Spesso, le persone sono costrette a cercare aiuto per i dolori all'addome. Dopo l'esame, una delle possibili diagnosi potrebbe essere la discinesia biliare (BBD). Che cos'è questa malattia, come si manifesta e come viene trattata è descritto nell'articolo. C'è anche un elenco di farmaci necessari e recensioni sul loro uso.
Descrizione della malattia
La discinesia biliare nei bambini e negli adulti è una malattia causata da malfunzionamenti dei dotti e della cistifellea, a causa della quale la bile entra nel duodeno in quantità inferiore. In presenza di discinesia, i cambiamenti strutturali nel corpo non sono visibili.
Nei pazienti con questa patologia vi è una contrazione insufficiente o estremamente rapida dei muscoli della cistifellea. La violazione del processo porta all'ingresso nel duodeno di una quantità minima di bile (prodotta dal fegato, si trova nella cistifellea e inin uno stato sano, schizza nell'intestino, dove aiuta ad abbattere i grassi che entrano nel corpo con il cibo). Se l'attività dei dotti biliari è disturbata, la bile ritorna e provoca disagio.
Quando il cibo entra nell'intestino tenue, le sue pareti iniziano a produrre colecistochinina, un ormone associato ai recettori situati nei muscoli della cistifellea. Il risultato della corretta attività articolare dello stomaco e dell'intestino è una reazione, dopo di che la bile non rimane e viene escreta nell'intestino tenue. Se la cistifellea non funziona correttamente, questo processo viene interrotto e compaiono i sintomi della discinesia biliare.
Secondo le statistiche, i segni della malattia si osservano più spesso nelle donne che negli uomini, di età compresa tra 20 e 40 anni. Spesso, le persone che hanno anomalie congenite nel lavoro del sistema biliare diventano un fattore di rischio.
Tipi di malattie
Affinché il cibo possa essere digerito e assimilato con successo nel corpo, tutti gli organi e i sistemi devono funzionare correttamente. Con la malattia descritta, il paziente può sperimentare una delle seguenti condizioni:
- Gli sfinteri, che si trovano nei dotti biliari, non si rilassano in modo tempestivo, il che provoca un aumento della concentrazione di liquidi nel corpo;
- Gli sfinteri potrebbero non rilassarsi affatto o trattenere la bile, provocando disfunzioni intestinali e disturbi;
- La cistifellea può contrarsi con più forza del necessario;
- cistifelleanon si contrae abbastanza, con conseguente deflusso del fluido più lento.
La classificazione del tipo di discinesia biliare dipende dal principio per cui la contrazione della colecisti e il lavoro degli sfinteri. Esistono tali varietà di questi processi:
- Discinesia ipermotoria - la contrazione dell'organo ha un carattere acuto e rapido. Questo tipo di malattia si verifica principalmente nelle persone di mezza età.
- Discinesia biliare ipotonica - le contrazioni sono lente e lente. Con questo tipo di malattia, l'attività funzionale della cistifellea è significativamente ridotta. Le statistiche mostrano che questo tipo è inerente ai pazienti di età superiore ai 45 anni con disturbi tipici del sistema nervoso.
La patologia delle vie biliari può essere allo stadio iniziale o essere cronica. A seconda di ciò, la malattia è suddivisa nei seguenti tipi:
- stadio primario - la discinesia appare sullo sfondo di anomalie congenite e disturbi nella struttura delle vie biliari;
- stadio secondario - la malattia compare per tutta la vita dopo patologie e disturbi dell'apparato digerente.
Sintomi di patologia
Nella maggior parte dei casi, i sintomi della discinesia biliare negli adulti sono abbastanza pronunciati, quindi gli specialisti non hanno problemi con la diagnosi.
Segni principali di JVP:
Dolore alle costole sul lato destro e ai dotti biliari
- Contrazione iperattiva della cistifelleaaccompagnato da acuti attacchi di dolore con formicolio alla scapola o all'avambraccio destro. Questo processo si verifica come risultato di uno sforzo fisico intenso e di un consumo abbondante di cibi grassi.
