Il disturbo bipolare è una malattia mentale caratterizzata da un cambiamento in fasi opposte (depressione e mania) con una certa frequenza. Questa malattia può causare seri disagi al paziente e al suo ambiente. Nel nostro articolo imparerai non solo i sintomi della sindrome bipolare, ma anche i metodi della sua diagnosi e un trattamento efficace. Questo materiale sarà particolarmente utile per quelle persone che hanno un membro della famiglia che soffre di questa grave malattia mentale.
Disturbo affettivo bipolare - che cos'è?
Sarà abbastanza difficile descrivere questa malattia con parole semplici, ma cercheremo di farlo. L'articolo contiene le informazioni teoriche di base su questo argomento ed è presentato in un linguaggio accessibile a tutti. Quindi, sindrome bipolareera originariamente chiamata psicosi maniaco-depressiva, o psicosi circolare. Questa malattia psicologica è caratterizzata da un cambiamento ciclico di alcune fasi: depressione e mania. Cioè, una persona in un determinato momento sente un bisogno speciale di portare a termine il compito ad ogni costo e talvolta sperimenta una sensazione di grave depressione e riluttanza a vivere. Di norma, il cambio di fase è accompagnato da alcuni cambiamenti di vita che il paziente non può controllare.
Secondo le statistiche, circa lo 0,7% della popolazione mondiale soffre di psicosi maniaco-depressiva. Come sapete, le donne soccombono a varie malattie psicologiche molto più spesso degli uomini, e quindi il disturbo bipolare si osserva nella maggior parte dei casi più spesso tra il gentil sesso. Tuttavia, questo non significa affatto che gli uomini siano completamente immuni da questo flagello. Inoltre, non dimenticare che la sindrome può essere espressa in varia misura in diversi pazienti. In una persona, la fase della depressione è più evidente, nell' altra - la mania. Se questa malattia non viene curata in tempo, il paziente può suicidarsi o danneggiare gli altri.
Di norma, la durata di ogni fase è strettamente individuale e dipende dalle caratteristiche psicologiche del corpo umano. Tra di loro, può esserci anche un periodo di "calma" - il cosiddetto intervallo, quando il paziente non è disturbato né dalla depressione né dalla mania. Sfortunatamente, è questo periodo che molti psicologi alle prime armi confondono con una cura completa.paziente, ma i sintomi possono ripresentarsi dopo un mese o addirittura un anno. Entrambe le fasi possono essere di gravità variabile, quindi la diagnosi del disturbo bipolare 1 a volte può essere molto difficile.
Quali sono le cause e i fattori di rischio della malattia?
Secondo la Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD-10), il disturbo affettivo bipolare è una malattia che ha una predisposizione genetica. Quasi l'80% dei pazienti ha persone nella loro famiglia che hanno anche sofferto di questa malattia. Pertanto, se soffri di depressione e mania, prima di tutto devi parlare con i tuoi cari, poiché potrebbe benissimo risultare che nella tua famiglia c'erano persone con disturbo affettivo bipolare. Le cause di questa malattia possono anche risiedere nel grave trauma psicologico che il paziente ha dovuto sopportare nella prima infanzia, ma tali casi sono piuttosto rari.
Vale la pena capire che se il paziente non inizia il ciclo di trattamento in tempo, può danneggiare non solo se stesso, ma anche le persone che lo circondano. Tuttavia, se non capisci la causa della malattia, il trattamento potrebbe essere semplicemente inutile. Ecco solo i principali fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo di un disturbo psicologico:
- alterazioni endocrine nel corpo femminile (patologiche e fisiologiche) - la sindrome può essere diagnosticata nelle ragazze prima delle prime mestruazioni, durante l'adolescenza, dopo la depressione menopausale e anche dopo il reclutamentosovrappeso in vari momenti;
- tratti della personalità - alcune persone nascono con depressione o instabilità emotiva, si fanno prendere dal panico facilmente o si lamentano costantemente del proprio stile di vita, sono confuse e insicure;
- lesioni, neoplasie e infezioni del cervello - purtroppo, le cause di un disturbo psicologico possono spesso risiedere nel malfunzionamento del cervello, causato da qualche tipo di lesione o addirittura da un tumore;
- Una storia di un episodio depressivo o maniacale - alcuni pazienti parlano di come hanno dovuto affrontare una situazione di vita piuttosto spiacevole che ha cambiato la loro visione del mondo e l'atteggiamento verso determinate personalità in una direzione o nell' altra;
- Uso di psicofarmaci – A volte possono verificarsi mania o depressione durante l'assunzione di un qualche tipo di farmaco psicotropo progettato per combattere un' altra malattia psicologica, come il disturbo dissociativo dell'identità o la schizofrenia classica.
