La pancreatite cronica (codice ICD 10: K86) è un'infiammazione del pancreas correlata a malattie dell'apparato digerente. La malattia procede ciclicamente, ci sono periodi di remissione ed esacerbazione. In questo contesto, i cambiamenti distrofici spesso progrediscono nel corpo, il che influisce negativamente sul lavoro del pancreas. Per prevenire complicazioni, è necessario identificare i sintomi per tempo, sottoporsi a un esame e a un percorso terapeutico.
Possibili cause della malattia
La Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD) fornisce una codifica specifica che assegna un indice specifico a ciascuna delle possibili condizioni di salute patologiche e anormali dei pazienti. Questo destino non ha aggirato una malattia come la pancreatite cronica. Codice ICD 10: K86 - questa è la sua indicizzazione oggi nella medicina moderna. Questa classificazione è stata sviluppata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, quindi ha un valore abbastanza significativoimportanza nell'attuale industria medica nel suo insieme.
Il motivo principale per lo sviluppo della pancreatite cronica (codice ICD 10: K86) è l'abuso di bevande alcoliche e la progressione della malattia dei calcoli biliari. A causa del costante abuso di alcol, una persona sperimenta intossicazione, provocata dai prodotti di decomposizione.
La progressione della malattia dei calcoli biliari non consente alla bile di passare normalmente attraverso il corpo. Inoltre, spesso, oltre al deflusso sbagliato, si unisce un'infezione, che colpisce anche i tessuti del pancreas, provocando un processo infiammatorio.
Le persone che abusano di cibo spazzatura fin dalla tenera età creano condizioni favorevoli per il rapido sviluppo di malattie dell'apparato digerente. Ci sono anche una serie di fattori che provocano lo sviluppo della pancreatite cronica:
- livelli elevati di calcio nel sangue;
- fibrosi cistica;
- malattie che colpiscono l'apparato digerente;
- malfunzionamenti della tiroide;
- intossicazione alimentare;
- lesioni che interessano la zona addominale;
- prendere determinati farmaci;
- infezioni che colpiscono l'apparato digerente;
- flusso sanguigno alterato;
- malattie del sistema endocrino;
- stress e depressione frequenti;
- sovrappeso.
Dieta malsana e spuntini veloci e costanti provocano anche lo sviluppo di pancreatite cronica. Le complicazioni di questa malattia sono irte del fatto che anche altri possono essere colpiti.organi. La diagnosi e la terapia medica possono evitarli, basandosi sul rilevamento tempestivo dei sintomi rilevanti.
Sintomatici
Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia e durante l'inizio della remissione della pancreatite cronica, non ci sono segni della malattia. E durante un'esacerbazione, possono comparire sintomi indiretti:
- rutto;
- alito cattivo;
- disturbi periodici delle feci.
Tutti questi segni possono indicare problemi digestivi o lo sviluppo di una patologia più complessa.
Il leggero dolore e la pesantezza dopo aver mangiato sono i primi sintomi che indicano che la pancreatite cronica si sta sviluppando nel corpo. ICD-10 prevede l'assegnazione di questa patologia al gruppo di malattie dell'apparato digerente. Spesso, i segni ecologici di accompagnamento, come una maggiore compattazione del tessuto dell'organo o focolai della formazione di una possibile pseudocisti, possono indicare un problema con il pancreas.
Con il progredire della malattia, le riacutizzazioni diventano più frequenti. Una forma complicata di pancreatite può essere accompagnata da segni pronunciati, come:
- diarrea grave;
- dolore intenso all'addome;
- fastidio nella zona della schiena e delle scapole;
- suoni addominali diffusi;
- amarezza sgradevole in bocca;
- ruttare frequenti;
- nausea;
- aumento irragionevole della temperatura corporea;
- Drammatica perdita di peso;
- perdita di appetito;
- pelle che prude;
- mal di testa.
Durante i periodiesacerbazioni di diarrea e vomito possono portare a complicazioni della pancreatite cronica come disidratazione e debolezza in tutto il corpo. Ci sono attacchi di vertigini, aumento della pressione sanguigna.
Quando la malattia va in remissione, la natura delle feci può cambiare, il paziente si lamenterà di stitichezza.
Possibili complicazioni
Se non presti attenzione ai primi sintomi della malattia e non passi la diagnosi in tempo, possono svilupparsi gravi complicazioni della pancreatite cronica. Questi includono:
- ascesso;
- formazione di una o più cisti pancreatiche;
- diabete grave;
- trombosi della vena splenica;
- perdita di sangue negli organi dell'apparato digerente, provocata dalla rottura della cisti;
- fistola ghiandolare;
- stenosi infiammatoria cicatriziale.
