Il percorso di vita di una persona termina con la sua morte. Devi essere preparato per questo, soprattutto se c'è un paziente a letto in famiglia. I segni prima della morte saranno diversi per ogni persona. Tuttavia, la pratica delle osservazioni mostra che è ancora possibile identificare una serie di sintomi comuni che fanno presagire l'imminenza della morte. Quali sono questi segnali e per cosa dovresti essere preparato?
Come si sente una persona che sta morendo?
Un paziente costretto a letto prima della morte, di norma, sperimenta angoscia mentale. Nella sana coscienza c'è una comprensione di ciò che deve essere sperimentato. Il corpo subisce alcuni cambiamenti fisici, questo non può essere trascurato. D' altra parte, cambia anche il background emotivo: umore, equilibrio mentale e psicologico.
Alcuni perdono interesse per la vita, altri si chiudono completamente in se stessi, altri possono cadere in uno stato di psicosi. Prima o poi, la condizione peggiora, la persona sente che sta perdendo la propriadignità, più spesso pensa a una morte facile e veloce, chiede l'eutanasia. Questi cambiamenti sono difficili da osservare, rimanendo indifferenti. Ma dovrai venire a patti con questo o cercare di alleviare la situazione con la droga.
Con l'avvicinarsi della morte, il paziente dorme sempre di più, mostrando apatia verso il mondo esterno. Negli ultimi istanti può verificarsi un netto miglioramento della condizione, arrivando al punto che il paziente che ha sdraiato a lungo non vede l'ora di alzarsi dal letto. Questa fase è sostituita da un successivo rilassamento del corpo con una diminuzione irreversibile dell'attività di tutti i sistemi corporei e l'attenuazione delle sue funzioni vitali.
Un paziente costretto a letto: dieci segni che la morte è vicina
Alla fine del ciclo di vita, una persona anziana o costretta a letto si sente sempre più debole e stanca per mancanza di energia. Di conseguenza, è sempre più in uno stato di sonno. Può essere profondo o assonnato, attraverso il quale si ascoltano le voci e si percepisce la re altà circostante.
Una persona morente può vedere, sentire, sentire e percepire cose che in re altà non esistono, i suoni. Per non turbare il paziente, questo non dovrebbe essere negato. Sono possibili anche perdita di orientamento e confusione. Il paziente diventa sempre più immerso in se stesso e perde interesse per la re altà che lo circonda.
L'urina a causa di insufficienza renale diventa quasi marrone con una sfumatura rossastra. Di conseguenza, appare l'edema. Il respiro del paziente accelera, diventa intermittente e instabile.
Sotto la pelle pallida a causa di disturbi della circolazione sanguigna appare scuroMacchie venose "camminanti" che cambiano posizione. Di solito compaiono per la prima volta sui piedi. Negli ultimi istanti, gli arti di una persona morente si raffreddano mentre il sangue defluisce da loro e viene reindirizzato alle parti più importanti del corpo.
Fallimento dei sistemi di supporto vitale
Distinguere tra i segni primari che compaiono nella fase iniziale nel corpo di una persona morente e quelli secondari, che indicano lo sviluppo di processi irreversibili. I sintomi possono essere esteriori o nascosti.
Disturbi del tratto gastrointestinale
Come reagisce un paziente costretto a letto a questo? I segni prima della morte, associati alla perdita di appetito e a un cambiamento nella natura e nel volume del cibo consumato, si manifestano con problemi alle feci. Molto spesso, la stitichezza si sviluppa in questo contesto. Un paziente senza lassativo o clistere trova sempre più difficile svuotare le viscere.
Gli ultimi giorni di vita che i pazienti trascorrono rifiutando del tutto cibo e acqua. Non dovresti preoccuparti troppo di questo. Si ritiene che la disidratazione nel corpo aumenti la sintesi di endorfine e anestetici, che in una certa misura migliorano il benessere generale.
Disabilità funzionali
Come cambia la condizione dei pazienti e come reagisce il paziente a letto? I segni prima della morte, associati all'indebolimento degli sfinteri, nelle ultime ore di vita di una persona si manifestano con incontinenza fecale e urinaria. In questi casi, è necessario essere pronti a fornirgli condizioni igieniche, utilizzando biancheria intima assorbente, pannolinio pannolini.
