Cistite: agenti patogeni, cause e trattamento

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Cistite: agenti patogeni, cause e trattamento
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Anonim

La cistite è una malattia della vescica. Questa è una malattia molto spiacevole, che è molto rara negli uomini e nei bambini, perché in misura maggiore è caratteristica dei rappresentanti della bella metà dell'umanità. Il più delle volte si manifesta in primavera e all'inizio dell'estate, dopo la minima ipotermia. Tuttavia, questa non è l'unica causa di cistite.

Caratteristiche generali della patologia

La cistite è una malattia che può comparire sullo sfondo di un numero enorme di fattori, quindi è classificata come un gruppo di patologie polieziologiche. Gli agenti causali della cistite possono essere stafilococchi, Escherichia e Pseudomonas aeruginosa e altri batteri. A loro si possono aggiungere Trichomonas, clamidia e vermi. Le statistiche mostrano che nell'80-90% dei casi la cistite si verifica sullo sfondo della presenza di E. coli nel corpo. Il rischio di infezione renale esiste sia nelle forme acute che croniche della malattia.

cistite in una donna
cistite in una donna

Come può arrivare l'infezione

Nonostante la protezione piuttosto forte della vescica dai patogeni della cistite, tuttavia, in determinate condizioni, i microrganismi possono penetraredentro. In particolare, esiste la possibilità che i batteri entrino attraverso l'uretra. Questa forma di penetrazione è chiamata uretrale o ascendente. Più comuni.

La forma successiva si chiama discendente, cioè l'infezione "discende" nella vescica dall' alto, passando attraverso il rene lungo l'uretere.

La forma linfogena è caratterizzata dalla penetrazione di batteri attraverso le vie linfatiche, dagli organi vicini, solitamente il bacino, poiché è tra di loro che esiste una via linfatica diretta.

C'è anche una via ematogena. In questo caso, i batteri "passano" attraverso i vasi sanguigni: l'infezione entra nella vescica anche da organi e sistemi distanti e infetti.

I batteri raramente entrano direttamente nella vescica. Ciò può accadere a causa dell'apertura della ferita direttamente nella vescica. Esiste la possibilità di infezione e di lesioni alla vescica o agli organi pelvici.

Gruppo di rischio

Molto spesso, gli agenti causali della cistite entrano nel corpo di donne che hanno già il tordo o altre infezioni sessuali croniche.

Coloro a cui viene diagnosticata l'urolitiasi o che hanno disturbi ormonali dovrebbero anche fare attenzione alla comparsa di cistite. Naturalmente, come per molte altre patologie, la cistite compare nelle persone con un sistema immunitario indebolito.

cistite in una donna
cistite in una donna

Natura batterica all'origine della malattia

Il principale agente eziologico della cistite nelle donne è l'Escherichia coli.

Anche batteri di origine naturaleidoneo:

  • Klebsiella;
  • enterococco;
  • Proteus;
  • staph.

L'ingresso di questi batteri avviene sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità o nel caso in cui il deflusso di urina sia disturbato. Cioè, non si verifica il completo svuotamento della vescica, a seguito del quale i batteri iniziano a moltiplicarsi al suo interno.

I sintomi nella natura batterica dell'origine della cistite sono gli stessi degli altri casi: c'è una sensazione di bruciore durante la minzione, si verificano falsi impulsi, a volte dolori taglienti. Potrebbe esserci un odore sgradevole dall'urina, che appare sullo sfondo della presenza di batteri in essa.

Trattamento

La terapia in questo caso prevede l'uso di una serie di farmaci:

  • "Amoxiclav";
  • Cefazolino;
  • Norbaktin e altri.

Se gli agenti causali della cistite sono di natura batterica, di norma, la patologia può essere curata in un periodo di tempo abbastanza breve - circa 7 giorni. Tra i farmaci di ultima generazione, il farmaco "Monural" è presentato sul mercato farmaceutico: è un agente antibatterico che richiede solo una singola dose.

Estremamente raro, ma ci sono ancora patologie molto gravi che richiedono anche il lavaggio della vescica. Fallo con speciali agenti antisettici. Ma una tale procedura porta parecchio disagio al paziente, poiché richiede l'uso di un catetere di Foley.

trattamento della cistite
trattamento della cistite

Natura virale di origine

In questo caso, agenti patogenila cistite è spesso causata da virus che sono già nel corpo, incluso il virus dell'herpes. La seconda condizione per lo sviluppo della patologia è una diminuzione delle forze immunitarie del corpo. Pertanto, anche i virus che attaccano il sistema immunitario rientrano in questa categoria:

  • HIV;
  • antiretrovirus.

Alla luce di ciò, il trattamento della cistite virale è possibile solo con il corretto trattamento della malattia sottostante - il provocatore del processo infiammatorio nella vescica.

terapia antibiotica
terapia antibiotica

Natura fungina di origine

Lo sviluppo di questo tipo di cistite è possibile anche solo sullo sfondo di un indebolimento dell'immunità del paziente. In questo caso, l'infezione della vescica avviene in modo ascendente, cioè, oltre a un corpo indebolito, deve entrare anche un'infezione fungina.

Molto spesso, i pazienti devono affrontare un fungo del genere Candida. La malattia è tipica delle donne in gravidanza, poiché indeboliscono il lavoro dell'intero sistema protettivo, che funziona durante questo periodo per due.

