Secondo i dati medi, le malattie del fegato associate a un metabolismo dei grassi alterato stanno diventando più comuni. Ciò è particolarmente vero per i residenti in America e in Europa, che più spesso di altri ricevono una minacciosa diagnosi di "steatoepatite". Che cos'è e come prevenire questa patologia? Questo è ciò di cui parleremo.
Malattie grasse e steatoepatite
A causa di una violazione del metabolismo degli acilgliceroli (grassi) e dei prodotti sotto-ossidati nel tratto gastrointestinale, la struttura del fegato stesso cambia. Ma la cosa più pericolosa è che tali cambiamenti sono assolutamente invisibili, cioè non influiranno in alcun modo sul benessere di una persona malata. Almeno fino a quando il paziente non si sottopone a visita medica. Qui è importante fare una diagnosi in tempo ed eseguire una terapia competente, poiché le cellule epatiche morenti vengono sostituite dal tessuto connettivo. Tali processi minacciano invariabilmente di complicazioni, come la cirrosi epatica. È importante che una persona con un disturbo simile segua una dieta.
Steatoepatite - che cos'è? Patologiasi verifica sullo sfondo della ZhZD (malattia del fegato grasso), che provoca una serie di disturbi: ipertensione, obesità, sindrome da iperglicemia cronica, aterosclerosi, ecc. Di conseguenza, le cellule del fegato sono sovrasaturate di trigliceridi (grassi neutri), a causa dei quali il suo la struttura cambia e sviluppa l'epatosi grassa. Nel tempo, negli epatociti iniziano i processi ossidativi che distruggono le cellule del fegato. Di conseguenza, si sviluppa un'infiammazione che provoca la manifestazione di statoepatite. Esistono tre forme della malattia: alcolica, analcolica e medicinale.
Forma alcolica
Il più delle volte, la stetoepatite alcolica si verifica in persone che soffrono di una forma cronica di alcolismo, e questo è di circa il 35%. Perché il 95% delle bevande alcoliche viene distrutto solo nelle cellule del fegato, il che invariabilmente influisce sul suo funzionamento. L'effetto tossico dell'alcol etilico sul fegato provoca invariabilmente lesioni infiammatorie dell'organo.
Questo si manifesta con sensazioni dolorose alle costole (sul lato destro), disturbi psicopatologici, dispepsia e sintomi itterici. Il fegato si allarga e diventa più sodo, che è chiaramente palpabile, causando un dolore sordo. Inoltre, le vene dell'esofago si espandono, il che minaccia di emorragie interne.
Come risultato dei processi infiammatori, l'attività delle transaminasi aumenta, il livello dei trigliceridi nel sangue aumenta. Gli indicatori di bilirubina, alcol lipofilo, fosfatasi alcalina, ecc.. Il sintomo più evidente è una diminuzione dell'attività delle aminotransferasi (enzimi epatici) sullo sfondo dei sintomi di astinenza.sindrome.
La steatoepatite cronica può essere diagnosticata solo dopo un esame completo: dati di laboratorio, ecografia, biopsia, palpazione e comunicazione con il medico.
È importante proteggere le cellule del fegato dalla distruzione ed eliminare o almeno ridurre al minimo l'infiammazione. Arrestare la crescita del tessuto connettivo nell'organo e prevenire lo sviluppo della cirrosi.
Il consumo di alcol è severamente vietato! In caso contrario, il trattamento sarà inutile.
Forma analcolica
La steatoepatite metabolica si verifica a causa della saturazione eccessiva delle cellule del fegato con grassi neutri - trigliceridi. E di conseguenza: processi ossidativi e infiammatori, distruzione delle cellule degli organi, proliferazione del tessuto connettivo e sviluppo della cirrosi. Recentemente, i casi di steatosi epatica non alcolica sono diventati più frequenti.
La malattia si verifica sullo sfondo di sovrappeso, malattie del pancreas, disturbi del metabolismo dei grassi, improvvisa perdita di peso. Inoltre, la causa potrebbe essere la malnutrizione, vale a dire carenza di proteine, bassi livelli di antitripsina, ecc.
La steatoepatite non alcolica può manifestarsi da sola o essere una conseguenza di altre malattie. Senza un esame di laboratorio, una persona potrebbe non notarne i segni. Le transaminasi vengono attivate, la dimensione del fegato aumenta. A molte persone viene diagnosticata la NASH quando vanno dal medico con altri disturbi.
Per curare o fermare lo sviluppo della malattia, è necessario normalizzare i processi ossidativi, acceleraretrasporto di grassi neutri dal fegato, riducono l'accumulo di grassi nelle cellule del corpo e la degradazione ossidativa dei lipidi. Gli ossidanti danneggiano la composizione delle membrane, le terminazioni nervose e rompono il legame strutturale degli acidi nucleici.