Anche in presenza di appetito, ci sono situazioni in cui il paziente perde la capacità di deglutire il cibo e presto acqua e saliva. Ciò può comportare l'aspirazione.
In grave esaurimento, quando i bulbi oculari sono molto infossati, il paziente non è in grado di chiudere completamente le palpebre. Questo ha un effetto deprimente su coloro che ti circondano. Se gli occhi sono costantemente aperti, la congiuntiva deve essere inumidita con pomate speciali o soluzione salina.
Disturbi respiratori e termoregolatori
Quali sono i sintomi di questi cambiamenti se il paziente è costretto a letto? I segni prima della morte in una persona indebolita in uno stato di incoscienza si manifestano con tachipnea terminale - sullo sfondo di frequenti movimenti respiratori, si sentono sonagli di morte. Ciò è dovuto al movimento della secrezione mucosa nei grandi bronchi, trachea e faringe. Questa condizione è abbastanza normale per una persona morente e non gli causa sofferenza. Se è possibile stendere il paziente su un fianco, il respiro sibilante sarà meno pronunciato.
L'inizio della morte della parte del cervello responsabile della termoregolazione si manifesta con sbalzi della temperatura corporea del paziente in un range critico. Può sentire vampate di calore e freddo improvviso. Gli arti si raffreddano, la pelle sudata cambia colore.
Strada verso la morte
La maggior parte dei pazienti muore in silenzio: perde gradualmente conoscenza, in un sogno, cade in coma. A volte si dice di tali situazioni che il paziente è morto sulla "solita strada". È generalmente accettato che in questo caso si verifichino processi neurologici irreversibili senza deviazioni significative.
Altroil quadro si osserva in delirio agonico. Il movimento del paziente verso la morte in questo caso avverrà lungo la “strada difficile”. Segni prima della morte in un paziente costretto a letto che ha intrapreso questo percorso: psicosi con eccessiva eccitazione, ansia, disorientamento nello spazio e nel tempo sullo sfondo della confusione. Se allo stesso tempo si verifica una chiara inversione dei cicli di veglia e sonno, allora per la famiglia e i parenti del paziente questa condizione può essere estremamente difficile.
Il delirio con agitazione è complicato da una sensazione di ansia, paura, che spesso si trasforma in un bisogno di andare da qualche parte, di correre. A volte questa è ansia del linguaggio, manifestata da un flusso inconscio di parole. Il paziente in questo stato può compiere solo semplici azioni, non comprendendo appieno cosa sta facendo, come e perché. La capacità di ragionare logicamente è impossibile per lui. Questi fenomeni sono reversibili se la causa di tali cambiamenti viene identificata nel tempo e bloccata dall'intervento medico.
Dolore
Prima della morte, quali sintomi e segni in un paziente costretto a letto indicano sofferenza fisica?
Di norma, il dolore incontrollato nelle ultime ore di vita di una persona morente raramente aumenta. Tuttavia, è ancora possibile. Un paziente privo di sensi non sarà in grado di informarti di questo. Tuttavia, si ritiene che il dolore in questi casi causi anche sofferenze atroci. Un segno di ciò è solitamente una fronte tesa e rughe profonde che appaiono su di essa.
Se ci sono ipotesi quando si esamina un paziente privo di sensisulla presenza di una sindrome del dolore in via di sviluppo, il medico di solito prescrive oppiacei. Dovresti stare attento, poiché possono accumularsi e, nel tempo, aggravare una condizione già grave a causa dello sviluppo di eccessiva sovreccitazione e convulsioni.
Aiutare
Un paziente costretto a letto può provare notevoli sofferenze prima della morte. Il sollievo dei sintomi del dolore fisiologico può essere ottenuto con la terapia farmacologica. La sofferenza mentale e il disagio psicologico del paziente, di norma, diventano un problema per i parenti e i familiari stretti del morente.
Un medico esperto nella fase di valutazione delle condizioni generali del paziente può riconoscere i sintomi iniziali di alterazioni patologiche irreversibili nei processi cognitivi. Prima di tutto, questo è: la distrazione, la percezione e la comprensione della re altà, l'adeguatezza del pensiero nel prendere decisioni. Puoi anche notare violazioni della funzione affettiva della coscienza: percezione emotiva e sensoriale, atteggiamento nei confronti della vita, rapporto dell'individuo con la società.
