Il materiale per medicazione è uno strumento di primo soccorso. La storia della sua origine può essere fatta risalire a tempi molto antichi. Approssimativamente nel 460-377. AVANTI CRISTO e. (ai tempi di Ippocrate), per fissare saldamente la medicazione si usava un cerotto adesivo, resine varie e tele. E tra 130-200 anni. AVANTI CRISTO e. Il medico romano Galeno ha creato un manuale speciale. In esso, ha descritto varie tecniche di bendaggio.
Cronologia dello sviluppo
L'uso delle medicazioni ha ricevuto la prima ampia risonanza grazie alla decisione del Senato Romano. Diceva che a ciascun soldato doveva essere data una fascia di lino, con la quale avrebbe potuto, se necessario, prestare il primo soccorso a se stesso o al suo collega. È probabile che l'imposizione di vari materiali sulla zona interessata del corpo fosse utilizzata in epoca preistorica. A questo scopo, si potrebbe usarefoglie ed erba, perché hanno qualità come flessibilità, morbidezza, elasticità e levigatezza della copertura. Alcune piante hanno proprietà curative e persino effetti farmacologici, come effetti astringenti e analgesici.
Vale anche la pena notare che alcune piante sono usate nella medicina tradizionale per condire ancora oggi. Tra questi: cipolle al forno, piantaggine e molti altri. Il materiale di vestizione raggiunse il suo apice nel suo sviluppo durante i tempi della produzione capitalistica. Nel periodo dal 1476 al 1492, la benda adesiva ricevette ampia pubblicità in Europa. Nel 18° secolo e fino alla prima metà del 19° secolo l'azione assorbente dei prodotti riveste particolare importanza. La produzione del materiale di medicazione è stata effettuata utilizzando materie prime ad elevata capillarità. Ad esempio, lino e canapa, nonché pelucchi (stracci di cotone strappati su un filo). Dalla seconda metà del XIX sec. sono stati invece utilizzati garza, cotone assorbente e lignina.
Classificazione generale
Non molto tempo fa, i tipi di medicazioni erano limitati a pochi articoli:
- Gessi adesivi in rotoli, oltre che battericidi sotto forma di lastre.
- Bende mediche.
- Assorbenti medici.
- Salviette di garza medica.
Rispetto agli anni passati, la moderna scelta di medicazioni è diventata notevolmente più ricca. Ciò è stato in gran parte facilitato dallo sviluppo su larga scala della produzione farmacologica sul territorio del nostro paese.paesi, nonché importazioni di massa di prodotti esteri nel mercato interno.
Classificazione per scopo
Convenzionalmente, tutte le medicazioni possono essere suddivise in quattro gruppi: sterili e non sterili, semplici e complesse. Tuttavia, la loro principale qualità distintiva è lo scopo, lo scopo dell'applicazione. Secondo questo principio si possono distinguere le seguenti serie di funzioni svolte dai bendaggi:
- Per chiudere la superficie ferita. Per questo vengono utilizzati tovaglioli, un cerotto battericida, medicazioni per ferite, ecc.
- Per la compressione degli arti o la fissazione dell'articolazione.
- Per fissare la medicazione.
- Rivestimenti a compressione.
Un requisito obbligatorio per qualsiasi tipo di medicazione per chiudere una ferita è la sterilità.
Caratteristiche del prodotto
La produzione di medicazioni è entrata in una nuova fase di sviluppo grazie all'emergere delle moderne tecnologie. Come risultato della loro applicazione, sono stati ottenuti tessuti perforati altamente elastici con una struttura non tessuta, basati sull'uso di composizioni polimeriche e rivestimenti metallizzati. L'uso di materiali moderni in medicina ci permette di risolvere i seguenti problemi:
- Raggiungere un'elevata attività antimicrobica.
- Lunga durata.
- Elevata capacità di assorbimento combinata con buona traspirabilità, tasso di bagnabilità e capillarità ottimali.
- Atraumatico.
- Resistenza antimicrobicatrattamento dei fondi in condizioni di irraggiamento e sterilizzazione a vapore.
Cosa scegliere: condimenti e prodotti tradizionali o moderni?
