Per molti, il solo pensiero di farsi trapanare i denti li mette a disagio. L'articolo spiegherà perché il dolore e l'odontoiatria moderna sono incompatibili. Imparerai come far andare all'appuntamento anche un bambino con calma e con il sorriso.
Perché si trapanano i denti?
Trapanare i denti nel linguaggio dei dentisti significa sezionare. Il medico rimuove il tessuto dentale danneggiato dalla carie prima di posizionare un'otturazione. Tuttavia, i denti vengono perforati non solo durante il trattamento.
Il dente può essere preparato per essere coperto con una corona. La protesi è necessaria se il medico vede che non è affidabile ripristinare un dente con un'otturazione. Ad esempio, quando si tratta di un dente anteriore e c'è il rischio di scheggiatura a causa dell'aumento del carico. Un altro motivo è la piccola quantità di tessuto sano. Se il paziente ha una carie profonda, e ancor di più pulpite, è indicato il ripristino del dente con una corona. In questo caso, il dentista esegue la perforazione del dente in più fasi. Il medico lo seziona per rimuovere i tessuti affetti da carie al fine di aprire la camera pulpare, accedere ai canali ed espanderli. Nell'ultima fase, dopo la rimozione del nervo, il trattamento, il dentistaperfora un dente, girandolo sotto la corona.
Il medico a volte è costretto a sezionare anche denti sani (senza carie) e vivi (con un nervo). Questo accade quando vengono posizionate le faccette. Sono rivestimenti in ceramica per i denti. Succede che i denti anteriori sono troppo piccoli o ci sono grandi distanze tra di loro. Succede che sul dente appaia un granello a causa di fluorosi, ipoplasia dello sm alto o trauma. A volte una piccola parte si stacca dal dente anteriore o il tagliente viene cancellato. Ci sono semplicemente pazienti estetici molto esigenti. Vogliono denti anteriori della stessa forma, dimensione e adattamento perfetto. In tutti questi casi è possibile installare impiallacciature. Il loro vantaggio è che il dente rimane vivo. Non viene depolpato e viene rimosso un piccolo strato di sm alto (smerigliato).
Forare i denti senza dolore
Alcuni, soprattutto le generazioni più anziane, raccontano come sono stati trattati senza anestesia, non solo la carie, ma anche la pulpite. Il dottore, dal modo in cui il paziente si contraeva bruscamente, stabilì che lo strumento aveva raggiunto il nervo. Ora è tutto completamente diverso. L'anestesia è diventata lo standard dell'odontoiatria, con l'anestesia sia perforata che estratta.
Questo è necessario prima di tutto affinché il paziente sulla poltrona del dentista non subisca stress. L'anestesia rende anche più conveniente il lavoro del medico. Quando il dentista sta appena iniziando a prepararsi, il paziente non fa male perché non ci sono terminazioni nervose nello sm alto. Ma quando il medico si avvicina al bordo sm alto-dentina, la persona può contrarsi bruscamente per il dolore e il dentista può danneggiare la mucosa con lo strumento.
Non aver paura che l'iniezione non lo siafunzionerà. Tutti gli anestetici moderni anestetizzano ugualmente bene, e non importa quanti anni ha una persona, quali disturbi ha e che tipo di farmaci assume. Un rimedio può "non funzionare" solo se il medico lo inietta nel posto sbagliato. Ciò accade sia per l'inesperienza del dentista, sia per il fatto che il fascio nervoso passa un po' nel posto sbagliato. In questi casi, fallo di nuovo nel posto giusto.
Trapanare i denti con un'iniezione non fa male. Tuttavia, il paziente avverte il modo in cui i denti vengono trapanati, ovvero la vibrazione dello strumento rotante. L'anestetico blocca il tipo di fibre nervose responsabili del dolore. Per il tocco di pressione, vibrazioni, recettori (propriocettivi) completamente diversi sono responsabili. Fortunatamente, queste sensazioni non causano disagio.
Anestesia
Diamo un'occhiata a cos' altro hanno paura le persone quando sentono parlare di sollievo dal dolore.
- Il dolore dell'iniezione. Ci sono pazienti, soprattutto bambini, che hanno paura dell'iniezione stessa di anestetico con una siringa. I medici lo sanno, quindi prelubrificano il sito di iniezione con gel anestetico. Riduce al minimo il disagio. Ma devo dire che un buon dottore fa un'iniezione quasi impercettibilmente.