La scelta dei metodi per alleviare la sofferenza, il processo di valutazione delle possibilità e dei possibili esiti in presenza del paziente nei singoli casi, può servire di per sé come strumento terapeutico. Questo approccio offre al paziente la possibilità di rendersi conto veramente che simpatizza con lui, ma viene percepito come una persona capace con diritto di voto e sceglie possibili modi per risolvere la situazione.
In alcuni casi, un giorno o due prima della morte prevista, ha senso interrompere l'assunzione di determinati farmaci: diuretici, antibiotici, vitamine, lassativi, farmaci ormonali e ipertensivi. Lo faranno soloesacerbare la sofferenza, causare disagi al paziente. Dovrebbero essere lasciati antidolorifici, anticonvulsivanti e antiemetici, tranquillanti.
Comunicare con una persona morente
Come comportarsi con i parenti, nella cui famiglia un paziente a letto?
I segni dell'approssimarsi della morte possono essere espliciti o condizionali. Se ci sono i minimi prerequisiti per una previsione negativa, vale la pena prepararsi in anticipo al peggio. Ascoltando, chiedendo, cercando di capire il linguaggio non verbale del paziente, puoi determinare il momento in cui i cambiamenti nel suo stato emotivo e fisiologico indicano l'imminente avvicinamento della morte.
Se la persona morente lo saprà non è così importante. Se si rende conto e percepisce, allevia la situazione. Non si dovrebbero fare false promesse e vane speranze per la sua guarigione. Deve essere chiarito che il suo ultimo desiderio sarà esaudito.
Il paziente non dovrebbe rimanere isolato dagli affari attivi. È brutto se si ha la sensazione che qualcosa gli venga nascosto. Se una persona vuole parlare degli ultimi momenti della sua vita, allora è meglio farlo con calma piuttosto che mettere a tacere l'argomento o incolpare pensieri stupidi. Un morente vuole capire che non sarà solo, che sarà curato, che la sofferenza non lo toccherà.
Allo stesso tempo, parenti e amici devono essere pronti a mostrare pazienza e fornire tutta l'assistenza possibile. È anche importante ascoltare, parlare e dire parole di conforto.
Valutazione medica
È necessario dire tutta la verità ai parenti, ala cui famiglia è costretta a letto prima della morte? Quali sono i segni della sua condizione?
Ci sono situazioni in cui la famiglia di un malato terminale, essendo all'oscuro delle sue condizioni, spende letteralmente i suoi ultimi risparmi nella speranza di cambiare la situazione. Ma anche il piano di trattamento migliore e più ottimista può fallire. Accadrà che il paziente non si rimetterà mai in piedi, non tornerà alla vita attiva. Tutti gli sforzi saranno vani, le spese saranno inutili.
I parenti e gli amici del paziente, per fornire assistenza nella speranza di una pronta guarigione, lasciano il lavoro e perdono la loro fonte di reddito. Nel tentativo di alleviare la sofferenza, hanno messo la famiglia in una difficile situazione finanziaria. Sorgono problemi relazionali, conflitti irrisolti per mancanza di fondi, problemi legali: tutto questo non fa che aggravare la situazione.
Conoscendo i sintomi della morte imminente, vedendo segni irreversibili di cambiamenti fisiologici, un medico esperto è obbligato a informare la famiglia del paziente su questo. Informati, comprendendo l'inevitabilità del risultato, potranno concentrarsi sul fornire supporto psicologico e spirituale.
Cure palliative
I parenti che hanno un paziente costretto a letto hanno bisogno di aiuto prima di morire? Quali sono i sintomi e i segni della paziente che suggeriscono che dovrebbe essere seguita?
Le cure palliative per il paziente non mirano a prolungare o abbreviare la sua vita. Nei suoi principi, l'affermazione del concetto di morte come processo naturale e regolare della vitaciclo di qualsiasi persona. Tuttavia, per i pazienti con una malattia incurabile, soprattutto nella sua fase progressiva, quando tutte le opzioni di trattamento sono esaurite, viene sollevata la questione dell'assistenza medica e sociale.
