Questo articolo esaminerà i sintomi e il trattamento della pancreatite cronica.
Questa è una patologia che è un danno progressivo al pancreas, che è di natura infiammatoria e provoca fallimenti delle funzioni intrasecretive ed esocrine. Durante il periodo di esacerbazione della forma permanente della patologia, compaiono alcune sensazioni dolorose nella parte peritoneale superiore e nell'ipocondrio a sinistra, vari disturbi dispeptici sotto forma di nausea, riflesso del vomito, bruciore di stomaco e gonfiore, ingiallimento della pelle e si possono anche osservare sclera. Dopo una corretta diagnosi, si dovrebbe procedere al trattamento della pancreatite cronica, determinata individualmente dal medico curante in ciascun caso.
Forme di patologia
Questa malattia cronica è classificata in base ala gravità del loro corso:
- Gravità lieve, quando l'esacerbazione è osservata raramente (non più di due volte l'anno). Gli attacchi, di regola, sono di breve durata e le sensazioni di dolore si manifestano in modo insignificante, sono molto facili da fermare. Il paziente non perde peso e le funzioni esocrine del pancreas sono preservate, cioè non ci sono segni pronunciati di patologia.
- Gravità moderata, quando un attacco si verifica più volte all'anno, e dura a lungo con sintomi dolorosi piuttosto pronunciati. Nell'analisi delle feci si nota un aumento del contenuto di grassi, proteine, fibre muscolari. Il peso del paziente può diminuire e la funzione esocrina del pancreas è leggermente compromessa.
- Corso severo, quando il paziente ha attacchi regolari e prolungati (più di 5 volte l'anno), accompagnati da dolore intenso e sintomi gravi. Il paziente perde molto peso, ha attacchi di diarrea e vomito. A volte possono verificarsi effetti avversi come il diabete mellito, il restringimento del duodeno, che è una conseguenza dell'aumento delle dimensioni della testa del pancreas.
Il trattamento della pancreatite cronica e della colecistite sarà discusso di seguito.
Principali cause di malattia
Come per la forma acuta di questa patologia, gli esperti considerano il consumo eccessivo di bevande alcoliche e la colelitiasi come le principali cause di infiammazione cronica del pancreas.
L'alcol ha un effetto molto tossico sul parenchima di questo organo e durante lo sviluppo della colelitiasi si verifica un'infiammazione dovuta al trasferimento dell'infezione dalle vie biliari attraverso i vasi del sistema linfatico al pancreas, così come come la formazione di ipertensione dei dotti attraverso i quali passa la bile o il suo lancio all'interno della ghiandola.
Fattori provocatori
Altri fattori importanti che contribuiscono alla pancreatite cronica sono:
- Aumento sostenuto della concentrazione di ioni calcio nel sangue.
- Fibrosi cistica.
- Livelli anormalmente alti di lipoproteine o lipidi.
- Uso di determinati farmaci.
- Stasi prolungata delle secrezioni prodotte dal pancreas.
- Pancreatite autoimmune.
- Pancreatite, che è ereditaria.
- Pancreatite idiopatica di natura sconosciuta.
I rimedi più efficaci per il trattamento della pancreatite cronica saranno presentati nell'articolo.
Sintomi di una condizione patologica
Le forme croniche di pancreatite, di regola, sono associate a processi infiammatori nella ghiandola, nonché ad alcune trasformazioni strutturali all'interno del suo tessuto. Gli esperti ritengono che la principale differenza tra questa forma di patologia e quella acuta sia la progressione dei disturbi all'interno dell'organo stesso, anche quando la causa principale viene eliminata. Di conseguenza, il paziente può avvertire segni di carenza esogena ed endogena nella ghiandola.
Quindi il principalei sintomi di questa malattia sono:
- Le fasi iniziali del processo infiammatorio nel corpo, che durano per diversi anni. Durante questo periodo, i sintomi della pancreatite cronica possono comparire o scomparire. La fase successiva della patologia inizia dal momento in cui le manifestazioni della pancreatite cronica iniziano a perseguitare regolarmente una persona.
- Per diversi anni, il paziente può lamentare sintomi dolorosi sotto forma di una sindrome dolorosa a breve termine che lo infastidisce dopo qualche tempo dopo aver mangiato. Questo disagio continua, di solito da un'ora a diversi giorni. Il luogo della sua concentrazione è l'addome superiore e talvolta si può avvertire dolore vicino al cuore o nella regione lombare. In alcuni casi, è di natura avvolgente. La sua intensità può essere ridotta accovacciandosi o piegandosi in avanti.
- Il disagio e altre manifestazioni spiacevoli della pancreatite spesso non compaiono spontaneamente, ma di solito sono il risultato del consumo di alcolici o cibi grassi e fritti. Inoltre, cioccolato e caffè possono provocare un'esacerbazione. Tali fenomeni sono dovuti al fatto che il pancreas non è in grado di far fronte contemporaneamente a diversi tipi di grassi, carboidrati e proteine, quindi quei pazienti che cercano di mangiare correttamente sono raramente soggetti a infiammazioni della ghiandola.
