Crollo ortostatico: cause, sintomi e trattamento

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Crollo ortostatico: cause, sintomi e trattamento
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Anonim

Ci sono molti processi pericolosi che si verificano nel corpo umano che possono avere un significativo effetto distruttivo. Ma a volte diagnosi gravi si nascondono dietro una perdita di coscienza, che inizialmente può sembrare una conseguenza di debolezza o esaurimento. In effetti, ci sono molte altre ragioni più pericolose che possono portare a un risultato simile.

Crollo ortostatico

Questa condizione è anche definita come ipotensione ortostatica. Tale diagnosi viene utilizzata per indicare un'insufficiente saturazione del sangue nel cervello, che era il risultato di un brusco cambiamento nella posizione del corpo. Una reazione simile del corpo può essere osservata nel caso in cui una persona stia in piedi per molto tempo. Questa condizione è facilitata dalla letargia delle pareti dei vasi sanguigni o dalla bassa pressione sanguigna.

collasso ortostatico
collasso ortostatico

Molto spesso questo problema si verifica in coloro il cui tono vascolare è indebolito. Spesso una tale diagnosi viene fatta a persone che sono alla pubertà, poiché durante questo periodo lo sviluppo del sistema vascolare è in ritardo rispetto ai bisogni in costante crescita del corpo.

Come si presentano i sintomi

Ci sono diversi segni di un tale problema,come il collasso ortostatico. I sintomi rilevanti per questa diagnosi sono i seguenti:

- vertigini;

- perdita di coscienza;

- sensazione di vuoto o pesantezza alla testa;

- debolezza improvvisa;

- velo davanti agli occhi o mosche tremolanti;

- vomito di origine centrale o nausea;

- se si tratta di un caso grave, sono possibili la minzione involontaria e lo sviluppo di una sindrome convulsiva.

Un problema come il collasso ortostatico può svilupparsi anche sullo sfondo di una ridotta afflusso di sangue non solo al cervello. In questo caso, dovresti prestare attenzione a sintomi come angina pectoris (segni di ischemia miocardica), dolore ai muscoli del collo e cambiamenti nella respirazione.

Il verificarsi di tali sintomi è possibile sia con una lunga permanenza in posizione eretta, sia nel caso di un brusco cambiamento della posizione del corpo. Anche un'attività fisica forte e brusca può portare allo svenimento. In alcuni casi, possono verificarsi anche segni di ipotensione dopo aver mangiato una grande quantità di cibo. Ciò è spiegato dall'attivazione del nervo vago.

Crollo ortostatico: cause

Abbastanza spesso, quando ci si alza dal letto, inizia la ridistribuzione del sangue, poiché la sua parte principale è concentrata nelle vene che si trovano negli arti inferiori. Questo processo è una conseguenza dell'effetto della gravità sul sangue.

Il ritorno venoso al cuore è significativamente ridotto, il che porta ad una successiva diminuzione della pressione. Barocettori situati nella carotideseni e arco aortico, rispondono al processo di cui sopra e attivano il sistema nervoso autonomo.

Di conseguenza, c'è un aumento del tono vascolare e un ritorno della pressione e della frequenza cardiaca alla normalità.

trattamento del collasso ortostatico
trattamento del collasso ortostatico

entro l'intervallo normale. E possono già esserci molte ragioni per questo, a volte molto serie.

Quali malattie possono portare al collasso

Lo stato delle navi sopra menzionate può essere influenzato da alcune malattie e processi:

- tensione nervosa e stress;

- malattie di natura infettiva;

- significativa perdita di sangue;

- malattie associate al sistema endocrino;

- intossicazione del corpo, che si manifesta sotto forma di sudorazione eccessiva, vomito o diarrea;

- Abuso dietetico e malnutrizione;

cause di collasso ortostatico
cause di collasso ortostatico

- L'uso di farmaci antipertensivi, vasodilatatori e diuretici come trattamento dell'ipertensione per diversi anni.

Ma se si individua la causa chiave del sintomo principale che caratterizza il collasso ortostatico, vale a dire la perdita di coscienza, allora è necessario prestare attenzione all'anossia ischemica. Si basa su diversi meccanismidegno di nota.

Prima di tutto, questa è l'incapacità del miocardio di produrre la gittata cardiaca necessaria. Anche le aritmie cardiache possono portare al collasso, impedendo un'adeguata perfusione cerebrale.

È impossibile ignorare la diminuzione della pressione sanguigna dovuta alla vasodilatazione periferica attiva. Il risultato di un tale processo è un inadeguato apporto di sangue al cervello.

Gli effetti di vari farmaci

Oltre all'influenza di varie malattie, vale la pena considerare il fatto che alcuni farmaci possono portare anche alla perdita del tono vascolare e non solo.

I farmaci che causano il collasso ortostatico devono essere determinati dal medico su base individuale, dopodiché il loro uso deve essere interrotto o la dose deve essere correttamente ridotta. Questi possono essere vari inibitori, bloccanti dei nitrati, vasodilatatori, diuretici e altri agenti antipertensivi.

Pertanto, vale sempre la pena ricordare che Dibazol e altri farmaci simili possono causare il collasso ortostatico.

Cosa dovresti sapere sui gangliobloccanti

Inizialmente, i farmaci che appartengono a questo gruppo sono progettati per interrompere la conduzione degli impulsi attraverso i gangli autonomi. Questo effetto è necessario per ridurre il tono dei muscoli delle arteriole, delle venule e degli sfinteri precapillari.

