Le malattie sistemiche sono sempre state un mistero per il mondo medico. Uno di questi è la sarcoidosi, che non ha un'eziologia comprovata, ma si manifesta sotto forma di infiammazione del tessuto connettivo in vari organi e tessuti con formazione di granulomi. La sindrome di Löfgren è un corso speciale di sarcoidosi che colpisce la pelle, i linfonodi intrasternali e le articolazioni.
Motivo dello sviluppo
La patogenesi si basa sullo sviluppo di una reazione autoimmune. Il sistema immunitario fallisce e i globuli bianchi iniziano ad attaccare le cellule sane nei polmoni, nelle articolazioni e nella pelle.
La sindrome di Löfgren si sviluppa più spesso nelle giovani donne (20-35 anni). I bambini di solito non si ammalano. La sindrome di Löfgren inizia in modo acuto e poi gradualmente le manifestazioni cliniche possono scomparire da sole. Spesso c'è un decorso favorevole della malattia.
Oltre alla teoria virale e batterica sullo sviluppo della sarcoidosi, c'è anche un'opinione secondo cui la malattia si sviluppa nelle persone che hanno contatti a lungo termine con sostanze chimiche volatili nelle fabbriche. Non perdere di vista il fattore ereditario. Ecco perché la sarcoidosi è una malattia autoimmune polietiologica.malattia.
Manifestazioni cliniche
La sindrome di Löfgren nella sarcoidosi si manifesta polisintomaticamente. Le manifestazioni cliniche iniziano in modo acuto. Una persona sviluppa un eritema nodoso sul corpo, tende a diffondersi agli arti, alla schiena, all'addome, al collo. I nodi sono di forma ovale, il loro diametro può arrivare fino a 6 centimetri. Vale la pena notare che la necrosi non si verifica nel sito di formazione dell'eritema.
La manifestazione principale è la sconfitta dei linfonodi bronchiali e tracheali. Questo è un grande pericolo per il paziente:
- appare la tosse;
- aumento occasionale della temperatura corporea;
- sentirsi peggio;
- si verificano sudorazioni notturne;
- peggioramento della qualità del sonno;
- si verifica una perdita di peso;
- una persona è ansiosa.
Più tardi La sindrome di Löfgren è caratterizzata da un danno articolare. Diventano gonfi, dolorosi e la mobilità peggiora. Oggettivamente è possibile notare un aumento dei linfonodi del collo, oltre che sotto le ascelle.
Come diagnosticare?
La sindrome di Löfgren viene stabilita sulla base della diagnostica di laboratorio e dell'esame del paziente da parte di un medico generico. L'eritema nodoso è di grande importanza nella diagnosi di questa forma di sarcoidosi. Tuttavia, il medico deve differenziare la malattia dalla tubercolosi o dalle malattie dermatovenereologiche.
Il test del sangue di laboratorio mostrerà:
- aumento della VES;
- leucocitosi;
- aspetto gammaglobuline.
Alla radiografia, puoi vedere un caratteristico ingrossamento dei linfonodi, oltre a depositi fibrosi. Questo aiuta ad essere sicuri in caso di danni ai polmoni.
La forma lieve richiede broncoscopia con biopsia mirata. Quando si esamina il tessuto polmonare, è possibile vedere la struttura istologica caratteristica della sarcoidosi: si trovano elementi di un granuloma epitelioide.
Prognosi e complicanze della malattia
La sindrome di Löfgren si manifesta individualmente. Quanto dura e quali sono le previsioni, è possibile rispondere solo secondo determinati criteri. È noto che più la persona è anziana, peggiore è la prognosi. Se non vedi un medico in tempo, la sindrome è ritardata e si aggiungono complicazioni:
- ostruzione bronchiale;
- insufficienza respiratoria;
- sviluppo del "cuore polmonare";
- enfisema;
- attaccamento della flora batterica.
L'insufficienza respiratoria si sviluppa dopo un'ostruzione bronco. Le condizioni del paziente peggiorano gradualmente quando i polmoni iniziano a essere sostituiti dal tessuto connettivo, il processo può interrompersi spontaneamente dopo 1-2 anni.
Gradualmente, il cuore inizia ad aumentare a causa della mancanza di ossigeno nel sangue. La ricerca di cure mediche, tuttavia, non dovrebbe essere ignorata, poiché la sindrome di Löfgren è ora curabile.
Trattamento
Purtroppo i medici non possono curare completamente la sarcoidosi,poiché la sua eziologia non è completamente nota. Ma i medici prescrivono una terapia speciale che può fermare lo sviluppo del processo, controllare la sindrome di Lofgren. Il trattamento inizia con la nomina di farmaci antinfiammatori steroidei per ridurre l'immunità. Vengono anche prescritti complessi vitaminici, antiossidanti e immunosoppressori.
Il corso del trattamento dura in media 8 mesi. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali del sistema immunitario. L'osservazione dispensaria dei pazienti da parte di un pneumologo è obbligatoria, idealmente dura 5 anni.
Quale prevenzione?
Per prevenire lo sviluppo della sarcoidosi, prima di tutto, dovresti monitorare il tuo stile di vita. La nutrizione dovrebbe essere equilibrata, contenere grassi, proteine, carboidrati nel rapporto ottimale.
Le persone a rischio di sarcoidosi dovrebbero smettere di fumare, esporsi a sostanze chimiche aggressive.
