti, dopo aver sofferto per un mese o poco più, iniziano a provare il sollievo desiderato. I dolori addominali scompaiono, anche la diarrea, il benessere generale migliora. Questa fase è chiamata remissione, che soddisfa per circa un mese e talvolta fino a tre o quattro mesi. La persona inizia a sentire che la malattia è scomparsa. Ma dopo la remissione, ci sono sempre nuove esacerbazioni, durante le quali tutto si ripete dall'inizio. Questa forma di amebiasi cronica è chiamata ricorrente.
C'è anche una seconda forma, chiamata continua. Con esso, i segni caratteristici dell'amebiasi aumentano e diminuiscono, ma non si fermano mai del tutto.
Sintomi di amebiasi cronica:
- perdita di appetito che porta a perdita di peso, anemia;
- diminuzione dell'efficienza,vitalità;
- affaticamento;
- sindrome astenica;
- beriberi;
- epatomegalia;
- tachicardia;
- polipi, restringimento dell'intestino, perforazione delle sue pareti, sanguinamento può formarsi nell'intestino.
Diagnosi
Prima di iniziare il trattamento dell'amebiasi intestinale, viene effettuata la differenziazione della flora patogena rilevata nelle feci del paziente. Non solo l'ameba della dissenteria può essere presente qui, ma anche l'ameba intestinale (Entamoeba coli), l'ameba nana (Endolimax nana) o altri, e per confermare la diagnosi di amebiasi, è necessario rilevare l'ameba della dissenteria ed è in forma tissutale. Se nelle feci ci sono solo le loro cisti o forme luminali, viene fatta una diagnosi: un portatore di amebiasi. La differenziazione viene effettuata mediante PCR. Oltre all'analisi fecale, in caso di amebiasi intestinale, viene eseguita una colonscopia.
Trattamento
Tutti coloro che hanno una diagnosi confermata di amebiasi vengono trattati con antibiotici e amebicidi in ospedale. Vengono prescritti metronidazolo, ornidazolo, tinidazolo o altri farmaci simili che deprimono l'ameba della dissenteria. Il complesso prescrive farmaci del gruppo delle tertacicline, che sono attivi contro questo parassita.
Alla fine del corso principale viene prescritto un corso aggiuntivo, comprendente amebocidi che agiscono su forme traslucide. Questi sono Clefamid, Etofamide, Paromomicina. Gli stessi farmaci sono attribuiti a persone che hanno solo cisti e forme luminali di ameba nelle feci.
Medicina tradizionale
Poiché l'amebiasi può portare alla morte senza una terapia adeguata, il trattamento con rimedi popolari per questa malattia è possibile solo come aggiunta al corso principale. Fondamentalmente, l'aiuto dei guaritori si riduce a fermare la diarrea sanguinolenta nei pazienti. Ci sono dozzine di ricette tra le persone che aiutano con un problema del genere. Alcuni di loro:
- Film da stomaci di pollo. Viene separato, lavato accuratamente, asciugato, macinato e mangiato 2 o 3 volte al giorno.
- Tè secco. Masticare bene un cucchiaino incompleto e deglutire con acqua.
- Corteccia di quercia. (Medicina per adulti). Un cucchiaino di corteccia secca tritata deve essere versato con 400 ml di acqua fredda ma bollita e lasciato in infusione per 8 ore. Pronto da bere in un giorno.
- Mirtillo, ciliegia di uccello, olivello spinoso, biancospino, cenere di montagna sono ampiamente utilizzati. La ricetta per la preparazione è identica per tutte le piante: 100 grammi di bacche essiccate vengono versati in 400 ml di acqua bollente, insistenti e presi 100 ml al giorno. Solo le bacche di ciliegio di uccello devono essere assunte solo 10 grammi.
- Aglio. Si pulisce, si schiaccia, si misurano 40 grammi e si versano mezzo bicchiere di vodka, si lascia fermentare. Ogni volta mezz'ora prima dell'inizio del pasto, prendi 15 gocce del rimedio.
Amebiasi nei bambini: sintomi e trattamento
Questa malattia non è praticamente osservata nei bambini. Ma i bambini da uno a tre anni si ammalano più spesso perché, avendo imparato a camminare, vogliono esplorare il mondo che li circonda e farlo principalmente con le mani. E i bambini di età superiore ai tre anni capiscono già che non puoi metterti tutto in bocca. I genitori dovrebberoprendi in considerazione queste caratteristiche e proteggi il tuo bambino dalle infezioni il più possibile.
Sintomi di amebiasi nei bambini:
- diarrea (il segno principale e più importante);
- capricciosità;
- rifiuto di mangiare;
- mal di pancia;
- temperatura (può aumentare leggermente o raggiungere livelli elevati).
Nei bambini la diarrea non è molto frequente all'inizio, circa 6-7 volte al giorno, le feci sono sottili, al loro interno può essere presente del muco. In futuro, gli impulsi diventano più frequenti fino a 20 o più volte, le feci sono altamente liquefatte, con sangue e muco. Il bambino in questa fase diventa letargico, si rifiuta di giocare, lamenta dolore addominale, nausea.
L'amebiasi extraintestinale è rara nei bambini. I loro sintomi sono gli stessi degli adulti. La forma acuta della malattia senza una terapia adeguata diventa cronica in tre o quattro settimane.
La diagnosi si basa sull'anamnesi e sull'analisi delle feci (in essa si trovano muco, globuli rossi, cisti, eosinofili). Questa analisi viene eseguita più volte per escludere errori. In alcuni casi, al bambino viene somministrato un test sierologico per gli anticorpi, ma inizia a "funzionare" solo dopo 2 settimane dall'inizio dei primi sintomi. Un esame del sangue nell'amebiasi acuta non dà risultati, ma in quello cronico c'è un aumento della VES e degli eosinofili, una diminuzione dell'emoglobina.
L'amebiasi nei bambini viene curata in ospedale. Vengono utilizzati i preparati Osarsol, Delagil, antibiotici del gruppo delle tetracicline, Flagil, Trichopol, Fasizhin, Meratin, vitamine, Bififor, Simbiter. Particolare attenzione è riservataripristino del fluido perso dall'organismo, per il quale al bambino vengono somministrati molti liquidi (con vomito in un cucchiaio, ma molto spesso). Affinché non vi sia perdita di sali, è consigliabile preparare una soluzione da bere: 1 litro d'acqua, più 1 cucchiaino ciascuno. senza uno scivolo di sale e soda, più 2 cucchiai. l. zucchero, mescolare il tutto fino a che i componenti non si siano sciolti, riscaldare ad una temperatura di +37°C prima dell'uso.
Prevenzione
Come qualsiasi infezione intestinale, l'amebiasi può essere prevenuta mantenendo l'igiene, lavandosi le mani prima di mangiare e dopo aver usato il bagno, lavando tutto il cibo acquistato o spennato dalla terra personale e facendo bollire l'acqua prelevata da serbatoi aperti. Inoltre, è necessario distruggere i portatori di cisti: mosche, scarafaggi.
Ai primi segni di amebiasi, devi correre dal medico e non impegnarti nell'autoguarigione anche con l'aiuto delle ricette "esperte" più collaudate. Ciò impedirà all'amebiasi di diffondersi a familiari e amici.
