L'ipocalcemia è un disturbo in cui vi è un livello anormalmente basso di calcio sierico. La patologia è solitamente accompagnata da violazioni dei processi elettrofisiologici. Può essere acuto o cronico.
Ipocalcemia. Che cos'è?
L'ipocalcemia è una patologia in cui il livello di calcio nel sangue è inferiore a 2,2 mmol/l. Questa sostanza nel corpo è localizzata principalmente nelle ossa (circa il 99%) e nel plasma sanguigno (circa l'1%). Con una carenza di calcio nel plasma, inizia la sua escrezione dalle ossa. In questo modo viene mantenuto l'equilibrio necessario.
È molto importante determinare la causa della patologia in modo tempestivo e iniziare un trattamento a tutti gli effetti. Altrimenti, una mancanza di calcio può influire negativamente sul lavoro dell'intero organismo, sulla condizione umana. Questa sindrome richiede un'attenzione speciale nei pazienti giovani.
Ipocalcemia: cause
- Ipoparatiroidismo. In caso di ischemia prolungata delle ghiandole paratiroidi o della loro ipoplasia diretta nel sangue, si verifica una forte diminuzione dell'ormone paratiroideo, necessario per mantenere fisiologicoil livello di indicatori normali di ioni calcio. Di conseguenza, questa sostanza viene escreta dai reni in quantità eccessive.
- Malattie intestinali in cui l'assorbimento del calcio da parte della mucosa dell'intestino tenue è compromesso.
- Acolia - interrompe il flusso della bile nell'intestino tenue, necessario per la digestione addominale.
- Ipovitaminosi D o resistenza alla sua azione.
- La sindrome da shock tossico è un altro motivo.
- Il calcio nel sangue potrebbe non essere sufficiente a causa di danni al pancreas. L'infiammazione contribuisce alla deposizione graduale dei sali di questa sostanza nelle aree di necrosi dei grassi.
- Metastasi di grandi tumori.
- Assunzione di determinati gruppi di farmaci (diuretici, anticonvulsivanti, antibiotici).
- Nei bambini, la patologia si sviluppa a causa dell'alimentazione con latte vaccino o miscele ad alto contenuto di fosforo.
Foto clinica
Un basso livello di calcio nel sangue potrebbe non mostrare sintomi per molto tempo. Dopo un certo periodo di tempo, la patologia porta a una compromissione della funzione cerebrale e provoca sintomi neurologici: depressione, perdita di memoria, allucinazioni, confusione. Se la condizione può essere rapidamente normalizzata, questi segni sono reversibili.
Livelli di calcio eccessivamente bassi nel sangue possono causare dolore muscolare, formicolio alle labbra e alla lingua. In casi particolarmente gravi, i pazienti sviluppano convulsioni, spasmi dei muscoli della laringe, tetania.
In che altro modo si manifesta l'ipocalcemia? Sintomipuò essere:
- Sindrome emorragica/ipocoagulabile. Questa condizione è accompagnata da un eccessivo sanguinamento delle gengive a causa di una violazione della coagulazione del sangue. La carenza di calcio aumenta la permeabilità delle pareti dei vasi.
- Trasformazioni tissutali distrofiche. Si manifestano sotto forma di una maggiore fragilità delle unghie e dei capelli, una varietà di difetti dentali e lo sviluppo della cataratta.
- Ritmo cardiaco irregolare.
Principali tipi di patologia
Ci sono due forme di malattia: ipocalcemia cronica e acuta. I sintomi di quest'ultimo sono caratterizzati dalla comparsa della sindrome da citolisi massiccia. In questo caso, il calcio ionizzato viene rapidamente rimosso dal sangue. La patologia è caratterizzata da una rapida progressione, se la citolisi è accompagnata anche da insufficienza renale.
Esiste un' altra classificazione della malattia. Si verifica ipocalcemia:
- Funzionale (si sviluppa a causa dell'interruzione dei sistemi degli organi interni).
- Tossigeno (formato dall'uso di determinati gruppi di farmaci, dall'influenza di sostanze tossiche).
- Violazione della consueta regolazione del metabolismo calcio-fosforo-magnesio.
Caratteristiche dell'ipocalcemia nei bambini
Questa patologia può essere diagnosticata nei bambini di qualsiasi età. La mancanza di calcio e fosforo, vitamina D nella dieta è il motivo più comune che spiega la comparsa di una malattia come l'ipocalcemia. I sintomi di questa malattia sono più pronunciati seil bambino ha aumentato lo stress fisico e mentale. È caratterizzato dalle seguenti caratteristiche cliniche:
- Tetania atipica, che si manifesta con goffaggine quando ci si muove.
- Spasmi al polpaccio.
- Diarrea persistente.
- Pressione intracranica aumentata.
- Laringospasmo.
