La fasciolosi è un'invasione parassitaria, considerata una patologia pericolosa e difficile da trattare che si trova principalmente negli animali. Nell'uomo, questa malattia viene diagnosticata meno spesso, ma è anche a rischio di infezione.
Lo sviluppo della fascioliasi nell'uomo si verifica principalmente nel fegato e nelle vie biliari, a volte l'elminto colpisce il tessuto pancreatico.
La fasciolosi è causata da un microrganismo come il trematode epatico, un verme piatto del genere Fasciola. Questo parassita ha un corpo a forma di foglia con due ventose. Gli individui adulti di fasciola epatica raggiungono 20-30 mm di lunghezza e 7-12 mm di larghezza. Una grande varietà di questo parassita raggiunge una lunghezza di 70 mm, una larghezza di 12-14 mm.
La foto della fasciola epatica presentata nell'articolo ti permette di farti un'idea su questo parassita.
La struttura del colpo di fortuna include:
- esofago piccolo;
- macchina aspirante;
- ventosa addominale;
- due rami dell'intestino;
- ovaie;
- bottiglie di tuorlo;
- testicoli;
- utero.
Cicli di sviluppoParassita
Il principale portatore di fasciola epatica è il bestiame, le capre e le pecore. Con l'escrezione delle feci degli animali infetti, le larve del parassita penetrano nell'ambiente. Nella fase successiva di sviluppo, hanno bisogno di acqua calda d'acqua dolce. La temperatura ottimale è considerata 23 °C. Se la temperatura è bassa, circa 10 °C, lo sviluppo dei parassiti è sospeso, e troppo alta, circa 30 °C, è dannosa per le larve di passera.
Considera il ciclo della fasciola.
In condizioni favorevoli, dopo 10-17 giorni, dalle uova compaiono dei parassiti, capaci di muoversi autonomamente. La fase successiva dello sviluppo è l'ospite intermedio, la lumaca d'acqua dolce. Questa fase è obbligatoria per questo microrganismo e dura circa 1-2 mesi. Successivamente, la larva entra di nuovo nel mezzo liquido, ma già in uno speciale guscio protettivo. Quindi si attacca alle foglie e agli steli delle piante, o semplicemente si siede sulla superficie dell'acqua e aspetta la sua preda.
Quando un colpo di fortuna entra nel corpo di un essere umano o animale per ingestione, raggiunge il tratto digestivo, dove il suo guscio protettivo si dissolve. Successivamente, il parassita rompe la parete intestinale ed entra nella cavità addominale, dove inizia il processo di migrazione al fegato. Raggiungendo questo organo, la fasciola epatica cerca di penetrare nei dotti biliari.
C'è un altro modo per penetrare nell'habitat: il trematode entra nel sangue dall'intestino e raggiunge il fegato attraverso il flusso sanguigno (metodo ematogeno). La migrazione dei parassiti puòdurano diversi mesi.
Dopo essere rimasto attaccato alla parete del fegato di una persona infetta per 2 mesi, il colpo di fortuna forma un sistema riproduttivo ermafrodito. Quindi, dopo circa 4 mesi, la fasciola inizia a deporre le uova. La malattia negli esseri umani può richiedere molto tempo, circa 5-10 anni, in alcuni casi anche di più.
Vie di infezione
L'infezione di una persona con fasciola epatica si verifica mentre mangia acqua non trattata e piante non lavate, quando ingerisce le uova del parassita mentre nuota in acque libere o mentre usa acqua contaminata per lavare frutta e verdura.
Pertanto, è molto probabile che i residenti di insediamenti remoti dalle città, che spesso utilizzano acqua non trattata proveniente dai bacini idrici, vengano infettati da questo elminto.
È impossibile catturare un colpo di fortuna da persone infette, perché il parassita deve attraversare determinati stadi di sviluppo nel corpo delle lumache e solo dopo questo l'elminto è pericoloso per l'uomo.
Quali sono i sintomi della fasciola epatica?
