Il processo oncologico che porta allo sviluppo di neoplasie maligne nel sistema riproduttivo femminile è chiamato adenocarcinoma uterino. La sua caratteristica sono i cambiamenti nell'endometrio, lo strato superiore dell'utero. Un tumore formato da cellule anormali del tessuto ghiandolare all'inizio dello sviluppo si forma in assenza di qualsiasi segno.
Cos'è questo tumore?
Rispetto ai tumori oncologici originati dal tessuto muscolare, l'adenocarcinoma della cervice è uno dei tipi più comuni di neoplasie maligne. Il gruppo a rischio per un tale disturbo comprende le donne che hanno superato la soglia dei quaranta anni e quelle la cui età non supera i sessantacinque anni. Attualmente si tende ad aumentare l'incidenza delle lesioni di questo tipo di tumore, nonché al ringiovanimento dei malati. Circa la metà di tutti i casi sono donne in età riproduttiva.
Nelle prime fasi, la neoplasia non è malecurabile, ma più il processo si sviluppa, peggiore diventa la sua prognosi.
Tutto ciò contribuisce a regolari esami diagnostici e alla vigilanza degli specialisti in relazione a questo tipo di oncologia.
Motivo dello sviluppo
Ad oggi, è abbastanza difficile per la medicina moderna stabilire le cause esatte della formazione dell'adenocarcinoma uterino. Ma i fattori predisponenti allo sviluppo di un tumore sono già stati identificati dagli specialisti.
Questo tipo di cancro dipende dagli ormoni. Pertanto, sotto l'influenza degli ormoni sessuali steroidei, il tessuto ghiandolare dell'endometrio cambia ciclicamente. Sotto l'influenza degli estrogeni, le cellule dei tessuti iniziano a dividersi intensamente e la probabilità di neoplasie aumenta in modo significativo.
Inoltre, i cambiamenti ormonali come l'inizio tardivo della menopausa e l'inizio precoce delle mestruazioni, precedenti tumori maligni al seno, interruzioni del sistema endocrino, terapia ormonale a lungo termine, ovaie policistiche, diabete mellito possono diventare un fattore di rischio.
Anche l'assenza di parto, gravidanza e vita sessuale può provocare l'insorgenza di questo tipo di cancro. Se una donna è direttamente imparentata con un paziente che ha un cancro pelvico, entra anche nel gruppo a rischio.
Una tale malattia può comparire anche in coloro che abusano di fast food, hanno cattive abitudini, sperimentato effetti tossici o condizioni di lavoro dannose.
Stadi dell'adenocarcinoma uterino
All'inizio del processo oncologico, le cellule tumorali si spostano dalla mucosa alla parete dell'organo. Se in questa fase un tale disturbo viene diagnosticato e adeguatamente trattato, la garanzia di un completo sollievo dalla malattia si verifica in quasi tutti i casi.
Lo stadio successivo di questo tipo di cancro è l'inclusione di cellule maligne nella regione cervicale. Ma ancora non passano agli organi situati nelle vicinanze. Il successo della terapia in questa fase è abbastanza favorevole e il recupero completo si ottiene in oltre il settanta percento dei casi.
Quando si diagnostica la fase successiva dello sviluppo di un tumore maligno, la lesione passa ai linfonodi e agli organi adiacenti. Ma nonostante ciò, più della metà dei casi con diagnosi di adenocarcinoma uterino ha la possibilità di una completa regressione della malattia.
Lo stadio finale dello sviluppo di una neoplasia maligna colpisce non solo gli organi vicini, ma provoca anche la diffusione delle metastasi. Poco più del trenta percento di coloro che soffrono di questo tipo di cancro possono liberarsene completamente.
Un momento sfavorevole nella vita è la scoperta dell'adenocarcinoma uterino in una paziente. La prognosi qui dipenderà direttamente dallo stadio della malattia.
Classificazione
Il cancro dell'endometrio ha tre tipi che dipendono dalla divisione cellulare.
Una caratteristica di un tale processo come l'adenocarcinoma altamente differenziato dell'utero è lo sviluppo dei tessuti ghiandolari nell'epitelio. Qui, le cellule maligne hanno ancora una leggera differenza da quelle sane. Ma i loro nuclei sono già mutati e hanno acquisito una forma allungata, oltre ad essere aumentati di dimensioni. Il processo oncologico si diffonde superficialmente nella regione miometriale. E lo sviluppo di complicazioni e la formazione di escrescenze nei linfonodi dipendono dalla sua posizione.
In questa fase non ci sono conseguenze negative, questi casi non sono considerati pericolosi, ma è abbastanza difficile identificare il problema e fare una diagnosi.
Quando si diagnostica un adenocarcinoma uterino moderatamente differenziato, ci sono molte più cellule mutate e il grado del loro polimorfismo è più alto. Insieme alla somiglianza del decorso con il tipo sopra descritto, vi è una maggiore probabilità di complicanze e insorgenza di metastasi.
