Il termine "carenza enzimatica" si riferisce ad una condizione patologica in cui la quantità di enzimi prodotti non corrisponde ai reali bisogni dell'organismo. La mancanza di sostanze biologicamente attive contribuisce al verificarsi di disturbi dei processi digestivi. La carenza enzimatica non è una malattia indipendente. Questo è un segnale allarmante che indica lo sviluppo di una grave patologia nel corpo. Ignorare la malattia porta a complicazioni.
Meccanismo di sviluppo
Normalmente, il tratto gastrointestinale produce sostanze biologicamente attive - enzimi che sono direttamente coinvolti nel processo di digestione. Sotto l'influenza di vari fattori avversi, c'è una diminuzione della produzione di enzimi. Di conseguenza, il corpo non riceve la quantità di enzimi contenutaesigenze.
I medici distinguono 2 forme della malattia: gastrogena e pancreatica. Nel primo caso, la carenza enzimatica è dovuta ad una diminuzione della produzione di succo gastrico. La forma pancreatica si sviluppa sullo sfondo del decorso delle patologie pancreatiche.
Motivi
La malattia può manifestarsi sotto l'influenza di molti fattori provocatori. Le ragioni principali per lo sviluppo del deficit enzimatico:
- Consumo regolare di grandi quantità di cibo. Di conseguenza, il tratto gastrointestinale non può farcela e non può produrre enzimi nella giusta quantità.
- Pancreatite, sia acuta che cronica.
- Infestazioni da vermi.
- Tumori di natura sia benigna che maligna.
- La presenza di calcoli nella cistifellea, con conseguente violazione del deflusso della secrezione pancreatica.
- Gastrite ipoacida, contro la quale diminuisce la produzione di enzimi digestivi e acido cloridrico.
- Presenza di processi infiammatori nello stomaco e/o nell'intestino tenue (gastrite, gastroenterite, enterite).
- Patologie del fegato e della cistifellea.
- Il morbo di Crohn.
- Malattie autoimmuni.
- Amiloidosi.
- Dieta sbilanciata.
- Adesione frequente a diete rigide.
- Interventi chirurgici negli organi dell'apparato digerente.
Spesso la causa dello sviluppo dell'insufficienza enzimatica del pancreas sono anomalie congenite. In questi casi, le manifestazioni cliniche si verificano subito dopo la nascita del bambino.
Tipi di malattie
La malattia può avere un carattere diverso. Il tipo di carenza enzimatica negli adulti e nei bambini viene stabilito a colpo sicuro nella fase diagnostica. Questa esigenza è dovuta al fatto che ogni forma della malattia richiede un certo approccio nel trattamento.
Tipi di carenza:
- Secretorio esterno. Si sviluppa sullo sfondo di una violazione del deflusso delle secrezioni nel duodeno, nonché con una diminuzione della massa del parenchima esocrino. I malfunzionamenti del tratto gastrointestinale portano a una grave intossicazione del corpo.
- Esocrino. Questo tipo si sviluppa in presenza di disturbi del pancreas, che sono irreversibili. Molto spesso, la carenza di enzimi si verifica in persone con malattie dell'apparato digerente non trattate, così come in persone la cui dieta consiste principalmente in cibi grassi e bevande contenenti alcol.
- Enzimatico. La causa della malattia in questo caso è l'uso incontrollato e prolungato di farmaci, i cui componenti attivi hanno un effetto negativo sui tessuti del pancreas.
- Endocrino. Si verifica quando le parti della ghiandola responsabili della produzione di insulina, lipocaina e glucagone sono danneggiate. In questi casi, il diabete mellito si sviluppa contemporaneamente al deficit enzimatico.
Quindi, la malattia ha diversi tipi. Il compito principale del medico è determinarlo correttamente eelaborare il regime di trattamento più efficace.
Sintomi
La carenza enzimatica è un disturbo le cui manifestazioni cliniche dipendono direttamente dal suo tipo.
La forma esocrina della malattia presenta i seguenti sintomi:
- Disturbi digestivi. Si verificano dopo aver mangiato cibi grassi, così come cibi ricchi di spezie.
- Gonfiore.
- Sensazione di pesantezza allo stomaco.
- Diarrea. Allo stesso tempo, nelle feci si possono trovare particelle di grasso che non vengono assorbite dal corpo.
- Dolore al basso ventre. Di norma, si irradiano ai lati.
- Pelle secca. Hanno anche una tinta grigia.
- Frequenza cardiaca alta.
- Mancanza di respiro.
Sintomi da deficit dell'enzima pancreatico (forma esocrina):
- Nausea che si trasforma in vomito.
- Meteorismo.
- Ritenzione delle feci.
- Sgabelli liquidi.
- Lentezza.
- Disturbi del sonno.
- Apatia.
Il tipo di carenza enzimatica ha le seguenti manifestazioni cliniche:
- Rumore e ribolle nello stomaco.
- Diarrea.
- Perdita di peso.
- Appetito disturbato.
- Sonnocchia.
- Insorgenza rapida della stanchezza.
- Dolore nell'anello ombelicale.
Sintomi di carenza di enzimi endocrini:
- Frequenti episodi di diarrea.
- Presenza regolare di attacchi di vomito.
- Drammatica perdita di peso.
- Mancanza di appetito.
- Rutto.
- Gonfiore.
- Sonnocchia.
- Instabilità psico-emotiva.
Caratteristiche della malattia nei bambini
Nei bambini, la patologia si sviluppa sotto l'influenza di fattori provocatori sia esterni che interni. Le principali cause di carenza enzimatica nei bambini:
- Difetti genetici.