In effetti, questa domanda è solo retorica. L'uso di materiali moderni in medicina crea condizioni favorevoli per una guarigione più rapida delle ferite. Questo, a sua volta, assicura contro la comparsa di cicatrici sulla superficie ferita. La ragione del loro verificarsi è spesso la chiusura a lungo termine della ferita con medicazioni tradizionali.
Per quanto riguarda il problema del prezzo, la differenza di costo tra i materiali moderni e quelli antichi è abbastanza evidente. È questo argomento che viene talvolta avanzato a favore di quest'ultimo. Tuttavia, quando si parla di salute umana, il costo non è sempre il fattore decisivo per fare una scelta. Inoltre, come dimostra la pratica, l'uso dei moderni materiali medici è più conveniente rispetto a quelli tradizionali. A causa della loro minore efficienza, devono essere utilizzati per un tempo molto lungo. Questa affermazione può essere considerata più in dettaglio usando l'esempio dell'uso di medicazioni di garza di cotone:
- La struttura sfocata fa sì che le particelle di materiale entrino nella ferita. Causano irritazione ai tessuti e ne impediscono la rapida guarigione.
- La garza è un materiale a maglia fine con un'elevata capacità di massa. Queste caratteristiche strutturali causano un aumento del numero di microrganismi nella ferita. Inoltre, portano a una diminuzione dell'aria epermeabilità al vapore sotto la benda. Ciò è particolarmente vero quando si applicano più strati. Allo stesso tempo, il processo di epitelizzazione e granulazione della ferita viene ritardato e, di conseguenza, il periodo della sua guarigione diventa più lungo.
- L'adesione, o più semplicemente l'adesione, è un altro svantaggio dell'uso di bende di garza. Il fatto è che, impregnati di secrezioni di ferite, si induriscono una volta essiccati. La granulazione della ferita avviene attraverso la medicazione, provocando una nuova lesione in superficie e dolore durante la rimozione. Allo stesso tempo, anche la pelle circostante soffre. Anche i danni provocano dolore e rallentano il processo di guarigione generale.
- Tagli e tovaglioli sono generalmente forniti in più pezzi per confezione. Quando viene aperto, solo il primo rimane senza microbi. Mentre altri perdono questa qualità.
- Per aumentare la capacità di assorbimento e dare la dimensione desiderata, la garza deve essere tagliata e poi piegata in più strati. Questa procedura viola le proprietà antimicrobiche e causa qualche inconveniente al paziente.
- Per fissare la garza di cotone sulla ferita, è necessario utilizzare una chiusura ausiliaria. Ciò comporta spese inutili e richiede ulteriori manipolazioni.
Quindi, l'uso di materiali tradizionali e convenzionali provoca un lungo processo di guarigione delle ferite. Una buona alternativa sono i dispositivi moderni privi di tutti gli svantaggi sopra descritti. Le medicazioni avanzate sono rivestimenti atraumatici e altamente assorbenti. La loro fissazione avviene indipendentemente con l'aiuto di una composizione adesiva ipoallergenica.
I vantaggi dei prodotti moderni
- Le medicazioni hanno un supporto in film non tessuto o trasparente che consente di monitorare l'andamento della guarigione delle ferite.
- Resistente all'acqua è un altro vantaggio. Il paziente ha l'opportunità di sottoporsi a cure idriche senza il rischio che l'acqua penetri nella ferita.
- Blocco sicuro.
- Le medicazioni moderne non aderiscono alla superficie della ferita e non la danneggiano.
- La rimozione è indolore per il paziente.
- Il lato autoadesivo della medicazione viene fissato da solo e non richiede l'uso di strumenti aggiuntivi.
- C'è un tampone assorbente atraumatico che raccoglie l'essudato della ferita.
- La medicazione applicata protegge in modo affidabile la ferita da infezioni secondarie e irritazioni meccaniche.
- Composizione ipoallergenica.
- L'elevata permeabilità all'aria e al vapore impedisce la macerazione.
- Le medicazioni moderne sono pronte per l'uso e non richiedono preparazione.
- Antibatterico.
- Il pacchetto è facile da aprire.
Tessuto medico
Gauze è una tela con una rara struttura a griglia. Ci sono due tipi: igroscopico duro e sbiancato. Essi, a loro volta, si suddividono ulteriormente in due diverse tipologie: puro cotone e con l'aggiunta di fiocco di viscosa (inrapporto di 50% cotone a 50% viscosa o 70% cotone a 30% viscosa). La loro principale differenza è la seguente: la garza di cotone assorbe il liquido entro 10 secondi, mentre la garza con una miscela di viscosa fa lo stesso in 60 secondi, cioè 6 volte più lentamente.
