La sterilizzazione femminile è un metodo contraccettivo permanente, che elimina per sempre la possibilità di rimanere incinta e di avere un bambino. Di solito vi ricorrono le donne che hanno già partorito, che non vogliono più avere figli. L'operazione prevede azioni volte a prevenire la fecondazione dell'ovulo da parte dello sperma. L'ostruzione artificiale delle tube di Falloppio viene creata attraverso un intervento chirurgico. Questa operazione è efficiente al 99%.
Indicazioni per la sterilizzazione
Qualsiasi donna sopra i 35 anni che abbia almeno un figlio può essere sterilizzata. Tuttavia, la questione dell'operazione dovrebbe essere affrontata in modo responsabile. Se non c'è la certezza che in futuro una donna non vorrà più avere figli, è meglio ricorrere ad altri metodi contraccettivi meno radicali.
Indicazione per la sterilizzazionepuò esserci il fatto che è controindicato per una donna rimanere incinta, così come il rischio di trasmissione di difetti ereditari, malattie o anomalie dello sviluppo incompatibili con la vita.
Principio di sterilizzazione
Durante l'ovulazione, l'ovulo viene rilasciato dall'ovaio e viaggia lungo la tuba di Falloppio verso lo sperma per un'ulteriore fecondazione. La sterilizzazione crea un'ostruzione artificiale dei tubi, che rende impossibile il concepimento e la gravidanza.
Tipi
Ci sono due tipi di sterilizzazione femminile:
- Bloccare la pervietà delle tube di Falloppio mediante clampaggio, legatura, escissione.
- Installazione di un impianto speciale (sterilizzazione isteroscopica)
Metodi di implementazione
La sterilizzazione nelle donne avviene in tre modi.
- Laparotomia. Viene eseguito attraverso un'incisione nella cavità addominale. Solitamente eseguita insieme ad altre operazioni addominali, come un taglio cesareo.
- Laparoscopia. Metodo meno invasivo e più comune. Si esegue attraverso diverse piccole incisioni intorno all'ombelico.
- Mini laparotomia. Viene eseguito attraverso una piccola incisione appena sopra l'attaccatura pubica. Il più delle volte viene eseguito in donne con una storia di chirurgia pelvica, infiammazione o obesità.
Operativo
Durante un'operazione per creare un'ostruzione artificiale con morsetti, anelli o legatura delle tube, il chirurgo esegue diverse piccole incisioni nell'addomecavità. Con l'aiuto di un laparoscopio, indossa clip di plastica o titanio, anelli di silicone sulle tube di Falloppio, le lega, le escisse o le cauterizza. Questo metodo di sterilizzazione viene solitamente eseguito in anestesia generale. La sterilizzazione delle donne dura circa mezz'ora. Dopo alcune ore, il paziente può essere autorizzato a tornare a casa.
In caso di ostruzione non riuscita delle tube di Falloppio con il metodo precedente, viene eseguita una salpingectomia - rimozione completa.
Gli impianti vengono inseriti attraverso la vagina in anestesia locale. È anche possibile utilizzare sedativi. Utilizzando un isteroscopio, gli impianti in titanio vengono inseriti in ciascuna delle tube di Falloppio. L'ostruzione è creata dal tessuto cicatriziale.
Dopo la sterilizzazione
Dopo aver subito la sterilizzazione chirurgica delle donne, l'esercizio fisico intenso dovrebbe essere evitato per una settimana. Se provi dolore, puoi prendere degli antidolorifici. Ma se il disagio aumenta, dovresti consultare il tuo medico. Se compare una secrezione purulenta, il vomito persiste per più di 24 ore, la febbre supera i 38 gradi, il disagio durante la minzione, dovresti anche visitare uno specialista per un consulto di persona.
Puoi tornare al lavoro in pochi giorni. La vita sessuale può essere ripresa dopo essersi sentiti meglio. Dopo 10 giorni, dovresti consultare un chirurgo per la rimozione delle suture e dopo 6 settimane per un esame.
Teoricamente, la sterilizzazione femminile ha un effetto immediatoazione contraccettiva. Tuttavia, si consiglia comunque di utilizzare contraccettivi ormonali combinati come le pillole orali fino a una settimana dopo la sterilizzazione.
L'effetto della sterilizzazione isteroscopica si verifica dopo 3 mesi. Pertanto, l'intero periodo dopo l'operazione dovrebbe utilizzare un metodo contraccettivo aggiuntivo. Puoi rifiutare la protezione solo dopo un'ecografia o una radiografia per confermare la corretta installazione degli impianti.
Effetti collaterali
Dopo l'intervento di sterilizzazione, una donna può provare disagio, espresso nei seguenti sintomi:
- dolore e nausea per le prime quattro-otto ore;
- convulsioni durante il primo giorno;
- vomito;
- temperatura.
Pro della sterilizzazione
Ci sono pro e contro nella sterilizzazione femminile, proprio come qualsiasi altra operazione. Oltre alla contraccezione costante e alla fiducia nell'assenza del rischio di una gravidanza indesiderata, durante questa operazione sono presenti i seguenti fattori positivi:
- recupero rapido;
- La maggior parte delle donne può tornare alle normali attività entro un giorno;
- la procedura non richiede molto tempo;
- non c'è bisogno di andare in ospedale, la procedura può essere eseguita in regime ambulatoriale.