Il risultato di tali processi è il miglioramento della microcircolazione nei tessuti, che è molto importante durante il trattamento di varie vedove di shock, ustioni, tossicosi infettiva, polmonite e altre malattie.

Utilizzogangliobloccanti, è possibile aumentare il grado di accumulo di sangue nelle vene e quindi ridurne il ritorno al cuore, e quindi ridurne il precarico. In altre parole, c'è un miglioramento nel funzionamento del cuore.

collasso ortostatico quando si utilizzano bloccanti gangliari
collasso ortostatico quando si utilizzano bloccanti gangliari

Ma c'è una mosca nell'unguento in questo barile di miele, vale a dire, il collasso ortostatico quando si usano bloccanti gangliari. Questa è una delle possibili conseguenze dell'uso di questo farmaco. Tali complicazioni sono state osservate in un certo gruppo di pazienti. Le ragioni di una tale reazione del corpo sono l'inibizione degli impulsi nelle vie simpatiche alle vene.

Sono possibili anche complicazioni come ritenzione urinaria, costipazione atonica e diminuzione dell'acidità del succo gastrico.

Quale esame può essere considerato rilevante

Se sono stati registrati segni caratteristici dell'ipotensione ortostatica, è necessario palpare gli organi. È anche importante controllare la pressione sanguigna. È necessario anche un test ortostatico. La sua essenza si riduce al fatto che il paziente si alza e il medico in questo momento osserva l'adattamento emodinamico dei muscoli.

farmaci che causano il collasso ortostatico
farmaci che causano il collasso ortostatico

È anche possibile una forma passiva del test. Deve essere effettuato su tavola rotante, mentre i muscoli rimarranno inattivi.

Nel processo di diagnosi si studia anche la storia, lo studio dei farmaci che erano stati precedentemente prescritti e che potrebbero causare un peggioramento della condizione. Insieme a questo, vengono identificati altri fattori di influenza, viene eseguita anche un'ispezionee lo studio dei sistemi e degli organi del paziente. A tal fine possono essere utilizzate percussioni, palpazione, auscultazione e altre procedure diagnostiche.

Vale sempre la pena ricordare che il collasso ortostatico può causare alcune complicazioni, poiché in alcuni casi è il risultato di malattie gravi (cardiomiopatia, stenosi aortica, aritmia, infarto del miocardio). Ciò significa che con segni evidenti di questo problema, è necessario chiamare un medico.

Come i bambini vivono il collasso

L'ipotensione ortostatica in tenera età è significativamente più complicata che negli adulti. La ragione di questa diagnosi possono essere varie condizioni patologiche. Gli esempi includono fame, disidratazione, perdita di sangue apparente o occulta e sequestro di liquidi nelle cavità addominali e pleuriche.

Nei bambini, il collasso si fa sentire abbastanza spesso sullo sfondo di malattie infettive e tossicosi, e molto più spesso che negli adulti. Questa condizione è accompagnata da diarrea, vomito e febbre alta.

Per quanto riguarda il flusso sanguigno alterato nel cervello e l'abbassamento della pressione sanguigna, nel corpo di un bambino si verificano con un'ipossia notevolmente più profonda, accompagnata da convulsioni e perdita di coscienza.

Metodi di trattamento

Per superare il collasso ortostatico, il trattamento deve essere effettuato con competenza e con la partecipazione di uno specialista qualificato. In generale, i metodi per influenzare questo problema possono avere due direzioni principali: cambiamenti nello stile di vita e uso della terapia farmacologica.

il collasso ortostatico può causare il farmaco
il collasso ortostatico può causare il farmaco

Se parliamo di metodi di recupero naturali, allora includono le seguenti azioni:

- mangiare piccoli pasti;

- soggiorno breve in luoghi caldi;

- modellare durante il sonno con l'aiuto di cuscini sotto i piedi;

- uso di carichi isotonici per tutti i gruppi muscolari;

- frequenti passeggiate all'aria aperta;

- se le circostanze lo richiedono, vengono utilizzate calze a compressione per aiutare a mantenere il tono delle vene situate negli arti inferiori;

- protezione da un forte aumento da un letto o da una sedia (prima devi abbassare le gambe e solo dopo assumere una posizione verticale).

Eritropoietina, analoghi della vasopressina ("Vazomirin", "Minimirin"), mineralcorticoidi ("Desoxycorton", "Florinef"), inibitori della colinesterasi ("Galantomine", "Prozerin"), ecc. sono usati per il trattamento farmacologico. Ma bisogna sempre ricordare che il collasso ortostatico può essere causato da un farmaco che è stato utilizzato senza tener conto di controindicazioni nel caso di un particolare paziente o con il dosaggio sbagliato.

Non dimenticare la malattia sottostante, che potrebbe essere la causa del collasso. Senza il suo trattamento, è improbabile che si ottengano risultati significativi.

Risultati

Quindi, se è stata registrata l'ipotensione ortostatica, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico, questo problema è superato. In modo che dopo il trattamento di successo, il collasso non si faccia sentireancora una volta, ha senso ricordare alcune misure preventive.

sintomi di collasso ortostatico
sintomi di collasso ortostatico

Questi includono le suddette continue passeggiate per strada, il controllo dei farmaci antiipertensivi, una corretta alimentazione e, naturalmente, uno stile di vita sano. È importante diagnosticare senza indugio i primi segni di un tale problema, poiché la causa dello svenimento può essere una malattia grave, ignorando che è irta di complicazioni significative.

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