- Allergia all'anestetico. La probabilità che si verifichi è trascurabile, molto inferiore alla probabilità di intossicazione alimentare.
- Breve durata dell'anestetico. Alcuni temono che il "congelamento" diventi nullo prima che il dentista finisca il lavoro, comparirà dolore. In effetti, il tempo di azione di un'iniezione di anestetico in persone diverse può essere piccolodifferire. L'anestetico "funziona" più velocemente per coloro che hanno una migliore circolazione sanguigna nell'area dell'anestesia. Questi stessi pazienti hanno maggiori probabilità di "allontanarsi" dall'iniezione. Il medico non può prevederlo, ma un buon specialista è sempre interessato ai sentimenti del paziente. Se l'effetto analgesico diminuisce, il dentista trasferisce le fasi successive del lavoro a un altro appuntamento.
- Effetti collaterali dell'anestesia. A volte i pazienti si lamentano che subito dopo l'iniezione, le braccia e le gambe iniziano a tremare, la frequenza cardiaca aumenta, ecc. Questa reazione è causata dall'adrenalina in alcuni anestetici. In questo caso, il medico seleziona un altro farmaco, senza adrenalina o con un contenuto ridotto di essa. Ci sono molte opzioni del genere, sono usate, anche per i bambini. Di tanto in tanto capita che a causa del "congelamento" una persona non chiuda gli occhi. Non aver paura: passerà immediatamente non appena l'anestetico smetterà di funzionare. Riguarda la vicinanza del nervo anestetizzato al nervo oftalmico.
Quanto tempo ci vuole per trapanare i denti?
Va detto che il trattamento dei denti non è sempre possibile in una sola visita. E la ragione di ciò non è la lentezza del dentista, ma l'atteggiamento negligente o la paura del paziente, per cui rimanda la visita dal medico.
La carie, quando non è necessario depulpare un dente (rimuovere un nervo), viene trattata in una sola visita. La pulpite viene trattata in due visite. Dopo aver rimosso il nervo e pulito i canali, il dentista mette un'otturazione temporanea e sotto di essa un tampone medico. Il paziente viene dimesso per circa una settimana. La prossima volta il dottore chiede se il dente fa male. In caso contrario, i canali vengono puliti bene. Possono essere riempiti erestaurare il dente con un'otturazione permanente.
Succede che il paziente ha portato il dente alla parodontite, cioè quando l'infiammazione si è già diffusa ai tessuti circostanti. Quindi il dentista inietta la medicina nei canali. Dopo alcuni giorni, ripetere la procedura, e così via più volte, fino a quando l'infiammazione non scompare. Un ulteriore trattamento è lo stesso del trattamento della pulpite.
Restaurare un dente con un'otturazione, anche senza depulpazione, può essere lungo. La durata della perforazione di un dente dipende dalle dimensioni della cavità cariata. Accade spesso che il dente sia colpito da più lati, ad esempio sulla superficie masticatoria e nello spazio interdentale. In questo caso, il dentista crea diverse cavità per le otturazioni. Ci vuole molto tempo per rendere un dente indistinguibile da denti naturali e sani. Ecco perché i medici preferiscono chiamare il trattamento restauro estetico. Certo, puoi forare un dente e chiuderlo con un'otturazione in 5 minuti, ma un lavoro di alta qualità, se presti attenzione ai dettagli, richiede 30 o 60 minuti.
Strumenti
Con cosa fa un trapano un dentista-terapista? Lo strumento di lavoro è una punta di turbina. Grazie al motore, ruota ad una velocità di 200-500 mila giri al minuto. Le punte più potenti hanno una testa più grande. Al suo interno è installata una fresa (diamante, acciaio o lega). Le frese sono disponibili in diverse abrasività, forma, dimensione. È determinato dallo scopo. La punta della turbina ha un sistema di raffreddamento e i campioni moderni hanno una retroilluminazione.
Come viene trattato un dente?
Considera le fasi del trattamentocarie, cioè la situazione in cui il dente rimane vivo (con un nervo) e i canali radicolari non sono riempiti.
Quando l'anestetico ha funzionato, viene applicata una diga di gomma sul dente. È un sottile film elastico che protegge il dente dalla saliva o dal liquido gengivale.