- La contrazione della cistifellea a una velocità ridotta è caratterizzata da dolore sordo e doloroso. Allo stesso tempo, la maggior parte dei pazienti si lamenta del fatto che le costole sul lato destro sembrano "scoppiare" dall'interno.
- Colica biliare - dolore improvviso e intenso, spesso accompagnato da battito cardiaco accelerato con aumento della pressione sanguigna. La natura del dolore è molto forte, per cui i pazienti provano un senso di paura che tali attacchi possano essere fatali.
2. Sindrome colestatica - sensazioni dolorose compaiono nel fegato e nei dotti biliari.
- Ittero, in cui la pelle e le mucose assumono varie sfumature di giallo.
- Il fegato aumenta di dimensioni: negli stadi avanzati della malattia, il paziente ha la possibilità di sondare autonomamente l'organo.
- Scolorimento delle feci: le feci assumono un colore giallo chiaro pronunciato.
- Cambiamento del colore delle urine: il liquido assume una caratteristica tonalità marrone.
- Prurito sulla pelle senza una posizione specifica.
3. Disturbi del tratto gastrointestinale e dell'apparato digerente.
- Gonfiore sistematico.
- Mancanza di appetito completa o parziale.
- Vomito e attacchi di nausea.
- Odore dalla bocca.
- Sapore di amarezza sulla lingua.
- Difettososalivazione, con conseguente secchezza delle fauci.
4. Disturbi mentali e nevrosi (stadio iniziale).
- Insonnia e irritabilità frequente senza una ragione apparente.
- Sudorazione eccessiva.
- Sensazione di stanchezza permanente.
- Dolore alla testa con carattere periodico.
Tutti questi segni non compaiono contemporaneamente, perché sono inerenti a diversi tipi di discinesia della cistifellea. Ma con la manifestazione di qualsiasi sintomo di discinesia biliare negli adulti, è importante affidare il trattamento solo a uno specialista qualificato.
Cause dello sviluppo della malattia
Dal punto di vista della medicina moderna, JVP si riferisce al funzionamento alterato delle vie biliari e del fegato. I componenti principali che portano allo squilibrio e all'interruzione dei processi sani sono il consumo eccessivo di cibi piccanti, salati, fritti o grassi, l'abuso di alcol e i disturbi mentali del corpo.
Se parliamo del fatto che questa malattia ha uno stadio primario, la ragione per l'insorgenza della discinesia biliare nei bambini e nella generazione adulta sono:
- restringere le dimensioni e il volume della cistifellea;
- un aumento dei dotti che distillano la bile;
- aumento della pressione sul setto e costrizione situata vicino alla cistifellea.
Queste cause possono essere identificate nelle prime fasi della malattia, in quanto sono congenite. Per evitare la manifestazione della patologia in età avanzata consentirà regolareesame nell'infanzia e nell'adolescenza.
I sintomi della discinesia biliare nella fase secondaria compaiono sullo sfondo della presenza di fattori quali gastrite, ulcera peptica, pancreatite, colecistite, duodenite, epatite e ipotiroidismo.
Il fattore più importante che spesso causa la manifestazione della discinesia è una predisposizione ai disturbi mentali. Le psicosi di cui soffre il paziente devono essere trattate immediatamente fino a quando il paziente non si sarà completamente ripreso.
Disturbi nel funzionamento dell'apparato digerente, processi infiammatori degli organi e disturbi mentali non possono essere le uniche cause che contribuiscono all'insorgenza di JVP.