Come puoi vedere, ci sono alcune ragioni che possono portare allo sviluppo del disturbo affettivo bipolare. La storia della malattia in questo caso può svolgere un ruolo enorme, perché se il paziente si rivolge a uno specialista per chiedere aiuto in tenera età con lamentele di instabilità psicologica, ciò può facilitare notevolmente l'istituzione della diagnosi corretta per lo psicoterapeuta.
Moduli di malattia
Molte persone si chiedono: "Come convivere con il disturbo affettivo bipolare?". La risposta non può essere data per intero, se non è stata stabilita una forma specifica di questa malattia. Ad esempio, la depressione moderata e lieve può essere fermata semplicemente con l'aiuto di un corso di psicoterapia. Ecco le principali forme della malattia:
- depressivo (grave, moderato o lieve) con o senza vari sintomi psicotici;
- maniacale (lieve, moderata o grave) con sintomi psicotici;
- La malattia mista è la forma più comune di depressione e mania.
La forma depressiva è la più facile da diagnosticare, perché è caratterizzata da segni esterni caratteristici: apatia, mancanza di desiderio di vivere, nervosismo e così via. La mania senza sintomi psicotici è abbastanza facile da confondere con la normale determinazione, ma la differenza è che il paziente è pronto a fare qualsiasi sacrificio per ottenere il risultato desiderato e spesso lavora a scapito della sua salute
Diagnosi del disturbo bipolare
Il disturbo affettivo bipolare (BAD), come qualsiasi altra malattia psicologica, è molto difficile da diagnosticare. Di norma, solo uno specialista altamente qualificato che lavora con i malati di mente da diversi anni può fare una tale diagnosi. Di norma, la diagnosi viene eseguita sullo sfondo dell'anamnesi.
Il terapeuta esamina attentamente la storia del paziente, così come i sintomi che lo infastidiscono. Lo specialista dovrebbe prestare particolare attenzione alla presenza di sintomi simili nei parenti del paziente,poiché nella maggior parte dei casi BAD è ereditato. Il terapeuta può anche eseguire alcuni test per il disturbo bipolare di personalità, che implicano l'esecuzione di compiti semplici o la risposta a domande insolite.
Inoltre, la diagnosi di mania e depressione può essere effettuata utilizzando vari dispositivi che scansionano il cervello, se la malattia è stata causata da qualche tipo di lesione o infezione. Anche in medicina esiste uno speciale sistema di valutazione: la scala Altman per valutare il grado di mania. E il test Beck consente di determinare il grado di depressione del paziente. Cioè, lo psicologo, sulla base dei punti ottenuti a seguito del sondaggio di un paziente, determina quanto il paziente è malato.
Come progredisce la sindrome bipolare?
Di norma, il disturbo bipolare inizia a formarsi nell'adolescenza, ma il più delle volte si manifesta nel periodo dai 20 ai 30 anni. In alcuni casi, nelle persone anziane possono continuare a formarsi fasi diverse, ma questo è abbastanza raro. Sebbene se vi sia una predisposizione ereditaria a questo, questo fatto non dovrebbe assolutamente essere ignorato. È inoltre consuetudine suddividere la BAR secondo i seguenti criteri:
- durata dei cicli - circolare, con lunghe remissioni o fasi doppie, in cui mania e depressione vengono sostituite più volte in un giorno;
- frequenza del cambiamento di fase - monofasico (depressione o mania), bifasico (cambio di due o tre episodi durante l'anno), polifasico (più di tre episodi in un anno);
- da una rapida crescitasintomi - con cicli lenti (lo sviluppo può verificarsi nell'arco di diversi anni) o veloci (il paziente cambia completamente in pochi mesi).
