Ogni persona almeno una volta nella vita ha incontrato il termine "bilirubina nel sangue", effettuando esami in una clinica o in un ospedale. Ma poche persone capiscono quanto sia grande il valore di questo indicatore.
La bilirubina è il pigmento principale, la bile, di colore giallo-rosso, che si forma durante la rottura dell'emoglobina. Questo determina il colore giallo dei lividi il terzo giorno e la pelle con ittero.
La quantità totale di bilirubina contiene due frazioni: diretta e indiretta, ognuna delle quali ha il proprio significato. Quando l'emoglobina, la mioglobina e altre proteine del sangue vengono distrutte da speciali cellule reticoloendoteliali, viene rilasciata una frazione indiretta o libera, che poi entra nel fegato e si lega all'acido glucuronico, trasformandosi in una frazione legata o diretta.
Valori normali (secondo Yendrashek): bilirubina totale - 8,5-20,5 µmol/l, diretta - 0-5,1 µmol/l. Nelle donne in gravidanza nel terzo trimestre e nei neonati nel primo mese di vita si osserva un aumento fisiologico del pigmento.
Livellola bilirubina è determinata in modo molto semplice. A stomaco vuoto (non prima di 8 ore dopo l'ultimo pasto), il paziente dona sangue da una vena. Allo stesso tempo, è necessario rifiutare di assumere droghe, alcol, cibi grassi e uno sforzo fisico intenso. Nello studio, al sangue viene aggiunto un reagente diazo, dopo di che la frazione legata diventa rosa: questa è una reazione diretta. E la frazione libera non reagisce, quindi un solvente organico viene aggiunto alla provetta, rendendo possibile il rilascio: questa è una reazione indiretta. Un esame del sangue per la bilirubina sarà pronto entro 24 ore.
Se la bilirubina nel sangue supera il livello di 27 µmol/l, si sviluppa ittero (iperbilirubinemia), che si manifesta con ingiallimento della pelle, della sclera e delle mucose. Inoltre, i pazienti possono manifestare palpitazioni, febbre, urine scure. Potrebbero esserci disturbi a carico dell'ipocondrio sinistro, mal di testa, debolezza generale.
L'aumento della bilirubina nel sangue può essere dovuto a uno dei seguenti motivi principali:
- Se il deflusso della bile è alterato (ad esempio, calcoli biliari).
- Se la secrezione di bilirubina diretta nella bile è compromessa.
- Se hai una malattia del fegato che colpisce il metabolismo della bilirubina.
- Se viene secreta una quantità insufficiente di enzimi responsabili della conversione della bilirubina o se la loro funzione è compromessa.
- Se il numero di globuli rossi in decomposizione supera la norma (ad esempio, anemia emolitica).
Ci sono 3 gradi di gravità dell'ittero:
- Leggero - la bilirubina nel sangue non supera85 µmol/l.
- Media - 86-169 µmol/l.
- Grave - più di 170 µmol/L.
Quando il livello di bilirubina è elevato, il medico prescrive il trattamento! Prima di tutto, dipenderà dalla causa della patologia identificata. Il primo passo nel trattamento è la dieta. Il paziente deve escludere completamente gli alimenti "pesanti" per il fegato: fritti, salati, affumicati, grassi, alcolici, piccanti, ecc. È inoltre necessario limitare la quantità di sale, caffè e pane. Allo stesso tempo, l'assunzione di liquidi e cereali dovrebbe essere aumentata nella dieta.
Camomilla, erba di San Giovanni, motherwort, menta, rosa canina, foglie di betulla sono adatte dalle erbe. Sono usati separatamente e in miscele sotto forma di infusi sull'acqua. Sono un'aggiunta al trattamento principale.
A seconda delle cause della patologia, il medico può prescrivere una serie di farmaci che aiutano a normalizzare il livello di bilirubina, supportano il fegato, purificano l'intestino e aumentano le proprietà protettive del corpo.
La bilirubina nel sangue è un importante indicatore diagnostico di numerose malattie dell'apparato digerente. Aiuta a identificare la patologia, anche se non ci sono sintomi, quindi è incluso nell'esame di qualsiasi paziente.
