Trombocitopenia nei bambini: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

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Trombocitopenia nei bambini: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
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Anonim

Moltissimi bambini sono stati recentemente ammalati di gravi malattie, che spesso influiscono negativamente sul loro sviluppo. Un paio di decenni fa, poche persone hanno sentito parlare di un disturbo come la trombocitopenia e ora viene rilevato sempre più spesso nei neonati. Ma cos'è la trombocitopenia nei bambini, cosa ne provoca lo sviluppo e come si manifesta?

Trombocitopenia: cos'è questa patologia?

La trombocitopenia è una malattia insolita e misteriosa che può manifestarsi come un sintomo che indica un' altra patologia grave e pericolosa per una persona (cancro, HIV) o una malattia indipendente. Inoltre, la malattia può manifestarsi sotto forma di una reazione allergica del corpo a qualsiasi tipo di sostanza. Inoltre, le persone che abusano di alcol, o che hanno ricevuto un'enorme dose di radiazioni, possono soffrire di questa patologia. Sulla base di ciò, possiamo concludere che la trombocitopenia nei bambini e negli adulti può essere causata da vari motivi e solo un medico esperto e metodi diagnostici moderni ti permetteranno di scoprire esattamente cosa ne ha provocato la comparsa.

trombocitopenia nei bambini
trombocitopenia nei bambini

La trombocitopenia nell'infanzia è una patologia duranteche nel sangue diminuisce il livello delle piastrine e queste, a loro volta, sono responsabili della coagulazione del sangue. Le piastrine sono piastrine che, quando viene violata l'integrità della superficie del vaso, si precipitano nel sito della lesione e chiudono la ferita, fermando l'emorragia.

Cosa causa la trombocitopenia nei bambini?

Molto spesso, la trombocitopenia nei bambini è una patologia congenita, ad esempio all'interno delle sindromi di Bernard-Soulier, Viscott-Aldrich, Fanconi e altre. Anche durante l'infanzia, questo disturbo può essere provocato da un'aumentata funzione della milza - ipersplenismo. E tutto per il fatto che questo è l'organo dove vengono riciclate le cellule del sangue che hanno servito il loro tempo.

Un basso numero di piastrine può indicare che una persona ha un cancro del sangue. Quando tutti i processi ematopoietici si fermano completamente nel midollo osseo, allo stesso tempo il paziente ha una mancanza di altri componenti del sangue.

Classificazione della trombocitopenia

La malattia è divisa in due forme:

  • Primario - accompagnato solo dalla comparsa della sindrome trombocitopenica, mentre non ci sono altre malattie degli organi interni. La porpora trombocitopenica, la sindrome emolitico-uremica idiopatica sono tutte patologie della forma primaria.
  • Secondaria si manifesta come complicanza dopo la patologia principale, come HIV, cirrosi epatica o leucemia.
cause e trattamento della trombocitopenia
cause e trattamento della trombocitopenia

A seconda che la componente immunitaria sia presente o meno nelle cause della trombocitopenia, ce ne sono altre dueforme:

  • Trombocitopenia immunitaria - compare durante la rapida distruzione delle piastrine sotto l'influenza degli anticorpi. In questo stato il sistema immunitario umano non riesce a riconoscere correttamente le piastrine, le scambia per un corpo estraneo e produce anticorpi contro di esse che le bloccano, aggravando così la già difficile condizione del paziente.
  • La forma non immunitaria può svilupparsi in caso di danno meccanico alle piastrine, questo il più delle volte si verifica con la circolazione extracorporea o la malattia di Marchiafava-Micheli.

Il più delle volte è la trombocitopenia immunitaria che si manifesta nei bambini ed è divisa in diversi gruppi.

Gruppi di trombocitopenia immunitaria

Ci sono 4 gruppi principali di trombocitopenia immunitaria:

  1. L'isoimmune è una forma in cui le piastrine vengono distrutte per incompatibilità in uno dei sistemi del gruppo sanguigno. Può anche essere dovuto alla trasfusione al ricevente con piastrine estranee in presenza di anticorpi contro di esse o alla penetrazione di anticorpi nel bambino attraverso l'utero.
  2. Transimmune - si verifica quando gli autoanticorpi di una madre che soffre di una forma autoimmune passano attraverso la placenta e la trombocitopenia compare immediatamente nei neonati dopo la nascita.
  3. Eteroimmune - questo gruppo è associato a fallimenti nella struttura antigenica delle piastrine, che si verificano sotto l'influenza di un virus o la comparsa di un nuovo tipo di anticorpo.
  4. Autoimmune è un gruppo in cui vengono prodotti anticorpi contro il proprio tipo di anticorpo immodificato.

Ma cosa provocala comparsa della malattia, quali cause la portano, ad eccezione del fattore ereditario?