Sintomi associati
Gli attacchi di sindrome del dolore possono essere accompagnati da manifestazioni di pancreatite come diarrea, nausea, riflesso del vomito, flatulenza, perdita di peso. Questi sintomi sono preoccupanti.il paziente non lo è sempre e durante la terapia è possibile eliminare rapidamente i segni della dispepsia e continuare a condurre una vita normale fino al verificarsi della successiva esacerbazione.
Se il processo patologico diventa permanente e il paziente non esegue il trattamento necessario della pancreatite cronica, la struttura della ghiandola diventa soggetta a cambiamenti distruttivi. In questo caso, ci sono segni di carenza enzimatica e ormonale. Si manifestano prevalentemente i fenomeni di dispepsia, che sono molto spiacevoli e interrompono il normale corso della vita di una persona.
La pelle e la sclera di questi pazienti acquisiscono gradualmente una tinta giallastra, che scompare se viene eseguita una terapia adeguata per i disturbi patologici della ghiandola.
Se è completamente atrofizzato, il paziente può iniziare a sviluppare una malattia così grave come il diabete mellito.
Altri sintomi
Con alcuni altri tipi di processi infiammatori nella forma cronica di pancreatite, nella ghiandola si verificano i seguenti sintomi:
- Asintomatico, quando per lungo tempo il paziente non sa di avere questa malattia.
- Infiammazione dispeptica - una persona sviluppa i principali sintomi della malattia: diarrea, flatulenza, perdita di peso, ecc.
- Dolore infiammatorio quando una persona soffre di un forte dolore, di solito dopo aver mangiato o bevuto.
- Processi infiammatori pseudotumorali caratterizzati dasintomi molto simili ai processi oncologici nel pancreas, ma, inoltre, una persona ha ingiallimento della pelle e della sclera.
La diagnosi e il trattamento completi della pancreatite cronica negli adulti possono essere effettuati dopo aver consultato un gastroenterologo specialista.
Complicanze della patologia
Questi includono:
- Ascesso del pancreas.
- Formazione di false cisti.
- Necrosi pancreatica, quando inizia il processo di necrosi del tessuto ghiandolare.
- Complicazioni polmonari.
- Ascite pancreatogena.
- Grasso
- Diabete mellito.
Quando si verificano complicazioni, la natura delle manifestazioni della malattia cambia: la localizzazione e l'intensità della sindrome del dolore spesso cambiano, mentre il dolore può diventare costante.
Diagnosi di patologia
Le tecniche terapeutiche volte ad eliminare i sintomi e le cause del tipo cronico di questa malattia seguono dopo aver superato alcune misure diagnostiche, che includono:
- La determinazione della presenza di alterazioni del contenuto di elastasi nelle urine è il metodo principale della ricerca clinica nell'infiammazione del pancreas.
- Definizione di steatorrea, cioè la presenza di grasso non digerito nelle feci.
- Esecuzione di test di ricerca speciali per la stimolazione delle ghiandole.
- Ultrasuoni.
- Tomografia computerizzata.
- Test della glicemia e test di sensibilità.
Prima una persona riceve un aiuto qualificato, più veloce inizierà il processo di cura della malattia e sarà più efficace.
I dati più affidabili per l'individuazione della pancreatite e delle sue varietà si ottengono attraverso un esame completo del corpo del paziente. Quando si diagnostica questa malattia, si possono distinguere le seguenti fasi:
- Valutazione delle principali manifestazioni cliniche della malattia.
- Studio di indicatori biochimici.
- Esecuzione di determinati test enzimatici.
- Metodi di ricerca strumentale.
La diagnostica strumentale include:
- Ultrasuoni degli organi situati nella cavità addominale. Utilizzando questo metodo, è possibile rilevare la presenza di calcoli nei dotti, nonché il grado di ingrossamento del pancreas.
- Diagnostica radiografica, che stabilisce la presenza di paresi intestinale, nonché atelettasia (sezioni polmonari in caduta) e presenza di versamento nella cavità pleurica.
- Metodo di gastroduodenoscopia che rileva il gonfiore dello stomaco e del duodeno 12.
- Angiografia, che rivela cambiamenti strutturali e funzionali nel lavoro dei vasi sanguigni, nonché arterie deformate e spostate.
Trattamento della pancreatite cronica
Nell'infiammazione acuta, il trattamento è possibile solo in ospedale, mentre i tipi cronici di questa malattia possono essere trattati in regime ambulatoriale.
Di norma, questo tipo di patologia è caratterizzato dal verificarsi di attacchi acuti,accompagnato da un dolore insopportabile.
