L'iperandrogenismo nelle donne si sviluppa sullo sfondo di un equilibrio ormonale disturbato. Soprattutto a causa di un ormone. Tuttavia, non basta conoscerne il nome. È molto più importante capire di cosa si tratta: l'ormone DHEA-S? Proviamo a capirlo. In poche parole, è un ormone sessuale maschile che può provocare cambiamenti sia interni che esterni. Tuttavia, questo può essere combattuto e ci sono alcuni segni di un aumento dell'ormone DHEA-S nelle donne.
Deidroepiandrosterone nella bella metà
Sostanza di un certo numero di steroidi, la maggior parte dei quali è prodotta dalle ghiandole surrenali e il resto è assorbito dalle ovaie. Un grave eccesso di concentrazione di questo androgeno nel sangue umano può indicare che si stanno verificando processi infiammatori nelle ghiandole surrenali. Di norma, il tumore sta guadagnando slancio nelle ghiandole endocrine.
ormone DHEA-S, che cos'è? Il solfato è un intermedio di reazione chimica. Per la norma dell'ormone DHEA e la sua formazione, il colesterolo è necessario in quantità sufficienti. Durante il passaggio dalla forma steroidea,estrogeni, in particolare estradiolo.
A seconda del tasso di ormone DHEA-S, la base per il rilascio del regolatore cambia. Cioè, a un livello ridotto, viene prodotto nelle ovaie e a un livello maggiore nella corteccia surrenale. Proprio così.
Quando l'ormone DHEA-S è elevato in una ragazza, influisce negativamente sul corso dei processi fisiologici. E anche sul lavoro surrenale, sulla fertilità generale, sulla stabilità della massa totale e sullo stato dell'epidermide. Quando compaiono segni visibili, la donna dovrebbe cercare immediatamente le ragioni dell'aumento dell'ormone DHEA-S.
Importante eseguire una scansione urgente dell'area della ghiandola surrenale per rilevare la presenza di un tumore o di altri processi, se presenti.
Sintesi DHEA
Poiché il deidroepiandrosterone (DHEA) è un ormone di tipo steroideo multifunzionale, agisce sui recettori degli androgeni. Il suo nome commerciale internazionale è prasterone.
ormone DHEA-S, che cos'è? La sua sintesi nel nostro corpo viene effettuata con la partecipazione dell'enzima 17-alfa-idrossilasi. Il pregnenolone, che viene prima dal colesterolo, viene convertito da questo enzima in 17-idrossipregnenolone, che viene convertito in DHEA dallo stesso enzima.
Quest'ultimo è influenzato da altri enzimi - steroidogeni e diventa androstenedione, androstenedione e deidroepiandrosterone solfato.
Valore nel corpo
La norma dell'ormone DHEA-S influenza molti processi, tra cui:
- rafforzare il sistema immunitario;
- creare condizioni favorevoli per il normale accumulo di estrogeni;
- ridurre l'accumulo di colesterolo cattivo;
- prevenire l'obesità;
- regolazione della libido;
- mantenere il normale ciclo mestruale;
- ottimizzazione delle funzioni delle ghiandole sebacee;
- ridurre il rischio di depressione;
- mantenere l'elasticità dell'epidermide.
Le donne spesso presumono che il rilascio di ormoni maschili sia così insignificante che l'aumento della concentrazione di testosterone non ha quasi alcun effetto su nulla. Sebbene in re altà un eccesso di ormoni steroidei porti ad un aumento dell'androgenismo. E con tutte le conseguenze negative.
La norma dell'ormone DHEA
Da nove a quindici, il limite inferiore è 1 e quello superiore è 9,7. Inoltre, i limiti aumentano e da quindici a trenta, il limite inferiore è 2,4 e il limite superiore è 14,5. la donna raggiunge i trent'anni, la produzione di androgeni inizia a diminuire e da trenta a quaranta i valori sono i seguenti: da 1,8 a 9,7 e da quaranta a cinquanta: da 0,6 a 7,2.
In futuro, il contenuto della sostanza diminuisce sempre di più e da cinquanta a sessanta, la norma varia da 0,9 a 3,3. Tutti i valori delle norme sono stati mostrati in µmol / l. Per maggiori dettagli, è meglio consultare il medico.
Durante la gravidanza, il tasso di ormoni DHEA-S nelle donne è più alto. Durante il primo trimestre, varia da 3,12 a 12,48 e nel secondo da 1,7 a 7. Inall'approssimarsi del parto il livello scende: 0, 09 e 3, 7.
Cause e sintomi
Quando le donne hanno un ormone DHEA-S elevato, le cause vengono solitamente scoperte nell'ufficio di un ginecologo e di un endocrinologo. Tipicamente, l'aumento della concentrazione si verifica per i seguenti motivi:
- Mancanza di enzimi che inibiscono la normale secrezione di ormoni, inclusi gli ormoni steroidei.
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Sindrome e malattia di Cushing. Formazione del tumore.