Prima di tutto, è necessario richiederlo quando il paziente non ha più l'opportunità di condurre uno stile di vita attivo o la famiglia non ha le condizioni per garantirlo. In questo caso, l'attenzione è rivolta ad alleviare la sofferenza del paziente. In questa fase è importante non solo la componente medica, ma anche l'adattamento sociale, l'equilibrio psicologico, la tranquillità del paziente e della sua famiglia.
Un paziente morente ha bisogno non solo di attenzioni, cure e normali condizioni di vita. Per lui è importante anche il sollievo psicologico, alleviando le esperienze legate, da un lato, all'incapacità al self-service, e, dall' altro, alla consapevolezza del fatto della morte imminente e imminente. Infermieri qualificati e medici in cure palliative sono esperti nell'arte di alleviare tali sofferenze e possono fornire un'assistenza significativa ai malati terminali.
Predittori di morte secondo gli scienziati
Cosa aspettarsi dai parenti che hanno un paziente a letto in famiglia?
I sintomi dell'approssimarsi della morte di una persona "mangiata" da un tumore canceroso sono stati documentati dal personale delle cliniche di cure palliative. Secondo le osservazioni, non tutti i pazienti hanno mostrato evidenti cambiamenti nello stato fisiologico. Un terzo di loro non mostrava sintomi o il loro riconoscimento era condizionato.
Ma nella maggior parte dei malati terminali, si poteva notare tre giorni prima della morteuna marcata diminuzione della risposta alla stimolazione verbale. Non hanno risposto a semplici gesti e non hanno riconosciuto le espressioni facciali del personale che comunicava con loro. La "linea del sorriso" in tali pazienti è stata omessa, è stato osservato un suono insolito della voce (gemito dei legamenti).
Alcuni pazienti, inoltre, presentavano iperestensione dei muscoli del collo (aumento del rilassamento e della mobilità delle vertebre), si osservavano pupille non reattive, i pazienti non riuscivano a chiudere bene le palpebre. Tra gli evidenti disturbi funzionali, è stata diagnosticata un'emorragia nel tratto gastrointestinale (nelle sezioni superiori).
Secondo gli scienziati, la presenza di metà o più di questi segni potrebbe indicare una prognosi sfavorevole per il paziente e la sua morte improvvisa.
Segni e credenze popolari
Ai vecchi tempi, i nostri antenati prestavano attenzione al comportamento di una persona morente prima della morte. I sintomi (segni) in un paziente costretto a letto potrebbero prevedere non solo la morte, ma anche la futura prosperità della sua famiglia. Quindi, se il morente ha chiesto cibo (latte, miele, burro) negli ultimi istanti e i parenti lo hanno dato, questo potrebbe influenzare il futuro della famiglia. Si credeva che il defunto potesse portare con sé ricchezza e buona fortuna.
Era necessario prepararsi per la morte imminente se il paziente tremava violentemente senza una ragione apparente. Si credeva che fosse la morte a guardarlo negli occhi. Anche un segno di morte ravvicinata era un naso freddo e appuntito. Si credeva che fosse per lui che la morte stesse trattenendo il candidato nei suoi ultimi giorni.prima della sua morte.
Gli antenati erano convinti che se una persona con una malattia mortale si allontana dalla luce e la maggior parte del tempo giace di fronte al muro, è sulla soglia di un altro mondo. Se improvvisamente si è sentito sollevato e ha chiesto di essere trasferito sul fianco sinistro, allora questo è un segno sicuro di una morte imminente. Una tale persona morirà senza dolore se le finestre e la porta della stanza vengono aperte.
Un paziente costretto a letto: come riconoscere i segni di una morte imminente?
I parenti di un paziente morente a casa dovrebbero essere consapevoli di ciò che potrebbero affrontare negli ultimi giorni, ore, momenti della sua vita. È impossibile prevedere con precisione il momento della morte e come tutto accadrà. Non tutti i sintomi e i segni sopra descritti possono essere presenti prima della morte di un paziente costretto a letto.
Le fasi del morire, come i processi all'origine della vita, sono individuali. Non importa quanto sia difficile per i parenti, devi ricordare che è ancora più difficile per una persona morente. Le persone vicine devono essere pazienti e fornire alla persona morente le massime condizioni possibili, supporto morale, attenzione e cura. La morte è il risultato inevitabile del ciclo vitale e non può essere modificata.