La fibrosi polmonare è una malattia che si manifesta nella formazione di tessuto di tipo cicatriziale nei polmoni, che interrompe la funzione respiratoria. Riduce l'elasticità dell'organo, il che rende più difficile il passaggio dell'ossigeno attraverso gli alveoli, in cui l'aria entra in contatto con il sangue. E sfortunatamente, il processo inverso di rigenerazione del tessuto connettivo nei polmoni non è possibile.
Cosa causa la fibrosi? Quali sintomi indicano la sua presenza? Cosa fare se la diagnosi è confermata? Questo è ciò di cui parleremo ora.
Motivi
Di norma, la fibrosi polmonare si verifica come complicanza dopo un raffreddore o un'infezione. In alcuni casi, fattori esterni possono svolgere un ruolo. L'elenco dei fattori provocatori è il seguente:
- Tubercolosi.
- Complicanze dopo SARS e influenza.
- Polmonite.
- Atrofia della sclera.
- Artrite reumatoide.
- Malattie epatiche infettive (solitamente epatite o cirrosi).
- Lupus.
- Predisposizione genetica al cancro.
- Ambiente inquinato. Ad esempio, il contenuto nell'aria di polvere di amianto, metalli pesanti, emissioni di plastica da riscaldamento, briciole di piombo e zinco.
- Abuso di alcol, nicotina e droghe.
- Chemioterapia e trattamento antibiotico potenziato.
Ma a volte la fibrosi polmonare si verifica senza motivo. Che cos'è in questo caso? Questo fenomeno è chiamato la malattia della forma idiopatica. Tali casi sono studiati con particolare attenzione e il paziente deve sottoporsi a una diagnosi completa in modo che gli specialisti possano almeno rilevare i prerequisiti. Perché trattare una malattia senza identificarne la causa è inappropriato.
Fibrosi dei polmoni: cancro o no?
Molte persone fanno questa domanda. Il fatto che la fibrosi sia un cancro è in re altà un malinteso. Sì, le cicatrici sui polmoni sono una patologia. Il tessuto sano viene sostituito dal tessuto connettivo a causa dell'aumento della produzione di collagene. Il processo si sviluppa e alla fine si forma una ruvida cicatrice.
Ma! Il tessuto connettivo in questa malattia si estende solo fino a un certo limite. Non esegue screening e non provoca la manifestazione di focolai in altri organi. Quindi la fibrosi non può essere un cancro.
Fase iniziale
Raccontando di cosa si tratta: la fibrosi polmonare e come trattare questa malattia, è necessario considerare i sintomi che ne indicano la presenza.
Lo stadio iniziale di solito procede senza alcuna manifestazione. Ciò complica significativamente la diagnosi precoce e quindi è impossibile iniziare un trattamento tempestivo.
La mancanza di respiro dovrebbe allertare una persona,che compare al momento dell'esercizio. Il problema è che non tutti ci prestano attenzione. Sì, e la mancanza di respiro è un sintomo comune tra le altre malattie che non sono associate ai polmoni.
Pertanto, si raccomanda a ogni persona di sottoporsi a fluorografia una volta all'anno, che aiuta a rilevare i segni di questa malattia.
Manifestazioni precoci
A seconda della causa della fibrosi polmonare e dell'estensione della sua distribuzione, i sintomi variano in gravità. Di norma, la malattia si manifesta nei seguenti segni:
- Tosse secca. Più tardi appare l'espettorato purulento.
- Pallore delle mucose e della pelle. Nei casi peggiori, si verifica cianosi (azzurro).
- Mancanza di respiro che si verifica anche con uno sforzo minore. Nel peggiore dei casi, dopo il risveglio.
- Forti dolori al petto.
- Difficoltà a respirare, affanno pesante.
- Debolezza, mal di testa e vertigini. Ciò si verifica a causa della mancanza di attività respiratoria e della mancanza di ossigeno nel sangue.
- Presenza frequente di raffreddori. A volte gravi come enfisema, polmonite e bronchite.
- Gonfiore delle falangi ungueali delle mani.
- Sudore.
In casi particolarmente gravi, inizia lo sviluppo di insufficienza cardiaca.