- Dalla dodicesima alla quindicesima settimana di gravidanza, la placenta funziona male.
- Sindrome di amenorrea e galattorrea.
- Ovaie policistiche
- Sviluppo di un tumore ormonale attivo nella corteccia surrenale, che produce l'ormone maschile.
- Morbo di Addison.
- Tumori che influiscono sull'equilibrio ormonale.
- Osteoporosi in fase progressiva.
- Patologia nella ghiandola pituitaria.
I cambiamenti si osservano solitamente con un aumento dell'ormone DHEA nelle donne. Di cosa si tratta è già chiaro. Ma vale la pena chiarire che quando è elevato si verifica un'eccessiva irritabilità e i nervi "fanno scherzi", la forza fisica e la resistenza aumentano, i peli del corpo crescono dove non dovrebbero essere, compaiono anche le antenne sopra il labbro superiore, si verificano acne ed eruzioni cutanee dovute al peggioramento delle condizioni dell'epidermide, aumenta la secrezione delle ghiandole sebacee, è probabile il decorso disordinato della gravidanza, aborti spontanei o nascite premature, i periodi mestruali ottimali sono violati, possonosviluppare infertilità.
Rilevamento di deviazioni
Dopo che il paziente ha parlato con il medico e quest'ultimo ha rivelato segni di aumento dell'androgenismo, arriva un momento di problemi con l'ormone DHEA-S, quando è già necessario fare i test. La persona dovrebbe anche essere sicura di sottoporsi a studi, inclusi ultrasuoni e risonanza magnetica.
Il passo più importante per il medico sarà scoprire lo stile di vita, se ci sono malattie croniche, un'analisi del periodo di tempo durante il quale la ragazza lamenta un aumento dell'untuosità della sua pelle, irregolarità mestruali, irsutismo, grave irritabilità e attacchi di panico, ma anche problemi di fertilità.
Per una valutazione accurata di quest'ultimo, è necessario chiarire la concentrazione dei vari ormoni, ovvero: progesterone, diidrotestosterone, tiroxina, testosterone libero, FSH, LH, TSH e triiodotironina.
Preparati a tutto questo come segue: il sangue viene prelevato da una vena dal quinto al settimo giorno del ciclo mestruale, a stomaco vuoto, è necessario, non dovresti bere acqua per un'analisi più accurata. Non è possibile eseguire altre procedure prima dell'analisi.
Il contatto sessuale, la visita in palestra dovrebbe essere interrotta un paio di giorni prima di visitare il laboratorio. Il nervosismo deve essere prevenuto. Prima della procedura di analisi del sangue per l'ormone DHEA-S, i cibi affumicati e fritti, i cibi piccanti e grassi, l'alcol e il caffè forte devono essere rimossi dalla dieta.
In caso di tumore
La normalizzazione dei livelli di androgeni ora non è possibile senza rimuovere la causacosa ha causato lo squilibrio ormonale. Utilizzando i risultati dei test per Dhea-so4, l'endocrinologo seleziona il regime di trattamento più appropriato.
Con lo sviluppo del processo del tumore al cervello, è necessario l'intervento di un neurochirurgo. L'intervento con la rimozione dei tumori nel cervello e nelle ghiandole surrenali in una neoplasia avanzata è d'obbligo, perché il rilascio di DHEA-S non tornerà alla normalità quando il tumore è presente nel corpo, poiché produce un'ulteriore produzione di steroidi.
Livelli molto elevati di DHEA solfato (oltre 800 mcg/dl) possono indicare la presenza di tale crescita. Nel caso in cui il processo sia maligno, il paziente viene sottoposto a un ciclo di chemioterapia preventiva per prevenire la formazione di metastasi. Tutto questo, ovviamente, solo dopo che la neoplasia è stata rimossa.
Terapia ormonale
Questo trattamento è adatto alle donne anziane che non desiderano avere un figlio. I farmaci ormonali sono prescritti se il paziente ha controindicazioni al trattamento della malattia con l'aiuto della terapia radiale.
Dopo un ciclo completo di terapia ormonale, la concentrazione di ormoni steroidei torna alla normalità per un po', tuttavia, dopo un po' potrebbe ricominciare a salire.
Diana ha dimostrato la massima efficacia in termini di terapia ormonale, in quanto contiene la concentrazione ottimale di antiandrogeni. Tuttavia, si vede un effetto più pronunciatocombinazione di "Androkura" con contraccettivi orali.
Metodi di lotta
Nelle donne dopo cinquant'anni, il rilascio di deidroepiandrosterone diminuisce e, dopo un certo periodo di tempo, è probabile una diminuzione naturale della concentrazione di DHEA-S. Nel caso di un processo di un tumore benigno o maligno, in nessun caso dovresti ritardare un'operazione per rimuovere la formazione o un trattamento ormonale, specialmente quando il processo è maligno.
