Neuroleptic è un farmaco speciale che viene utilizzato per vari disturbi mentali. Di norma, tali farmaci sono usati per trattare sindromi nevrotiche, psicosi e il farmaco può essere utilizzato anche per le allucinazioni. Inoltre, vengono prescritti farmaci antipsicotici per prevenire le principali manifestazioni della malattia mentale di una persona.
Principali effetti dei farmaci in questione
Gli effetti dei neurolettici sono sfaccettati. La principale caratteristica farmacologica è una sorta di effetto calmante, caratterizzato da una diminuzione della risposta agli stimoli esterni, un indebolimento della tensione affettiva e dell'agitazione psicomotoria, soppressione della paura e diminuzione dell'aggressività. I farmaci antipsicotici possono sopprimere allucinazioni, deliri e altri sintomi psicopatologici, avere un effetto terapeutico nei pazienti affetti da schizofrenia e altri disturbi psicosomatici.
Alcuni farmaci in questo gruppohanno attività antiemetica, un tale effetto dei neurolettici si ottiene a causa dell'inibizione selettiva delle aree trigger (trigger) dei chemocettori del midollo allungato. Alcuni neurolettici possono avere un effetto sedativo o attivante (energizzante). Alcuni di questi fondi sono caratterizzati da elementi di azione normotimica e antidepressiva.
Le proprietà farmacologiche di vari farmaci neurolettici sono espresse in varia misura. La combinazione del principale effetto antipsicotico e di altre proprietà determina il profilo della loro azione e le indicazioni per l'uso.
Come funzionano gli antipsicotici?
I neurolettici sono farmaci che hanno un effetto deprimente sulla formazione reticolare del cervello. L'azione di questi farmaci è anche associata all'effetto sull'insorgenza e sulla conduzione dell'eccitazione in varie parti del sistema nervoso centrale e periferico. Oggi, l'effetto più studiato dei neurolettici è l'effetto sui processi mediatori nel cervello. Gli scienziati hanno accumulato dati sufficienti sugli effetti di questi farmaci sui processi adrenergici, serotoninergici, dopaminergici, colinergici, GABAergici e altri neurotrasmettitori, che includono l'effetto sui sistemi neuropeptidi del cervello. Particolare attenzione è stata recentemente prestata al processo di interazione tra le strutture cerebrali della dopamina e i neurolettici. Con l'inibizione dell'attività mediatrice della dopamina, appare il principale effetto collaterale di questi farmaci, si sviluppa la cosiddetta sindrome neurolettica, caratterizzata da disturbi extrapiramidali, ad esempio,come contrazione muscolare involontaria, acatisia (irrequietezza), parkinsonismo (tremore, rigidità muscolare), irrequietezza motoria, febbre. Questo effetto è ottenuto grazie all'effetto bloccante dei neurolettici sulle formazioni sottocorticali del cervello, dove è localizzato un gran numero di recettori sensibili alla dopamina.
Gli effetti collaterali dei neurolettici che compaiono sono una ragione per correggere il trattamento e prescrivere correttori speciali (farmaci "Akineton", "Cyclodol").
Farmacodinamica
Un antipsicotico è un farmaco che, agendo sui recettori centrali della dopamina, provoca alcuni disturbi endocrini, inclusa la stimolazione dell'allattamento sotto la loro influenza. Quando i neurolettici bloccano i recettori della dopamina della ghiandola pituitaria, la secrezione di prolattina aumenta. Agendo sull'ipotalamo, questi farmaci interferiscono con la secrezione dell'ormone della crescita e della corticotropina.
I neurolettici sono farmaci che hanno un'emivita relativamente breve nel corpo e dopo una singola iniezione hanno un effetto breve. Gli scienziati hanno creato preparati speciali con un'azione più lunga (Moditen-Depot, Geloperidol Decanoate, Piportil L4, Clopixol-Depot). Spesso gli antipsicotici sono combinati tra loro: nella prima metà della giornata assumono un farmaco stimolante, nella seconda un sedativo. Per fermare la sindrome affettivo-delirante, si raccomanda di assumere antidepressivi e antipsicotici in combinazione.
Indicazioni per l'uso
I neurolettici sono prescritti principalmente per il trattamento delle reazioni paranoiche nosogene (reazioni sensibili) e del disturbo da dolore somatoforme cronico.
