Abbastanza spesso, le lesioni al torace portano a costole rotte. Un certo pericolo è la vicinanza del luogo agli organi interni. Nelle vicinanze ci sono i polmoni, lo stomaco e il cuore. In alcuni casi, sono danneggiati dalle placche ossee, il che porta a gravi conseguenze. Tuttavia, in situazioni normali, tali ferite guariscono senza alcuna difficoltà.
Dati anatomici
Il torace è formato da dodici vertebre, che sono collegate da altrettante costole. Il petto è davanti. È ad esso che confinano le parti cartilaginee delle placche ossee, avendo nella struttura anatomica un collo, un tubercolo, un corpo e una testa. Quando una costola è fratturata, il fascio neurovascolare situato in un solco speciale è spesso danneggiato, il che porta a sanguinamento e uno squilibrio nella nutrizione dei muscoli interni.
Possibili cause
Gli anziani sono particolarmente suscettibili alle fratture costali, poiché con l'età l'elasticità del torace si deteriora in modo significativo, le ossadiventare più fragile. Tuttavia, tale danno non dipende sempre dal sesso o dal numero di anni. I motivi principali possono essere diversi:
- Colpisci direttamente al petto in caso di impatto con una superficie dura. Questo può accadere in caso di collisione o caduta.
- Oggetti pesanti che cadono sul petto. Ciò accade quando cadono scaffali, elementi di illuminazione o attrezzature sportive mal fissati.
- Una forte compressione del torace da più lati contemporaneamente porta anche a una violazione dell'integrità delle costole.
Molto spesso, gli infortuni si verificano a seguito di incidenti stradali, nonché durante le attività domestiche e industriali. La forza dell'impatto perfetto è testimoniata dal numero di lastre rotte. Le rotture di due costole non sono gravi, poiché nella maggior parte dei casi non provocano danni agli organi interni.
Meccanismi di danno risultante
Con un impatto diretto, le costole si fratturano direttamente nel punto in cui sono cadute. Il numero di piastre danneggiate dipenderà dalle dimensioni dell'oggetto che ha causato la lesione. Quando si schiaccia il torace, si verificano più spesso fratture multiple. Le lesioni da compressione hanno una certa localizzazione. Dipende dalla direzione della compressione:
- Se la pressione è contemporaneamente sulla parte anteriore e posteriore, si verifica un danno alle placche ossee nella linea ascellare.
- Quando premi forte sui lati, si verifica una rottura nella parte anteriore o posterioreparti.
Applicare una forza eccessiva su una particolare area dell'osso può portare a conseguenze più gravi. In questo caso, la frattura può trovarsi in due punti contemporaneamente. La sezione della piastra giace liberamente all'interno. Con questa opzione, c'è il rischio che i detriti vengano spinti direttamente nella cavità toracica.
Classificazione degli infortuni ricevuti
Prima di iniziare il trattamento per una frattura costale, il medico determina la natura della lesione. Le lesioni della placca ossea possono essere classificate in determinati modi.
| Metodo di classificazione | Caratteristiche |
| Grado di infortunio |
Si distinguono le seguenti categorie:
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| Per danni alla pelle |
Classificato come segue:
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| Secondo la posizione |
Potrebbe essere danneggiato
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| Dalla presenza di spostamento dei frammenti |
A volte:
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| Per numero di posti danneggiati |
In evidenza:
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Come viene espresso il quadro clinico?
Distinguere i sintomi generali e locali delle fratture costali. Il primo di questi si manifesta esattamente allo stesso modo di molte lesioni al torace. C'è dolore direttamente nel sito della lesione. Può essere piuttosto acuto e intenso. L'edema spesso aumenta e gli ematomi compaiono nel sito del colpo. La respirazione è difficile, i movimenti del torace possono essere notevolmente limitati. Alcuni di loro potrebbero anche rimanere indietro durante la respirazione.
C'è un segno caratteristico di una costola rotta in due punti. Questa è una respirazione paradossale. A causa del movimento dei detriti all'interno, il corpo non riceve la giusta quantità di ossigeno. Appare insufficienza respiratoria.
I sintomi specifici dipenderanno dall'osso rotto. La prima costola si trova direttamente sotto la clavicola, quindi di solito è danneggiata insieme ad essa. In questa situazione, il movimento della mano è notevolmente ostacolato. Durante l'inalazione e l'espirazione, si avverte un dolore abbastanza forte.
