Halus valgus - deformità delle dita, in cui si formano piccole escrescenze all'interno del piede, causando disagio e in alcuni casi semplicemente dolore insopportabile alle articolazioni. Questa è una malattia legata all'età. Progrede gradualmente, nell'arco di diversi anni, e quindi colpisce soprattutto gli anziani.
Vale la pena notare che la curvatura del piede è molto più comune nelle donne che negli uomini. Si ritiene che ciò sia dovuto all'uso di scarpe con i tacchi.
Cause del verificarsi
Ci sono diversi motivi per cui si forma l'alluce valgo. Secondo studi recenti, la predisposizione genetica è importante. Tra le altre ragioni, è necessario evidenziare quali:
- Piede piatto longitudinalmente trasversale;
- scarpe scomode e di scarsa qualità;
- carico dovuto al peso eccessivo;
- curvatura congenita del piede.
Tranne casi speciali, la malattia inizia a manifestarsi più attivamente nelle persone di età superiore ai 50 anni. In presenza di difetti, l'articolazione della gamba si trova vicinopollice, inizia a spostarsi costantemente ai lati, formando una protuberanza sulla gamba.
Questo accade a causa del fatto che la membrana articolare con il liquido viene lesa durante lo spostamento. Ciò provoca molto attrito tra le articolazioni, con conseguente formazione di escrescenze ossee. Di conseguenza, c'è un forte dolore quando si indossano le scarpe. Se non presti attenzione alla presenza di un problema in modo tempestivo, ciò può portare alla disabilità. Ecco perché, se si verifica l'alluce valgo, la chirurgia è il metodo più efficace per eliminare il problema.
Indicazioni per un intervento chirurgico
L'essenza principale di una tale crescita è la graduale progressione della deformità articolare, che provoca la deviazione del dito. A causa della presenza di difetti e della probabilità di complicanze, è spesso consigliato un intervento chirurgico per l'alluce valgo, dopodiché la riabilitazione dura fino a 6 mesi.
L'indicazione all'intervento chirurgico è una fase avanzata della malattia, quando altri metodi non portano il risultato desiderato.
Tipi di intervento
Ci sono diversi tipi di chirurgia per l'alluce valgo. Le foto dei risultati indicano che tutti i tipi di intervento sono abbastanza efficaci. Tale trattamento può essere:
- minimamente invasivo;
- ricostruzione;
- artrodesi.
L'intervento mininvasivo è caratterizzato dal fatto che l'operazione viene eseguita mediante una piccola puntura previa applicazione di speciali fissativi, efficaci con una lieve deformità.
La ricostruzione chirurgica viene utilizzata nella fase grave della deformazione. Per fissare la posizione richiesta, vengono utilizzati dispositivi speciali. L'artrodesi è indicata per lesioni significative e deformità gravi che impediscono la mobilità articolare. Ciò consente di eliminare efficacemente la deformità e il dolore durante la deambulazione.
Durante l'operazione di alluce valgo, il chirurgo ripristina la posizione normale delle articolazioni ed elimina anche la deformità esistente. Un altro tipo di intervento è una sciarpa. Durante l'operazione, l'area deformata viene rimossa dal tessuto osseo, quindi i bordi vengono confrontati.
Diagnosi prima dell'intervento chirurgico
Prima di sottoporsi a un intervento chirurgico per l'alluce valgo, è necessario sottoporsi a un esame completo. Il chiarimento della diagnosi richiede che uno specialista studi completamente la storia della malattia e conduca un esame. Inoltre, vengono utilizzati metodi di ricerca aggiuntivi. È necessario un esame radiografico, che prevede la creazione di immagini in più proiezioni. Questo aiuta a determinare l'ampiezza dell'angolo di deformazione e indica esattamente come è cambiata la posizione del piede.
Inoltre, è richiesto uno studio al computer, che includa plantografia e podometria. Ciò consente di determinare anche i primi cambiamenti e prevenire la successiva progressione della patologia.
Intervento gentile
L'intervento chirurgico di risparmio per l'alluce valgo a Mosca e in altre città viene effettuato nel reparto di ortopedia di molte cliniche,perché è una procedura minimamente invasiva. Il trattamento chirurgico è diviso in diversi tipi, che sono combinati in diverse aree, vale a dire:
- impatto sulle strutture ossee;
- sui tessuti molli;
- interventi complessi sui piedi.
La chirurgia mininvasiva per l'alluce valgo è indicata nella fase iniziale dello sviluppo della patologia. In questo caso, l'effetto è sul tessuto muscolare e sui tendini. Come risultato dell'intervento, il disagio esistente durante la deambulazione, così come un ulteriore difetto, viene effettivamente rimosso.