Regole per la prescrizione di questi farmaci
Il trattamento con antipsicotici inizia con la nomina di una dose terapeutica media, quindi viene valutato l'effetto e viene presa una decisione sulla necessità di modificare la dose. Il dosaggio degli antipsicotici viene rapidamente aumentato a un certo valore, che viene successivamente ridotto gradualmente di 3-5 volte e la terapia diventa anti-recidiva, di supporto. Modificare la quantità prescritta del farmaco rigorosamente su base individuale. Le dosi di mantenimento vengono cambiate dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico desiderato. È più opportuno effettuare una terapia anti-recidiva con farmaci che hanno un'azione prolungata. La via di somministrazione degli psicofarmaci è di grande importanza. Nella fase iniziale del trattamento si raccomanda la somministrazione parenterale, in cui il sollievo dei sintomi avviene più rapidamente (getto endovenoso, flebo endovenoso, intramuscolare). Inoltre, è preferibile assumere gli antipsicotici per via orale. Di seguito verrà fornito un elenco dei farmaci più efficaci.
Propazina
Questo rimedio ha un effetto sedativo, riduce l'ansia e l'attività motoria. Il farmaco viene utilizzato per i disturbi borderline in pazienti con patologia somatica, se sono presenti ansia, disturbi fobici, ossessione. Prendi il medicinale dentro 2-3 volte al giorno, 25 mg, se necessario -la dose può essere aumentata a 100-150 mg al giorno. Quando si usano piccole dosi, lo sviluppo di manifestazioni di parkinsonismo, di regola, non si osserva.
Preparazione di etaperazina
Il farmaco ha un effetto attivante antipsicotico e colpisce sindromi caratterizzate da letargia, letargia, apatia. Inoltre, il farmaco "Etaperazina" è usato per trattare la nevrosi, accompagnata da tensione, paura, ansia. La dose giornaliera del farmaco è di 20 mg.
Significa "Triftazin"
Il farmaco ha un notevole effetto anti-delirante, ferma i disturbi allucinatori. Il farmaco ha un moderato effetto stimolante (energizzante). Può essere utilizzato nel trattamento degli stati depressivi atipici con il fenomeno dell'ossessione. Per il trattamento dei disturbi somatoformi, il farmaco "Triftazin" è combinato con antidepressivi e tranquillanti. Il dosaggio del farmaco è di 20-25 mg al giorno.
Teralen
Il farmaco ha attività antistaminica e antipsicotica. Il farmaco "Teralen" è un blando sedativo e ha un effetto positivo sui segni sinestopatici-ipocondriaci del registro borderline, con sintomi psicosomatici che si sviluppano sullo sfondo di manifestazioni vascolari infettive, somatogene, con patologie neurovegetative. È ampiamente usato nella pratica gerontologica e in pediatria. Consigliato per l'uso in malattie allergiche e prurito cutaneo. Prendi il farmaco per via orale a 10-40 mg al giorno,utilizzato per via intramuscolare sotto forma di una soluzione allo 0,5%.
Significa "Tiridazina"
Il farmaco ha un effetto antipsicotico con effetto calmante, senza provocare letargia e letargia. Inoltre, il farmaco ha un moderato effetto timolettico. Il farmaco mostra la massima efficacia nei disturbi emotivi, caratterizzati da tensione, paura, eccitazione. Nel trattamento delle condizioni limite, vengono utilizzati 40-100 mg del farmaco al giorno. Con fenomeni come nevrastenia, aumento dell'irritabilità, ansia, disturbi gastrointestinali e cardiovascolari funzionali neurogeni, assumere il medicinale 2-3 volte al giorno, 5-10-25 mg. Con disturbo nervoso premestruale - 25 mg 1-2 volte al giorno.
Droga "Chlorprothixen"
Il farmaco ha un effetto antipsicotico e sedativo, potenzia l'effetto dei sonniferi. Un farmaco viene utilizzato per condizioni psiconevrotiche caratterizzate da paure, ansie. L'uso del farmaco è indicato per la nevrosi, anche sullo sfondo di una varietà di disturbi somatici, in caso di disturbi del sonno, prurito della pelle, stati subdepressivi. La dose del farmaco è di 5-10-15 mg, assumere il medicinale dopo i pasti, 3-4 volte al giorno.
