Nell'articolo considereremo i segni ei sintomi di una contusione della colonna vertebrale toracica. Dopotutto, questo è un argomento che richiede attenzione e può, in una certa misura, salvare la vita di una persona.
Quindi, la colonna vertebrale gioca un ruolo importante nella struttura dello scheletro umano, non per niente il suo nome è tradotto dal latino come "pilastro di sostegno". Ma, sfortunatamente, ha pochissima protezione, poiché è circondato da un sottile strato di tessuto molle. Lividi è una lesione grave che richiede assistenza qualificata e immediata da parte di uno specialista. Tali lesioni possono portare a gravi complicazioni in caso di trattamento errato e prematuro. Ulteriori dettagli sul livido della colonna vertebrale toracica.
Statistiche
L'incidenza di lividi della colonna vertebrale (toracica, cervicale e lombare) è di circa cento persone ogni milione di abitanti all'anno. Di questi, il settanta per cento sono danni al soggetto. Circa trela percentuale dei pazienti rimane disabile.
Descrizione della malattia
La contusione della colonna vertebrale toracica (ICD 10 S20-S29) è una lesione alla colonna portante, in cui soffre il tessuto molle che circonda la sua asta. La maggior parte delle lesioni sono lievi e i sintomi neurologici non vengono rilevati a seguito della loro ricezione. Ma nelle forme gravi, le persone possono sperimentare una commozione cerebrale insieme a una lesione del midollo spinale. Che è spesso accompagnato da disturbi neurologici transitori.
I lividi della colonna vertebrale toracica possono colpire persone di qualsiasi età, e questo accade indipendentemente dal sesso. Ma i giovani che conducono uno stile di vita attivo soffrono più spesso e, inoltre, gli uomini in età lavorativa.
Descrizione della struttura anatomica
La regione toracica è composta da dodici vertebre. Da loro, su ciascun lato, una persona ha costole che si collegano davanti allo sterno. Questa parte della colonna vertebrale è la meno mobile rispetto ai settori lombare e cervicale. Sotto c'è la regione lombare, che consiste di cinque vertebre che portano il carico maggiore. Nel caso in cui guardi il palo di supporto di lato, vedrai che nella sua forma ricorda una specie di molla, le cui pieghe passano dolcemente l'una dall' altra. Tale struttura è necessaria per mantenere l'equilibrio e allo stesso tempo per distribuire uniformemente i carichi.
Nel settore toracolombare, tra l'undicesima e la seconda vertebra, la cifosi si trasforma in lordosi e l'asse del carico attraversa il corpoquest'area. Pertanto, con lividi e lesioni della colonna vertebrale, il danno si verifica più spesso in quest'area. Le sezioni inferiori sono interessate molto meno frequentemente.
Sintomi
Nella maggior parte dei casi, con un livido della colonna toracica, i pazienti rimangono in vita. Le principali manifestazioni della malattia includono i seguenti sintomi:
- La presenza di una violazione della sensibilità della pelle al di sotto dell'area interessata della colonna vertebrale.
- Presenza di dolore nella regione del cuore.
- La comparsa di alcuni disturbi respiratori come mancanza di respiro, dolore durante l'inalazione e l'espirazione.
- La presenza di debolezza, paresi o paralisi nella zona delle gambe può anche essere attribuita a segni di lividi della colonna vertebrale toracica.
- Presenza di minzione involontaria e defecazione (ad es. possono verificarsi disfunzioni degli organi pelvici).
- Il verificarsi di disturbi sessuali sotto forma di impotenza, frigidità, ecc.
- Riflesso tendineo e muscolare.
- Apparenza di dolore fastidioso nel settore toracico della colonna vertebrale.
Motivi
Una contusione della colonna vertebrale toracica (ICD 10 S20-S29) può essere ottenuta al lavoro oa casa. Tali danni sono molto probabili nell'ambito di una caduta sul ghiaccio e, inoltre, in caso di incidente stradale. Pertanto, la causa principale di tale lesione è solitamente un'azione meccanica indiretta o diretta sulla colonna vertebrale. La lesione dei tessuti molli toracici è più spesso causata da:
- Essere colpito da un oggetto pesante contundente.