Cause di trombocitopenia

Molto spesso, la trombocitopenia nei bambini può essere scatenata dai seguenti motivi:

  • Quantità insufficiente di oligoelementi nel corpo.
  • Ebbrezza.
  • Reazione allergica al cibo dal mondo esterno.
  • Processo autoimmune nel corpo.
  • Altre patologie, il più delle volte HIV, cirrosi o leucemia.
trombocitopenia immunitaria
trombocitopenia immunitaria

Ma non solo malattie e fattori esterni possono causare malattie, ma possono anche essere provocate dall'assunzione di farmaci che sono stati prescritti al paziente.

Quali farmaci possono causare trombocitopenia?

Come hanno dimostrato la pratica e numerosi studi di scienziati, molto spesso la trombocitopenia nei bambini piccoli compare come risultato dell'assunzione di farmaci dei seguenti gruppi:

  • Antibiotici, il più delle volte levomicetina o sulfamidici.
  • Diuretici - "Furosemide" o "Idroclorotiazide".
  • Fenobarbital anticonvulsivante.
  • Antipsicotici: proclorperazina o meprobamato.
  • Farmaci antitiroidei - "Tiamazol".
  • Farmaci contro il diabete - Glibenclamide e Glipizide.
  • Farmaci antinfiammatori - "Indometacina".
trombocitopenia nei bambini piccoli
trombocitopenia nei bambini piccoli

Maquali sintomi potrebbero indicare che il paziente ha una trombocitopenia?

Sintomi della malattia

La trombocitopenia può essere diversa per ogni paziente, quindi anche le cause e il trattamento sono individuali, ma la maggior parte delle persone ha sintomi molto simili:

  • Emorragie nella pelle e nelle mucose. Appare come piccole macchie rosse. Sono particolarmente evidenti in quei luoghi in cui i vestiti sfregano maggiormente contro il corpo. Queste macchie non provocano dolore o fastidio, non sporgono sopra la superficie della pelle o delle mucose. Entrambi possono essere puntiformi e occupare vaste aree. Possono comparire anche lividi rossi, blu o addirittura giallo-verdastri.
  • Emorragie nasali frequenti. La mucosa nasale è ricca di sangue e contiene un gran numero di capillari. A causa della ridotta produzione di piastrine, la fragilità capillare aumenta, quindi eventuali starnuti, ferite lievi o raffreddori possono innescare emorragie che possono durare più di 10 minuti.
trombocitopenia lieve secondaria nei bambini
trombocitopenia lieve secondaria nei bambini
  • Ginghe sanguinanti. Molte persone sperimentano un sanguinamento minore mentre si lavano i denti, ma nei pazienti malati questo sintomo è molto pronunciato, si sviluppa su un'area più ampia delle gengive e dura a lungo.
  • Sanguinamento nello stomaco e nell'intestino. Sorgono a causa della fragilità dei vasi sanguigni e anche mangiare cibo duro può provocarli. Di conseguenza, il sangue può svenire con le feci.
  • Sangue dentrourina. Questo sintomo appare dovuto al fatto che c'è un'emorragia sulla membrana mucosa della vescica e sul percorso di produzione di urina.
  • Periodi abbondanti e lunghi nelle ragazze. Nello stato normale, la durata del ciclo mestruale è di 3-5 giorni e, con la trombocitopenia, le mestruazioni possono durare due o anche tre volte di più e il sanguinamento è intenso.
  • Emorragia prolungata dopo l'estrazione del dente. In uno stato normale, si interrompe dopo 20 minuti e se un paziente ha una trombocitopenia, può durare molto più a lungo, e tutto perché ci sono poche piastrine nel corpo e non possono far fronte rapidamente al loro compito.

Non dimenticare che la trombocitopenia può avere cause completamente diverse. E ogni trattamento è selezionato individualmente. La malattia può manifestarsi anche con sintomi caratteristici della patologia che l'ha provocata. Durante la diagnostica, devono essere presi in considerazione.

Metodi diagnostici

Se il medico ha notato i sintomi caratteristici della malattia nel paziente, prima di tutto prescrive un esame del sangue clinico, con il quale puoi scoprire il livello di piastrine nel sangue. Presta attenzione agli indicatori del numero di altri corpi: eritrociti e leucociti. È la determinazione del livello delle piastrine il metodo principale per diagnosticare una malattia come la trombocitopenia nei bambini di età inferiore a un anno e oltre.

Attualmente, tutte le persone con HIV sono incoraggiate a sottoporsi a regolari esami del sangue clinici. I medici consigliano di sottoporsi a un esame ogni sei mesi e, oltre al test generale, anche di fare altri: stato immunitario e carica virale.

Ci sono 5 fattori principali che influenzano la diagnosi:

  • Nessun sintomo nella prima infanzia.
  • Nessun sintomo di forme ereditarie di trombocitopenia.
  • Se non ci sono manifestazioni cliniche nei parenti.
  • Efficacia della forma di trattamento con glucocorticosteroidi in determinati dosaggi.
  • Se possibile, rileva gli anticorpi antipiastrinici.

Ma come trattare la trombocitopenia nei bambini, quali metodi sono più efficaci? In che modo la medicina tradizionale può aiutare con una tale diagnosi e può farlo?

