L'angina nei neonati è un'infiammazione delle tonsille di eziologia batterica. Nell'infanzia, questa patologia è piuttosto rara. All'età di 1 anno, le tonsille del bambino sono ancora molto poco sviluppate. Tuttavia, è impossibile escludere completamente una tale malattia in un bambino. I neonati vengono infettati dall'angina da goccioline trasportate dall'aria dai genitori o da altri membri della famiglia. Molto spesso questo accade quando l'immunità del bambino diminuisce.
Motivi
Nella maggior parte dei casi, l'angina nei bambini è causata dallo streptococco. Meno comunemente, stafilococco o pneumococco agiscono come agenti causali.
La patologia è trasmessa da goccioline nell'aria. C'è un'opinione errata secondo cui l'angina può ammalarsi di ipotermia. Tuttavia, questa malattia ha un'eziologia esclusivamente batterica. L'esposizione al freddo può solo provocare una diminuzione dell'immunità e diventare una causa indiretta della malattia.
Forme di patologia
I sintomi e il trattamento della tonsillite nei neonati dipendono in gran parte dalla forma della patologia. Ala pediatria distingue i seguenti tipi di questa malattia:
- catarrale;
- purulento (follicolare e lacunare);
- membranosa ulcerosa;
- flemmone.
Le ultime due forme di patologia sono rare nei neonati. Tuttavia, non possono essere completamente esclusi. La tonsillite ulcerosa membranosa e flemmonica colpisce più spesso i bambini inclini a frequenti raffreddori. Queste due forme della malattia sono particolarmente gravi e richiedono il ricovero in ospedale del bambino.
Gerpangina
Il mal di gola da herpes nei bambini è più comune della forma classica della malattia. I medici chiamano anche questa patologia herpangina. Tuttavia, non ha nulla a che fare con l'agente eziologico dell'herpes. Questa malattia è causata da un enterovirus.
Herpangina può essere trasmessa da goccioline sospese nell'aria, oltre che da oggetti condivisi e mani sporche. La malattia inizia con un forte aumento della temperatura (fino a +38 gradi). Il bambino diventa irrequieto e piagnucoloso. Quindi si formano delle macchie rosse sulle tonsille, che in seguito si trasformano in bolle piene di liquido. Assomigliano in apparenza a un'eruzione cutanea con l'herpes. Tali eruzioni cutanee si notano anche nel cielo e in altre parti della cavità orale. In rari casi, appare un'eruzione cutanea sui palmi. La diarrea può verificarsi durante i primi giorni di malattia.
Con herpangina, l'uso di antibiotici è assolutamente inutile. Non sono in grado di distruggere l'enterovirus. È possibile solo una terapia sintomatica. È molto importante prevenire la disidratazione del corpo. A causa del dolore alla gola e alla bocca, il bambino spesso si rifiuta di bere. Tuttavia, il bambino ha bisognobere. Devi solo assicurarti che il liquido sia a temperatura ambiente.
Alle alte temperature vengono prescritti sciroppi per bambini a base di ibuprofene e paracetamolo. La camomilla o l'infuso di rosa canina possono essere somministrati per alleviare il mal di gola.
Spesso i genitori cercano di curare il loro bambino con l'aciclovir. Questo rimedio non ha assolutamente alcun effetto sull'agente eziologico dell'erpangina. In questo caso è inutile usare farmaci antivirali.
La malattia dura circa 10-12 giorni. Dopo che l'erpangina è stata trasferita, il bambino mantiene un'immunità stabile per tutta la vita all'enterovirus.
Sintomatici
Trovare mal di gola in un bambino a volte è piuttosto difficile. Dopotutto, un bambino piccolo non può ancora parlare della sua salute. Pertanto, è necessario guardare al comportamento del bambino.
Il bambino malato diventa capriccioso e piagnucoloso. Dorme male e si rifiuta di nutrirsi a causa del mal di gola. In questi casi, è necessario misurare la temperatura del bambino ed esaminare le sue tonsille. Se il bambino presenta arrossamenti o pustole, è necessario mostrarlo al pediatra.
Considera i sintomi della tonsillite nei neonati, a seconda del tipo di malattia.
Molto spesso durante l'infanzia si verifica tonsillite catarrale. Questa malattia è accompagnata da una grave infiammazione delle tonsille senza suppurazione. La temperatura del bambino sale a +37 - +38 gradi. Il mal di gola è moderato. Le tonsille sono ricoperte di muco, appaiono arrossate e gonfie. C'è un leggero aumentolinfonodi. Questa è la forma più lieve della malattia.
La tonsillite purulenta nei neonati è molto più difficile. La temperatura sale a +38 - +39 gradi. C'è un forte mal di gola che si irradia alle orecchie. I linfonodi non sono solo ingranditi, ma anche dolorosi. Punti bianchi o giallastri possono essere visti sulle tonsille infiammate. La tonsillite follicolare purulenta si verifica nei bambini di età superiore ai 6 mesi. È a questa età che si formano i follicoli delle tonsille nel bambino. La tonsillite lacunare purulenta è accompagnata dagli stessi sintomi, ma il pus si accumula nelle tasche delle tonsille (lacune).