- La conseguenza di un atterraggio non riuscito durante un s alto (soprattutto pericoloso per la possibilità di ottenere una frattura vertebrale da compressione).
- Colpisci la schiena sull'acqua (questa è forse una delle cause più comuni che causano un livido nella zona del torace). Questo impatto è chiamato infortunio da immersione.
- Danni da colpo di frusta a un palo di supporto a causa dell'improvvisa flessione-estensione del busto, tipica quando si è coinvolti in un incidente stradale.
Ci sono anche fattori che influenzano la gravità della lesione ricevuta, stiamo parlando di:
- Età dell'infortunato e peso corporeo.
- Grado di forza, intensità e durata dell'azione meccanica sulla regione toracica della colonna vertebrale.
- La presenza di una patologia anatomica o di una malattia cronica della colonna portante in una persona.
Conseguenze
Le complicazioni dovute a un livido sono considerate condizioni che i medici non possono eliminare nel corso del trattamento dei pazienti dopo che hanno subito una lesione corrispondente. Questi includono le seguenti conseguenze negative:
- Paralisi parziale o completa.
- Avere persistente incontinenza urinaria e fecale.
- Presenza di impotenza o frigidità.
- Avere una curvatura della colonna vertebrale.
- Perdita della sensibilità cutanea nella zona del torace.
- Coma.
Classificazione
La contusione della regione toracica della colonna vertebrale è classificata in base alla gravitàmalattie:
- In caso di danni lievi, il periodo di recupero, di norma, dura fino a un mese e mezzo. Allo stesso tempo, si notano piccoli cambiamenti neurologici nelle condizioni della vittima.
- Nel caso di gravità moderata, il periodo di recupero richiede solitamente fino a quattro mesi. In questo contesto, c'è una violazione assoluta dell'innervazione dell'area interessata della colonna vertebrale.
- A causa di un grave livido, il periodo di recupero richiede più di sei mesi, ma, sfortunatamente, non è possibile ripristinare completamente il precedente funzionamento del corpo.
Diagnosi
Va ricordato che il trattamento improprio di una contusione della colonna vertebrale toracica (codice ICD S20-S29) è pericoloso per l'insorgenza di gravi disturbi nel corpo. Prima di procedere con il trattamento, è necessario determinare la natura della lesione, effettuando la diagnosi corretta. I seguenti tipi di diagnostica aiutano il medico in questo:
- Conduzione di un'indagine sui pazienti. Nel corso di questo, è necessario ottenere informazioni sulle condizioni della lesione, nonché sulle specifiche dei sintomi.
- Esecuzione dell'esame del paziente. Ricerca di deformazioni visibili esternamente e determinazione precisa dei confini dell'area danneggiata.
- Controllo della reazione nervosa. Viene prodotto manualmente o utilizzando speciali strumenti medici. Questo determina se il paziente ha problemi con le sensazioni tattili e i riflessi.
- Palpazione della schiena. Grazie a questa procedura, muscoli tesiaree insieme a focolai dolorosi e deformità nascoste della colonna vertebrale.
- Esame del sangue e delle urine. I risultati mostrano le condizioni generali del corpo e rivelano il processo infiammatorio in corso. Cos' altro suggerisce la diagnosi di una contusione della colonna vertebrale toracica?
- Esecuzione di una radiografia. Tale procedura è necessaria per determinare con la massima precisione l'ubicazione del danno e la sua natura.
- La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata aiutano a ottenere il quadro più dettagliato dell'area contusa e valutare il grado di deformazione delle vertebre, nonché dei dischi intervertebrali.
- Esecuzione di una puntura lombare. Il suo scopo è confermare o confutare il fatto che il paziente ha un'emorragia nella regione del midollo spinale.
Trattamento della colonna vertebrale toracica contusa
Cosa fare con una tale patologia? La cosa principale in questa materia è iniziare il trattamento competente della lesione il prima possibile. Il primo soccorso per una persona ferita dovrebbe essere la seguente serie di misure:
- Innanzitutto sarà necessario fornire immediatamente al paziente una completa immobilità.
- Nel caso in cui non vi sia respiro o sia difficoltoso, allora è necessario eseguire procedure mirate alla ventilazione artificiale dei polmoni, senza disturbare la posizione immobile del paziente.
- Un oggetto freddo viene applicato sull'area contusa.