Il dentista perfora tutto il tessuto danneggiato dalla carie e forma una cavità per l'otturazione. Quindi applica un mordente sul dente per 10-40 secondi. Si tratta di una sostanza (acido) che rimuove la segatura dopo la foratura e rende ruvida la superficie del dente per una migliore adesione.
Dopo aver lavato via il mordenzante, il medico applica una vernice al fluoro, che rafforza la dentina e riduce la sensibilità dei denti. Il prossimo passo è applicare l'incollaggio. Questa è una sostanza per legare un dente con un'otturazione, che penetra nei tubuli dentinali. Affinché l'incollaggio si indurisca, viene illuminato con una lampada solare. I suoi raggi sono innocui, è solo una lampada a LED blu.
Per posizionare un'otturazione, il dentista ha bisogno di diversi tipi di materiale da otturazione, perché diverse parti del dente hanno colori e trasparenze diverse. Il medico applica un materiale opaco color dentina, lo illumina. Uno strato trasparente (sm alto) viene applicato sul bordo incisale e illuminato. Successivamente, il medico, affinché il dente appaia naturale, forma una nervatura longitudinale del dente (mammelloni). Se il dente mastica, crea solchi (fessure) tra i tubercoli. Illumina, rimuove la diga di gomma e lucida. La molatura è necessaria non solo per la bellezza e la lucentezza del dente, ma anche per evitare che la placca si attacchi.
Il prossimo dentistacontrolla l' altezza del sigillo. Mette una carta speciale simile alla copia carbone sul dente. Il paziente fa diversi movimenti masticatori e le impronte rimangono sui denti nei punti di contatto. Secondo loro, il medico determina se il riempimento è sopravvalutato o sottovalutato. Apporta modifiche se necessario. In caso contrario, il riempimento interferirà con la masticazione, il morso si romperà.
Caratteristiche del trattamento per bambini
Se il genitore stesso ha paura del dentista, spaventando il bambino con esso, allora visitare il medico sarà problematico. Dimostra che tratti la visita dal dottore come una cosa normale. Dì che tutti i parenti e gli amici vanno dal dentista. Se possibile, porta tuo figlio con te all'appuntamento. Gioca a casa, non dire come vengono trapanati i denti, ma contali, guardati allo specchio.
Il giorno della tua visita dal dottore, non essere troppo affettuoso, non fare regali. Questo avviserà il bambino. Non minacciare la punizione. Non venire troppo presto, non sederti nel corridoio, perché il bambino potrebbe eccitarsi a causa dei bambini che piangono.
Un bravo dentista pediatrico non fora mai un dente a un bambino fin dall'inizio. Parlerà con il bambino usando le definizioni a sua disposizione. Ad esempio, non per forare, ma per ronzare, non per iniettare, ma spalmare di gelato freddo, non per trattare, ma per togliere un verme da un dente, non per mettere un sigillo, ma per coprirlo con chewing gum. Le costose cliniche private hanno anche un servizio di adattamento, quando il dottore gioca con il bambino, insegna loro a lavarsi i denti, ecc.
È necessaria un'anestesia locale, il bambino non dovrebbe provare dolore. Ma attenzioneche la clinica deve essere autorizzata per il trattamento pediatrico. Dentisti diversi trattano l'anestesia generale in modi diversi. Può essere evitato nel 99% dei casi. La sedazione è giustificata se un bambino con un forte riflesso del vomito deve essere curato per i denti laterali, se il bambino è incontrollabile, se l'appuntamento precedente gli ha causato un grave trauma psicologico.
È dannoso trapanare spesso i denti?
Denti danneggiati dalla carie, la perforazione non è dannosa, ma necessaria. Anche una persona attenta all'igiene orale può aver bisogno di cure, ed ecco perché. Nelle zone cervicali, nelle fessure dei denti laterali, la placca si accumula più velocemente a causa del limitato accesso. Inoltre, lo strato di sm alto in queste aree è più sottile rispetto, ad esempio, ai tubercoli masticatori. La carie che appare potrebbe non essere evidente per il paziente, ma si sviluppa abbastanza rapidamente.