Questo tipo di penetrazione batterica è tipico anche per gli uomini, può verificarsi sullo sfondo di rapporti non protetti con una donna che, ad esempio, ha il mughetto.

Misure di trattamento

Se la cistite acuta è iniziata e l'introduzione di agenti patogeni si è verificata sullo sfondo della penetrazione di un'infezione fungina, il trattamento si basa sui seguenti farmaci:

  • "Mikosept";
  • Lamisil;
  • "Fluconazolo".

Questi farmaci hanno un effetto micocida, cioè agiscono in maniera maggioreparte del fungo.

Elminti

Anche organismi viventi estranei possono causare cistite. Stiamo parlando di invasioni elmintiche. Come possono influenzare la vescica? Il fatto è che alcuni vermi possono distruggere non solo il tessuto intestinale, ma anche la vescica. Questa patologia è piuttosto grave e puoi sbarazzartene esclusivamente con un intervento chirurgico. Il secondo pericolo dei vermi è che la loro presenza nella vescica provoca l'attaccamento di un'infezione batterica, a seguito della quale iniziano le complicazioni.

gravidanza e cistite
gravidanza e cistite

Altri fattori nello sviluppo della patologia

Oltre agli agenti patogeni descritti sopra, la cistite acuta può comparire sullo sfondo di indossare biancheria intima attillata, soprattutto di materiali sintetici. Sono materiali artificiali che contribuiscono alla riproduzione dei batteri, e stiamo parlando dei genitali.

La probabilità della malattia nelle persone che cambiano spesso partner sessuali o preferiscono il sesso non protetto è alta. Oltre alla vescica stessa, anche le vie urinarie possono infiammarsi.

Caratteristiche della malattia nell'infanzia

La cistite non è così rara nei bambini e in entrambi i sessi, ma è ancora circa 5 volte più comune nelle ragazze dai 4 ai 12 anni. Ciò è dovuto solo alle peculiarità della struttura del sistema genito-urinario.

Oltre che negli adulti, un comune agente eziologico della cistite acuta nei bambini è Escherichia coli, meno spesso Klebsiella, Staphylococcus epidermidis e Pseudomonas aeruginosa. Sebbene in circa il 25% dei casi non sia possibile diagnosticare affattobatteri significativi.

A rischio sono anche i bambini che presentano anomalie nella struttura degli organi genitali interni ed esterni. Ad esempio, nei ragazzi può essere un restringimento del prepuzio. Nei neonati, anche un pannolino cambiato di rado può causare cistite.

Se la malattia viene rilevata in un bambino prima dell'età di un anno, tutte le misure terapeutiche vengono eseguite in ospedale.

cistite infantile
cistite infantile

Forma cronica e acuta

Indipendentemente dall'agente eziologico della malattia, la cistite acuta si manifesta improvvisamente, immediatamente dopo l'esposizione a un fattore provocante, ad esempio dopo l'ipotermia.

La forma acuta può trasformarsi in una cronica, in particolare, a causa di tattiche terapeutiche scelte in modo errato o in assenza di cure. È anche possibile, a condizione che un' altra patologia e agenti patogeni siano "nascosti" dietro la cistite. La cistite cronica ha sintomi meno pronunciati rispetto alla forma acuta di patologia.

Misure diagnostiche

Una diagnosi corretta gioca un ruolo enorme nella scelta delle tattiche di trattamento. Prima di tutto, è necessario superare un esame generale delle urine e seminare sulla flora. Se i dati di questi studi non sono sufficienti, viene eseguita un'ecografia, uno studio urodinamico o una cistoscopia.

diagnosi di malattia
diagnosi di malattia

Trattamento

In generale, l'infiammazione della vescica viene trattata con agenti antivirali e antibatterici. Nella terapia sono inclusi anche i farmaci che attivano il sistema immunitario. Può anche essere assegnatofisioterapia.

Il corso del trattamento con agenti antibatterici, di regola, non supera i 5-7 giorni. Se stiamo parlando di una forma complicata acuta, la terapia viene estesa fino a 14 giorni. Nei casi in cui il paziente lamenta frequenti manifestazioni di cistite, possono essere raccomandati farmaci antinfiammatori, ad esempio Aevit o Canephron-N, che vengono bevuti durante i corsi per non più di 30 giorni.

Nella forma cronica di patologia, le misure terapeutiche mirano a ripristinare la norma del deflusso di urina. In questo caso vengono spesso utilizzati preparati il cui principio attivo sono estratti vegetali. Insieme a questo, è imperativo sbarazzarsi di tutti i focolai infettivi esistenti nel corpo, possono essere carie o tonsillite.

Durante il trattamento, il paziente dovrà smettere di mangiare cibi affumicati e fritti ed escludere assolutamente spezie, marinate e piatti speziati.

Non è inoltre consigliabile sostituire la terapia tradizionale con rimedi popolari, possono fungere solo da trattamento aggiuntivo, ma a condizione che l'uso delle erbe sia concordato con il medico curante.

Durante il trattamento e come misura preventiva, i pazienti devono bere almeno due litri di acqua durante il giorno. La biancheria intima dovrebbe essere selezionata solo da materiali naturali. In nessun caso dovresti ritardare il trattamento, poiché la cistite può causare lo sviluppo di altre patologie più complesse, come insufficienza renale, pielonefrite o ematuria.

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