- Malattie del pancreas.
- Patologie di natura infettiva.
- Violazione della microflora intestinale.
- Uso incontrollato di droghe.
- Dieta sbilanciata.
- Vivere in regioni con condizioni ambientali sfavorevoli.
Sintomi di carenza enzimatica nei neonati compaiono subito dopo la nascita. I seguenti segnali sono allarmanti:
- Sgabelli sciolti.
- Mancanza di appetito.
- Nausea che si trasforma in vomito.
- Drammatica perdita di peso.
- Gonfiore.
- Dolore allo stomaco.
Inoltre, con la carenza enzimatica nei bambini, c'è un forte ritardo nello sviluppo fisico. Se compaiono i segnali di avvertimento di cui sopra, dovresti mostrare immediatamente il neonato al pediatra.
Nei bambini dopo un anno, la carenza enzimatica è il risultato di una dieta squilibrata o di una scorretta introduzione di alimenti complementari. Allo stesso tempo, i bambini più grandi manifestano gli stessi sintomi dei neonati. Con tempestivoidentificare la malattia è sufficiente per assumere farmaci e regolare la dieta. Il trattamento deve essere eseguito da un pediatra o da un gastroenterologo.
Diagnosi
La carenza enzimatica, ereditaria, nella maggior parte dei casi viene rilevata già in fase di screening neonatale. Negli adulti, la patologia viene rilevata durante una visita medica o dopo che una persona è andata dal medico con una serie di reclami.
Per identificare e confermare la diagnosi, il medico prescrive un esame completo, che comprende:
- ultrasuoni;
- suono duodenale;
- analisi del sangue biochimica;
- Prelievo di feci e urine.
Se c'è una carenza enzimatica, lo specialista elabora un regime di trattamento.
Trattamento
Eliminare la malattia richiede un approccio integrato. Il regime di trattamento per la carenza enzimatica dipende direttamente dalle cause dello sviluppo della patologia e dalla sua gravità. Se la malattia è una conseguenza della crescita di neoplasie, è prima necessario rimuovere i tumori. Nel processo di intervento chirurgico, non solo le cellule patologicamente alterate, ma anche parte dell'organo possono essere asportate.
Se la causa della carenza è il diabete mellito, la pancreatite o un altro disturbo che non richiede un trattamento chirurgico, il paziente viene mostrato mentre assume farmaci, i cui componenti attivi normalizzano la produzione di enzimi nel corpo. Di norma, i medici prescrivono i seguenti farmaci: Creon, Mezim, Pancreatin.
Questi medicinalisono di origine animale, poiché il loro principio attivo è un pancreas trasformato prelevato da bovini. Spesso, durante l'assunzione di tali farmaci, i pazienti manifestano una reazione allergica. In questi casi, il medico prescrive preparati a base di erbe. Vale la pena notare che la loro efficacia è molto inferiore.
Caratteristiche del cibo
La terapia farmacologica non porterà a un risultato positivo se il paziente non segue una dieta. È necessario adattare la dieta per ridurre il grado di stress sul pancreas, in modo che possa riprendersi.
E' necessario escludere dal menu:
- cibi fritti, grassi e affumicati;
- buffet;
- gelato;
- cibo in scatola;
- funghi;
- marinate;
- carne e pesce grasso;
- sottaceti;
- tè forte e caffè;
- alcolici e bevande gassate.
Questo elenco può essere ampliato dal tuo medico. Fa anche le opzioni finali del menu, tenendo conto delle caratteristiche individuali della salute del paziente.
Conseguenze
Ignorare la carenza di enzimi porta allo sviluppo di ogni tipo di complicazione. Prima di tutto, una persona si lamenterà costantemente di non sentirsi bene. Compagni integrali della malattia sono nausea e frequenti episodi di vomito. Nel tempo, il lavoro del tratto gastrointestinale si deteriorerà. Di conseguenza: perdita di appetito, perdita di peso, diarrea, costante doloresensazioni, flatulenza, gonfiore, eruttazione.
Sullo sfondo della carenza enzimatica, si sviluppa un'intossicazione dell'organismo di una forma cronica. Di conseguenza, il lavoro del sistema cardiovascolare viene interrotto in una persona, le condizioni della pelle peggiorano, il grado di attività motoria diminuisce, compaiono malattie neurologiche ed endocrine.
È importante ricordare che la carenza di enzimi non è indipendente. È sempre un sintomo di qualche malattia. Ignorare la malattia porta al fatto che la patologia sottostante progredisce. Di conseguenza, viene creata una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente.
Prevenzione
Per prevenire la malattia è sufficiente trattare in modo tempestivo tutte le patologie individuate e organizzare adeguatamente la dieta. L'eccesso di cibo dovrebbe essere evitato. Inoltre, è necessario apportare modifiche alla dieta. Si consiglia di seguire i principi di una corretta alimentazione.
Le persone con carenza di enzimi hanno bisogno di farmaci per tutta la vita. Per evitare il dolore e il deterioramento del benessere, è necessario rinunciare a cibi grassi, fritti e affumicati, nonché a bevande gassate e contenenti alcol.
In chiusura
La carenza enzimatica è una condizione patologica in cui la quantità di enzimi prodotti non corrisponde ai reali bisogni dell'organismo. Se si verificano i primi segnali di pericolo, è necessario contattare un medico di medicina generale o un gastroenterologo. Il medico eseguirà la diagnosticamisure e sulla loro base renderanno il regime di trattamento più efficace.