Tipi di malattie
Dal momento che stiamo parlando di cosa si tratta: fibrosi polmonare, come trattare questa malattia e quali sintomi indicano la sua presenza, va anche notato che c'èdiversi tipi di malattie. Vale a dire:
- Interstiziale. La ragione del suo sviluppo è l'impatto di fattori esterni negativi.
- Perilobare. Il tessuto connettivo appare contro le creste lobulari.
- Perivascolare. È caratterizzato dalla localizzazione del tessuto connettivo attorno ai vasi infiammati.
- Alveolare. Manifestato nell'ispessimento della membrana alveolare.
- Peribronchiale. Si forma sui tessuti vicino ai bronchi.
Il tipo di malattia che ha colpito i polmoni di una persona sarà determinato durante la diagnosi. Il medico ti dirà anche quale forma della malattia ha. Ce ne sono solo due, e ciascuno sarà ora brevemente discusso.
Forma locale
Come già accennato, i sintomi della malattia, indipendentemente dal tipo, sono quasi identici. Ma la fibrosi polmonare focale è stata trascurata per molto tempo. Per mesi, o addirittura anni, potrebbe non manifestarsi in alcun modo. Tutto a causa delle sue dimensioni locali.
Ma nel tempo i fuochi crescono sempre di più. Abbastanza spesso sono combinati tra loro in complessi di tessuto connettivo. E quando ciò accade, la fibrosi polmonare focale si fa sentire - tutti i sintomi di cui sopra iniziano a comparire.
Questa è una forma pericolosa della malattia. L'ignoranza a lungo termine della malattia porta spesso alla pneumocirrosi, una condizione in cui il polmone viene completamente sostituito dal tessuto connettivo. In questo stato, ovviamente, risulta essere completamente incapace di garantire la circolazione dell'ossigeno nel corpo. Pertanto, al fine dinon portare questo, devi iniziare immediatamente il trattamento della fibrosi polmonare focale.
È importante notare che il più delle volte questa forma della malattia si verifica a causa della sarcoidosi, che si manifesta nella formazione di formazioni nodulari (granulomi).
Forma diffusa
Questa malattia è anche chiamata fibrosi polmonare totale. È caratterizzato da un coinvolgimento uniforme dei tessuti da parte del processo patologico.
Le persone a cui è stata diagnosticata questa malattia raramente hanno una buona prognosi. I pazienti con fibrosi polmonare focale (lineare o meno) sono più probabili. Perché con una malattia diffusa, i sintomi si sviluppano rapidamente e devi agire rapidamente.
Diagnosi
Prima di tutto, il pneumologo chiederà al paziente se ha dispnea, debolezza generale, tosse persistente e perdita di peso asintomatica.
Poi chiede quando la persona ha notato i primi sintomi e se c'è stato un aumento della loro intensità. Inoltre, il medico chiederà sicuramente se il paziente ha avuto polmonite, tubercolosi, sclerodermia sistemica, artrite reumatoide.
Per stabilire una diagnosi accurata, un pneumologo deve condurre esami strumentali e di laboratorio:
- Ascoltare i polmoni (auscultazione).
- Tapping (percussioni).
- Rilevamento del volume polmonare e del livello della funzione respiratoria (spirografia).
- Raggi X. Aiuta a rilevare se ci sono cambiamenti nei tessuti dei polmoni.
- MRI o TCtopografia. Usando questo metodo, è possibile rivelare i dettagli dei cambiamenti patologici e studiarne la natura.
- Biopsia. L'esame istologico aiuta a confermare o escludere la presenza di cellule tumorali e ad esaminare in dettaglio le condizioni dei polmoni.
Dopodiché, il medico sarà in grado di dare consigli competenti al paziente e prescrivere una terapia adeguata ed efficace.
Devi ricordare che la diagnosi richiede tempo ed è molto preziosa quando si tratta di una malattia così grave. Pertanto, è necessario andare dal medico alla minima manifestazione della malattia.
Trattamento
La fibrosi delle radici dei polmoni non può essere curata. Come accennato in precedenza, il tessuto connettivo non è in grado di rigenerarsi in uno sano. Tuttavia, è possibile migliorare la qualità della vita umana.
La terapia viene prescritta da un pneumologo altamente qualificato dopo un esame completo. Immunosoppressori, citostatici e glucocorticoidi aiutano con malattie gravi.