L'angina membranosa ulcerosa è molto rara nei neonati. La temperatura corporea in questa malattia può essere leggermente aumentata. Sulle tonsille si formano ulcere e placca sotto forma di film bianco-grigiastri. C'è l'alitosi.
Con l'angina flemmonica, c'è un forte gonfiore e suppurazione di una delle tonsille. La temperatura corporea può salire a +39 - +40 gradi. Diventa molto doloroso per il bambino deglutire ed emettere suoni.
È importante che i genitori ricordino che con l'angina non c'è mai naso che cola e tosse. I sintomi della malattia sono espressi solo nella febbre e nel mal di gola. Se il bambino ha segni di rinite insieme all'infiammazione delle tonsille, molto probabilmente non è un mal di gola, ma un'infezione virale.
Complicazioni
L'angina nei bambini può causare gravi complicazioni. La conseguenza più pericolosa dell'infezione trasferita è il reumatismo. Questa patologia colpisce il cuore e le articolazioni. Quindi dopomal di gola il bambino deve essere osservato da un reumatologo e da un cardiologo.
Lo streptococco può penetrare dalle tonsille agli organi vicini. L'angina può causare complicazioni alle orecchie e portare all'otite media. Inoltre, l'infezione può entrare nei seni nasali e causare sinusite.
Diagnosi
L'angina deve essere differenziata dallo stadio iniziale di ARVI, faringite virale, e anche dalla difterite (con forma membranosa ulcerosa). A tale scopo sono prescritti i seguenti studi:
- esame della gola;
- palpazione dei linfonodi;
- tampone faringeo per coltura;
- analisi del sangue clinica (mostra un aumento della VES e della leucocitosi).
Trattamento
Nella maggior parte dei casi, la terapia viene svolta in regime ambulatoriale. Il ricovero è necessario solo per le forme gravi della malattia.
Il trattamento principale per il mal di gola nei bambini sono gli antibiotici. È necessario sopprimere l'attività dell'agente patogeno. I pediatri prescrivono antibiotici ai bambini sotto forma di sciroppi e sospensioni:
- "Ampicillina".
- "Flemoxin".
Nei casi gravi, gli antibiotici vengono somministrati sotto forma di iniezioni. È molto importante completare il corso della terapia antibiotica fino alla fine. Gli antibiotici non devono essere sospesi anche dopo che il bambino si sente meglio.
Ad alte temperature, l'uso di farmaci antipiretici sotto forma di supposte a base di ibuprofene ("Bofen", "Nurofen")o paracetamolo (Panadol). Questi farmaci devono essere sospesi dopo che la temperatura è tornata alla normalità.
Come trattare il mal di gola in un bambino con rimedi locali? Dopotutto, il bambino non è ancora in grado di fare i gargarismi da solo. Si sconsiglia inoltre l'uso di spray, poiché il bambino non riesce a trattenere il respiro durante l'applicazione del farmaco.
Puoi applicare gli spray Hexoral, Tantum Verde, Bioparox sul ciuccio. I medici raccomandano anche di immergere la benda nella soluzione di Miramistin e di lubrificare le tonsille del bambino. È utile dare a un bambino la camomilla 1 cucchiaio ogni ora. Questo aiuterà a ridurre il mal di gola.
Recupero dalla malattia
Il periodo di recupero dopo un mal di gola in un bambino dura circa 10-12 giorni. In questo momento, è necessario normalizzare la microflora intestinale, che può essere disturbata dall'assunzione di agenti antibatterici. A tale scopo vengono prescritte speciali miscele terapeutiche con probiotici. La vitamina C ha dimostrato di rafforzare il sistema immunitario. Entro 10 giorni dalla malattia, il bambino non dovrebbe essere portato a passeggio.
Dopo il mal di gola, i medici raccomandano esami del sangue e delle urine riclinici, nonché un esame del cuore e delle articolazioni.
Opinione del Dr. Komarovsky
Spesso i genitori sono interessati a: "È possibile curare il mal di gola in un bambino senza antibiotici?" Komarovsky Evgeny Olegovich (famoso pediatra) credeche il principale metodo di trattamento di questa malattia può essere solo la terapia antibiotica. È impossibile sbarazzarsi di un mal di gola solo con spray locali e rimedi popolari. Questo vale anche per farmaci come Stopangin e Doctor Mom. I rimedi topici per la gola dovrebbero essere usati solo come terapia aggiuntiva. Aiutano solo ad alleviare i sintomi spiacevoli della malattia, ma non trattano la causa della patologia. Questo punto di vista è condiviso dalla maggior parte dei pediatri.
Nel video qui sotto puoi vedere i consigli del Dr. Komarovsky sul trattamento dell'angina.
Prevenzione
Come prevenire il mal di gola nei neonati? Prima di tutto, è necessario proteggere il bambino dal contatto con i familiari malati. Quando si visita una clinica per bambini, è necessario indossare una benda di garza sul viso del bambino.
Dovresti provare ad allattare il tuo bambino quando possibile. Contiene sostanze che contribuiscono a una forte immunità nel bambino. È stato stabilito dalla medicina che i bambini allattati al seno sono molto meno suscettibili alle malattie infettive.