Insieme al flusso linfatico, le cellule tumorali si diffondono in tutto il corpo. La probabilità che si sviluppino metastasi è piccola, ma in rari casi possono ancora comparire.
Il compito più importante in questa fase è l'identificazione tempestiva della malattia e il suo trattamento immediato.
L'adenocarcinoma uterino scarsamente differenziato è una combinazione di cellule ammassate e bande irregolari. Qui compaiono i tessuti che hanno subito cambiamenti patologici e le cellule hanno un polimorfismo pronunciato. Aumenta significativamente il rischio di metastasi. Pertanto, la possibilità di sbarazzarsi della malattia in questa fase non è molto alta.
Cancro più comune
L'adenocarcinoma endometrioide dell'utero è caratterizzato dalla presenza di formazioni ghiandolari che hanno una forma tubolare e sono costituite da uno o più strati dicellule. Di conseguenza, inizia l'atipia tissutale. Molto spesso questa patologia si osserva nelle donne con cancro uterino. La stimolazione degli estrogeni, così come l'ispessimento e la crescita dell'endometrio, possono provocare la comparsa di questa formazione maligna.
La forma sierosa di questo tipo di cancro è considerata la più grave. Molto spesso, con un tale sviluppo del tumore, si osservano metastasi precoci nelle membrane della cavità addominale.
Fondamentalmente, questo tipo di neoplasia si verifica nelle donne dopo la menopausa. In confronto, l'adenocarcinoma secretorio dell'utero è molto meno comune, la cui prognosi è molto positiva.
Anche degno di nota è il carcinoma a cellule chiare. A causa del fatto che provoca la comparsa di metastasi da impianto precoce nelle membrane sierose della cavità addominale, la prognosi di questa forma è molto sfavorevole.
Tipi per sede del tumore
Una malattia maligna che si sviluppa nella maggior parte dei casi nelle cellule squamose dell'epitelio del rivestimento interno della cervice è l'adenocarcinoma della cervice.
Può svilupparsi sia all'interno della vagina (forma esofitica) che approfondendosi nel canale del collo dell'organo femminile (forma endofitica).
Questo tipo di cancro non ha sintomi e disagi pronunciati, il che lo rende estremamente pericoloso. Pertanto, per l'individuazione tempestiva di questo tipo di tumori, è necessario visitare regolarmente specialisti.
L'adenocarcinoma del corpo uterino si sviluppa in tutte le membrane di questo organo. Illa malattia è ormono-dipendente e molto sensibile agli effetti degli estrogeni. La localizzazione di questo tipo di oncologia nella metà dei casi è il fondo dell'utero e la lesione dell'istmo e/o dell'intera cavità è meno comune.
Con l'ulteriore sviluppo di un tumore maligno, le cellule mutate si diffondono, di conseguenza l'area interessata aumenta e le metastasi coprono l'intero sistema riproduttivo e altri organi del paziente.
Soffrono di questo tipo di cancro il più delle volte il gentil sesso prima dell'inizio della menopausa. Un esame istologico di un raschiamento dal canale cervicale aiuterà a rilevare una neoplasia. È molto difficile diagnosticare casi di insorgenza di tumore negli strati di tessuto profondo.
Sintomi
Di norma, l'adenocarcinoma dell'endometrio dell'utero si fa sentire solo dopo il completamento della prima fase del processo oncologico dopo la sconfitta del canale cervicale. Il paziente sviluppa una scarica acquosa incolore, che in seguito diventa sanguinante. Nelle donne in età fertile, lo sviluppo del cancro provoca mestruazioni pesanti e prolungate e sanguinamento tra di loro. E l'inaspettato ritorno del ciclo nei pazienti con età postclimatica dovrebbe contribuire a una visita urgente da uno specialista.
Man mano che il processo oncologico si sviluppa, la pancia aumenta nelle donne e compaiono dolori nella parte inferiore e nella parte bassa della schiena. Le stesse sensazioni sorgono dopo il rapporto sessuale. Il sonno è disturbato, la temperatura corporea aumenta senza motivo e la stanchezza e l'irritabilità aumentano.
Un tumore che si è diffuso al di fuori delle cause dell'uterodolore nel perineo, aggravato da minzione, rapporti sessuali e movimenti intestinali. Il sanguinamento dopo il rapporto è particolarmente pronunciato.
Rilevamento di una neoplasia maligna
La diagnosi iniziale è un'ispezione. L'adenocarcinoma dell'utero viene rilevato dal medico durante la palpazione. Dopo questo, è necessario un ulteriore esame. Il più semplice di questi è una biopsia di aspirazione. In regime ambulatoriale, può essere eseguito ripetutamente, ma nelle fasi iniziali non darà risultati. Anche con studi ripetuti, la probabilità di trovare una patologia nella fase iniziale è inferiore alla metà dei casi.
Un tale metodo di diagnostica strumentale come un esame ecografico degli organi pelvici consente di rilevare le pareti dell'utero allargate e le metastasi possono essere rilevate in una fase iniziale.
Il curettage uterino viene eseguito per l'esame citologico.
