L'articolo descriverà i metodi della ricerca citologica. Lo scopo di questa analisi è determinare il tipo di lesioni fisse, la loro natura benigna o maligna. Diamo un'occhiata più da vicino a questo problema.
La cellula è il principale materiale da costruzione del corpo. Il livello di salute umana e la sua capacità di resistere a varie patologie dipendono direttamente dalla sua qualità. Lo studio delle cellule consente di identificare l'insorgenza di cambiamenti patologici, controllare il corso della terapia e la stabilità del risultato. Lo studio della struttura cellulare è chiamato citologico.
L'essenza di tali studi
L'essenza del metodo citologico è analizzare le caratteristiche della composizione cellulare di un determinato biomateriale usando un microscopio: cambiamenti nel citoplasma, nuclei. Di norma, la citologia è intesa come uno studio di natura ginecologica, tuttavia questo metodo di ricerca puòessere utilizzato per studiare il succo della ghiandola prostatica, le impronte dei tessuti rimossi, il liquido sinoviale, l'espettorato.
Cosa viene rivelato durante questa analisi?
Il metodo citologico di ricerca permette di rivelare violazioni delle funzioni ormonali delle ovaie. E lo studio degli strisci prelevati dal fornice vaginale e dalla cervice uterina consente di rilevare malattie oncologiche nelle prime fasi e condizioni precancerose. Inoltre, lo studio consente di rilevare il cancro della prostata, della vescica, dello stomaco, dei polmoni e di altri organi. È anche possibile identificare la forma istologica di una formazione tumorale, determinare la prevalenza di una formazione maligna e riconoscere le metastasi. Ma l'obiettivo di uno studio citologico non è solo il cancro, ma anche le patologie autoimmuni, le malattie infiammatorie, virali. Con l'aiuto di tale analisi, è anche possibile monitorare il tasso di rigenerazione dei tessuti.
Indicazioni per la conduzione
Un ginecologo, oncologo, chirurgo, terapeuta può prescrivere un metodo citologico di ricerca. Le indicazioni principali per questo sono:
- Sospetto di infezione virale, cancro, processo infiammatorio. In questo caso, lo studio è necessario per chiarire la diagnosi proposta.
- Conferma dell'oncologia durante la resezione dei tessuti.
- Tracciare la dinamica della terapia per varie patologie.
- Monitoraggio dei risultati terapeutici.
- Screening di prevenzione.
- Monitoraggio della condizione se esiste la possibilità di una ricaduta. Agli studi citologici obbligatori vengono effettuati dopo la cura del cancro.
Qual è la differenza tra i metodi di ricerca citologica e istologica? Altro su quello sotto.
La differenza tra l'analisi citologica e l'esame istologico è che vengono studiate le cellule, non le sezioni di tessuto. Ciò significa che le conclusioni finali sono tratte sulla base dei cambiamenti che si sono verificati nel nucleo, nel citoplasma, nel rapporto nucleare-citoplasmatico, nella formazione di complessi e nelle strutture cellulari.
Per la ricerca è possibile utilizzare una varietà di materiale biologico: tutto dipende dall'organo in esame.
Biomateriale per la ricerca
Di norma, il metodo citologico di ricerca (a differenza del metodo istologico, quando si prelevano parti di tessuti per la ricerca, di norma, mediante biopsia o la loro resezione) non prevede interventi sul corpo del paziente: quasi tutti i biomateriali possono essere ottenuti in modo indolore. Ricercabile:
- Raschiamenti prelevati da ulcere, superfici erose, fistole, ferite.
- Strisci, tamponi dal canale cervicale e dalla cervice. Il metodo citologico di ricerca è usato più spesso qui.
- Liquido amniotico.
- Secrezione mammaria.
- Segreto dalla prostata.
- Urina.
- Espettorato.
Tuttavia, la raccolta di alcuni biomateriali può causare disagio al paziente. Ma tale procedura viene eseguita rapidamente e molto spesso è possibile raccogliere il materiale necessario durante l' altroricerca, che elimina le nuove procedure dolorose.