Se il dolore è molto intenso, lo specialista può prescrivere al paziente l'uso di alcuni antispastici ("Drotaverine", "No-Shpa"), che riducono significativamente o eliminano completamente il dolore.
Gli attacchi vengono spesso rimossi in un ambiente ospedaliero, dove vengono solitamente utilizzati metodi conservativi per il trattamento della pancreatite cronica.
Medicinali
La terapia farmacologica, che viene utilizzata per eliminare i sintomi di una malattia di tipo cronico a casa, include l'uso dei seguenti medicinali:
- Quando si verificano frequenti attacchi di vomito, vengono utilizzati farmaci per normalizzare l'equilibrio acqua-sale (soluzione "Cloruro di sodio").
- Per ripristinare il funzionamento interrotto del tratto gastrointestinale, vengono assunti alcuni farmaci enzimatici che possono sostituire gli enzimi ghiandolari che sono assenti durante la malattia: Pancreatina, Creonte, Festal.
- Terapia con vitamine. Nel trattamento dei tipi cronici di pancreatite, viene prescritto un uso aggiuntivo di vitamine A, C, E, D, K e del gruppo B. Inoltre, vengono prescritti la cocarbossilasi e l'acido lipoico.
- Nutrizione parenterale con l'uso di farmaci Alvezin, Alvein, Aminosol.
I farmaci per il trattamento della pancreatite cronica devono essere selezionati da un medico. Il trattamento di questa malattia, che si manifesta in forma cronica, prevede l'osservanza di una dieta speciale, l'uso di antidolorificifarmaci, vitamine, enzimi, prevenzione del diabete e altri disturbi endocrini.
Trattamento chirurgico della patologia
Il trattamento chirurgico della pancreatite cronica è necessario in caso di un processo infiammatorio diffuso nel peritoneo, con complicanze purulente, ittero in aumento e distruzione dei dotti e della cistifellea.
Le operazioni possono essere:
- Emergenza, che vengono eseguite all'inizio dello sviluppo della malattia. Operare urgentemente su pazienti con peritonite indotta da enzimi e pancreatite acuta da ostruzione del duodeno.
- Pianificato, che vengono eseguiti dopo un processo acuto nel pancreas. Prima dell'intervento chirurgico, il paziente deve essere esaminato attentamente per identificare le comorbidità che possono interrompere il corso dell'evento chirurgico.
Trattamento della pancreatite cronica con rimedi popolari
La terapia a base di erbe può essere considerata un'aggiunta al trattamento farmacologico complesso, che viene prescritto da uno specialista e combinato con una dieta. Il dolore nel processo di esacerbazione viene eliminato, il gonfiore viene rimosso e il processo di infiammazione diminuisce.
La durata del trattamento alternativo della pancreatite cronica è in media di 1-2 mesi.
Una raccolta piuttosto popolare dei seguenti ingredienti:
- aneto - 30 g;
- camomilla officinalis - 10 g;
- menta piperita - 30g;
- biancospino rosso sangue - 20g;
- immortelle sabbiose – 20 g.
La raccolta secca è schiacciata. 2 cucchiai. l. versare 2 tazze di acqua bollente, insistere per un paio d'ore. Assumere mezza tazza dopo i pasti fino a 3 volte al giorno. La collezione è un agente antispasmodico, anestetico, antimicrobico, tranquillante e coleretico.
Il trattamento domiciliare della pancreatite cronica deve essere supervisionato da un medico.
C'è un altro rimedio popolare molto efficace:
- Radice di calamo e tarassaco - 50 g ciascuno;
- timo, coni di luppolo, radici di ortica - 25 g ciascuno;
Mescolare tutto e 5 cucchiai. l. massa aggiungere 0, 2 kg di miele. Prendi 2 cucchiaini. due volte al giorno per un mese.
Nel trattamento dei sintomi della pancreatite cronica, la dieta è della massima importanza.
Dieta
Al menu si aggiunge il cibo, che è facilmente digeribile, non eccita troppo la secrezione del succo gastrico e allo stesso tempo si satura di vitamine. È inaccettabile usare marinate, cibi grassi, fritti e piccanti, brodi forti, alcol. I prodotti a base di cereali, frutta non acida, patate, miele sono fonti di carboidrati. Le carni magre e il pesce sono fornitori di proteine. Il burro fornisce grasso.
Nel corso della terapia sono esclusi cibo in scatola, carne affumicata, cibi fritti, pane integrale, pasticcini, caffeina, latticini ad alto contenuto di grassi, frutta e verdura cruda, bibite gassate, spezie, alcol. L'acqua minerale è accettabile, ma non fredda o gassata.
Quindi, il principio principale della prevenzione èmantenere una dieta normale, prodotti di qualità ed evitare l'alcol.
Abbiamo esaminato i sintomi e il trattamento della pancreatite cronica.