A volte, una persona vede una piccola macchia scura su un dente e il medico deve perforare un'enorme cavità e chiuderla con un'ampia otturazione. Come funziona? Il fatto è che lo sm alto è il tessuto più duro del corpo. La carie lo colpisce più lentamente della dentina che lo circonda. Una piccola apertura nello sm alto porta a una grande cavità nella dentina.
Se una persona è andata dal dentista perché il dente ha iniziato a far male, allora è iniziata l'infiammazione, cioè la pulpite. La perforazione in questo caso avrà bisogno di più. Si può concludere che i denti vengono trapanati più spesso per coloro che non vanno dal medico in tempo, ignorano gli esami preventivi.
Trapanare i denti nel sonno
Se hai sognato che i tuoi denti venivano trapanati, è meraviglioso. In primo luogo, è una ragionericorda quanto tempo fa hai visitato il dentista. In secondo luogo, secondo i libri dei sogni, questo è un segno che i tuoi affari andranno liscio, i problemi saranno risolti. Se eri un paziente in un sogno, la tua situazione finanziaria migliorerà e le relazioni con gli altri torneranno in equilibrio. Se hai trapanato i denti a qualcun altro, allora hai un amico affidabile che è pronto a dare una mano in un momento difficile.
Suggerimenti degli esperti
Prima di iniziare il trattamento, un buon medico spiega sempre cosa farà e perché. Sentiti libero di chiedere al tuo dentista tutto ciò che non capisci. Un medico professionista è interessato alla cura dei pazienti. Inoltre, devi articolare chiaramente quale risultato ti aspetti dal trattamento.
Descrivi le tue paure al dentista. Le persone spesso hanno paura dell'ignoto, quindi il medico deve dissipare i dubbi con le sue spiegazioni, oltre a fare di tutto per farti sentire a tuo agio. Se ti sei fidato di uno specialista, hai accettato il trattamento, nel processo segui le richieste del medico.
A volte, dopo il riempimento, c'è una reazione al caldo e al freddo. Ciò è dovuto al fatto che la conducibilità termica del materiale di riempimento è superiore a quella del dente. In questo caso, il medico usa un sigillante. Un' altra opzione è aspettare, nel tempo la sensibilità diminuirà da sola. Tra sei mesi tutto sarà come prima. Se dopo aver riempito il dente ha iniziato a reagire in modo acido, vai dal dentista. Tale reazione indica una perdita nel sigillo.
Prevenzione della carie
Un bambino che sta facendo i denti dovrebbe essere visto una volta da un dentista pediatrico. Il medico controllerà se è tuttova come dovrebbe. Fino all'età di tre anni è sufficiente venire per un esame una volta all'anno. Dopo tre anni, un bambino, come un adulto, dovrebbe visitare il dentista due volte l'anno.
Lavarsi i denti due volte al giorno con uno spazzolino morbido o ultra-morbido e un dentifricio poco abrasivo. Grazie a un tale spazzolino, non avrai mai un difetto a forma di cuneo quando lo sm alto nella parte cervicale del dente viene cancellato a causa di una pressione eccessiva. I pennelli "con campanelli e fischietti" non hanno senso. La cosa più importante è la dimensione della testa. Più piccolo, più conveniente e migliore è la pulizia. Per i perfezionisti pazienti, ci sono spazzole monopuff. Puliscono meglio ma impiegano molto tempo.
I denti dei bambini dovrebbero essere lavati dal momento in cui compaiono. Quando un bambino è troppo piccolo, un adulto lo fa con l'aiuto della punta delle dita. Ai bambini di età compresa tra 3 e 4 anni può essere insegnato a pulire correttamente con l'aiuto degli indicatori di rilevamento della placca. Si tratta di compresse masticabili, pastiglie che colorano la placca blu o rossa.
Il filo interdentale sottile aiuterà a rimuovere la placca tra i denti e sotto la gengiva. Alcuni si lamentano che danneggia le papille interdentali. In questo caso, puoi usare gli scovolini interdentali. L'irrigatore permette di lavarsi i denti ancora meglio. Soprattutto è necessario per le persone con bretelle. Tutto questo, insieme a una pulizia professionale regolare (due volte all'anno) dal dentista, dà ottimi risultati.
Non pensare che trapanare un dente faccia male, perché si fa in anestesia locale. Se il medico si rifiuta di fare un'iniezione di anestetico, non essere d'accordo e vai da un' altraspecialista. Un buon dottore non stresserà mai un paziente.