L'ipocalcemia nei bambini è una patologia molto grave che richiede un trattamento immediato. La disattenzione per la salute del bambino può portare allo sviluppo delle complicazioni più inaspettate.
Ipocalcemia postpartum
Dopo la nascita di un bambino, questa malattia nelle donne viene diagnosticata molto raramente. Procede in forma acuta ed è accompagnato da paralisi della faringe, della lingua, dello stomaco. In casi particolarmente gravi, una donna cade in coma. L'ipocalcemia postpartum, le cui cause non sono completamente comprese, si riferisce a malattie di natura endocrina.
Misure diagnostiche
Di solito, questa malattia viene scoperta per caso durante un esame preventivo. Dopo un esame del sangue viene rilevato un basso livello di calcio nel sangue. Ecco perché la patologia viene diagnosticata per prima e i sintomi caratteristici compaiono in seguito. Per determinare la causa che è servita a svilupparlo, il medico può anche prescrivere una serie di misure diagnostiche (emochimica, risonanza magnetica degli organi interni, radiografia delle ossa, elettrocardiografia).
Quale trattamento è necessario?
Con questa malattia, è estremamente importante non solo colmare il deficitcalcio, ma elimina anche le sue possibili cause.
Ai pazienti con ipoparatiroidismo viene prescritta una terapia ormonale sostitutiva. In questo caso, è importante eliminare il prima possibile la malattia sottostante e prevenire l'ipercalcemia (una condizione in cui vi è un aumento del calcio nel sangue). Se il paziente non ha problemi con l'assorbimento dei farmaci nell'intestino tenue, tale terapia in un breve periodo di tempo può portare a risultati positivi, anche nei casi gravi di malattia.
In caso di attacchi di tetania, si somministrano soluzioni di cloruro di calcio per via endovenosa. Va tenuto presente che tali farmaci irritano le pareti delle vene. Pertanto, le iniezioni si effettuano al meglio attraverso un catetere centrale o in una grande vena.
Per trattare la malattia nella fase cronica, ai pazienti viene prescritta vitamina D (ad esempio calcitriolo, ergocalciferolo), nonché preparati a base di calcio sotto forma di compresse. Il dosaggio dei farmaci viene scelto individualmente, a seconda delle caratteristiche del decorso della malattia chiamata "ipocalcemia".
Il trattamento include anche una dieta speciale. La dieta va arricchita con cibi ricchi di magnesio e vitamina D (latte, frutta secca, verdura, cereali vari). Per l'intero periodo di terapia, si consiglia di abbandonare cibi eccessivamente grassi, carni affumicate, pasticcini e sottaceti. Il cibo dovrebbe essere frazionato. Ciò significa che puoi mangiare spesso, ma in piccole porzioni. Tale dieta ha un effetto positivo sul tratto digestivo, migliora significativamente i processi metabolici.
Possibili complicazioni
La riduzione o l'aumento del calcio nel sangue influisce ugualmente negativamente sul lavoro dell'intero organismo. Se compaiono sintomi di ipocalcemia, è necessario consultare immediatamente un medico e sottoporsi al ciclo di trattamento raccomandato. Altrimenti, aumenta la probabilità di sviluppare complicazioni abbastanza pericolose per la salute. Questi includono cataratta, neurite, gonfiore del nervo ottico. Inoltre, sono stati segnalati casi di insufficienza cardiaca e gravi deformità scheletriche.
Misure preventive
Come si può prevenire l'ipocalcemia? I sintomi di questa patologia compromettono così tanto la qualità della vita che molti pazienti si pongono involontariamente questa domanda.
Prima di tutto, gli esperti raccomandano vivamente di riconsiderare la tua dieta quotidiana. È meglio rimuovere tutti i prodotti nocivi da esso, aggiungere cibo più sano e corretto. Come misura preventiva per lo sviluppo della malattia, i medici consigliano di aderire ai principi di una corretta alimentazione: cuocere a vapore o cuocere al forno, mangiare spesso e in piccole porzioni. È essenziale diversificare la dieta con cibi ricchi di magnesio e vitamina D.
Si raccomanda di limitare l'uso di lassativi. Se ci sono problemi con la motilità intestinale, dovresti chiedere il parere di uno specialista appropriato. Aiuterà a capire non solo la causa principale della stitichezza, ma anche a selezionare la terapia più efficace.
In quale altro modo puoiPrevenire la malattia? Le cause di questa patologia sono spesso nascoste nel malfunzionamento del tratto gastrointestinale. Tuttavia, il trattamento tempestivo delle malattie dei reni e del tratto gastrointestinale aiuta a evitare problemi di carenza di calcio nel sangue.
Ci auguriamo che tutte le informazioni presentate in questo articolo sulla malattia così diffusa oggi ti siano davvero utili. Resta in salute!