Spesso si osserva ittero ostruttivo nei pazienti con pancreatite. Con un lungo decorso della malattia in forma cronica, è possibile lo sviluppo secondario del cancro del pancreas.
Test diagnostici
La diagnosi di pancreatite cronica si basa non solo sulla valutazione dei sintomi clinici, ma anche su una serie di studi strumentali. Dopo aver visitato il medico e aver fatto un'anamnesi, si raccomanda al paziente:
- valutare la composizione biochimica del succo pancreatico;
- valutare l'attività dell'amilasi prodotta dal pancreas;
- passa un coprogramma che aiuterà a identificare i resti di non digeritocibo;
- radiografia, che aiuta a identificare i cambiamenti anatomici grossolani negli organi;
- Ultrasuoni.
Dopo aver condotto tutti gli studi e raccolto i dati ottenuti, è possibile non solo fare una diagnosi accurata, ma anche scegliere il giusto trattamento, perché spesso i pazienti hanno anche pancreatite cronica e gastrite. Tali condizioni richiedono una terapia complessa più seria.
Trattamento farmacologico della pancreatite cronica
Ci sono diversi trattamenti di base. Ad esempio, i pazienti con la fase iniziale della malattia devono semplicemente rivedere la dieta, seguire la dieta per un po' e la malattia andrà via. Ma nei casi avanzati è indispensabile un approccio integrato. Potrebbe essere necessario assumere un certo numero di farmaci e inoltre utilizzare le ricette della medicina tradizionale.
Il trattamento farmacologico include:
Assunzione di preparati enzimatici. Contengono analoghi degli enzimi prodotti dal pancreas. Aiutano a migliorare la digestione. L'assunzione di questi farmaci può causare una serie di manifestazioni indesiderabili, come costipazione o diarrea, nausea o vomito e dolore addominale. Se si osservano effetti collaterali, è necessario aggiustare il dosaggio dei farmaci insieme al medico
- Ormoni steroidei. Aiutano a ridurre l'infiammazione che danneggia il tessuto ghiandolare. Si raccomanda di assumere questo tipo di farmaci nel trattamento di pazienti con pancreatite cronica, se il problema è associato all'immunità. Ma ne vale la penaricorda che l'uso a lungo termine può causare gravi complicazioni come l'osteoporosi e un improvviso aumento di peso.
- Antidolorifici. Questa è la componente più importante del trattamento della pancreatite cronica ICD-10. Inizialmente, si consiglia di assumere rimedi deboli, ma se il dolore non si attenua, passano a quelli più forti. Subito dopo la prima visita dal medico, il medico prescrive al paziente "paracetamolo" o farmaci inclusi nel gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei, come "ibuprofene". Ma l'uso a lungo termine di quest'ultimo può causare gravi complicazioni, come ulcere allo stomaco, e quindi a volte è necessaria un'assunzione aggiuntiva di inibitori della pompa protonica, che proteggono il corpo dall'attivazione di tali disturbi. Se questi tipi di farmaci non portano sollievo, si consiglia al paziente di assumere farmaci oppioidi, ad esempio "Codeine" o "Tramadol". Nei casi in cui gli attacchi di dolore sono troppo gravi, il medico può prescrivere la morfina.
Alcuni pazienti potrebbero dover assumere Amitriptilina a causa delle complicanze della pancreatite cronica. È prescritto per i pazienti depressi e per alcuni aiuta ad alleviare il dolore.
Se il trattamento farmacologico non dà il risultato desiderato e il dolore non si attenua, un blocco nervoso aiuterà ad alleviarlo. Questa procedura aiuta ad alleviare le condizioni del paziente per settimane o addirittura mesi. Un blocco nervoso è un'iniezione che blocca gli attacchi di dolore.
Se il processo infiammatorio aumenta improvvisamente, alloraIl paziente deve essere urgentemente ricoverato. Il trattamento ospedaliero includerà la somministrazione di liquidi al corpo attraverso una vena, l'alimentazione del supporto con un tubo e ossigeno supplementare attraverso un tubo speciale.
