Come eseguire un ECG: descrizione dell'algoritmo, schema di posizionamento degli elettrodi e raccomandazioni

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Come eseguire un ECG: descrizione dell'algoritmo, schema di posizionamento degli elettrodi e raccomandazioni
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Anonim

Il cuore è l'organo più importante del corpo umano. Viene spesso paragonato a un motore, il che non sorprende, perché la funzione principale del cuore è il costante pompaggio del sangue nei vasi del nostro corpo. Il cuore lavora 24 ore al giorno! Ma succede che non fa fronte alle sue funzioni a causa della malattia. Certo, è necessario monitorare lo stato di salute generale, compreso quello del cuore, ma ai nostri giorni questo non è possibile per tutti e non sempre.

Un po' di storia sull'aspetto dell'ECG

Anche a metà del 19° secolo, i medici iniziarono a pensare a come tracciare il lavoro, identificare le deviazioni nel tempo e prevenire le terribili conseguenze del funzionamento di un cuore malato. Già in quel momento, i medici scoprirono che i fenomeni elettrici si verificano nel muscolo cardiaco in contrazione e iniziarono a condurre le prime osservazioni e studi sugli animali. Scienziati europei hanno iniziato a lavorare alla creazione di un dispositivo speciale o di una tecnica unica per monitorare il lavoro del cuore e alla fine è stato creato il primo elettrocardiografo al mondo. Per tutto questo tempo, la scienza non è rimasta ferma, così e dentroNel mondo moderno viene utilizzato questo dispositivo unico e già migliorato, sul quale viene eseguita la cosiddetta elettrocardiografia, chiamata anche ECG in breve. Questo metodo di registrazione delle biocorrenti cardiache sarà discusso nell'articolo.

come prendere un ecg
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Procedura ECG

Oggi, questa è una procedura assolutamente indolore e alla portata di tutti. Un ECG può essere eseguito in quasi tutte le strutture mediche. Consulta il tuo medico di famiglia e ti spiegherà in dettaglio perché questa procedura è necessaria, come fare un ECG e dove può essere fatto nella tua città.

Breve descrizione

Diamo un'occhiata ai passaggi di come eseguire un ECG. L'algoritmo delle azioni è:

  1. Preparare il paziente per future manipolazioni. Adagiato sul divano, l'operatore sanitario gli chiede di rilassarsi e di non affaticarsi. Rimuovere tutti gli elementi non necessari, se presenti, che potrebbero interferire con la registrazione del cardiografo. Libera da indumenti le aree della pelle necessarie.
  2. Iniziano ad applicare gli elettrodi rigorosamente in una certa sequenza e sequenza di applicazione degli elettrodi.
  3. Collega il dispositivo per funzionare rispettando tutte le regole.
  4. Dopo che il dispositivo è collegato e pronto per l'uso, avvia la registrazione.
  5. Rimuovere la carta con l'elettrocardiogramma del cuore registrato.
  6. Dare il risultato dell'ECG al paziente o al medico per un'ulteriore interpretazione.
come prendere un diagramma di posizionamento degli elettrodi ekg
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Preparazione per la registrazione ECG

Prima di sapere come eseguire un ECG, diamo un'occhiata a cosadevono essere intraprese azioni per preparare il paziente.

La macchina ECG è in ogni istituto medico, si trova in una stanza separata con un divano per la comodità del paziente e del personale medico. La stanza dovrebbe essere luminosa e confortevole, con una temperatura dell'aria di +22 … +24 gradi Celsius. Poiché è possibile eseguire correttamente un ECG solo se il paziente è completamente calmo, un tale ambiente è molto importante per questa manipolazione.

Il soggetto è posto su un lettino medico. In posizione supina, il corpo si rilassa facilmente, il che è importante per la futura registrazione cardiografica e per valutare il lavoro del cuore stesso. Prima di applicare gli elettrodi ECG, un batuffolo di cotone imbevuto di alcool medico deve essere trattato con le aree desiderate delle braccia e delle gambe del paziente. Il ritrattamento di questi luoghi viene effettuato con una soluzione salina o uno speciale gel medico progettato per questo scopo. Il paziente deve mantenere la calma durante la registrazione del cardiografo, respirare in modo uniforme, moderato, non preoccuparti.

Come eseguire un ECG: posizionamento degli elettrodi

Devi sapere in quale ordine applicare gli elettrodi. Per comodità del personale che esegue questa manipolazione, gli inventori dell'apparato ECG hanno definito 4 colori per gli elettrodi: rosso, giallo, verde e nero. Sono sovrapposti in questo ordine e in nessun altro modo, altrimenti l'ECG non sarà appropriato. È semplicemente inaccettabile confonderli. Pertanto, il personale medico che lavora con il dispositivo ECG è sottoposto a una formazione speciale, seguita dal superamento di un esame e dall'ottenimento di un permesso o certificato,permettendogli di lavorare con questo dispositivo. L'operatore sanitario in sala ECG, secondo le sue istruzioni di lavoro, deve conoscere chiaramente i luoghi in cui vengono applicati gli elettrodi e seguire correttamente la sequenza.