Una componente obbligatoria del trattamento è una dieta. È necessario selezionare una dieta individualmente per ciascun caso, poiché il decorso della malattia in tutti i pazienti è diverso. E grazie a una terapia dietetica ben scelta, puoi fermare i processi ossidativi e infiammatori e fermare lo sviluppo della malattia.
Si raccomanda vivamente di sottoporsi a una visita medica obbligatoria ogni sei mesi in modo che la malattia non diventi grave.
Forma della dose
Un' altra forma è la steatoepatite indotta da farmaci. Che cos'è e perché si verifica? Una cosa è certa: il motivo non sta nell'uso di bevande alcoliche. Come suggerisce il nome, questa forma della malattia si verifica a causa dell'uso di farmaci pericolosi per il fegato. Questi includono tetracicline, estrogeni sintetici, clorochina, Delagil, farmaci per il trattamento dell'immunodeficienza virale, agenti antimicotici e altri.
Se assumi farmaci del gruppo a rischio per lungo tempo, la funzionalità del fegato potrebbe essere compromessa. Ciò si riferisce a una violazione dei processi ossidativi dei trigliceridi, che molto spesso forma LSH (steatoepatite da farmaci), i cui sintomi sono piuttosto spiacevoli e palpabili. Pertanto, è necessario attenersi rigorosamente al corso del trattamento, quindicome possono sorgere complicazioni. La patologia più pericolosa è la necrosi delle cellule epatiche di varia gravità.
A rischio sono le persone che hanno già sperimentato una violazione della funzionalità del fegato. Puoi assumere tali farmaci solo su raccomandazione del medico curante e sotto il suo stretto controllo. Si raccomanda vivamente di assumere epatoprotettori insieme a farmaci pericolosi.
Grado di infortunio
Il quadro istologico e la percentuale di danno cellulare al fegato mostra in quale stadio di sviluppo si trova la malattia.
La steatoepatite con attività minima si verifica sullo sfondo di disturbi metabolici ed è caratterizzata da lievi processi infiammatori. Circa il 35% delle cellule è suscettibile di danni. La diagnosi precoce della malattia garantisce un trattamento più efficace.
Cosa non si può dire sulla forma grave della malattia: le vescicole grasse sono state determinate nel 70% delle cellule e tutto ciò si verifica sullo sfondo di un grave processo infiammatorio generale.
La steatoepatite moderata è scatenata da altre malattie ed è caratterizzata da danni a circa il 68% delle cellule, la reazione infiammatoria non è troppo intensa, ma già più evidente rispetto al primo stadio.
Motivi
La causa principale di questa malattia è un disturbo metabolico, che può causare la comparsa di un eccesso di peso o, al contrario, una forte perdita di peso. Una dieta rigorosa o un'alimentazione eccessiva possono anche scatenare la steatoepatite epatica.
Principali cause dello sviluppo della malattia:
Disturbi metabolici
Questo include sovrappeso o una rapida perdita di peso a causa della malnutrizione. Malattie endocrine, disturbi del metabolismo dei carboidrati, a seguito dei quali la glicemia aumenta bruscamente. Cambiamenti nel rapporto dei lipidi (sostanze simili ai grassi) nel sangue. L'introduzione di glucosio nel sangue per via endovenosa. Passaggio a una dieta completamente prenatale.
Intossicazione da droghe
Alcuni farmaci possono causare fegato grasso, che si traduce in una sovrasaturazione delle cellule del fegato con i grassi. Tale reazione può essere causata da ormoni steroidei, farmaci che inibiscono o sopprimono completamente la divisione cellulare. Oltre agli antibiotici, destinati al trattamento delle malattie infettive, e ad alcuni farmaci antinfiammatori che riducono la febbre e alleviano il dolore.
- Chirurgia nel tratto gastrointestinale.
- Diverticolosi intestinale (protrusione sacculare della parete intestinale).
- Distrofia epatocerebrale. Questa è una malattia ereditaria caratterizzata da un alterato metabolismo del rame nel corpo.
Sintomatici
Come già notato, a seconda delle cause che causano l'infiammazione delle cellule del fegato, ci sono tre tipi di malattie: steatoepatite alcolica, farmaco-indotta e non alcolica. I sintomi, le cause della malattia e i metodi di trattamento in ciascun caso sono diversi.
La forma alcolica della malattia ha i seguenti sintomi:
- Le dimensioni del fegato aumentano, diventa più denso, il che è evidentedurante la palpazione.
- Dolore alle costole (sul lato destro).
- Disturbi digestivi, ovvero diarrea o costipazione.
- Il paziente suda copiosamente ed è costantemente assetato.
- Sentirsi esausti e deboli.
- L'appetito scompare, una persona perde peso in modo drammatico.
- Il paziente è costantemente malato, spesso vomitando.