Nelle fasi iniziale e secondaria, i medici identificano altre possibili cause della malattia:
- malattie intestinali che sono infettive croniche;
- eredità genetica: JVP può essere ereditato dalle generazioni più vecchie a quelle più giovani;
- Malattie infettive da elminti: la presenza di elminti piatti e rotondi nel corpo porta alla comparsa di discinesia;
- Distonia vegetovascolare: la malattia colpisce alcune parti del sistema nervoso responsabili del pieno funzionamento degli organi digestivi.
Nella medicina moderna, i casi non sono esclusi quando i segni indiretti della malattia sono comparsi sullo sfondo dell'obesità di stadio 2, uno stile di vita inattivo, un forte sforzo fisico e crolli psico-emotivi.
Diagnosi della malattia
Nessun medico sarà in grado di diagnosticare correttamente la malattia, basandosi direttamente sui segni e sintomi indiretti di JVP. Per stabilire la corretta diagnosi e prescrivere un vero e proprio complesso per il trattamento della discinesia biliare negli adulti, è necessario seguire i seguenti passaggi:
- effettuare un sondaggio completo sul paziente, durante il quale vengono stabiliti i tempi di insorgenza e la natura dei sintomi;
- raccogliere la diagnostica delle malattie pregresse del paziente: quali malattie sono state trasferite in età precoce, quali malattie sono ereditarie, indicazioni per la presenza di tumori benigni o maligni nel paziente o nei suoi parenti;
- esaminare il luogo di lavoro: verificare la presenza di sostanze tossiche e condizioni generali di lavoro;
- effettuare un esame fisiologico, controllare la pelle del paziente per macchie o ingiallimento ed esaminare tutto il corpo: c'è obesità ed è ben visibile il fegato;
- assegnazione di esami di laboratorio: una fase che include un esame del sangue clinico e biochimico generale, esami delle urine e delle feci, marker per l'epatite.
Sulla base degli studi di cui sopra, il medico può fare una diagnosi primaria, ma per confermare e prescrivere pienamente il trattamento della discinesia biliare con i farmaci, il paziente deve sottoporsi a un esame strumentale del corpo:
- Esame ecografico del peritoneo, cistifellea con dotti. L'esame aiuta il medico a capire le dimensioni della cistifellea.vescica, i suoi percorsi, se sono presenti infiammazioni e neoplasie.
- Suono dello stomaco e dell'intestino. Viene eseguito per prelevare campioni fluidi per l'analisi.
- Colecistografia con mezzo di contrasto - esame radiografico.
- Scintigrafia. Il metodo è innovativo e consiste nell'introduzione di isotopi nel corpo, con l'aiuto dei quali viene visualizzata la zona necessaria.
Trattamento della discinesia
Quando i sintomi della malattia vengono rilevati in tempo, il trattamento, di norma, fornisce un esito favorevole della malattia. Una gamma completa di procedure di trattamento per la discinesia mira a garantire un deflusso completo della bile dal fegato. Il trattamento farmacologico, sebbene svolga un ruolo decisivo, sarà incompleto senza ulteriori azioni. Il trattamento della discinesia biliare consiste nel seguente insieme di misure:
1. Elaborazione di una routine quotidiana speciale e la sua piena osservanza:
- il giusto equilibrio tra attività fisica e riposo, un sonno salutare per almeno otto ore al giorno;
- passeggiate sistematiche all'aperto;
- Quando il lavoro sedentario dovrebbe fare ginnastica leggera (inclinazioni e giri del corpo) ogni due o tre ore.
2. Seguendo una dieta rigorosa:
- elimina completamente dalla dieta cibi piccanti, grassi, affumicati e cibi in scatola;
- ridurre al minimo l'assunzione di sale (l'assunzione giornaliera non deve superare i 3 grammi);
- consumare regolarmente mineraliacqua;
- I pasti (piccoli pasti frazionari) dovrebbero essere aumentati a 7-8 volte al giorno.
3. Farmaci e cure mediche (assunti su prescrizione medica):
- uso eccessivo di coleretici;
- uso di agenti enzimatici e colespasmolitici.
