L'otite perforativa nelle persone si verifica nel processo di complicazione della forma purulenta acuta di questa malattia. In questo caso, i pazienti osservano una violazione dell'integrità dei timpani, che separano l'orecchio medio ed esterno. Di conseguenza, le persone sviluppano sordità insieme a perdita dell'udito e ridotta percezione dei suoni. Questa malattia è pericolosa. Sullo sfondo può verificarsi un'infezione secondaria, che si verifica a causa della perforazione della membrana.
La rottura della membrana si verifica più spesso nel quadrante inferiore. Questo è uno spazio triangolare, i suoi bordi sono irregolari, il pus può fuoriuscire da esso. Se ciò accade, il medico prenderà una piccola quantità di liquido per l'analisi batteriologica al fine di determinare l'agente eziologico della malattia e selezionare la terapia antibiotica. Più grande è la perforazione, più grave è l'ipoacusia. Un forte dolore all'orecchio può indicare la rottura del timpano.
L'otite può essere descritta come segue:
- Insorgenza improvvisa della malattia, aumento della temperatura corporea a 39 gradi.
- Dolore nell'orecchio che si irradia alla tempia e ai denti sul lato colpito.
- Perdita dell'udito e acufene.
- Debolezza generale e malessere.
Principali cause di patologia
I fattori che provocano l'otite perforata possono essere i seguenti:
- Infiammazione cronica in cui si accumula una scarica nella cavità dell'orecchio, che colpisce il timpano, facendolo assottigliare rapidamente.
- Oggetti estranei che hanno un effetto traumatico.
- Migrazione infettiva da organi vicini: orofaringe, seni mascellari, passaggi nasali e così via.
- Esecuzione errata di manipolazioni mediche.
- Presenza di lesioni traumatiche del cranio.
- Infezione con flusso sanguigno in caso di influenza, scarlattina e altro.
Ora scopriamo come le moderne cliniche effettuano la diagnosi di una tale malattia.
Diagnosi della malattia
La diagnosi di otite perforata viene effettuata mediante l'otoscopia, eseguita da uno specialista. È una procedura semplice e indolore in cui un imbuto di plastica o metallo viene inserito nel canale uditivo esterno e il padiglione auricolare viene sollevato per allineare il canale uditivo e il timpano viene ispezionato visivamente.
Lo strappo si verifica più spesso nel quadrante inferiore. Se disponibile, il medico prendeper l'analisi batteriologica, una piccola quantità di liquido per determinare l'origine dell'agente patogeno e la selezione del trattamento antibatterico. Quanto maggiore è la dimensione della perforazione, tanto più grave è il deterioramento dell'udito del paziente.
Ora scopriamo quali segni indicano la comparsa di questa malattia nel corpo.
Sintomatici
L'otite perforativa è caratterizzata da:
- Insorgenza improvvisa di malattia con la temperatura corporea che sale a trentanove gradi.
- Dolore nell'orecchio che si irradia alla tempia e ai denti, di solito sul lato colpito.
- Perdita dell'udito e rumore.
- Debolezza generale e malessere.
Ci sono forme più gravi della malattia.
Otite media purulenta e suoi sintomi
L'otite perforativa purulenta è caratterizzata da:
- Dolore acuto e molto intenso.
- Indebolimento o perdita dell'udito sul lato colpito.
- Deflusso di pus con un odore sgradevole misto a sangue dalla zona dell'orecchio interessata.
- Squilli, rumori e disagio.
- Vertigini e nausea.
- Sollievo dal dolore dovuto alla fuoriuscita di liquido dall'orecchio.
L'uscita dell'aria dall'organo indica una rottura completa della membrana. Dopo la sua perforazione, con il successo dello scarico del liquido dall'orecchio medio, si verifica un graduale ripristino della sensibilità uditiva. Una piccola dimensione di otite media perforata suppurativa acuta può guarire da sola. In altri casi, è necessario essere curati, osservando il cambiamento degenerativo nel malatotimpani.
Otite media acuta
Questa è una lesione infettiva della cavità uditiva a decorso piuttosto rapido. Il quadro clinico della malattia include la presenza di una pronunciata sindrome del dolore insieme a sensazioni di congestione e rumore, perdita dell'udito, comparsa di un buco nella membrana con ulteriore suppurazione.