Le lesioni alle costole situate nella parte centrale sono le più pericolose, poiché accanto ad esse ci sono grossi vasi, polmoni e muscolo cardiaco. La condizione può essere pericolosa per la vita. Meno pericolose sono le lesioni alle ultime placche ossee. I sintomi in questo caso non sono molto pronunciati.
Possibili complicazioni
Prima di trattare una costola rotta, devi assicurarti che gli organi interni e i vasi sanguigni non siano danneggiati. A volte possono essere toccati dall'ossodetriti. In situazioni complicate, spesso si sviluppano condizioni pericolose.
- Il pneumotorace si sviluppa quando un pezzo di osso entra nel polmone. È più spesso causato da una frattura dell'ottava costola. L'aria inizia ad accumularsi nello spazio pleurico.
- L'emotorace si verifica a causa di danni ai vasi sanguigni. Nella maggior parte dei casi, ciò è causato da un danno alla sesta costola. Il sangue si accumula nella cavità pleurica. La vittima ha sintomi di emorragia acuta.
- La polmonite può svilupparsi a causa della bassa attività motoria dei polmoni e del danno esistente. Gli organi respiratori spesso si infiammano dopo la lesione.
Tecniche diagnostiche
Prima di trattare una costola rotta, devi essere guidato non solo dai sintomi. Dovrebbe essere effettuato un esame approfondito della vittima e dovrebbe essere assegnata una delle diverse opzioni diagnostiche:
- La radiografia consente di determinare la posizione della frattura. La procedura consente di ottenere un'immagine dell'intero torace o di ciascuna costola separatamente. L'immagine può essere realizzata in base ai raggi X che passano attraverso vari tessuti.
- La tomografia computerizzata è prescritta per rilevare possibili danni agli organi interni e alle strutture del sangue. L'esame utilizza sofisticate apparecchiature hardware e software ad alta precisione, dotate di rilevatori ultrasensibili.
- Ultrasuoni viene utilizzato anche per scopi diagnostici. Questa è un'ecografiadanno.
Per quanto riguarda le tecniche senza l'uso di attrezzature speciali, la più efficace è la variante con inclinazione in direzione opposta alla costola lesa. Se c'è una frattura, ci sarà molto dolore.
Primo soccorso
In caso di violazione dell'integrità della placca ossea toracica, viene fornita assistenza direttamente sul posto. Non sono richieste conoscenze e abilità mediche speciali in questa situazione. La vittima deve essere adagiata su un piano stabile e uniforme, dopodiché la parte superiore del corpo deve essere liberata dagli indumenti.
Se c'è un'emorragia, dovresti cercare di fermarla con l'aiuto di mezzi improvvisati. In ogni caso, devi chiamare un'ambulanza. Per una frattura esposta, è possibile applicare una medicazione asciutta e pulita sul sito della lesione cutanea.
Processo di trattamento
Gli specialisti dell'ambulanza somministrano l'anestesia in modo che la vittima possa respirare completamente e portano la persona in ospedale se ci sono determinate indicazioni:
- molti danni;
- presenza di insufficienza respiratoria;
- trauma verificatosi a seguito di un processo patologico;
- la posizione della posizione è alla base della colonna vertebrale.
Il trattamento domiciliare delle fratture costali è consentito dopo esame e radiografia se il danno interessa le ultime tre costole. Per quanto riguarda il regime stazionario, prevede diverse fasi:
- Il rispetto del riposo a letto durante i primi giorni permette la formazione del callo.
- Il sollievo dal dolore consente di respirare comodamente. Questa è una misura preventiva contro l'insorgenza di polmonite e altre complicazioni. Ai pazienti vengono somministrati blocchi intercostali di novocaina.
- La creazione dell'immobilità delle placche ossee è assicurata dall'imposizione di un bendaggio.
- In alcuni casi, viene eseguita la trazione. Questo di solito viene fatto per lesioni alla settima costola.
I medici sanno meglio cosa fare con le costole rotte, quindi il trattamento ospedaliero o ambulatoriale non dovrebbe essere abbandonato. Di solito ai pazienti viene prescritta la fisioterapia sin dai primi giorni. Spesso utilizzato esposizione a un campo magnetico, elettroforesi, UVI.
