L'anestesia terminale, o cosiddetta superficiale, è un tipo di anestesia locale. Per eliminare la sensibilità, viene applicata una soluzione speciale, il gel sull'area richiesta o viene eseguita un'iniezione. Il metodo locale di anestesia viene utilizzato attivamente nello studio dentistico, nell'urologia, nell'otorinolaringoiatria e nell'ostetricia. Viene spesso utilizzato anche per cistoscopia, broncoscopia, laringoscopia e gastroscopia.
Lidocaine Asept spray è forse l'anestetico più economico e popolare, progettato per l'anestesia locale superficiale. Di seguito sono descritte le sue proprietà, composizione e metodo di applicazione.
Composizione, descrizione del prodotto e confezione dell'anestetico
Spray "Lidocaine Asept" contiene principi attivi come lidocaina e clorexidina. Il preparato contiene anche componenti ausiliari sotto forma di etanolo (alcol etilico 96%), glicole propilenico, levomentolo, idrossido di sodio e acqua purificata.
Correntel'anestetico locale è venduto in flaconi di polietilene (con ugello nebulizzatore), che vengono riempiti con un liquido limpido, incolore o giallastro con un caratteristico odore di mentolo e alcol etilico.
Azione antidroga
Cos'è la lidocaina asept spray? L'istruzione dice che questo è un agente combinato che ha un effetto anestetico locale e antisettico.
Il suo principio attivo (lidocaina) è un anestetico locale. Il principio di funzionamento di questo componente è associato al blocco dei canali Na nelle terminazioni nervose ed è dovuto all'inibizione della conduzione nervosa. Tale effetto del farmaco impedisce la conduzione di un impulso doloroso lungo le fibre nervose, così come la sua generazione nelle terminazioni nervose sensibili.
Se usato localmente, lo spray Lidocaine Asept favorisce la vasodilatazione. Tuttavia, non provoca un effetto irritante locale. L'azione del farmaco si sviluppa 1-5 minuti dopo l'applicazione sulla pelle o sulle mucose e dura circa un quarto d'ora.
Il secondo principio attivo dell'anestetico locale - clorexndina - è una sostanza antisettica. È attivo contro batteri gram-positivi, protozoi e microrganismi gram-negativi.
Farmacocinetica del farmaco
Quali proprietà farmacocinetiche ha lo spray Lidocaine Asept (50 ml, 10%)? Secondo le istruzioni, questo strumento viene rapidamente assorbito dalle mucose. Il tasso di assorbimento del farmaco dipendeafflusso di sangue nell'area di applicazione, la dose utilizzata, la posizione dell'area sensibile e la durata dell'applicazione.
Se si applica lo spray "Lidocaine Asept" (10%) sulla mucosa delle prime vie respiratorie, il farmaco viene parzialmente ingerito, quindi inattivato nel tratto gastrointestinale.
La concentrazione massima di anestetico nel sangue viene raggiunta dopo 10-20 minuti. Il legame del farmaco alle proteine plasmatiche dipende dalla sua concentrazione ed è di circa il 60-80%. Il farmaco viene distribuito abbastanza rapidamente agli organi a buon sangue, nonché ai tessuti adiposi e muscolari.
I principi attivi dello spray Lidocaine Asept penetrano nelle barriere placentare ed ematoencefalica e vengono escreti nel latte materno.
Il metabolismo del farmaco avviene nel fegato con la partecipazione degli enzimi microsomiali.
Il farmaco viene escreto insieme alla bile e attraverso i reni.
La clorexidina non viene quasi assorbita quando applicata localmente.
Quando usato?
L'uso di Lidocaine Asept spray è indicato per la disinfezione e l'anestesia locale in:
- caso di ascessi rotti (superficiali);
- ginecologia e ostetricia (allo scopo di anestetizzare il perineo durante l'incisione o l'episiotomia);
- caso di rimozione di frammenti ossei in odontoiatria e denti da latte oscillanti;
- dermatologia (per ustioni, morsi, ferite minori e dermatiti da contatto);
- in caso di decontaminazione del sito di iniezione prima dell'anestesia terminale;
- pratica otorinolaringoiatrica durantecoagulazione (nel trattamento delle epistassi).
Questo medicinale può essere utilizzato anche per:
- fissazione di ponti e corone nello studio dentistico;
- suturare le mucose;
- trattamento di parodontopatie e malattie gengivali;
- estirpazione di una papilla interdentale allargata;
- rimozione del tartaro;
- interventi chirurgici sul setto nasale e durante la rimozione dei polipi nasali, nonché per la disinfezione e l'anestesia del sito di inserimento dell'ago (per iniezione) prima della rimozione delle tonsille, quando si elimina il riflesso faringeo;
- fare un'impronta della dentatura (quando si utilizza un materiale elastico);
- puntura del seno mascellare (come anestesia aggiuntiva), durante l'apertura di ascessi (peritonsillare);
- esame radiografico, per eliminare il riflesso faringeo e l'eventuale nausea;
- rimozione di punti;
- esami endoscopici e strumentali;
- trattare la ferita da suppurazione filamentosa;
- disinfezione e anestesia del campo operatorio (vagina, cervice), ecc.
