La radiodiagnosi è considerata relativamente sicura, ma esiste la possibilità di conseguenze negative. Una radiografia viene prescritta solo in casi estremi, quando sono richieste informazioni importanti e i vantaggi della procedura superano il danno. La radiografia delle ossa - è l'esame più comune in medicina.
Cos'è questo?
Lo studio della struttura interna di oggetti che vengono proiettati su carta o pellicola a causa dei raggi X. I raggi X delle ossa vengono utilizzati per scattare foto delle ossa. Aiuta a determinare la condizione:
- pennelli;
- polsi;
- avambracci;
- articolazione del gomito;
- spalla;
- piedi;
- caviglia;
- tibia;
- articolazione del ginocchio;
- fianchi;
- articolazione dell'anca;
- ossa pelviche;
- colonna vertebrale.
Molte persone hanno già familiarità con la procedura, come le indicazioni per le radiografiele ossa coprono un'ampia gamma di malattie, esclusi traumi e fratture.
Tipi di esami radiografici
La diagnostica delle radiazioni delle ossa avviene con l'aiuto di diversi aggregati e metodi di ricerca. Tutto dipende da alcuni fattori:
- età del paziente;
- situazione clinica;
- patologia principale;
- fattori contributivi.
Questa metodica è indispensabile per riconoscere le cause della patologia, svolge un ruolo importante nella corretta diagnosi e cura del paziente.
Nella pratica medica, ci sono i seguenti tipi di radiografie ossee:
- Radiografia su pellicola.
- Digitale.
- Tomografia computerizzata.
- Densitometria a raggi X.
- Rx delle ossa con mezzi di contrasto e altri metodi.
Tutti questi dispositivi servono come un eccellente aiuto ai medici nel fornire l'assistenza necessaria con:
- fratture e lussazioni ossee;
- Chiarimento o rilevamento della posizione dei frammenti ossei nelle fratture;
- rilevamento di corpi estranei nei tessuti molli o nelle ossa stesse;
- controllo degli interventi chirurgici ortopedici (protesi articolari, stabilizzazione della colonna vertebrale, ecc.);
- specificando determinate diagnosi (artrite, proliferazione patologica del tessuto osseo, artrosi e altro);
- sospetto cancro alle ossa.
Dopo aver ricevuto i risultati di questi studi, lo specialista ha già un quadro più oggettivo e trae le conclusioni appropriate.
Raggi X digitali e su pellicola delle ossa
Agli albori della ricerca in quest'area, uno schermo o una pellicola fotosensibile veniva utilizzato come elemento ricevente. Oggi, la pellicola a raggi X è il rivelatore di radiazioni elettromagnetiche più popolare.
Ma la radiografia digitale ha mostrato i migliori risultati. Qui, l'elemento ricevente sono sensori sensibili ai raggi X. Questa vista ha molti vantaggi:
- l'elevata sensibilità dei sensori digitali riduce la dose di radiazioni;
- aumento della risoluzione e della precisione dell'immagine;
- non è necessario elaborare la pellicola fotosensibile;
- istantanea semplice e veloce;
- facilità di elaborazione, trasmissione e archiviazione delle informazioni.
L'unico inconveniente è che l'attrezzatura è costosa, quindi non tutte le istituzioni mediche ce l'hanno.
Raggi X con mezzo di contrasto
Tali tecnologie sono usate di rado, ma a volte sono urgentemente necessarie. La procedura viene eseguita utilizzando agenti di contrasto. Le ossa umane differiscono dagli altri tessuti del corpo per un maggiore contrasto naturale. Esistono diverse tecniche radiopache per l'esame del tessuto osseo:
- fistolografia;
- pneumografia;
- artrografia;
- angiografia.
Grazie all'uso di un mezzo di contrasto si ottengono informazioni più chiare, quindi cure di qualità. Il punto negativo in una tale diagnosi di ossa sono controindicazioni e alcune restrizioni, oltre a questo, il radiologo deve avere una vasta esperienza.
Raggi X e tomografia computerizzata (TC)
Questo metodo è ancora più accurato e informativo. Con il suo aiuto, si ottiene un'immagine tridimensionale di qualsiasi osso del corpo o sezioni di qualsiasi osso in diverse proiezioni. Un metodo diagnostico molto accurato, ma comporta un'elevata dose di radiazioni.
Vantaggi della TC rispetto alla radiografia ossea convenzionale:
- precisione e alta risoluzione;
- ricostruzione tridimensionale della parte del corpo studiata;
- ammissibilità di ottenere qualsiasi proiezione, quando una radiografia convenzionale viene eseguita solo in due o tre proiezioni;
- l'immagine non è distorta;
- in parallelo, è possibile esaminare i tessuti molli e i vasi sanguigni;
- la ricerca viene condotta in tempo reale.
La TC viene eseguita non più di una volta all'anno a causa dell'elevata esposizione alle radiazioni. Solitamente vengono esaminate patologie complesse (ernia intervertebrale, osteocondrosi, malattie tumorali).
Risonanza magnetica (MRI)
Grazie a questo tipo di raggi X si ottiene un'immagine nitida dei dispositivi interni del corpo su vari piani. Viene inoltre eseguita una ricostruzione tridimensionale di tessuti e organi umani. L'esposizione alle radiazioni nello studio MRI è ridotta a zero.
Il principio di funzionamento dell'apparato si basa sul dare agli atomi che compongono il corpo un impulso magnetico. Dopodiché, viene letta l'energia rilasciata dagli atomi quando tornano al loro stato originale.
Questo metodo non può essere utilizzato se sono presenti pacemaker o impianti nel corpo. La diagnostica è costosa, è considerata uno svantaggio.