Droga "Fluanxol"
Questo rimedio ha un effetto antidepressivo, attivante, ansiolitico. Nel trattamento della depressione, le condizioni apatiche richiedono 0,5-3 mg di farmaci al giorno. Per il trattamento di disturbi psicosomatici con subdepressione, astenia, manifestazioni ipocondriachela dose giornaliera è di 3 mg. Fluanxol non provoca sonnolenza diurna e non altera l'attenzione.
Significa "Eglonil"
Il farmaco ha un effetto regolatorio sul sistema nervoso centrale, ha una moderata attività antipsicotica, che si combina con alcuni effetti stimolanti e antidepressivi. Viene utilizzato in condizioni caratterizzate da letargia, letargia, anergia. È usato in pazienti con disturbi somatoformi e somatizzati sullo sfondo dell'umore subdepressivo e nei disturbi della pelle accompagnati da prurito. Questo farmaco è particolarmente indicato per l'uso in pazienti che hanno una forma latente di depressione, disturbi senestopatici. Si consiglia inoltre di utilizzare il farmaco "Eglonil" per la depressione con una pronunciata sindrome cefalica, in presenza di sensazioni come vertigini ed emicrania. Lo strumento ha anche un effetto citoprotettivo sulla mucosa gastrica, quindi è usato per trattare condizioni come gastrite, ulcera duodenale e ulcera gastrica, sindrome dell'intestino irritabile, morbo di Crohn. La dose raccomandata del farmaco è di 50-100 mg al giorno, la dose giornaliera, se necessario, può essere aumentata a 150-200 mg. Il farmaco può essere assunto in combinazione con antidepressivi sedativi.
Effetti collaterali degli antipsicotici
Come ogni altro medicinale, anche gli antipsicotici hanno lati negativi, le recensioni di coloro che hanno utilizzato tali farmaci indicano il possibile sviluppo di effetti indesiderati. L'uso a lungo termine o scorretto di questi farmaci puòprovocare i seguenti fenomeni:
- Tutti i movimenti accelerano, una persona si muove senza motivo in direzioni diverse, di solito ad alta velocità. Puoi liberarti dei pensieri ossessivi, calmarti, trovare una posizione comoda solo dopo aver assunto psicofarmaci.
- C'è un movimento costante dei bulbi oculari, dei muscoli facciali e di varie parti del corpo, facendo smorfie.
- A causa di danni ai muscoli del viso, i suoi lineamenti cambiano. Un viso "storto" potrebbe non tornare mai più alla normalità, rimanere con una persona fino alla fine della vita.
- Come risultato di una terapia intensiva con antipsicotici e depressione del sistema nervoso, si sviluppa una grave depressione, che influisce in modo significativo sull'efficacia del trattamento.
- Un antipsicotico è un farmaco che ha un effetto diretto sul tratto gastrointestinale, quindi quando viene trattato con questo farmaco, si può avvertire disagio allo stomaco, secchezza delle fauci.
- Le sostanze che fanno parte dei neurolettici, come il tioxantene e la fenotiazine, influiscono negativamente sulla vista umana.
Antipsicotici atipici
Tali farmaci agiscono più sui recettori della serotonina che sui recettori della dopamina. Pertanto, il loro effetto anti-ansia e calmante è più pronunciato degli antipsicotici. A differenza dei tipici antipsicotici, colpiscono il cervello in misura minore.
Diamo un'occhiata ai principali antipsicotici atipici.
Farmaco "Sulpiride"
Questo farmaco è usato per trattare condizioni comedisturbi mentali somatizzati, sindromi ipocondriache, senestopatiche. Il farmaco ha un effetto attivante.
Droga "Solian"
L'azione di questo rimedio è simile al farmaco precedente. Viene utilizzato in condizioni di ipobulia, manifestazioni apatiche, al fine di fermare i disturbi allucinatori-deliranti.
Clozapina
Il farmaco ha un pronunciato effetto sedativo, ma non provoca depressione. Il farmaco è usato nel trattamento delle sindromi catatoniche e allucinatorio-deliranti.
Significa "Olanzalin"
Il farmaco è usato per disturbi psicotici e sindrome catatonica. L'uso a lungo termine di questo farmaco può causare obesità.
Risperidone
Questo rimedio atipico è il più utilizzato. Il farmaco ha un effetto elettivo in relazione a sintomi allucinatori-deliranti, sintomi catatonici, stati ossessivo-compulsivi.