Metodo invasivo
In modo invasivo, vengono raccolti i seguenti materiali per il metodo citologico di studio:
- Punti dalle cavità sierose e articolari (la raccolta avviene con un ago sottile).
- Liquido cerebrospinale.
- Sangue.
- Lavaggi da vari organi durante l'endoscopia.
Inoltre, le impronte dei tessuti che sono state rimosse durante l'operazione o prelevate ai fini dell'esame istologico possono essere sottoposte a esame citologico.
I campioni biologici ricevuti possono essere esaminati con metodi diversi.
Metodi di base dell'esame citologico
Diverse cliniche possono utilizzare diversi metodi di tale ricerca, i principali sono:
- Microscopia ottica. Questo metodo si basa sull'analisi al microscopio ottico. Il materiale da esaminare deve essere trasparente o traslucido in modo che il raggio di luce possa penetrarlo. I moderni microscopi ottici consentono di ingrandire un campione di 3.000 volte. Lo svantaggio di questo metodo è che non consente lo studio di cellule la cui dimensione è inferiore a 200 nm. La microscopia ottica consente di considerare il piano generale della cellula, i processi del suo ciclo di vita. La microscopia può essere luce, campi scuri, fluorescenti, ultravioletti. Questa tecnica è adatta per l'analisi di vari ceppi di batteri, cellule tumorali alterate. Precisione del metodoquasi uguale al 100%.
- microscopia elettronica. Viene eseguito utilizzando un microscopio elettronico e consente di ottenere un aumento dei campioni studiati fino a 500.000 volte. Inoltre, il microscopio elettronico fornisce risultati ad alta definizione (le cellule vengono preincise con sostanze speciali). Questa tecnica permette di considerare i virus, la struttura delle membrane cellulari, altri micro-oggetti, ad esempio i ribosomi, l'interazione tra antigene e anticorpi.
- Centrifugazione. Questa tecnica viene utilizzata per un'analisi dettagliata della composizione chimica degli organelli cellulari. I campioni prefrantumati nell'omogeneizzatore vengono posti in una centrifuga, dopodiché viene avviata la sua rotazione. Gli organelli si depositano a strati sul fondo della centrifuga. Successivamente si separano le frazioni e si studiano le strutture cellulari. È così che è possibile ottenere materiale per la ricerca citochimica.
- Tecnica dell'atomo taggato. L'autoradiografia consente di osservare i processi biochimici che si verificano nelle singole cellule. Per fare ciò, ossigeno, carbonio e altri atomi nelle cellule vengono sostituiti con isotopi radioattivi, dopodiché la loro localizzazione, comportamento e movimento vengono registrati con separazioni speciali.
- Metodo di analisi della diffrazione dei raggi X. È necessario per l'analisi delle disposizioni spaziali di catene proteiche, RNA, DNA nelle strutture cellulari.
- Metodo delle strutture cellulari. Implica la crescita delle cellule in un mezzo nutritivo e il loro successivo studio.
- Tecnica microchirurgica. presupponeimpianto o rimozione di vari organelli dalla cellula, introduzione di molecole di terze parti, scambio artificiale di organelli tra le cellule.
Patologie rilevate da tale analisi
Le principali tracce di malattie di cui vengono ricercate dall'esame citologico sono il cancro. Inoltre, la citologia può rilevare condizioni precancerose e le seguenti patologie:
- Attacchi di cuore.
- Patologie del sistema nervoso centrale di natura infiammatoria.
- Maturità fetale (se è in corso il test del liquido amniotico).
- Malattie non maligne (insufficienza cardiaca congestizia, tubercolosi, polmonite).
- Presenza di antigeni virali e agenti infettivi nei campioni di biomateriale.
- Processi infiammatori, comprese varie meningiti.
Conclusioni
Quindi, i metodi di diagnostica citologica sono uno dei modi più informativi per studiare lo stato di vari organi che sono oggi noti alla medicina. Consentono il rilevamento tempestivo di malattie oncologiche, condizioni precancerose e altre malattie.