I vantaggi della viscosa sono un'elevata capacità di idratazione, una maggiore capacità di assorbire l'essudato della ferita e tassi più elevati di assorbimento del sangue. Tuttavia, rispetto alla garza di cotone, l'analogo viscosa mantiene i farmaci peggio. Inoltre, dopo ripetuti lavaggi, la capacità di aspirazione diminuisce. Secondo il criterio della resistenza, il materiale per medicazione in cotone è superiore del 25% rispetto all'indicatore del tessuto con una miscela di viscosa. Ma la capillarità in entrambe le specie è approssimativamente la stessa, varia da 10-12 cm / h. In termini di neutralità, la garza medica è soggetta agli stessi requisiti del cotone idrofilo. Il tessuto è prodotto nelle dimensioni standard della tela: larghezza - 69–73 cm, lunghezza da 50 a 150 m in un pezzo.
Per le medicazioni chirurgiche non standard vengono prodotti tagli di 3 pezzi. in un pacco. Ciascuno è lungo 10 m e largo 90 cm. Come il cotone idrofilo, la garza è testata per bagnabilità (assorbimento), neutralità e capillarità.
Avanzamento dei test di idoneità dei tessuti
- Per testare la bagnabilità, viene utilizzato il metodo dell'immersione. Per fare questo, un campione di garza igroscopica di 5 x 5 cm viene calato sulla superficie dell'acqua. Secondo le norme prescritte, deve essere immerso in acqua per 10 s senza contatto con le pareti della nave. Un campione di garza dura deve farlo in 60 secondi.
- Per controllare la capillarità della medicazione, una striscia di stoffa larga circa 5 cm viene abbassata a un'estremità in una speciale capsula di Petri riempita con una soluzione di eosina. Si considera che il campione abbia superato il test se la soluzione sale dal livello del liquido di almeno 10 cm entro 60 minuti.
Tessuti speciali
Ci sono due categorie di garze che hanno un'azione specifica. È emostatico ed emostatico.
- La medicazione emostatica si ottiene trattando una garza ordinaria con ossidi di azoto. Il tessuto risultante non solo ferma il sangue, ma viene completamente assorbito nella ferita entro un mese. Sembrano tovaglioli 13x13 cm.
- Tessuto emostatico. Contiene il sale di calcio dell'acido acrilico. Ferma anche il sangue (in media, non più di 5 minuti), ma non si risolve. Può essere utilizzato sotto forma di tamponi, palline e tovaglioli. L'utilizzo di questo tipo consente di risparmiare fino al 15%.
Benda di garza fai-da-te
Prima di tutto, prima di iniziare la produzione, devi decidere la sua dimensione futura. Una benda standard, venduta in farmacia, ha una lunghezza non superiore a 15 cm e un' altezza di 5 cm Se il prodotto è destinato a un bambino, le sue dimensioni dipendono dall'età del paziente. Ad esempio, per i bambini di età inferiore ai 6 anni è adatta una benda di 10 x 4 cm, ma per un bambino di dieci anni è possibileusa la versione per adulti. Per cucire tu stesso il prodotto sul viso, avrai bisogno di:
- Un pezzo di tessuto assorbente che misura 17 x 7 cm - 4 pezzi
- Strip di benda stretta nella quantità di 2 pezzi. La lunghezza dovrebbe essere di circa 60-70 cm, larghezza 5 cm.
Dopo aver preparato tutti gli elementi necessari per il futuro prodotto, puoi iniziare a fare una benda di garza. Quello che segue è un rapporto sullo stato di avanzamento.
- Devi prendere una striscia di benda e arrotolarla in 3 strati.
- Quindi cuci lungo i bordi con una macchina da cucire oa mano con un punto fine.
- Ripeti con la seconda fasciatura.
- Dopo questo, il pezzo dovrebbe essere messo da parte per un po' e occuparsi dei tagli della garza. Quattro lembi devono essere uniti e rivestiti per l'intera lunghezza.
- Quindi i bordi del rettangolo risultante devono essere piegati verso l'interno di un centimetro e cuciti di nuovo.