Il flusso circolare è la variante più comune, caratterizzata da un cambiamento nella fase di mania e depressione con piccoli intervalli di remissione. A volte il paziente può sentirsi completamente sano, ma anche un leggero trauma psicologico può portarlo in una profonda depressione o in una fase maniacale. Anche se può darsi che il decorso del disturbo affettivo bipolare non sia accompagnato da fasi di riposo. In questo caso, il paziente deve essere curato immediatamente, poiché le sue condizioni possono peggiorare di giorno in giorno.
Trattamento ospedaliero
Secondo la Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD-10), il disturbo affettivo bipolare è una malattia psicologica soggetta a trattamento ospedaliero. Cioè, i pazienti con una forma grave di depressione o mania devono necessariamente andare in ospedale per un esame completo. In un istituto medico, ci sarà una lotta per le funzioni vitali del corpo del paziente usando vari mezzi e farmaci. Ad esempio, ai pazienti con disturbo bipolare vengono spesso iniettati farmaci che normalizzano il funzionamento dell'apparato digerente, poiché le persone malate possono semplicemente dimenticare di mangiare correttamente e regolarmente.
Se la causa del disturbo risiede in un disturbo ormonale (il più delle volte caratteristico delle donne), allora un complesso di agenti ormonali che supportanoequilibrio degli ormoni all'interno del corpo. I sintomi dell'umore possono essere trattati con antidepressivi, ma tali farmaci devono essere prescritti con estrema cautela per evitare il sovradosaggio in caso di errore. Inoltre, il paziente può assumere tutte le pillole contemporaneamente durante il passaggio dalla fase maniacale alla fase depressiva o viceversa.
Se il paziente è delirante o vede varie allucinazioni, allora possono essere prescritti neurolettici in combinazione con anticolinergici, che prevengono lo sviluppo di effetti collaterali e varie complicazioni. In casi estremi vengono utilizzati tranquillanti e sedativi vari per calmare pazienti particolarmente violenti. Le dosi di farmaci sono prescritte su base strettamente individuale per prevenire complicazioni ed effetti collaterali.
Psicoterapia
Secondo la psichiatria, il disturbo affettivo bipolare può essere curato con un'adeguata psicoterapia. Se una persona è in uno stato di psicosi depressiva o maniacale, allora prima di tutto ha bisogno di una conversazione con una persona che capisca i suoi problemi. La psicoterapia è una delle componenti più importanti per il trattamento di qualsiasi malattia mentale. Di norma, le sedute vengono eseguite con una certa frequenza (1 o 2 volte a settimana) o quando il paziente si sente molto poco bene.
L'obiettivo principale della psicoterapia è la consapevolezza delle caratteristiche della malattia mentale, nonché dei fattori che influenzano il cambio periodico delle fasi. Anche durante le sedute il paziente viene addestrato a resisterevarie situazioni stressanti, nonché come evitare situazioni che portano a sintomi spiacevoli. Se una persona impara a controllare il proprio comportamento, nel tempo si raggiungerà uno stato di remissione, quando sarà possibile iniziare a insegnare al paziente come comunicare con gli altri senza conflitti.
Nella medicina moderna, ci sono tre metodi ben noti di psicoterapia: familiare, interpersonale e comportamentale. Ognuno di essi può essere utilizzato dal medico curante, se lo ritiene necessario. Ad esempio, le sessioni possono essere basate sul comportamento del paziente in situazioni stressanti o sulle interazioni con i parenti del paziente. Vale la pena notare che una violazione del normale regime psicoterapeutico può provocare un focolaio di MALE, quindi lo psicoterapeuta è obbligato a fornire assistenza tempestiva al suo paziente.
Cosa dovrebbero sapere i parenti del paziente?
Le fasi del disturbo affettivo bipolare possono manifestarsi in modi diversi, quindi i primi a notare che qualcosa non va in una persona dovrebbero essere i suoi parenti. Sono le persone vicine che sono in grado di fornire al paziente il supporto di cui ha bisogno nei momenti difficili. Pertanto, puoi alleviare la condizione non solo di un membro della famiglia, ma anche della tua. Di seguito è riportato un breve elenco di raccomandazioni che i parenti dei malati dovrebbero seguire.
- Sostieni il tuo parente e ascoltalo nei momenti difficili.
- Tieni traccia dei tuoi farmaci e delle sessioni di psicoterapia.
- Informare immediatamente il medico se il paziente sta peggiorando.
- Offri alla persona amata un sonno sano e di qualità.
- Seguire la corretta alimentazione del paziente in caso di problemi di sovrappeso.