Inoltre, poiché i polmoni affetti da fibrosi sono un buon ambiente per lo sviluppo di microrganismi patogeni e infiammazioni, è necessario bere farmaci antibatterici. Aiutano anche i glicosidi cardiaci e le inalazioni di ossigeno.
Se un paziente con fibrosi polmonare soffre di tosse grave e mancanza di respiro, allora dovrai assumere farmaci broncodilatatori.
Ma un trattamento farmacologico nel caso di questa patologia non funzionerà. La terapia è supportata da esercizi terapeutici respiratori e ossigenoterapia.
KPurtroppo, ad oggi, non esistono modalità di trattamento specifiche. Il processo patologico è irreversibile, ma il compito del medico è di prevenirne la progressione e l'aggiunta di qualsiasi infezione.
Operazione
Continuando a parlare di prognosi, sintomi e trattamento della fibrosi polmonare, va notato che nei casi particolarmente gravi il trapianto è indispensabile. Naturalmente, la chirurgia del trapianto d'organo non è adatta a tutti, poiché molti pazienti hanno un'età superiore al limite massimo per la sua attuazione. Inoltre, è indicato solo per la fibrosi totale.
L'operazione viene eseguita per sostituire uno o entrambi i polmoni contemporaneamente, nel caso in cui non siano in grado di trasferire ossigeno e anidride carbonica.
Ci sono una serie di controindicazioni. Questi, oltre all'età, includono:
- Infezioni attuali.
- Epatite e HIV.
- Cancro (attuale o passato).
- Malattie dei reni, del cuore e del fegato di natura cronica.
Per ottenere un rinvio per un trapianto, una persona dovrà sottoporsi a una serie di test per fornire una valutazione completa della propria salute generale e determinare se è adatta per un trapianto.
Dieta e routine
Una persona con fibrosi polmonare dovrà ripensare completamente al proprio stile di vita se vuole davvero prolungarlo. Ecco cosa imparare:
- I farmaci assunti per curare una malattia abbassano il sistema immunitario. Pertanto, dovrai sottoporti a vaccinazioni antinfluenzali annuali e ogni 5anni - contro il pneumococco.
- Con l'aumento della temperatura e il deterioramento della condizione, è indicato il riposo a letto. Devi seguirlo finché non ti senti meglio.
- È necessario fornire una fornitura costante di aria fresca alla stanza in cui una persona trascorre del tempo. E fai delle passeggiate regolari.
E la dieta? La dieta per questa malattia mira ad accelerare i processi ossidativi e immunobiologici nel corpo, migliorare l'emopoiesi e il funzionamento del sistema cardiovascolare, ridurre la perdita di proteine e aumentare la riparazione nei polmoni.
Di norma, i medici prescrivono la dieta n. 15 o n. 11. Se parliamo di raccomandazioni generali, è necessario includere alimenti con un alto contenuto di acido ascorbico e folico, rame, potassio, calcio, vitamine A e B.
Mangia spesso, ma in piccole porzioni. Dovrai anche rinunciare al sale da cucina, poiché trattiene i liquidi.
Previsione
Purtroppo, con la fibrosi polmonare, l'aspettativa di vita non può essere la stessa di una persona completamente sana. Dopotutto, questa malattia provoca insufficienza respiratoria. E questo provoca cambiamenti patologici irreversibili che influiscono sulla qualità della vita.
Su 10 pazienti, a 2 viene diagnosticata una forma acuta della malattia. Con esso, l'aspettativa di vita è di circa 1 anno, durante il quale la condizione umana peggiora. Ha gravi problemi respiratori, può perdere 15-20 chilogrammi in un paio di mesi.
Fibrosi persistente (cronica,che scorre ostinatamente) non si sviluppa così rapidamente. Con esso, l'aspettativa di vita è di circa 5 anni.
La prognosi migliore è per i pazienti con malattia a progressione lenta. In questo caso, l'aspettativa di vita raggiunge i 10 anni.
Tuttavia, queste cifre difficilmente possono essere definite oggettive. Tutto dipende dalla negligenza del caso, dall'efficacia del trattamento, dal rispetto da parte del paziente delle raccomandazioni.