- La pelle e la sclera degli occhi diventano gialle.
Segni della forma di dosaggio della malattia:
- Dolore sistematico (dolore acuto) del fegato.
- Violazione della secrezione biliare.
- La pelle assume una caratteristica tinta gialla.
- Appare irritazione sulla pelle.
I sintomi della steatoepatite non alcolica sono i seguenti:
- Dolore al fegato frequente.
- Il paziente avverte una pesantezza costante all'addome.
- Esaurimento e debolezza.
- Sete e sudorazione eccessiva.
Diagnosi
Il pericolo è che il più delle volte la malattia è lenta e non ha sintomi evidenti. Il principale segnale di pericolo è il dolore nella zona del fegato, il suo ingrossamento e ispessimento.
La medicina moderna ha molti modi per diagnosticare diverse forme di questa malattia. Recentemente è stata registrata più spesso la steatoepatite alcolica, il cui trattamento è un processo molto complesso e difficile. Ecco perché in primo luogo viene raccolta la storia dell'alcol.
Passaggi dell'esame:
- Ultrasuoni del fegato per i suoiaumento e cambiamento esterno.
- Test di laboratorio per rilevare il livello di colesterolo, enzima di idrolisi, proteine globulari, pigmento biliare, grassi neutri, ecc. Questi dati aiuteranno a identificare in quale stadio di sviluppo si trova la malattia.
Se la steatoepatite moderata viene diagnosticata in tempo, aumenta la possibilità di una pronta guarigione.
Se, in base ai risultati dell'esame, non vengono rilevati segni di epatosi alcolica, viene condotto uno studio per una forma non alcolica della malattia:
- Una biopsia, che prevede il prelievo di cellule epatiche dal corpo del paziente in vivo.
- Ultrasuoni per rilevare malattie in sovrappeso o endocrine. Questo test viene eseguito quando una biopsia non è possibile.
La forma di dosaggio della malattia può essere identificata dal medico curante, che ha prescritto al paziente farmaci del gruppo a rischio. Metodi di rilevamento: ecografia, TAC, test di laboratorio o diagnosi di biopsia.
L'opzione ideale è un metodo di diagnostica funzionale complessa.
Trattamento e complicazioni
È importante eliminare l'effetto tossico sul fegato, aumentare la sensibilità del corpo all'azione dell'insulina. Oltre a normalizzare il metabolismo dei grassi nelle cellule e ripristinare l'immunità. Questo è il compito principale per il medico curante e il suo paziente. La steatoepatite di grado minimo è meglio trattata.
Allo stesso tempo, il paziente deve seguirloraccomandazioni specialistiche. È importante evitare un'attività fisica eccessiva. Lo sport va fatto, ma con moderazione: nuoto, pilates e camminata sono accettabili. Ciò è particolarmente vero per le persone in sovrappeso.
La terapia dietetica viene prescritta per ogni paziente individualmente. Si consiglia vivamente di rinunciare a cibi piccanti e grassi, prodotti affumicati, marinate varie e caffeina. Indipendentemente dai risultati del trattamento, la dieta dovrà essere mantenuta costantemente. È severamente vietato bere (anche in piccole quantità) bevande alcoliche, poiché la malattia inizierà a svilupparsi ancora più attivamente.
A seconda del tipo di malattia (alcolico e steatoepatite non alcolica), il trattamento viene effettuato con metodi diversi, vengono prescritti farmaci diversi.
Ma puoi selezionare farmaci che combattono i principali sintomi di questa malattia:
- Agenti ipoglicemizzanti per migliorare la sensibilità all'insulina.
- Preparati di acidi biliari che riducono l'attività delle transaminasi e proteggono le cellule del fegato.
- Epatoprotettori ("Essentiale forte") sotto forma di capsule o fiale. La loro azione consiste nell'eliminare la quantità insufficiente di fosfolipidi nel corpo del paziente.
- Farmaci ipodimici (statine) che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue.
- Qualsiasi forma della malattia, anche la steatoepatite minimamente attiva, richiede un trattamento ospedaliero sotto la costante supervisione di specialisti. Poiché la terapia analfabeta provoca il rischio di svilupparsicirrosi, fibrosi epatica e persino insufficienza epatica.
Dieta
La maggior parte delle persone che soffrono di epatosi grassa hanno problemi di sovrappeso, quindi lo sport e una dieta ipocalorica sono un'opportunità di recupero. Dopotutto, per ridurre al minimo l'infiammazione nel fegato, è necessario perdere peso. Una grave malattia che ti disciplina è tutta la steatoepatite. La dieta è un fattore molto importante nel processo di recupero. L'elenco dei prodotti che possono e anche dovrebbero essere consumati: pollo (non puoi mangiare la pelle), vitello, carne di coniglio, pesce bollito (di fiume), proteine, prodotti a base di latte fermentato con un minimo contenuto di grassi. Le proteine animali contenute in questi prodotti bloccano la degenerazione grassa delle cellule epatiche. Lo stesso non si può dire dei grassi animali: agnello, maiale, manzo, panna, ecc.. Al posto di questi prodotti è meglio usare olio vegetale o d'oliva.