- Offri al tuo parente più attività all'aperto.
- Crea l'atmosfera più tranquilla a casa senza litigi e scandali.
- Partecipare alla terapia familiare con un paziente.
Certo, ci sono vari test per il disturbo bipolare, ma nessuno di questi può sostituire le parole pronunciate da un parente stretto del paziente. Se sentiva che si erano verificati dei cambiamenti in una persona, allora dovrebbe cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista, poiché l'autotrattamento può solo portare a un peggioramento delle condizioni del paziente.
Sintomi
I segni del disturbo affettivo bipolare sono spesso associati ai sintomi della depressione, poiché solo uno specialista esperto può diagnosticare una tale malattia allo stadio della mania. Pertanto, considereremo come riconoscere correttamente una malattia mentale sullo sfondo di uno stato depressivo. Cosa accompagna più spesso la depressione? Esatto, tendenze suicide e totale indifferenza per ciò che sta accadendo nella vita.
Se un paziente cerca di parlare ai parenti dei suoi problemi, userà molto spesso espressioni generali: "Non posso più vivere così" o "Sono stanco di questa esistenza senza senso". Dovrebbe essere chiaro che in entrambi i casi, una personacerca inconsciamente il sostegno delle persone vicine, quindi i parenti sono obbligati non solo ad ascoltare il loro familiare, ma anche a cercare di risolvere il problema che lo preoccupa. Se il paziente si raffredda un po', allora devi cercare di convincerlo ad aiutarti. Il suo ruolo nel risolvere una situazione di vita difficile sarà abbastanza semplice: devi solo accettare l'aiuto di uno specialista qualificato visitando diverse sessioni di psicoterapia.
Dovresti anche prestare particolare attenzione a un membro della tua famiglia nel caso in cui si fosse improvvisamente ritirato e avesse smesso di comunicare con i suoi amici. Di norma, molte persone semplicemente congedano il paziente, pensando che stia giocando per il pubblico, anche se in re altà sta semplicemente cercando il supporto dei suoi cari. Se non lo fornisci in tempo, potrebbe smettere completamente di entrare in contatto con te o addirittura suicidarsi. Certo, può essere estremamente difficile aiutare una persona che si è ritirata in se stessa, ma per questo non dovresti arrenderti. Cerca di riconquistare la fiducia della persona amata e poi convincilo a sottoporsi a diverse sessioni di terapia familiare insieme.
C'è anche una terza opzione (la più pericolosa), quando un paziente con sindrome bipolare semplicemente non mostra alcun segno di essere preoccupato per la depressione. Può essere estremamente difficile notare eventuali cambiamenti in questi casi, ma per una persona cara è del tutto possibile. Se il tuo parente è stato recentemente scaricato da una ragazza e si comporta in modo sospettosamente calmo, stai certo che sta solo nascondendo i suoi veri sentimenti dietro una maschera.indifferenza. Dovresti notare dei cambiamenti nella vita del paziente, anche se all'inizio sembrano insignificanti. Ad esempio, qualsiasi persona depressa smetterà di monitorare la propria salute, anche se prima correva costantemente al mattino. In risposta alla domanda: "Perché?" potresti sentire qualche frase stereotipata: "Ultimamente ho mal di testa" o "Il tempo è brutto fuori", ecc. Non dovresti ignorare tali avvisi.
Video e conclusione
Ci auguriamo che questo articolo ti abbia aiutato a capire meglio cos'è il disturbo bipolare. Le storie di migliaia di pazienti confermano che è del tutto possibile convivere con una tale diagnosi, se, ovviamente, si prendono i farmaci prescritti dal medico e si frequenta anche un corso di psicoterapia in tempo. A proposito, se le informazioni dell'articolo non ti sembravano sufficienti, ti consigliamo vivamente di guardare un breve video su BAD, in cui puoi anche trovare molti suggerimenti utili per il paziente stesso e i suoi parenti.
Come puoi vedere, la sindrome affettiva bipolare è una malattia psicologica molto complessa che è abbastanza difficile da diagnosticare. Tuttavia, non dimenticare il fatto che è abbastanza spesso ereditato. Se nella tua famiglia c'erano persone psicologicamente malate, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista. Credimi, va bene andare da un terapista e parlare con loro di ciò che ti dà fastidio.