Significa "Rispolept-consta"
Questo è un farmaco a lunga durata d'azione che stabilizza il benessere dei pazienti. Inoltre, lo strumento mostra un'elevata efficienza in relazione alle sindromi acute allucinatorio-paranoide di genesi endogena.
Farmaco "Quetiapina"
Questo farmaco, come altri antipsicotici atipici, agisce sia sui recettori della dopamina che della serotonina. È usato per sindromi paranoiche, allucinanti, eccitazione maniacale. Il farmaco ha un antidepressivo e moderatamenteeffetto stimolante pronunciato.
Ziprasidone
Il farmaco colpisce i recettori D-2 della dopamina, i recettori 5-HT-2 e blocca anche la ricaptazione di noradrenalina e serotonina. Ciò determina la sua efficacia nel trattamento dei disturbi allucinatori-deliranti acuti e affettivi. L'uso del farmaco è controindicato in caso di aritmia e presenza di patologie del sistema cardiovascolare.
Significa "Aripiprazolo"
Il farmaco è usato per tutti i tipi di disturbi psicotici. Il farmaco aiuta a ripristinare le funzioni cognitive nel trattamento della schizofrenia.
Significa "Sertindole"
Il farmaco è usato per condizioni di apatia pigra, il farmaco migliora le funzioni cognitive, ha attività antidepressiva. Sertindolo è usato con cautela nelle patologie cardiovascolari - può provocare aritmie.
Droga Invega
Il farmaco previene l'esacerbazione dei sintomi psicotici catatonici, allucinatori-deliranti nei pazienti con schizofrenia.
Effetti collaterali degli antipsicotici atipici
L'azione di farmaci come Clozapina, Olanzapina, Risperidone, Ariprazolo è accompagnata dal fenomeno della neurolessia e da significative alterazioni del sistema endocrino, che possono causare aumento di peso, sviluppo di bulimia e aumento del livello di alcuni ormoni (prolattina). In caso di trattamento con Clozapina, possono verificarsi crisi epilettiche e agranulocitosi. L'assunzione di quetiapina è frequenteprovoca sonnolenza, mal di testa, transaminasi epatiche elevate, aumento di peso.
Vale la pena notare che oggi gli scienziati hanno accumulato prove sufficienti che la superiorità degli antipsicotici atipici rispetto a quelli tipici non è così significativa. E la loro ricezione è prescritta quando, con l'uso di antipsicotici tipici, non si osserva un miglioramento significativo delle condizioni del paziente.
Sindrome da astinenza neurolettica
Come qualsiasi altro farmaco con proprietà psicoattive, i farmaci antipsicotici provocano una forte dipendenza psicologica e fisica. La sospensione improvvisa del farmaco può provocare lo sviluppo di grave aggressività, depressione. La persona diventa troppo impaziente, piagnucolona. Potrebbero esserci anche segni di una malattia per la quale sono stati usati antipsicotici.
Da un punto di vista fisiologico, le manifestazioni della sospensione degli antipsicotici sono simili ai sintomi della sospensione dei farmaci: una persona è tormentata da dolori alle ossa, soffre di mal di testa, insonnia. Possono svilupparsi nausea, diarrea e altri disturbi intestinali.
La dipendenza psicologica non consente a una persona di rifiutarsi di usare questi farmaci, perché è tormentata dalla paura di tornare a una vita cupa e depressiva.
Come smettere di prendere antipsicotici senza disturbare il tuo normale stato di salute? Prima di tutto, dovresti sapere che è controindicato usare antipsicotici senza prescrizione medica. Solo uno specialista esperto può valutare adeguatamentecondizioni del paziente e prescrivere il trattamento necessario. Inoltre, il medico fornirà raccomandazioni sulla riduzione della dose del farmaco consumato. Il dosaggio del farmaco deve essere ridotto gradualmente, senza provocare una forte sensazione di disagio. Inoltre, lo specialista prescrive antidepressivi che sosterranno lo stato emotivo del paziente e preverranno lo sviluppo della depressione.
Un antipsicotico è un farmaco che ti permette di normalizzare lo stato mentale di una persona. Tuttavia, per evitare lo sviluppo di effetti collaterali, assicurati di seguire le raccomandazioni del medico e non automedicare. Resta in salute!