Densitometria ossea
Questo è un test della densità ossea all'avanguardia e non invasivo eseguito per diagnosticare l'osteoporosi. Con una tale patologia, il contenuto di minerali nelle ossa diminuisce, solitamente calcio, a causa del quale il tessuto osseo diventa fragile. L'osteoporosi più pericolosa è per il collo e la colonna del femore.
Ci sono diversi tipi di tali ricerche:
- La densitometria a ultrasuoni è il modo più sicuro per i metodi moderni non radianti, che determina la densità ossea.
- La densitometria a raggi X è un metodo estremamente accurato per determinare la massa minerale ossea.
- Assorbimetria fotonica - misura l'assorbimento osseo di un radioisotopo.
Il metodo consente di rilevare la minima perdita di densità (dal 3 al 5%). Maggiore è la perdita, peggiore è la resistenza delle ossa al danno. Il metodo si basa sul grado di riflessione delle onde ultrasoniche dalla superficie delle ossa. Vantaggi del metodo:
- La procedura non dura a lungo;
- disponibile finanziariamente;
- nessun dolore;
- può essere somministrato ripetutamente alle donne in gravidanza.
Quanto è grave una radiografia della densità ossea? L'assenza di esposizione alle radiazioni mostra che questo metodo è assolutamente innocuo.
Preparativi per la procedura
Qualsiasi ricerca e trattamento di successo dipendono dalla preparazione. Di solito è tutto finitosemplice, ma tutto dipende dalla localizzazione del sito che vuoi visualizzare:
- La radiografia del cranio non prevede azioni speciali. Le donne devono rimuovere gioielli dalle orecchie, forcine per capelli, forcine per capelli, se c'è un piercing nella lingua e nel naso, deve essere rimosso.
- Per una foto radiografica informativa delle ossa delle estremità, è necessario che la pelle del paziente non abbia medicazioni a base di olio, iodio o cerotti. Se è presente un calco in gesso, lo specialista specifica se l'intonaco verrà rimosso. Se è necessario rimuovere il calco in gesso, la procedura viene eseguita sotto la supervisione di un medico, dopodiché il gesso viene applicato nuovamente.
- L'esame delle violazioni dell'integrità delle ossa delle costole, del cingolo scapolare, dello sterno, delle sezioni superiori della colonna vertebrale non richiede alcuna preparazione preliminare.
- Ma è necessaria la preparazione per la radiografia delle ossa della colonna lombosacrale e dell'articolazione dell'anca. Ciò richiede 48 ore prima dell'esame per limitare l'assunzione di cibo che provoca la formazione di gas, per fare un clistere purificante.
Esecuzione della procedura
Durante l'esame, qualsiasi parte dello scheletro deve essere esposta e ascoltare attentamente le raccomandazioni dello specialista:
- gira nella giusta direzione;
- trattieni il respiro;
- mantieni la calma.
Per visualizzare diverse parti del corpo, dovresti seguire chiaramente le richieste del radiologo:
- In caso di frattura ossea, radiografia dell'articolazione dell'ancaprocedere come segue: il paziente si spoglia, si sdraia sul lettino con le braccia tese lungo il corpo, rimane immobile e completamente calmo per tutta la durata della procedura (circa un minuto).
- La diagnostica delle radiazioni del cranio viene eseguita in posizione supina o seduta. La testa del paziente (con l'aiuto di dispositivi speciali) è fissata nella posizione desiderata. A seconda della necessità e della nomina di uno specialista, l'immagine può essere scattata in diverse proiezioni.
- Descrizione della radiografia delle ossa degli arti inferiori. La procedura prevede l'uso di una varietà di mezzi aggiuntivi (fodere, cuscini, rulli) per fissare la gamba nella posizione desiderata. Per questo, il paziente è adagiato sul tavolo, la gamba è fissata, il torace e il bacino sono coperti con un grembiule di piombo e vengono scattate fotografie. Durante la procedura, il respiro viene trattenuto, l'immobilità viene mantenuta. Quando si valuta la condizione delle articolazioni, viene prescritto un esame del problema con il carico sulla gamba. A volte è necessario eseguire più scatti.
Per fare un confronto, spesso viene scattata una foto di un arto sano. Un bambino con una radiografia di una frattura ossea riceve un'immagine del sito di crescita della formazione ossea dal lato opposto. Tutte le procedure sono assolutamente indolori e durano al massimo 10 minuti.
Preparare i bambini alle radiografie
Le cose possono essere un po' complicate con i bambini. A volte devi trovare un approccio speciale al bambino, tutto dipende dall'età. È difficile per i bambini più piccoli rimanere calmi e ancora nella giusta posizione e inoltre hanno paura dei medici. Con l'attiva collaborazione di genitori e operatori sanitari, tutto puòpassa velocemente e in sicurezza.
Per un bambino viene prescritta una radiografia delle ossa o di altri organi come ultima risorsa, quando non ci sono altri metodi diagnostici e c'è poco tempo per stabilire la diagnosi corretta.
Per un bambino, la dose consentita di raggi X varia, tutto dipende dalla malattia stessa e dalla regolarità degli esami.
I medici consigliano ai bambini sotto i 14 anni di non sottoporsi alla procedura.
Vantaggi e rischi
Il principale rischio per la salute è considerato l'esposizione alle radiazioni del corpo umano. La dose di radiazioni dipende direttamente dalla qualità del dispositivo, più è moderno, più è sicuro. Con quale frequenza si possono eseguire radiografie di ossa o altri organi?
Non ci sono restrizioni speciali per l'esame, ma la procedura dovrebbe essere affrontata con cautela:
- donne durante la gravidanza e l'allattamento;
- pazienti in condizioni critiche;
- pazienti con ipercinesia.
I raggi X possono essere dannosi se assunti in dosi elevate. È necessario eseguire la procedura solo come prescritto dal medico.