Quindi, gli elettrodi per le braccia e le gambe sembrano grandi morsetti, ma non preoccuparti, il morsetto viene posizionato sull'arto in modo assolutamente indolore, questi morsetti sono di diversi colori e vengono applicati in determinati punti del corpo come segue:

  • Rosso - polso destro.
  • Giallo - polso sinistro.
  • Verde - gamba sinistra.
  • Nero - gamba destra.
come rimuovere gli elettrodi ecg
come rimuovere gli elettrodi ecg

Applica gli elettrodi al torace

Gli elettrodi toracici ai nostri tempi sono di diversi tipi, tutto dipende dal produttore della macchina ECG stessa. Sono usa e getta e riutilizzabili. Quelli usa e getta sono più comodi da usare, non lasciano spiacevoli tracce di irritazione sulla pelle dopo la rimozione. Ma se non ci sono quelli usa e getta, vengono usati quelli riutilizzabili, hanno una forma simile agli emisferi e tendono ad attaccarsi. Questa proprietà è necessaria per un'impostazione chiara esattamente nel posto giusto con successiva fissazione al momento giusto.

Un operatore sanitario, che sa già come eseguire un ECG, è posizionato alla destra del paziente sul lettino per applicare correttamente gli elettrodi. È necessario, come già accennato, pretrattare la pelle del torace del paziente con alcool, quindi con soluzione fisiologica o gel medicale. Ciascun elettrodo toracico è contrassegnato. Per rendere più chiaro come eseguire un ECG, un diagramma di sovrapposizioneelettrodi è mostrato sotto.

Inizio ad applicare gli elettrodi al torace:

  1. Trovare prima la 4a costa del paziente e mettere il primo elettrodo sotto la costola, su cui è posizionato il numero 1.
  2. Mettiamo anche il 2° elettrodo sotto la 4° costa, solo sul lato sinistro.
  3. Poi iniziamo ad applicare non il 3°, ma immediatamente il 4° elettrodo. Si sovrappone sotto la 5a costa.
  4. L'elettrodo numero 3 deve essere posizionato tra la 2a e la 4a costola.
  5. 5° elettrodo è posizionato sulla quinta costa.
  6. Applichiamo il 6° elettrodo allo stesso livello del 5°, ma un paio di centimetri più vicino al divano.
come prendere un ecg a destra
come prendere un ecg a destra

Prima di accendere il dispositivo di registrazione ECG, controlliamo ancora una volta la correttezza e l'affidabilità degli elettrodi applicati. Solo allora l'elettrocardiografo può essere acceso. Prima di ciò, è necessario impostare la velocità della carta e regolare altri indicatori. Durante la registrazione, il paziente deve trovarsi in uno stato di completo riposo! Al termine del dispositivo, è possibile rimuovere la carta con il record del cardiografo e rilasciare il paziente.

Registrazione ECG per bambini

Poiché non esiste un limite di età per l'ECG, anche i bambini possono eseguire l'ECG. Questa procedura viene eseguita allo stesso modo degli adulti, a partire da qualsiasi età, compreso il periodo neonatale (di norma, in un'età così precoce, un ECG viene eseguito esclusivamente per eliminare i sospetti di malattie cardiache).

prendere ecg per i bambini
prendere ecg per i bambini

L'unica differenzanel frattempo, come fare un ECG per un adulto e un bambino, è che il bambino ha bisogno di un approccio speciale, ha bisogno di spiegare e mostrare tutto, per rassicurare se necessario. Gli elettrodi sul corpo del bambino sono fissati negli stessi punti degli adulti e devono corrispondere all'età del bambino. Hai già imparato come applicare gli elettrodi ECG al corpo. Per non disturbare il piccolo paziente, è importante assicurarsi che il bambino non si muova durante la procedura, supportarlo in ogni modo possibile e spiegare tutto ciò che accade.

Molto spesso, quando prescrivono un ECG, i pediatri raccomandano test aggiuntivi per i bambini, con attività fisica o con la nomina di un particolare farmaco. Questi test vengono eseguiti per rilevare tempestivamente le deviazioni nel lavoro del cuore del bambino, diagnosticare correttamente una particolare malattia cardiaca, prescrivere cure in tempo o dissipare le paure di genitori e medici.

come applicare gli elettrodi per ecg
come applicare gli elettrodi per ecg

Come fare un ECG. Diagramma

Per leggere correttamente il record sul nastro di carta, che al termine della procedura ci fornisce la macchina per ECG, ovviamente, è necessaria una formazione medica. Il record deve essere attentamente studiato da un medico generico o da un cardiologo al fine di stabilire una diagnosi tempestiva e accurata per il paziente. Quindi, cosa può dirci una linea curva incomprensibile, composta da denti, segmenti separati a intervalli? Proviamo a capirlo.

