Le violazioni del normale funzionamento dell'attività cardiaca sono un problema urgente in tutto il mondo. Molto spesso si sviluppano in età avanzata, ma possono verificarsi anche nei giovani e nei bambini. Come è noto dalle statistiche, le patologie del sistema cardiovascolare sono una delle principali cause di morte. Pertanto, i medici di tutto il mondo sono alla ricerca di nuovi metodi per prevenire tali malattie. È anche importante aiutare a rallentare lo sviluppo della malattia e mantenere la compensazione della condizione il più a lungo possibile.
Negli ultimi anni, per rilevare patologie cardiache, è stato condotto uno studio di screening sull'intera popolazione adulta, indipendentemente dall'età. In regime ambulatoriale, ogni paziente esegue l'elettrocardiografia (ECG) con una frequenza di 1 volta all'anno in assenza di reclami. Se viene rilevata una malattia cardiaca, una persona viene registrata e tutti gli studi vengono eseguiti più spesso, viene prescritto un trattamento. Spesso i pazienti hanno fibrillazione atriale all'ECG. Un sinonimo di questa condizione è fibrillazione atriale.
Cos'è la fibrillazione atriale?
Fibrillazione atriale - un ECGdei più comuni tipi di aritmie. Secondo le statistiche, si verifica nell'1-2% della popolazione. In misura maggiore, questo disturbo del ritmo colpisce le persone di età pari o superiore a 40 anni. A volte la fibrillazione atriale è asintomatica e il paziente non è a conoscenza della presenza di patologia. In alcuni casi, la fibrillazione atriale è così pronunciata che sono necessari il ricovero urgente del paziente e misure urgenti. Il decorso della patologia dipende dalla sua forma e dalle condizioni generali del paziente. La fibrillazione atriale (fibrillazione) si verifica a causa dell'aumentata eccitabilità del tessuto atriale. Di conseguenza, compaiono contrazioni patologiche caotiche. Molto spesso, la fibrillazione atriale è associata ad altre patologie cardiache.
ECG normale: descrizione e interpretazione
L'elettrocardiografia è il metodo principale per diagnosticare le malattie cardiache. Viene eseguito con sospetto di ischemia, infarto del miocardio, varie aritmie e altre patologie cardiache. Il metodo ECG si basa sulla registrazione dei potenziali dalla superficie del cuore. Grazie alla valutazione dell'attività elettrica, si può giudicare lo stato di varie parti del miocardio. Un normale ECG si osserva nelle persone sane. Inoltre, ci sono una serie di patologie che non vengono rilevate dall'elettrocardiografia. Tuttavia, la maggior parte delle malattie viene registrata sull'ECG. Un medico di qualsiasi specialità può descrivere i risultati di questo esame, tuttavia, si raccomanda che i cardiologi eseguano la decodifica.
ECG è una linea orizzontale con denti e intervalli. Esistere12 cavi, dalla cui superficie vengono ricevuti gli impulsi elettrici. L'onda p dell'ECG è responsabile dell'eccitazione atriale. Dopo di esso, viene registrato un piccolo intervallo P-Q. Caratterizza la copertura di eccitazione del setto interatriale. Il prossimo è il complesso QRS. È caratterizzato dall'eccitazione elettrica dei ventricoli. È seguito dal tempo di rilassamento del muscolo cardiaco - ripolarizzazione. È costituito dall'intervallo ST e dall'onda T. Normalmente, ogni elemento ECG dovrebbe avere una certa larghezza (tempo) e altezza (ampiezza). I cambiamenti in almeno un indicatore nella derivazione 1 indicano patologia.
Che aspetto ha la fibrillazione atriale su un ECG?
La fibrillazione atriale è una condizione patologica in cui si verificano straordinarie eccitazioni caotiche del miocardio. In questo caso, si verifica una violazione del ritmo normale. La fibrillazione atriale all'ECG è caratterizzata da una variazione delle onde P, compaiono invece le onde f (si trovano in gran numero tra i complessi QRS), mentre l'onda P normale dovrebbe essere 1 prima di ogni eccitazione dei ventricoli. Inoltre, con la fibrillazione, si osserva una violazione del normale ritmo cardiaco. Ciò si riflette sull'ECG dal fatto che le distanze tra R-R in una derivazione non sono le stesse in larghezza (tempo).
Distinguere la fibrillazione dal flutter atriale
Oltre alla fibrillazione, c'è un disturbo del ritmo come il flutter atriale. Sull'ECG, queste 2 patologie differiscono l'una dall' altra. Il flutter atriale (FA) è una condizione patologica in cui vi è un aumento significativo difrequenza cardiaca (200-400 battiti al minuto). Di solito si verifica sotto forma di attacchi improvvisi - parossismi. TP è caratterizzato da uno sviluppo improvviso e da una cessazione indipendente. Si riferisce alle varietà di tachicardia sopraventricolare. Con lo sviluppo di un attacco, il paziente deve fornire cure di emergenza. Il flutter atriale sull'ECG differisce dalla fibrillazione in quanto le eccitazioni patologiche hanno una frequenza e un'ampiezza più elevate (onde F). In questo caso, il ritmo cardiaco rimane corretto. Le distanze tra R-R sono le stesse.
Sintomi di fibrillazione atriale
Ci sono 3 forme di fibrillazione atriale. Differiscono per la frequenza cardiaca. Evidenzia:
- Forma tachisistolica. La frequenza cardiaca è superiore a 90 battiti al minuto.
- Forma normositolica. La frequenza cardiaca oscilla tra 60 e 90 battiti al minuto.
- Forma bradisistolica. Si verifica meno frequentemente di altri. La frequenza cardiaca è inferiore a 60 battiti al minuto.
I segni di fibrillazione atriale dipendono da quanto è compromessa la funzione ventricolare. Con il parossismo della fibrillazione atriale, c'è un improvviso aumento della frequenza cardiaca, palpitazioni, tremori e aumento della sudorazione, mancanza di respiro, dolore toracico, vertigini. Con grave tachicardia, perdita di coscienza, sviluppo di ictus, infarto del miocardio sono possibili. Un gran numero di persone ha una forma normositolica di fibrillazione atriale. I sintomi clinici sono spesso assenti.
Trattamento della fibrillazione atriale
Anche se spesso asintomatica, la fibrillazione atriale aumenta il rischio di coaguli di sangue e infarto del miocardio. Pertanto, con la fibrillazione atriale, vengono prescritti agenti antipiastrinici. Tra questi ci sono i preparati "Aspirin-cardio", "Tromboass". Per correggere la frequenza cardiaca durante la tachicardia, vengono prescritti farmaci antiaritmici. Molto spesso si tratta di medicinali "Coronal", "Metoprolol", "Amiodarone". Per la fibrillazione atriale persistente, si raccomanda un trattamento chirurgico.