Ad oggi, i metodi più promettenti per lo studio di questo tipo di oncologia sono l'isteroscopia e la biopsia endometriale. Durante la procedura di biopsia, viene inserito un dispositivo speciale chiamato isteroscopio. Questo dispositivo ottico consente di diagnosticare dall'interno e prelevare parti separate del tessuto per trovare o meno cellule mutate al loro interno.
Terapia
Gli esperti scelgono le opzioni di trattamento per l'adenocarcinoma uterino a seconda dello stadio della neoplasia maligna e della sua forma, nonché dell'età del paziente, della presenza di patologie e metastasi concomitanti. Allo stesso tempo, estremamentegli interventi di conservazione degli organi sono rari. Possono verificarsi solo nelle prime fasi dello sviluppo del tumore nelle donne che non hanno figli.
Nelle fasi iniziali (prima e seconda), si consiglia di eseguire un intervento chirurgico (isterectomia) e rimuovere completamente l'utero e, se indicato, i tessuti e i linfonodi circostanti.
Dopo aver utilizzato questo metodo di trattamento, segue un processo di recupero, la cui durata dipende dalle condizioni generali del paziente e dalle sue caratteristiche individuali. I primi giorni, le donne sperimentano debolezza generale e affaticamento, disagio e dolore. A volte possono verificarsi costipazione e problemi alla vescica. Ma questi sentimenti sono temporanei. Scompaiono insieme al graduale ripristino del corpo.
Dopo l'operazione di adenocarcinoma uterino, lo sfondo ormonale cambia e il livello degli ormoni femminili diminuisce significativamente. Di conseguenza, possono verificarsi vampate di calore e sudorazioni notturne intense, nonché secchezza vaginale. L'ottimizzazione dell'equilibrio ormonale avviene con l'aiuto di farmaci speciali.
La radioterapia viene utilizzata come preparazione preoperatoria e nel periodo postoperatorio. Con l'aiuto dei raggi X che colpiscono alcune aree dell'utero, le cellule tumorali vengono distrutte e il loro ulteriore sviluppo viene interrotto. Prima di utilizzare questo metodo, è necessario eliminare le malattie infettive. Dopotutto, un corpo indebolito non sarà in grado di combattere batteri e virus. La conseguenza negativa di questo metodo è l'anemia etrombocitopenia.
Le cellule tumorali possono anche morire con la chemioterapia e la terapia ormonale. Farmaci speciali vengono introdotti nel corpo e correggono lo sfondo ormonale, riducono il rischio di recidiva dell'adenocarcinoma uterino. Ci sono anche farmaci disponibili per combattere alcuni tipi di cancro.
Vale la pena discutere i metodi della medicina tradizionale con uno specialista. Ma è inaccettabile usarli come principali.
Prevenzione e previsioni
Per prevenire questo tipo di cancro, è necessario un regolare esame preventivo da parte di un medico. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai rappresentanti del sesso debole, che sono a rischio. Dovresti sbarazzarti delle malattie infiammatorie e precancerose in modo tempestivo, evitare relazioni casuali e condurre una vita sessuale a tutti gli effetti con un partner collaudato.
È inoltre necessario monitorare i livelli ormonali, dare alla luce bambini in modo tempestivo ed evitare il contatto con agenti cancerogeni. Altrettanto importante è uno stile di vita sano e il mantenimento del peso corporeo ottimale.
La prognosi più favorevole si trova nel tempo nelle prime fasi dello sviluppo di un tumore oncologico. Possono essere eliminati con l'aiuto della chirurgia e della terapia successiva. Tale trattamento non è molto grave e dopo un anno il paziente può tornare a uno stile di vita normale.
Molte più difficoltà attendono le donne in cui è stato riscontrato un tumore maligno nel secondo stadio. Perché il campo operatorioqui di più il periodo di convalescenza diventa lungo ed è accompagnato da radioterapia e chemioterapia. Di conseguenza, la capacità di avere figli scompare per sempre e si verifica un forte squilibrio ormonale e il corso terapeutico viene ritardato fino a tre anni. Ma anche lui non raggiunge lo stato precedente la malattia. Tuttavia, la vita in queste fasi persiste nella maggior parte dei casi.
La fase successiva è aggravata dal fatto che oltre all'utero fortemente metastatizzato, viene rimossa anche la vagina o parte di essa. Il completo recupero qui è impossibile anche dopo tre anni di terapia. Ma il tasso di sopravvivenza in questa fase va dal dieci al sessanta per cento. Nell'ultima fase, diventa rilevante solo la vita del malato. La più alta probabilità di morte esiste in questa fase.
Tutte le misure per ripristinare il corpo hanno un certo effetto positivo, ma la vita successiva sarà comunque associata a un gran numero di fattori aggravanti.
Ma non disperare quando viene rilevato un cancro uterino. La medicina moderna ti consente di rilevarlo in tempo e di sbarazzarti di una formazione maligna. La cosa principale qui è non trascurare la salute e non ritardare il trattamento, soprattutto quando ogni mese conta.