Metodi terapeutici per la trombocitopenia

Il trattamento di un paziente affetto da trombocitopenia dipende direttamente dalle cause che hanno portato a questa patologia. Solo una diagnosi corretta ti consentirà di scegliere metodi terapeutici più efficaci. I medici oggi utilizzano diverse opzioni di trattamento:

  • Assunzione di farmaci.
  • Intervento chirurgico.
  • Trattamento con metodi popolari.

In alcuni casi, la malattia non ha bisogno di essere curata, scompare da sola. Ad esempio, trombocitopenia lieve secondaria nei bambini con una leggera diminuzione dei livelli piastrinici. In una tale situazione, il medico può prescrivere al paziente solo un complesso vitaminico e preparati per il rafforzamento generale del corpo.

Per quanto riguarda le donne in gravidanza a cui è stata diagnosticata questa malattia, non dovrebbero causare seria preoccupazione per la malattia. Le donne che stanno portando un bambino spesso soffrono per il fatto di avere un livello notevolmente ridottopiastrine nel sangue. Dopo il parto, e in alcuni durante la gravidanza, il livello di questi corpi torna alla normalità senza alcun trattamento. La trombocitopenia immunitaria è considerata la più pericolosa, è molto importante trattarla correttamente.

Trattamento della trombocitopenia immunitaria

La forma immunitaria della malattia è considerata una delle più gravi, inoltre è anche la più comune. La patologia si sviluppa sullo sfondo di un'immunità indebolita, causata dal fatto che il bambino ha avuto l'influenza, la SARS o è un paziente con infezione da HIV. Inoltre, la causa della comparsa di questa forma della malattia può essere anche l'assunzione di farmaci non controllati dal medico.

Oltre alla forma immunitaria, esiste spesso una forma autoimmune, che si verifica anche a causa di malfunzionamenti del sistema immunitario. Per curare questa malattia, il più delle volte consiglia di assumere farmaci immunosoppressori. Inoltre, il medico può prescrivere farmaci glucocorticosteroidi, perché è grazie a loro che il livello delle piastrine aumenta.

trattamento della trombocitopenia nei bambini con rimedi popolari
trattamento della trombocitopenia nei bambini con rimedi popolari

Nei casi in cui la trombocitopenia è stata causata da un virus o da un'infezione, la malattia che ha causato il basso numero di piastrine dovrebbe essere trattata per prima. Forse dopo la terapia tutto tornerà alla normalità.

I pazienti con infezione da HIV meritano un'attenzione speciale. È semplicemente necessario che i genitori controllino attentamente la propria salute e seguano rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.

In alcuni casi, nel trattamento della trombocitopenia, è consigliato un intervento chirurgico, ovvero l'asportazione della milza. Ma a questo metodoricorso solo come ultima risorsa, se il paziente ha un rischio di sanguinamento. Come ha dimostrato la pratica, la maggior parte dei bambini dopo l'intervento chirurgico, se presente, ha risultati eccellenti.

Ma non solo la medicina tradizionale aiuta nel trattamento, anche i metodi popolari sono efficaci.

Metodi popolari nel trattamento della trombocitopenia

Il trattamento della trombocitopenia nei bambini con i rimedi popolari dà ottimi risultati, in particolare l'uso dell'olio di sesamo. Regola il livello delle piastrine nel sangue. Viene semplicemente assunto nel cibo a 10 grammi fino a tre volte al giorno.

come trattare la trombocitopenia nei bambini
come trattare la trombocitopenia nei bambini

Anche l'infusione di verbena aiuta. Preparatelo così: 5 g di verbena vengono versati con un bicchiere di acqua bollente, avvolti in un canovaccio e lasciati in infusione per 30 minuti. Prendilo per un mese, un bicchiere al giorno in piccole porzioni.

Non dimenticare le misure preventive che ti aiuteranno a proteggere dalla trombocitopenia.

Prevenzione

Quei bambini che sono già malati o che hanno una tendenza a questa malattia dovrebbero seguire misure preventive:

  • Evita qualsiasi situazione che potrebbe causare lesioni.
  • I genitori devono modificare la dieta dei propri figli.
  • Non assumere "Aspirina" e altri farmaci appartenenti al gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei.

I genitori dovrebbero stare più attenti a cosa mangiano i loro figli, a quali medicinali prescrive il medico. Quando si contatta una clinica, anche con un comune raffreddore, il medico curante devedovrebbe essere a conoscenza della diagnosi esistente.

Conclusione

Riassumendo, va detto che solo il regolare rispetto di tutte le raccomandazioni del medico, l'assunzione di tutti i farmaci e le misure preventive aiuterà un bambino con trombocitopenia a sentirsi bene e a non considerarsi violato. I genitori di questi bambini dovrebbero prestare maggiore attenzione ai loro bambini e portarli costantemente dal medico per un esame. In effetti, ci sono molti pazienti così piccoli nel nostro paese, ma vivono tutti una vita piena e la malattia non li disturba.

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