Se è stata rilevata la forma surrenale della malattia dell'iperandrogenismo, l'uso di glucocorticoidi ("Desametasone", "Prednisolone") a piccole dosi porterà un risultato abbastanza buono. Ciò contribuirà a stabilizzare la produzione di ormoni. Nel caso dell'irsutismo nelle donne, i medici rilevano la sindrome adrenogenitale nel 2-4% dei casi.
Per normalizzare il livello degli ormoni, l'endocrinologo consiglierà al paziente di smettere di mangiare cibi grassi e fritti in grandi quantità, oltre a ridurre il livello di carne affumicata, rossa, foglie verdi, sottaceti e frutti di mare in la dieta.
Sport e ormoni
Ridurre il numero di situazioni stressanti e trovare il tempo per un riposo di qualità e un sonno adeguato durante la notte, così come il rifiuto di un serio sforzo fisico sul corpo e l'abolizione degli steroidi anabolizzanti durante lo sport: tutto questo è obbligatorio quando si è sottoposti a trattamento per l'aumento dell'androgenismo.
Ottimizzare la tua routine di allenamento èun altro fattore importante che avrà sicuramente un impatto sulle prestazioni androgene. Troppa attenzione alla crescita della massa muscolare può portare ad un aumento del livello di testosterone nel sangue, e questo è l'androgeno maschile più attivo.
Troppo assottigliamento dello strato di grasso al livello minimo consentito può anche portare a una mancanza di estrogeni e infertilità a livello ormonale. Anche in caso di corretto funzionamento del sistema surrenale, può comparire la sindrome androgenitale, con aumento del rilascio di steroidi.
Ormone negli Stati Uniti
Un disegno di legge del Senato degli Stati Uniti, introdotto nel marzo 2009, ha tentato di classificare l'ormone DHEA come sostanza controllata appartenente alla categoria degli steroidi di tipo anabolizzante.
Il cliente era il senatore del Partito Repubblicano dello stato dell'Iowa - Grassley Charles. A loro volta, i co-clienti erano il senatore del Partito Democratico dell'Illinois e un altro senatore repubblicano dello Stato dell'Arizona, rispettivamente Richard Durbin e John McCain. Questo disegno di legge è stato presentato alla Commissione Legislativa del Senato.
Nel 2007, a dicembre, Grassley Charles ha presentato il suo Bill S. 2470, il DHEA Abuse Reduction Act del 2007, che aveva lo scopo di modificare l'elenco delle sostanze controllate. Ciò porterebbe al fatto che i prodotti contenenti diidroepiandrosterone non potrebbero, per legge, essere venduti consapevolmente o creare condizioni per la vendita di questoprodotti a persone di età inferiore ai 18 anni, tutto questo include la vendita via Internet.
Tuttavia, secondo la ricetta, tali prodotti, ovviamente, verrebbero dispensati. Come punizione, sarebbe previsto un sistema di sanzioni esclusivamente non penale (civile). Questo disegno di legge è stato letto due volte ed è stato anche menzionato nella commissione legislativa del Senato.
Ma non è mai stato adottato, e oggi la vendita di prodotti contenenti diidroepiandrosterone è legale, mentre è vietato l'uso di tali prodotti ai partecipanti a varie discipline atletiche. Tuttavia, in Canada avrai comunque bisogno di una prescrizione per acquistare i prodotti DHEA.
In altre specie
ormone DHEA-S, che cos'è? Vale la pena notare un altro fatto interessante. È che sia l'ormone che il solfato sono prodotti dalle ghiandole surrenali solo nei rappresentanti dell'ordine dei primati, cioè nelle scimmie inferiori e superiori, così come negli esseri umani. L'ordine di questa produzione è il seguente: colesterolo, pregnenolone, 17-idrossipregnenolone e DHEA.
Le ghiandole surrenali di altre specie animali, inclusi topi e ratti, non sono in grado di sintetizzare questo ormone. Allo stesso tempo, alcune strutture cerebrali non solo delle scimmie inferiori e superiori, così come degli esseri umani, ma anche di altri animali sono in grado di sintetizzare de novo il DHEA e i suoi precursori, che sono definiti neurosteroidi.
Le cellule di Purkinje, che svolgono un ruolo fondamentale nella formazione e nell'apprendimento della memoria, hanno dimostrato di essere il sito di produzione più importante per i neurosteroidi dei mammiferi e di altri vertebrati.
PerAl fine di scoprire le dinamiche legate all'età del diidroepiandrosterone circolante, così come di altri steroidi nell'uomo, sono stati condotti studi sulla sua concentrazione in vari periodi di formazione post-natale. Si è dedotto che il picco della sua concentrazione è l'età di venticinque a trenta anni. Dopo che scende.
I livelli di cortisolo nel sangue non cambiano con l'età, e questo porta ad uno squilibrio nel rapporto Dhea/cortisolo. È stato dimostrato il ruolo più importante dell'ormone come precursore di steroidi sessuali bioattivi come testosterone, estrone ed estradiolo nei tessuti periferici.