Controindicazioni per l'uso
Quando non dovresti usare Lidocaine Asept Spray (50 ml)? Le seguenti condizioni sono controindicazioni all'uso di questo farmaco:
- shock cardiogeno;
- elevata sensibilità del paziente alla clorexidina, alla lidocaina o ad altri componenti del farmaco;
- sindrome da debolezzanodo del seno;
- miastenia grave;
- blocco atrioventricolare;
- funzionalità epatica compromessa pronunciata;
- crisi epilettiformi:
- Bambini sotto gli otto anni.
Uso attento
Lidocaine Asept spray è usato con estrema cautela nei pazienti debilitati, con infezioni locali (con lesioni alla mucosa o alla pelle), nonché malattie acute, negli anziani, nei bambini piccoli, durante la gravidanza e l'allattamento. In questi ultimi casi il farmaco in questione viene prescritto solo in base alle indicazioni.
Spray "Lidocaine Asept": istruzioni per l'uso
L'anestetico viene utilizzato esternamente e localmente. Prima di utilizzare il farmaco, il cappuccio protettivo viene rimosso dalla fiala, dopodiché viene installato un ugello spruzzatore sull'asta della pompa. La punta di quest'ultimo viene portata nella zona di applicazione e pressata sulla testa, tenendo il contenitore rigorosamente in posizione verticale.
Premendo una volta è possibile selezionare una dose del prodotto. Il numero di dosi può variare a seconda della natura della superficie trattata e delle sue dimensioni.
Per evitare l'assorbimento del farmaco nella circolazione generale, è necessario utilizzare il dosaggio minimo che fornisce un effetto terapeutico sufficiente. Di norma, 1-3 erogazioni sono sufficienti per l'anestesia locale.
Precauzioni
Cosa dovrebbe sapere un paziente prima di usare Lidocaine Asept Spray? Recensioni di esperti affermano che durante l'uso del farmaco, si dovrebbe fare attenzione a non farlo entrarevie aeree (a causa del rischio di aspirazione).
L'uso del prodotto in gola richiede cure particolari.
La terapia per le persone anziane e debilitate deve essere eseguita a piccole dosi, tenendo conto delle condizioni generali e dell'età del paziente.
Effetti collaterali
Sono possibili eritema e una leggera sensazione di bruciore nel sito di applicazione dello spray Lidocaine Asept. Quest'ultimo effetto viene solitamente eliminato dopo l'inizio dell'anestesia. Inoltre, il farmaco può causare reazioni allergiche come prurito, eruzioni cutanee, broncospasmo, shock anafilattico e angioedema. Inoltre, è probabile che si verifichino i seguenti effetti collaterali quando si utilizza lo spray:
- mal di testa, vertigini, pressione alta;
- convulsioni, bradicardia, tremori;
- ansia, visione offuscata, acufene;
- uretrite, agitazione, depressione respiratoria, depressione;
- euforia, sensazione di paura, sensazione di freddo, caldo.
Casi di sovradosaggio
Quando si utilizzano dosi elevate del farmaco, sono possibili i seguenti sintomi: collasso, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, nausea, bradicardia, vomito, arresto cardiaco, pallore della pelle, tremore, percezione visiva offuscata, convulsioni toniche, ronzio nelle orecchie, aritmia, diplopia, agitazione psicomotoria.
Terapia: ai primi segni di intossicazione, il paziente viene trasferito in posizione orizzontale, dopodiché inizia l'inalazione O2. La dialisi con un sovradosaggio di lidocaina è inefficace.
Interazione con altri strumenti
DrogaPropranololo e cimetidina riducono la clearance epatica della lidocaina e aumentano anche il rischio di effetti tossici come sonnolenza, stato di stupore, parestesie, bradicardia, ecc.
L'effetto inotropo negativo può aumentare se usato con agenti come Aymaline, Fenitoina, Verapamil, Chinidina e Amiodarone.
La somministrazione concomitante di beta-bloccanti aumenta il rischio di bradicardia. Con l'uso simultaneo di lidocaina e ipnotici, l'effetto inibitorio di quest'ultimo sul sistema nervoso centrale può aumentare. I glicosidi cardiaci riducono l'effetto cardiotonico del farmaco in questione e i farmaci curaro-simili migliorano il rilassamento dei tessuti muscolari.
Una sostanza come la procainamide aumenta l'eccitabilità del sistema nervoso centrale e il rischio di allucinazioni.
Lidocaine Asept è incompatibile con saponi e detergenti che contengono un gruppo anionico (in particolare sodio lauril solfato, saponine, sodio carbossimetilcellulosa). Il farmaco è compatibile con prodotti contenenti un gruppo cationico (in particolare, benzalconio cloruro).
Recensioni
Secondo le recensioni dei consumatori, Lidocaine Asept spray è un farmaco anestetico locale altamente efficace. I pazienti affermano che tale rimedio dovrebbe essere presente in ogni kit di pronto soccorso domestico, specialmente nelle famiglie con bambini a partire dagli 8 anni.
Questo farmaco non solo riduce ed elimina gli effetti del dolore, ma disinfetta anche le superfici mucose e la pelle.
Versatilità- questo è il principale vantaggio dello spray "Lidocaine Asept". Può essere utilizzato in odontoiatria, dermatologia, ginecologia, ecc. Tuttavia, prima di utilizzare il farmaco, dovresti assolutamente leggere le istruzioni, poiché ha molte controindicazioni e può causare vari effetti collaterali.