Carboidrati complessi come cereali bianchi, cibi ricchi di amido e dolci dovrebbero essere eliminati dalla dieta. Mangiare verdure, bacche, erbe, frutta, cereali e crusca aiuta ad abbassare il colesterolo nel sangue.
Non importa quale forma di malattia abbia una persona: steatoepatite alcolica, indotta da farmaci o non alcolica, la dieta è d'obbligo!
Prevenzione
Per prevenire la malattia, è estremamente importante concentrarsi sul trattamento delle principali patologie che possono provocarla: sovrappeso, malattie endocrine, ecc. Le misure preventive mirano ad eliminare le cause che la provocano:
- Le bevande alcoliche dovrebbero essere consumate con moderazione.
- Dieta equilibrata.
- È necessario curare quanto prima le malattie che contribuiscono allo sviluppo dell'epatosi grassa.
- Uso attento di farmaci che rappresentano un pericolo per il fegato. Insieme a loro, devi prendere gli epatoprotettori.
Non importa quale forma di malattia abbia il paziente, la dieta è un must. E questo significa il divieto di sottaceti fritti, grassi, piccanti, affumicati e vari. Solo prodotti proteici, grassi vegetali, verdura e frutta.
È importante anche condurre uno stile di vita attivo: la corretta pianificazione della giornata, il sonno normale (almeno 7 ore), l'igiene personale e, naturalmente, l'esercizio. Se segui queste regole, l'obesità sicuramente non ti minaccia. Inoltre, l'immunità aumenta, il metabolismo si normalizza e in generale il corpo funziona normalmente.
Le persone con steatosi epatica cronica dovrebbero essere trattate annualmente. In questo modo potranno evitare possibili complicazioni.
Trattamento con rimedi popolari
Una malattia grave che minaccia di complicazioni pericolose è la steatoepatite. Il trattamento di questa malattia può essere supportato da farmaci non tradizionali. Inoltre, la terapia complessa è approvata dai medici moderni.
Una delle medicine tradizionali è l'erba del cardo mariano, che ripristina le cellule del fegato e quindi ne stabilizza la funzionalità. Tanti efficaci preparati naturali,mirato al trattamento dell'epatosi grassa, contengono estratto di semi di cardo mariano.
Come fare il cardo mariano in polvere per la steatoepatite
Per preparare la pozione avrai bisogno di frutta (35 g). Macina i semi in un frullatore per formare una polvere e consuma 1 cucchiaino 6 volte al giorno con un bicchiere di acqua calda bollita.
35 grammi di polvere di cardo mariano sono il valore giornaliero per il recupero del fegato. Il corso del trattamento dovrebbe durare almeno 40 giorni, dopodiché noterai come la tua salute è migliorata. Il fegato si riduce alle dimensioni normali, l'indurimento innaturale scompare, il metabolismo dei grassi migliora, ecc.
I medici stessi prescrivono tali farmaci, poiché sono più naturali e non contengono componenti tossici pericolosi. Forse non mostrano un risultato così veloce, ma sono assolutamente sicuri per il corpo.
Certo, è severamente vietato prendere l'iniziativa senza l'approvazione del medico! Poiché un trattamento complesso può essere prescritto solo da uno specialista qualificato dopo un esame completo e il monitoraggio del decorso della malattia.
Per ridurre l'infiammazione nel fegato, puoi provare i seguenti rimedi:
- Olio di mandorle o albicocca.
- Tisane di iperico, calendula, cicoria e immortelle.
- Infuso di salvia, poligono, agrimonia ed equiseto.
- Frutti di viburno e mirtilli rossi.
Tutti questi rimedi hanno un effetto positivo sul funzionamento del fegato, soprattutto nelle fasi inizialimalattie. Ma per il trattamento di forme più avanzate, vengono utilizzati solo in combinazione con le medicine tradizionali. E solo dopo l'approvazione del medico curante.
Steatoepatite - che cos'è? Questa malattia ha molti nomi: "patologia della società civile", "killer silenzioso", fegato grasso, ecc. Ma comunque la chiami, è una malattia grave che deve essere combattuta sistematicamente, costantemente e diligentemente. Non puoi fare a meno di pazienza, forza di volontà e disciplina. Sì, può essere difficile, ma la vita è più cara e ne vale la pena. La cosa principale è seguire le raccomandazioni del medico e seguire costantemente le sue istruzioni. Solo in questo caso questa terribile malattia può essere superata!