Conseguenze della sterilizzazione femminile
Dopo l'intervento chirurgico, a seconda dei metodi utilizzati, le donne sono a rischio di:complicazioni.
- infezioni;
- lesioni alla vescica;
- sanguinamento di grandi vasi sanguigni;
- perforazione intestinale;
- infezioni addominali;
- reazione allergica all'anestesia;
- danni agli organi vicini come l'intestino o l'uretere;
- infiammazione e dolore;
- infezione della ferita o di una delle tube di Falloppio;
- una gravidanza extrauterina che si sviluppa nelle tube di Falloppio e non nell'utero;
- cicli mestruali irregolari e lunghi;
- dolore mestruale;
- flusso mestruale aumentato;
- erosione cervicale;
- aumento dei sintomi premestruali;
- rischio di cancro cervicale;
- tumori ovarici.
Oltre a tutte le complicazioni e i rischi, il principale svantaggio della sterilizzazione femminile è l'efficacia del 99%. C'è meno dell'uno per cento di possibilità che la gravidanza si verifichi ancora e molto probabilmente sarà ectopica. L'unico metodo contraccettivo garantito al 100% è la sterilizzazione e l'astinenza.
Controindicazioni alla sterilizzazione
- Dubbi sulla decisione presa in merito all'operazione.
- Gravidanza.
- Allergia al nichel, silicone.
- Nascite, aborti, aborti spontanei meno di 6 settimane fa.
- Recenti malattie infiammatorie o infettive degli organi pelvici.
- Sanguinamento vaginale di origine sconosciuta.
- Tumori ginecologici.
La procedura viene eseguita come di consueto, ma con una preparazione aggiuntiva nei seguenti casi:
- giovane età;
- obesità;
- operazione durante taglio cesareo;
- pressione alta;
- ischemia, ictus, storia di malattie cardiache non complicate e congenite;
- epilessia;
- depressione;
- diabete:
- fibromi uterini;
- anemia da carenza di ferro;
- cirrosi compensata;
- cancro al seno;
- tumori al fegato.
Metodi contraccettivi alternativi
Oltre alla sterilizzazione femminile, esistono metodi meno radicali di contraccezione a lungo termine, come l'uso di impianti sottocutanei, l'installazione di una spirale ormonale o non ormonale intrauterina. A differenza della chirurgia, questi metodi presentano anche alcuni vantaggi, come l'assenza di rischi di chirurgia e la reversibilità.
Oltre alla sterilizzazione femminile, c'è anche la sterilizzazione maschile - vasectomia. Con esso viene eseguita la legatura o la rimozione dei dotti seminali. Questa operazione comporta molti meno rischi e complicazioni rispetto alla sterilizzazione chirurgica delle donne.
Oltre alla contraccezione a lungo termine, puoi usare contraccettivi orali combinati, varie creme o supposte vaginali, anelli o cerotti per prevenire gravidanze indesiderate. Il più semplice e conveniente è il metodo di barriera: preservativi maschili e femminili.
Sterilizzazionedonne. Recensioni
Non tutti saranno in grado di decidere un metodo contraccettivo così cardinale come la sterilizzazione. Di solito, le donne arrivano a prendere tali decisioni dopo il verificarsi di gravidanze non pianificate, ad esempio sullo sfondo dell'assenza di mestruazioni dopo un parto recente. Ci sono anche situazioni in cui l'uno o l' altro metodo contraccettivo non funziona. Spesso, dopo aver provato quasi tutti i metodi disponibili per prevenire una gravidanza indesiderata, una donna non ha altra scelta che ricorrere alla sterilizzazione.
Secondo le statistiche, dopo l'intervento chirurgico, molte donne avvertono dolore e nausea, che vengono interrotti dai farmaci. Dopo qualche giorno, tutto torna alla normalità.
Molte donne sterilizzate raccomandano questo metodo contraccettivo per la sua efficacia quasi del 100%.
Alcune donne che vengono sterilizzate in seguito si pentono della loro decisione.
In evidenza
La sterilizzazione nelle donne è un metodo contraccettivo quasi al 100%. Tuttavia, non protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili. Pertanto, se una donna non ha fiducia nel suo partner sessuale, vale la pena usare un metodo contraccettivo di barriera: i preservativi.
La sterilizzazione nelle donne non provoca la menopausa, non influisce sul desiderio sessuale o sul godimento sessuale di una donna. Dopo l'operazione, le ovaie continueranno a funzionare normalmente, come prima, si verificheranno le mestruazioni.
La sterilizzazione nelle donne lo èesclusivamente volontario.
In chiusura
Qualunque sia il vantaggio della sterilizzazione femminile, prima di prendere una decisione così importante vale la pena soppesare i pro ei contro. È importante ricordare che questo metodo non è reversibile. La gravidanza successiva è possibile solo con l'uso di tecnologie riproduttive (fecondazione in vitro) o la creazione di tube di Falloppio artificiali. Non dovresti prendere la decisione di sterilizzarti se una donna è depressa, specialmente nei casi dopo un recente aborto spontaneo, un aborto o un parto. Prima di condurre la sterilizzazione volontaria delle donne, dovresti familiarizzare con tutti i vantaggi, gli svantaggi dell'operazione, i rischi e le possibili complicazioni dopo di essa.