Come parte della diagnosi di otite media perforata acuta, vengono utilizzati l'otoscopia e gli esami del sangue. È possibile eseguire una radiografia del cranio e un esame del tubo uditivo.
Il trattamento generale della malattia viene effettuato con antibiotici, antinfiammatori e antistaminici. Per quanto riguarda la terapia locale, consiste nel soffiare il tubo uditivo e, inoltre, nell'instillare gocce, nell'introduzione di enzimi proteolitici e così via.
Nei bambini
Spesso i bambini di età inferiore ai tre anni soffrono di otite media perforata acuta, ciò è facilitato dalle loro caratteristiche anatomiche. Nei neonati, il tubo uditivo è molto più corto e più orizzontale rispetto agli adulti. La loro cavità timpanica è riempita da un peculiare tessuto connettivo, che predispone allo sviluppo dell'infiammazione in quest'area.
I bambini hanno meno resistenza alle infezioni, inoltre hanno un sistema immunitario più debole. Malattie come adenoidi, tonsillite acuta e adenoidite contribuiscono solo a frequenti ricadute e all'insorgenza di otite media.
È estremamente importante avere il tempo di prestare attenzione ai sintomi della malattia. Nel caso in cui il bambino non abbia ancora due anni, inizierà a indicare doloreirrequietezza, rifiuto del cibo e pianto. Come parte della pressione sul trago dell'orecchio, il pianto delle briciole si intensificherà, il che confermerà solo la diagnosi.
Quando si conferma questa malattia in un bambino, in nessun caso si deve consentire all'acqua di entrare nel condotto uditivo. Ciò può causare varie complicazioni, che sono irte di completa perdita dell'udito. Ora diamo un'occhiata ai metodi di terapia.
Trattamento
Il trattamento per un disturbo come l'otite media perforata deve essere eseguito in ospedale da un otorinolaringoiatra e può includere:
- L'uso di un cerotto speciale per la membrana, che aiuta a ripristinarne l'integrità.
- Trattamento con gocce auricolari con effetto anestetico locale e antibatterico (si tratta di Anauran, Otofe).
- Terapia con antistaminici ("Tavegil", "Cetrin", "Loratadine").
- Uso di gocce vasocostrittrici che facilitano la respirazione nasale e favoriscono un migliore deflusso di liquidi dall'orecchio (ad esempio, Otrivin o Naphthyzin).
- Esecuzione di terapia antibiotica sistemica (prescritta dopo visita medica).
- Applicare un impacco caldo a metà alcol sull'orecchio.
- L'intervento chirurgico può essere appropriato in caso di grandi perforazioni o come conseguenza del fallimento dei metodi di trattamento precedentemente descritti.
Il trattamento chirurgico dell'otite media perforata consiste nell'applicazione di cerotti ossei al sito di perforazione. Un lembo di pelle viene prelevato dall'area sopra l'orecchio, quindi viene suturato con materiale sottile assorbibile lungoil perimetro della rottura della membrana. Successivamente, l'area trapiantata attecchisce in modo affidabile e l'udito, a sua volta, verrà ripristinato.
Se hai i sintomi caratteristici dell'otite media acuta o perforata, dovresti contattare immediatamente un otorinolaringoiatra.
Prevenzione
Tali misure svolgono un ruolo importante, soprattutto nei bambini, poiché questa malattia, purtroppo, è soggetta a ricadute. Quindi, hai bisogno di:
- Trattate in modo appropriato e tempestivo qualsiasi infezione insieme a malattie della gola, delle orecchie e del naso.
- Non usare oggetti appuntiti per pulire i condotti uditivi.
- Non dovrebbe essere consentita un'eccessiva esposizione al rumore.
- Necessario supporto immunitario.
- È importante insegnare al tuo bambino come starnutire e soffiarsi il naso.
- Devi proteggere il meato uditivo esterno dagli effetti del rumore, ad esempio indossando protezioni per le orecchie in aereo, succhiando un lecca-lecca durante il decollo e così via.
Il processo infiammatorio dell'orecchio medio richiede un approccio corretto e, allo stesso tempo, un trattamento immediato. Questa condizione non rappresenta una minaccia per la vita del paziente, ma è importante seguire tutte le misure preventive per evitare il verificarsi di ricadute e complicanze della malattia.