La chirurgia mininvasiva viene eseguita in più fasi. Inizialmente vengono praticate delle piccole forature, nelle quali vengono quindi introdotti i microstrumenti e viene aperta la borsa articolare. Quindi le ossa vengono limate con microtagli, che consentono di eliminare la curvatura. Tutte le manipolazioni vengono monitorate sul monitor.
Ricostruzione chirurgica
Le operazioni ricostruttive per eliminare l'alluce valgo sono prescritte principalmente per difetti moderati e lievi. Inizialmente viene praticata una piccola incisione longitudinale (2-4 cm) sul piano laterale del piede. Quindi la crescita viene rimossa, l'articolazione viene posizionata nella posizione corretta. Quindi i collegamenti vengono ripristinati.
I frammenti ossei sono fissati con viti di compressione in titanio. Questi disegni fondamentalmente non causano alcun disagio, quindi non vengono successivamente rimossi. Se, dopo l'intervento chirurgico per l'alluce valgo con viti, c'è un certo disagio, vengono rimossi dopo tremese.
Intervento radicale
Con questo metodo si elimina la deformazione con l'ausilio di giunti fissi. Tuttavia, ciò non influisce sull'attività fisica e sull'andatura di una persona. L'operazione aiuta a eliminare molto rapidamente il difetto esistente, oltre a liberarsi efficacemente e rapidamente del dolore intenso.
Si ricorre all'artrodesi se altri metodi non hanno portato il risultato desiderato. Inizialmente viene praticata una piccola incisione aperta, vengono asportate aree superficiali di deformità e quindi i frammenti delle articolazioni vengono saldamente collegati con viti. Questo aiuta a ripristinare la struttura naturale dell'articolazione, che consente di eliminare completamente i sintomi esistenti. Le viti non vengono rimosse dopo il processo di restauro.
Periodo di riabilitazione
È imperativo eseguire una riabilitazione completa dopo l'intervento chirurgico per l'alluce valgo, poiché ciò ti consentirà di recuperare molto più velocemente. Il recupero è abbastanza rapido, ma ci sono alcune precauzioni da prendere.
È fondamentale garantire un riposo completo per le gambe, poiché la mancanza di carico aiuterà ad eliminare il gonfiore postoperatorio molto più velocemente. Assicurati di utilizzare i mezzi consigliati dal medico per una guarigione più rapida dell'area dell'incisione.
Durante le prime 3 settimane dopo l'operazione, non è consigliabile calpestare completamente il piede ed è consentito indossare solo scarpe ortopediche. Non sottoporsi a un intervento chirurgico su entrambe le gambe contemporaneamente.
Recensioni di chirurgia Chalusl'alluce valgo e la riabilitazione sono generalmente buoni, tuttavia, vale la pena ricordare che il pieno recupero può richiedere diversi mesi. Per tutto questo tempo, devi stare molto attento alle gambe e distribuire correttamente il carico.
Recupero dopo l'intervento chirurgico
Il programma di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per l'alluce valgo viene compilato separatamente per ogni paziente. In questo caso è necessario tenere conto del benessere del paziente, del tipo di intervento, del rischio di complicanze, nonché della presenza di patologie concomitanti.
Il primo giorno è consigliabile iniziare a sviluppare l'area operata, ovvero a muovere poco a poco le dita dei piedi. La deambulazione è consentita approssimativamente il terzo giorno, utilizzando speciali ortesi ortopediche. Questo alleggerirà un po' l'area operata.
La permanenza in ospedale generalmente non supera i 10-14 giorni, ma dopo l'intervento chirurgico per l'alluce valgo con viti, la riabilitazione richiede più tempo. Il successivo programma di recupero viene eseguito a casa sotto la stretta supervisione di un ortopedico. È indispensabile eseguire una serie di procedure fisioterapiche selezionate dal medico, grazie alle quali la guarigione avverrà molto più velocemente. Il complesso della fisioterapia comprende ad esempio:
- terapia con onde d'urto;
- elettroforesi;
- massaggio;
- esercizio.
Tali procedure non dovrebbero essere trascurate, perché senza la necessaria riabilitazione, la chirurgia per l'alluce valgo può dare solo un effetto a breve termine. Altrimentisegui tutte le raccomandazioni del medico, allora potrebbe verificarsi una ricaduta.
Circa 2 mesi dopo l'operazione, il paziente può iniziare ad allenarsi su una cyclette o andare in piscina, ma è sconsigliato caricare pesantemente il piede. Affinché il recupero sia più efficace, si consiglia di mantenere periodicamente le gambe sopra il livello della testa e di massaggiare. Di notte, si consiglia di utilizzare una stecca correttiva.
In generale, un periodo di recupero completo richiede almeno 6 mesi. Durante questo periodo, è importante utilizzare dispositivi ortopedici che consentano di riparare le articolazioni. Se è necessario un intervento su entrambe le gambe, si consiglia di farlo a intervalli di 3-6 mesi.