Dieta per la pancreatite cronica del pancreas
Il posto principale nel trattamento della pancreatite cronica è dato alla nutrizione dietetica. Soprattutto dà buoni risultati nel periodo di remissione. Il trattamento con una dieta di pancreatite cronica, i cui sintomi sono pronunciati, aiuta a ridurre il carico sulla ghiandola e migliora significativamente i processi riparativi in essa contenuti. Di conseguenza, il medico riesce a ridurre il livello della successiva recidiva della malattia.
La dieta per la pancreatite cronica si basa sui seguenti principi:
- È necessario utilizzare prodotti ad alto contenuto di proteine - in questo modo è possibile sopperire alla loro carenza, perché durante il recupero del pancreas si consumano parecchio;
- durante la giornata, il paziente dovrebbe mangiare almeno quattro volte;
- in nessun caso si dovrebbe mangiare troppo - è meglio mangiare in piccole porzioni, ma più spesso;
- Preferire il cibo bollito, si consigliano piatti al vapore;
- necessario per eliminare completamente tutto il fritto, il piccante, il salato e l'affumicato;
- necessario per ridurre l'assunzione di cibi grassi e pesanti, oltre che di carboidrati facilmente digeribili;
- è necessario escludere completamente i brodi concentrati dalla dieta - quando si cucina la carne, è meglio scolare la prima acqua dopo l'ebollizione.
Inoltre, il paziente deve astenersi dal bere bevande alcoliche che provocano danni tossici al pancreas.
È importante attenersi a una dieta per la pancreatite pancreatica cronica, perché in questo modo puoi eliminare completamente la possibilità di un'esacerbazione della malattia e migliorare il tuo benessere e la salute in generale. Per ottenere una remissione a lungo termine, il paziente deve cambiare completamente la sua vita, rinunciando all'alcol e aderendo a una dieta corretta. Solo così potrà ripristinare l'organo danneggiato e migliorarne le prestazioni.
Trattamenti popolari per la pancreatite
Il trattamento nazionale della pancreatite cronica, così come i farmaci, devono essere effettuati solo dopo aver consultato un medico. L'automedicazione può portare a conseguenze gravi e irreversibili. Per curare un paziente con pancreatite con le erbe, è necessario selezionare correttamente le ricette, tenendo conto delle malattie concomitanti e dell'età del paziente. Se si combinano correttamente farmaci ed erbe, è possibile ottenere facilmente una remissione stabile ea lungo termine anche nei pazienti con una forma avanzata della malattia.
Fortunatamente, ci sono molte composizioni semplici e di alta qualità che, con un approccio integrato, consentono di normalizzare il funzionamento dell'organo e prevenire lo sviluppo di complicazioni. Puoi usare queste ricette solo per la pancreatite cronica negli adulti. Con il loro aiuto, è possibile migliorare il deflusso della bile, alleviare l'infiammazione e migliorare le condizioni del pancreas. Ci sono più volte testatoricette che aiutano i pazienti a liberarsi dei sintomi dolorosi.
Per migliorare il deflusso della bile, devi assumere 30 g di immortelle, radici di tarassaco, fiori di camomilla, tanaceto e poligono. Versare tutto questo composto con un litro di acqua calda e lasciare in infusione per due ore. Bevi questo decotto in un bicchiere mezz'ora dopo ogni pasto. Inoltre, prima di mangiare, dovresti bere un bicchiere di acqua minerale contenente cloridrato di sodio.
Per fermare il processo infiammatorio nel corpo, dovrai prendere e spremere il succo delle foglie di piantaggine e prenderlo 1 cucchiaino prima di ogni pasto per 30 giorni. Il succo appena spremuto delle foglie di piantaggine contiene una grande quantità di vitamina R, che è considerata un epatoprotettore naturale. Dopo 30 giorni di utilizzo, si consiglia di fare una pausa di tre mesi, quindi ripetere nuovamente il corso.
Per alleviare il dolore intenso, puoi usare un decotto analgesico. Per prepararlo, dovrai prendere le erbe di zopnik, agrimony, piantaggine, dente di leone, camomilla, cudweed, motherwort e achillea. Tutto questo è necessario per mescolare bene, versare 2 cucchiai della raccolta risultante con due bicchieri di acqua bollente e insistere in un thermos per almeno 8 ore. È necessario bere il rimedio di notte per alleviare il dolore e aumentare la separazione della bile.
Queste ricette aiuteranno ad alleviare il dolore ei sintomi della pancreatite cronica. La dieta sarà un'ottima aggiunta alla terapia. È importante mantenere l'equilibrio idrico, è utile utilizzare acqua minerale alcalina. Abbastanza per bere un bicchiere d'acqua di notte, eil dolore diventerà meno evidente.