- Durante il trasporto, è necessario mantenere la completa immobilità dell'area interessata della colonna vertebrale. Il paziente ferito deve essere posizionato sulla schiena.
Al paziente, indipendentemente dalla natura del suo livido, vengono prescritti farmaci antinfiammatori e analgesici che non contengono steroidi. Una serie di altri farmaci, nonché una serie di procedure terapeutiche, vengono prescritti dopo che il medico ha determinato i sintomi e la natura del danno.
Per malattie lievi
In presenza di un leggero livido, quando la struttura degli organi interni e del midollo spinale non è danneggiata, non viene prescritta una terapia radicale, limitata al riposo a letto e, inoltre, divieto temporaneo di qualsiasi attività fisica attività. L'area contusa può essere strofinata con unguenti, ad esempio Troxevasin o Lyoton. Nel caso in cui le condizioni del paziente ferito non migliorino entro una settimana, vale la pena riesaminarlo per cercare una complicanza precedentemente non identificata.
In forma grave
In caso di gravi contusioni del midollo spinale della colonna vertebrale toracica, ad esempio, i medici effettuano complesse cure mediche in ospedale. Nell'ambito del quale vengono utilizzate combinazioni combinate di farmaci come, ad esempio, anticoagulanti insieme ad angioprotettori e anabolizzanti. In alcuni casi, il medico prescrive di indossare un collare ortopedico o un corsetto rigido.
Per evitare complicazioni dovute a lividi della colonna vertebrale toracica, il paziente ha bisogno di un letto lungomodalità. Ma tale trattamento, a sua volta, può portare a piaghe da decubito. Per eliminarli vengono utilizzati farmaci come Clorexidina, Levomekol e Solcoseryl.
Riabilitazione
Da dieci a dodici giorni dopo che si è verificato il livido (se non si sviluppano complicazioni), inizia il periodo di riabilitazione, che include le seguenti attività:
- Impiego in terapia fisica. Una serie di vari esercizi selezionati individualmente dal medico dovrebbe aiutare il paziente a ripristinare le sue funzioni motorie della colonna vertebrale.
- Esecuzione del massaggio medico. Allo stesso tempo, vengono utilizzate le sue varietà classiche (ad esempio, l'azione manuale) o quelle hardware (l'influenza delle vibrazioni, dell'acqua, dei flussi d'aria).
- Esecuzione della miostimolazione del corpo. Tale procedura (viene eseguita utilizzando moderne attrezzature) aiuta a ripristinare l'attività dei gruppi muscolari che hanno subito paralisi o paresi.
Prevenzione
La maggior parte delle lesioni associate a lividi del settore toracico della colonna vertebrale si verificano a causa di vari incidenti, in relazione a ciò, la loro prevenzione consiste innanzitutto nell'osservanza delle basi della sicurezza industriale e domestica. Non trascurare la coscienziosa osservanza del codice della strada. Per evitare tali danni durante lo sport, è necessario calcolare correttamente il carico fisico. Allenatori esperti che supervisionano il processo delle attività sportive aiuteranno qualsiasi persona in questo.
Quindi, una contusione spinale è considerata una lesione stabile al perno pur mantenendo l'integrità del supporto emidollo spinale. Ma tali lesioni non possono essere definite leggere, poiché quando le persone le ricevono, si verificano focolai di ematomi ed emorragie, possono formarsi necrosi (morte dei tessuti) e vi è una violazione del movimento del liquido cerebrospinale attraverso il canale spinale.
L'incidenza di lividi della colonna portante tra tutte le lesioni del sistema motorio oggi va dal tre al dieci percento. Per lo più i pazienti che hanno ricevuto tali lesioni sono uomini di età compresa tra i quaranta ei cinquanta anni. I lividi della regione toracica della colonna vertebrale negli anziani e nei bambini sono piuttosto rari e le donne sono ferite con la stessa frequenza dei rappresentanti del sesso più forte.
Circa il trentanove percento di tutte le lesioni, secondo le statistiche, si verifica nelle vertebre toraciche inferiori. Ma in molti casi soffre anche la regione cervicale. La principale causa di lesioni toraciche sono gli incidenti automobilistici, che rappresentano circa il sessantacinque percento di tutte le cause di tali lesioni.