Ginnastica terapeutica
Si consiglia di eseguire speciali esercizi di riabilitazione che ti aiuteranno a dimenticare per sempre la patologia. Per un completo recupero postoperatorio, oltre al ritorno della mobilità del dito operato e alla guarigione dei tessuti delle gambe lesionati, si consiglia di eseguire la ginnastica in tre serie, rigorosamente in una certa sequenza.
Oltre al complesso di esercizi terapeutici, è molto utile ricorrere a speciali procedure di massaggio. Inoltre, puoi utilizzare non solo il massaggio medico professionale. Qualsiasi riscaldamento delle dita dei piedi a casa avrà un buon effetto sul ritorno della naturale mobilità delle articolazioni. Inoltre, si consiglia di indossare solo scarpe ortopediche durante il periodo di recupero.
Farmaci
In caso di forte dolore durante ilil recupero dopo l'intervento chirurgico può assumere farmaci antinfiammatori. Manifestazioni dolorose si verificano a causa dell'aumento dell'attività del paziente, nonché dello stress sulla gamba.
Il piede può anche gonfiarsi molto, il che è accompagnato da un forte dolore. I tessuti vicino alla superficie della ferita possono essere lubrificati con un unguento o un gel, che ha effetti analgesici e decongestionanti.
Scarpe ortopediche
Dopo l'operazione è necessario indossare scarpe ortopediche. È necessario che la parte anteriore sia flessibile e mobile. Non dovrebbe comprimere le ossa metatarsali o le dita. Inoltre, le scarpe non dovrebbero avere tacchi molto alti.
È importante scegliere scarpe realizzate esclusivamente con materiali naturali, in quanto consentono al piede di respirare, eliminano sfregamenti e forte sudorazione. Deve essere presente un plantare anatomico per distribuire uniformemente il carico sul piede. Ciò eviterà recidive, nonché dolore e disagio.
Controindicazioni alla chirurgia
Non sempre l'operazione può essere eseguita, e anche in presenza di indicazioni assolute, esistono una serie di condizioni del paziente in cui è impossibile effettuare tali manipolazioni. Le controindicazioni includono:
- diabete;
- pressione alta;
- funzioni insufficienti degli organi interni;
- infezioni purulente;
- patologia del sistema ematopoietico;
- formazione di coaguli di sangue nelle vene;
- disturbo emorragico;
- malattie ossee croniche.
È molto importante pre-diagnosticare per determinare la presenza di controindicazioni. Ciò eviterà lo sviluppo di complicazioni.
Possibili complicazioni
È importante eseguire la diagnostica prima dell'intervento, poiché possono svilupparsi complicazioni dopo l'intervento chirurgico per l'alluce valgo. Pertanto, l'identificazione di malattie concomitanti aiuterà a ridurre i rischi postoperatori. Possibili violazioni includono quanto segue:
- possono formarsi coaguli di sangue all'interno dei vasi sanguigni;
- osso in fase di distruzione necrotica;
- possibile infezione della ferita;
- Le terminazioni nervose sono danneggiate;
- si verifica un rigonfiamento dei tessuti;
- gamma di movimento violata;
- può essere presente intorpidimento dei piedi.
Date tutte le possibili complicazioni, l'operazione viene eseguita solo dopo una diagnosi completa.
Testimonianze dei pazienti
Secondo le recensioni, la chirurgia per l'alluce valgo con un intervento minimamente invasivo non richiede un recupero troppo lungo. Tuttavia, vale la pena notare che in futuro l'articolazione potrebbe deformarsi nuovamente, quindi è necessario indossare scarpe comode, utilizzare solette ortopediche che aiutino a ridurre il carico sul piede.
Le recensioni dopo l'intervento chirurgico per l'alluce valgo con l'uso di viti ci permettono di giudicare che una tale ricostruzione ha una performance elevata con una leggera lesione. Tuttavia, se la patologia è stata rilevata in una fase avanzata, le tecniche minimamente invasive e ricostruttive sono inutili.
Dopo l'intervento chirurgico per alluce valgo, le recensioni sono abbastanza buone, in quanto dicono che le viti inserite nelle ossa non si manifestano in alcun modo e il risultato è valutato come positivo. Testimoniano che l'operazione è abbastanza efficace e aiuta rapidamente a far fronte alla patologia esistente.
Le recensioni sull'operazione sono abbastanza buone, soprattutto se eseguita nelle fasi iniziali del rilevamento della patologia. Dicono che dopo aver rimosso i dossi, devi seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico ed eliminare lo stress eccessivo sui piedi. Se tutto è stato eseguito correttamente, la deformazione non darà più fastidio.