Chirurgia
Se un paziente soffre da molto tempo di un aumento del dolore, che anche i farmaci efficaci non riescono a far fronte, può essere raccomandato un intervento chirurgico. La scelta della tecnica chirurgica dipende dalle cause della malattia. Dopo aver consultato uno specialista, al paziente possono essere consigliate diverse opzioni possibili per le operazioni.
- Endoscopia. Se la pancreatite cronica con codice ICD 10 K86 è dovuta al fatto che il tratto escretore è ostruito da calcoli, in questo caso viene utilizzata la terapia endoscopica con litotripsia. Questa tecnica consente di distruggere le pietre con un'onda d'urto in piccole particelle, che vengono successivamente rimosse con un endoscopio. Questa tecnica di trattamento può alleviare il dolore, ma l'effetto non è sempre costante.
- Resezione del pancreas. Ai pazienti in cui alcune parti della ghiandola sono infiammate e causano un forte dolore viene offerto di rimuoverle. Questa tecnica è chiamata resezione, quando vengono tagliate solo parti dell'organo colpite dalla malattia. Questo metodo viene utilizzato nei casi in cui non è possibile utilizzare il trattamento endoscopico. Esistono diverse tecniche di resezione e la scelta dipende da quali parti della ghiandola devono essere rimosse. Alcune operazioni comportano la rimozione di parte della ghiandola stessa e della cistifellea. Tutti i tipi di resezione hanno la stessa efficacia, aiutano ad alleviare il dolore e preservano la funzionalità dell'organo. Ma va ricordato che il più altola complessità dell'intervento chirurgico, maggiore è il rischio di complicanze, come infezioni ed emorragie, il lungo periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico.
- La pancreatectomia totale è la rimozione completa del pancreas. Questa tecnica viene utilizzata solo in casi estremi, quando gran parte dell'organo è interessata dalla malattia e richiede la sua completa rimozione. Questa tecnica si è rivelata molto efficace, perché il dolore scompare completamente. Ma solo dopo tali operazioni, il corpo del paziente non è più in grado di produrre un ormone vitale: l'insulina. Ecco perché è stata creata una nuova tecnica unica, chiamata trapianto di cellule autogene dell'isola di Langerhans. La sua essenza sta nel fatto che anche prima che l'organo venga rimosso, le cellule degli isolotti di Langerhans, che sono responsabili della produzione di insulina, vengono prelevate dal paziente. Successivamente, vengono posti in un liquido speciale e iniettati nel fegato del paziente. Se tutto va bene, queste cellule attecchiranno nel fegato e produrranno l'insulina necessaria per il corpo. Per un breve periodo, questa tecnica può essere d'aiuto, ma in futuro il paziente potrebbe aver bisogno di assumere farmaci contenenti l'ormone.
Un paziente che ha subito un intervento chirurgico al pancreas per pancreatite cronica dovrebbe seguire una dieta per il resto della sua vita.
Misure di prevenzione
Le persone inclini allo sviluppo di pancreatite e altri disturbi dell'apparato digerente dovrebbero assolutamente effettuare la prevenzione. E la sua essenza è:
- completamentelimitarti all'alcol;
- attenersi a una corretta alimentazione - niente cibi grassi e cibi a base di carboidrati;
- dovrebbe smettere di fumare;
- la dieta dovrebbe contenere una quantità sufficiente di vitamine e microelementi che consenta di stabilire il lavoro non solo del pancreas, ma anche di altri sistemi;
- bere abbastanza acqua - ogni persona dovrebbe bere almeno 1,5 litri di acqua purificata al giorno;
è necessario consultare un medico in modo tempestivo, seguire tutti i suoi consigli e sottoporsi tempestivamente a cure per le malattie dell'apparato digerente
Prolungare il periodo di remissione nella pancreatite cronica aiuterà il trattamento sanitario-resort. È meglio chiedere al medico dove e come sottoporsi alla terapia per prevenire complicazioni.
Previsione
Se consulti un medico in tempo e segui tutti i suoi consigli per la prevenzione e il trattamento della pancreatite, allora la prognosi può essere resa favorevole. Se il paziente non aderisce a una dieta dietetica, consumerà sistematicamente alcol, il trattamento non porterà i risultati desiderati e i processi distrofici nel pancreas porteranno a gravi complicazioni. Le forme gravi della malattia richiedono un intervento chirurgico. Se non viene eseguito in modo tempestivo, il paziente potrebbe andare incontro a un esito fatale.