I farmaci per la discinesia biliare sono un ampio gruppo di medicinali progettati per normalizzare il lavoro dei dotti biliari, oltre a prevenire il ristagno della bile.
Tutti questi farmaci sono divisi nei seguenti gruppi:
Coleretici - stimolano la funzione secretoria del fegato e differiscono per composizione e modalità di azione sul corpo:
- Sostanze vegetali, a base di erbe ed estratti di piante. Ad esempio, Flamin.
- Medicinali a base di animali. Ad esempio, "Allohol".
- Droghe sintetiche. Ad esempio, Ursosan.
2. Colecinetica - farmaci coleretici per eliminare il dolore e normalizzare il funzionamento della cistifellea:
- "Holosas" è un preparato a base di ingredienti naturali, che contiene rosa canina, acido malico e citrico, oltre a un complesso vitaminico.
- "Il solfato di magnesio" è un farmaco coleretico che ha anche un effetto lassativo.
- "Oxaphenamide" - un farmaco per guidare la bile ed eliminare il dolore.
3. Altri farmaci. Di norma, il trattamento della patologia richiede l'uso di gruppi di farmaci non specifici:
- Colespasmolitici: No-shpa, Papaverina, Iberogast, Odeston.
- Lassativi: Purgen, Bisacodyl. Sono controindicati se il paziente ha tendenza a disturbi intestinali.
Metodi popolari nel trattamento della discinesia
L'uso del trattamento farmacologico può essere accompagnato da metodi popolari. Pertanto, ogni paziente dovrebbe essere consapevole di come trattare la discinesia biliare alla maniera della "nonna".
Il tipo di malattia ipertensiva comporta l'uso di tali tariffe per ridurre l'iperfunzione della cistifellea:
- infusi alle erbe di menta, stimmi di mais, immortelle, crespino;
- decotto di rosa canina combinato con erbe aromatiche.
Il trattamento della discinesia biliare con tipo di malattia ipomotoria comprende:
- preparare e utilizzare speciali decotti di erbe (calendula, camomilla, marshmallow, elecampane, salvia);
- uso di olio di lino;
- applicare una piastra riscaldante fredda o un impacco alle costole per alleviare il dolore da lievi contrazioni della cistifellea;
- bevendo un bicchiere di latte con l'aggiunta di succo di carota, la procedura viene eseguita per 30 giorni al mattino;
- un clistere con l'aggiunta di olio di mais (1 cucchiaio da tavola per 1 litro di acqua calda (per la prevenzione delle malattie).
Efficace è il trattamento delle malattie con i succhi:
- consigliato per un mese di bere succo fresco prima di mangiare;
- succo di carote,cetriolo, barbabietola (mescolare in proporzioni uguali);
- miscela di miele e succo di mela;
- un bicchiere di una miscela di cavolo sottaceto e succo di pomodoro (dopo un pasto).
Prevenzione e alimentazione dietetica
La discinesia biliare è una malattia pericolosa. Per prevenirlo, i medici raccomandano di escludere i disturbi neurologici, proteggere il corpo da situazioni stressanti e garantire una dieta e un sonno adeguati. Impegnarsi in attività all'aperto.
Se la malattia è ancora presente o il trattamento è allo stadio finale, si consiglia:
- purificazione della cistifellea mediante l'assunzione di farmaci speciali;
- sondaggio periodico per purificare il duodeno;
- digitopressione;
- elettroforesi.
I medici prestano particolare attenzione alla dieta per la discinesia biliare, che comprende i seguenti elementi:
- Assicurati un pasto proporzionato per tutta la giornata. Grazie a ciò, il corpo si abituerà al regime e stabilirà l'interazione di tutti i sistemi e organi.
- Tutti i piatti devono essere cotti nelle seguenti modalità termiche: al forno o in brodo. È necessario abbandonare completamente il fritto e controllare la quantità di sale che entra nel corpo.