Dopo la formazione del callo, possono essere prescritti esercizi terapeutici. In primo luogo, si suggerisce di eseguire esercizi leggeri. Tuttavia, il carico aumenta gradualmente. Un massaggio speciale aiuta a curare la ferita. Tuttavia, può essere fatto solo una settimana e mezza dopo l'infortunio. Per rafforzare il tessuto osseo vengono introdotti preparati con calcio e vitamine. Di solito vengono utilizzati entro un mese.
Come dormire con una costola rotta?
Nei primi giorni, si raccomanda alla vittima di riposare rigorosamente a letto. Durante questo periodo, i sintomi del dolore pronunciati sono particolarmente difficili. Come dormire nel trattamento di una costola fratturata, non tutti lo capiscono appieno. Tuttavia, molto dipende da dove è localizzato il danno:
- Se senti dolore nella parte anteriore del torace, dormipreferibilmente sul retro.
- Quando si localizzano lesioni sul lato, si consiglia di sdraiarsi su un lato sano.
Stadi di base della guarigione
Il processo di guarigione può essere suddiviso in tre fasi.
- Formazione del mais dal tessuto connettivo. Una grande quantità di sangue si accumula nell'area danneggiata, quindi le cellule che producono fibroblasti si spostano lì.
- Formazione del callo osteoide. Nel tempo, il corpo accumula sostanze inorganiche.
- La forza del mais aumenta. Smette di essere sciolto e raggiunge dimensioni normali.
In un adulto, le ossa si fondono entro 4-5 settimane. In presenza di fratture multiple, questa volta aumenta. Nei bambini, il tessuto osseo si fonde molto più velocemente. Questo di solito richiede circa 3 settimane. Solo un medico può dare una risposta esatta, guidato dai dati disponibili.
Rimedi popolari per accelerare la guarigione
Ci vuole un bel po' di tempo per riprendersi dal trattamento delle costole rotte. I sintomi diventano meno pronunciati dopo 1-2 settimane. È dopo questo che puoi usare i rimedi popolari per accelerare il processo di guarigione. Devono essere abbinati alla terapia tradizionale.
Un'opzione efficace è usare catrame di abete rosso e pomata al solfato di rame. Consente di accelerare il ripristino del tessuto osseo. Per cucinare prendere:
- resina di abete rosso - 20g;
- solfato di rame - 15 g;
- cipolla - 1 pz.;
- Olio d'oliva – 50g
Gli ingredienti principali vengono miscelati nelle proporzioni indicate. Successivamente, la miscela risultante viene diluita con olio d'oliva e riscaldata sul fuoco. Non vale la pena portare il prodotto a ebollizione.
Una miscela vitaminica di uvetta, albicocche secche, limoni, noci e miele aiuta a migliorare la guarigione. Dopo la preparazione, il rimedio viene assunto per via orale tre volte al giorno per un cucchiaino. È meglio farlo dopo un pasto. L'uvetta e le albicocche secche vengono poste in acqua bollita e messe a bagno. I limoni vengono semplicemente spremuti, i noccioli vengono gettati via. La massa risultante viene passata attraverso un tritacarne, dopodiché viene mescolata con il miele.
Dentro puoi prendere il guscio d'uovo, macinato in polvere. Viene utilizzato come integratore con qualsiasi alimento in piccole quantità. Il guscio d'uovo è una fonte naturale di calcio prontamente disponibile.
Per accelerare la guarigione delle ossa, si consiglia di consumare più cibi contenenti silicio, poiché è attivamente coinvolto nel processo di guarigione. Si trova in ravanelli, cavolfiori, rape, ortiche e ribes. Puoi anche prendere decotti di polmone, achillea o farfara. Per quanto riguarda gli alimenti ricchi di calcio, sono anche necessari. Si consiglia di consumare latte, pesce, ricotta, nocciole, fagiolini e sesamo.
In conclusione
Prima di dormire con una costola rotta, i sintomi del dolore dovrebbero essere alleviati con analgesici appropriati. Ti permettono di garantire una respirazione normale, quindi carenza di ossigenopuò essere evitato. Inoltre, il sonno in presenza di dolore costante non sarà di alta qualità, il che significa che il processo di guarigione non avverrà normalmente. La regolare mancanza di sonno può portare all'esaurimento del corpo e ridurre le sue capacità di recupero.