- Ora che hai preparato tutte e tre le parti, devono essere assemblate in un'unica benda. Per fare questo, lungo il rettangolo di tessuto, devi cucire entrambe le cravatte: una sopra e l' altra sul lato inferiore. Ecco come viene realizzata una benda di garza fai-da-te.
Prodotti per il fissaggio estensibile
- Benda elastica usata per il fissaggio. È realizzato con filato di cotone grezzo. Sono imposti requisiti rigorosi sull'allungamento della benda: deve essere almeno del 50%. Viene prodotta una benda di dimensioni standard: lunghezza - 3 m, larghezza - 5 o 10 cm Una benda elastica di questa categoria ha indicatori di alta resistenza. Un unico lembo largo 5 cm sopporta un carico di almeno30 kg. La confezione contiene 18 pezzi etichettati individualmente di 10 cm di larghezza o 36 pezzi di 5 cm.
- La benda elastica (tubolare) svolge lo stesso compito della sua controparte lavorata a maglia. Tuttavia, l'estendibilità del primo è superiore fino all'800%. Questo tipo di benda appartiene alla categoria "tepermat", che significa "medicazione elastica a maglia". È costituito da un filo elastomerico, intrecciato con filo di cotone e fibre sintetiche. Grazie alla struttura a rete, il fissaggio della benda elastica non interferisce con la circolazione dell'aria e l'osservazione della zona interessata. Disponibile in 7 diverse larghezze di manica: 75, 40, 35, 30, 25, 20 e 10 mm. Peso 1 mq. m è 280 g L'uso di prodotti tubolari consente di risparmiare notevolmente le medicazioni e il tempo speso. Il loro lavaggio viene effettuato ad una temperatura non superiore a 40°C senza l'utilizzo di prodotti sintetici. Segue un risciacquo in acqua tiepida. Per spremere l'umidità in eccesso, vengono utilizzati gli asciugamani. Non è consentito attorcigliare le bende.
Altri prodotti
Il tampone di garza è un pezzo rettangolare di tessuto assorbente piegato in due strati. I bordi del prodotto sono avvolti verso l'interno in modo che i fili non entrino in contatto con la ferita. Esistono prodotti di questo tipo in tre dimensioni: piccolo - 14 x 16 cm, medio - 33 x 45 cm, grande - 70 x 68 cm.
I piccoli prodotti non sterili sono confezionati in 100 e 200 pezzi. in una confezione. Le salviette di garza sterili sono piegate in 40 pezzi. I prodotti medi non sterili sono confezionati in 100 pezzi. in un pacco. Sterili - impilati in 10 pezzi. Le salviette grandi non sterili sono contenute in una quantità di 50 pezzi. in un unico pacchetto. Prodotti sterili di questo gruppo - 5 pz. Ogni tovagliolo è confezionato in carta pergamena. L'involucro deve indicare la dimensione, la quantità, il nome del produttore e la data di produzione.
Elaborazione
La sterilizzazione delle medicazioni viene effettuata in stabilimenti specializzati. Successivamente, nei laboratori batteriologici, vengono testati per l'antibattericità. La preparazione della medicazione per un ulteriore utilizzo viene eseguita entro 45 minuti in una speciale caldaia a vapore. La temperatura interna è di 120°C. Successivamente, il materiale di medicazione viene deposto nel bix. Continuano ad essere contenuti in queste scatole di metallo. Se nel bix è installato un filtro, la purezza dei materiali viene mantenuta per un periodo di tempo più lungo. In questo caso - almeno 8-10 giorni.
Requisiti dei contenuti
Lo stoccaggio delle medicazioni può essere effettuato anche in cassette di legno poste in locali asciutti, normalmente ventilati, al riparo da roditori e polvere. I prodotti non sterili possono essere conservati in una stanza non riscaldata. Tuttavia, la temperatura deve essere stabile, senza oscillazioni. Inoltre, l'umidità e la formazione di funghi e muffe dovrebbero essere evitate al suo interno. Per organizzare la corretta manutenzione delle medicazioni sterili in magazzino, queste devono essere disposte secondo gli anni dell'ultima procedura. Dato che dopo 5 anni, se l'integrità della confezione non èrotto, il materiale deve essere testato selettivamente per le proprietà antibatteriche. Se la confezione viene aperta o bagnata, gli articoli all'interno non sono più puliti.