- Mangia solo cibo caldo. I cibi freddi possono causare spasmi del dotto biliare.
- Mangia ogni giorno frutta, verdura, puoi fare succhi. Devi anche mangiare verdure.
Sono ammessi i seguenti alimenti:
- succhi diluiti e succhi freschi;
- dai dolci puoi mangiare marmellata, marshmallow, marshmallow, marmellata, caramello e miele;
- bevi un tè leggero;
- mangia solo frutti maturi e dolci, bacche;
- Preferisco il pane di ieri;
- è consentita una piccola quantità di burro;
- puoi girasole e olio d'oliva;
- sostituisci i biscotti normali con i biscotti;
- uova sode e frittate al vapore;
- Si consiglia di far bollire i porridge (riso, grano saraceno) in latte e acqua;
- sono ammessi prodotti a base di latte acido a contenuto di grassi zero o ridotto;
- vegetariano (vegetale), zuppe di latte o borscht magro.
Complicazioni della malattia
Con un trattamento adeguato, iniziato nelle prime fasi della malattia, la patologia ha un esito positivo e non rappresenta una minaccia per la vita del paziente. Ma il trattamento prematuro per i sintomi della discinesia biliare o terapia insufficiente, negligenza delle raccomandazioni del medico, possono iniziare complicazioni:
- infiammazione della cistifellea - colecistite cronica, che accompagna il paziente per più di 6 mesi;
- colelitiasi - la formazione di calcoli nella cistifellea;
- malattie della pelle e dermatiti;
- infiammazione dell'apparato digerente - pancreatite, duodenite.
Queste malattie, sebbene non rappresentino una minaccia per la vita umana, ma se i sintomi vengono ignorati e la malattia passa allo stadio cronico, lo stato di salutepuò peggiorare e nel processo portare alla disabilità. Non è consigliabile trascurare i consigli dei medici nel trattamento della discinesia biliare negli adulti. Per il rilevamento tempestivo dei segni della presenza della malattia, è necessario condurre esami in tempo e intraprendere azioni preventive volte ad eliminare le cause primarie di malfunzionamento della funzione della cistifellea.
Recensioni sul trattamento
Una delle malattie più comuni nella pratica dei gastroenterologi è la discinesia biliare. Le recensioni sul trattamento di questa malattia possono essere trovate diverse. In molti modi, le persone affermano che la specificità e il successo della terapia dipendono dalle qualifiche del medico.
I pazienti notano le seguenti caratteristiche nel trattamento e nella diagnosi della malattia:
1. Spesso una visita da un medico portava a una diagnosi simile con i seguenti sintomi:
- nausea (a volte vomito notturno);
- dolore addominale;
- disturbo delle feci.
2. Tutti i pazienti notano la necessità di seguire una dieta per almeno sei mesi dopo la fine del trattamento, così come durante la terapia:
- esclusa acqua dolce, affumicata, gassata e prodotti simili;
- i pazienti preferiscono cibi al vapore o al forno.
3. Alcuni pazienti notano che seguire una dieta rigorosa è efficace durante le riacutizzazioni, altre volte è importante semplicemente osservare le restrizioni alimentari.
4. Terapia della discinesia biliarei farmaci vengono somministrati in corsi.
5. Il completo recupero non si verifica, c'è il rischio di esacerbazioni.
6. Quando si cura una malattia in un bambino, è necessario garantire un ambiente tranquillo in famiglia, proteggerlo dalle malattie infettive e seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del pediatra.
7. Alcuni pazienti nelle recensioni notano l'inefficacia del trattamento e durante il loro ulteriore esame, Giardia è stata trovata nel corpo ed è stato prescritto un diverso corso di terapia.
Si può dire che una malattia come la discinesia biliare preoccupa gran parte della popolazione. Di norma, le persone cercano un aiuto specializzato quando la patologia sta già diventando cronica. In questo caso, il trattamento è lungo e richiede pazienza da parte del paziente.