La registrazione analizzerà la regolarità delle contrazioni del cuore, rivelerà la frequenza cardiaca, il focus dell'eccitazione, la capacità di conduzione del cuoremuscoli, la definizione del cuore in relazione agli assi, la condizione dei cosiddetti denti del cuore in medicina.

Immediatamente dopo aver letto il cardiogramma, un medico esperto sarà in grado di fare una diagnosi e prescrivere un trattamento o dare le raccomandazioni necessarie, che accelereranno notevolmente il processo di guarigione o ti salveranno da gravi complicazioni e, soprattutto, un un ECG tempestivo può salvare la vita di una persona.

Bisogna tenere presente che l'ECG di un adulto è diverso da quello di un bambino o di una donna incinta.

Le donne incinte prendono ECG

In quali casi a una donna incinta viene prescritto di sottoporsi a un elettrocardiogramma del cuore? Se al prossimo appuntamento con un ostetrico-ginecologo il paziente lamenta dolore toracico, mancanza di respiro, grandi fluttuazioni nel controllo della pressione sanguigna, mal di testa, svenimento, vertigini, allora, molto probabilmente, un medico esperto prescriverà questa procedura per rifiutare cattivi sospetti nel tempo ed evitare spiacevoli conseguenze per la salute della futura mamma e del suo bambino. Non ci sono controindicazioni per un ECG durante la gravidanza.

Alcuni consigli prima della procedura ECG pianificata

Prima di eseguire un ECG, il paziente deve essere istruito su quali condizioni devono essere soddisfatte il giorno prima e il giorno della rimozione.

  • Il giorno prima si raccomanda di evitare un sovraccarico nervoso e la durata del sonno dovrebbe essere di almeno 8 ore.
  • Il giorno della consegna, hai bisogno di una piccola colazione di cibo facilmente digeribile, un prerequisito è non mangiare troppo.
  • Escludi per 1 giorno prodotti,che influiscono sul funzionamento del cuore, come caffè o tè forti, spezie piccanti, bevande alcoliche e fumo.
  • Non applicare creme e lozioni sulla pelle delle mani, dei piedi, del torace, la cui azione degli acidi grassi può successivamente compromettere la conduttività del gel medicale sulla pelle prima di applicare gli elettrodi.
  • È necessaria la calma assoluta prima e durante la procedura ECG.
  • Assicurati di escludere l'attività fisica il giorno della procedura.
  • Prima della procedura stessa, devi sederti in silenzio per circa 15-20 minuti, respirare è calmo, uniforme.

Se il soggetto ha una grave mancanza di respiro, allora deve sottoporsi a un ECG non sdraiato, ma seduto, perché è in questa posizione del corpo che il dispositivo può registrare chiaramente l'aritmia cardiaca.

come sparare l'algoritmo ecg
come sparare l'algoritmo ecg

I cardiologi raccomandano che tutte le persone, senza eccezioni, si sottopongano alla procedura una volta all'anno dopo 40 anni.

Certo, ci sono condizioni in cui è assolutamente impossibile condurre un ECG, vale a dire:

  • Nell'infarto miocardico acuto.
  • Angina instabile.
  • Insufficienza cardiaca.
  • Alcuni tipi di aritmie di eziologia sconosciuta.
  • Forme gravi di stenosi aortica.
  • Sindrome da embolia polmonare.
  • Dissezione di un aneurisma aortico.
  • Malattie infiammatorie acute dei muscoli del cuore e del pericardio.
  • Malattie infettive gravi.
  • Grave malattia mentale.

ECG con una disposizione speculare dell'internoCorpi

La disposizione speculare degli organi interni implica la loro disposizione in un ordine diverso, quando il cuore non è a sinistra, ma a destra. Lo stesso vale per altri organi. Questo è un evento abbastanza raro, ma si verifica. Quando un paziente con una disposizione speculare degli organi interni viene assegnato a sottoporsi a un ECG, deve avvertire l'infermiera che eseguirà questa procedura della sua particolarità. Per i giovani professionisti che lavorano con persone con una disposizione speculare degli organi interni, in questo caso, sorge la domanda: come eseguire un ECG? A destra (l'algoritmo di rimozione è sostanzialmente lo stesso), gli elettrodi sono posizionati sul corpo nello stesso ordine in cui sarebbero posizionati a sinistra in pazienti normali.

Prenditi cura della tua salute e di quella dei tuoi cari!

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