Sintomi e sviluppo di questa malattia
Le larve parassitarie nel processo di migrazione attraverso il corpo umano iniziano a danneggiare la cavità addominale, le cellule del fegato e la capsula di Glison. Di conseguenza, spesso si verificano reazioni allergiche, processi infiammatori delle vie biliari e stasi biliare.
I sintomi della Fasciola epatica sono molto spiacevoli.
La fase cronica di questa malattia è caratterizzata da un danno significativo alle cellule del fegato, suscettibilità alle infezioni da microflora estranea (comerisultato, ascessi), sviluppo di fibrosi epatica.
Periodo di incubazione per questa patologia
Prima che i primi segni di infezione diventino evidenti, passa del tempo: il periodo di incubazione. Per la fasciola epatica, di solito è da una settimana a due mesi dal momento dell'infezione. Durante un determinato periodo di tempo, il microrganismo parassita si abitua all'ambiente del portatore e inizia il suo percorso di migrazione verso i dotti biliari.
Malattia precoce
Lo stadio acuto dello sviluppo della fascioliasi si verifica durante il periodo di migrazione delle larve attraverso i tessuti del fegato ed è causato dai sintomi principali:
- reazioni allergiche e prurito;
- eccessiva debolezza;
- dolore addominale;
- febbre;
- nausea;
- mal di testa;
- dolore sotto le costole sul lato destro;
- allargamento delle dimensioni del fegato;
- ittero (prima di tutto la sclera degli occhi e la mucosa della bocca ingialliscono);
- frequenza cardiaca rapida;
- Edema di Quincke;
- dolore al petto;
- pressione sanguigna alta.
Con questa malattia, si osservano i seguenti cambiamenti negli esami del sangue:
- aumento della VES;
- eosinofilia circa 80 – 85%;
- leucocitosi (fino a 20-50109/l).
Dopo che l'elminto ha raggiunto i dotti biliari, in molti pazienti i sintomi della malattia scompaiono completamente. In alcuni casi, i portatori di questo parassita manifestano dolore nell'ipocondrio destro esintomi ricorrenti di ittero.
A volte, durante la migrazione del fasciolo, l'epatica può entrare in altri organi interni: reni, polmoni, occhi, cervello o penetrare nella pelle. In questi casi, il processo patologico avviene con una serie di complicazioni individuali.
Malattia cronica
Il passaggio della malattia allo stadio cronico dura circa 3 mesi dopo l'invasione. Tutte le manifestazioni e i sintomi dolorosi in questa fase sono associati a cambiamenti patologici nel fegato e nelle vie biliari. La forma cronica della malattia si manifesta con segni quali:
- epatomegalia - ingrossamento del fegato;
- dolore periodico nell'ipocondrio destro e nell'addome;
- nausea;
- sgabello rotto;
- perdita di appetito;
- segni di colestasi.
In una forma avanzata della malattia, un esame del sangue biochimico può rivelare:
- cambiamento nella composizione delle proteine del sangue;
- aumento dei livelli di gammaglobuline;
- aumento dell'attività degli enzimi (GGTP, ALT, AST, fosfatasi alcalina);
- livelli di bilirubina aumentati.
Complicanze di questa patologia
Senza una terapia adeguata e graduale, possono svilupparsi molte conseguenze negative della malattia. L'invasione a lungo termine della fasciola (nella foto si vede il parassita) provoca le seguenti patologie:
- cirrosi epatica;
- epatite;
- colecistite cronica o purulenta;
- ascesso sottocutaneo;
- anemia;
- angiocolangite purulenta;
- ascesso epatico;
- infezione polmonare;
- danno al seno.
Diagnosi di questa spiacevole malattia
L'identificazione del processo patologico nelle fasi iniziali è un compito piuttosto difficile, per questo il paziente ha bisogno di rivolgersi ad uno specialista in malattie infettive. La diagnosi dovrebbe basarsi su vari dati:
Epidemiologico, comprese le seguenti circostanze:
- Acqua potabile da acque libere dove l'acqua non soddisfa gli standard.
- Fare il bagno in acque stagnanti inquinate.
- Utilizzare acqua non trattata per lavare i piatti o il cibo.
- Mangiare verdure ed erbe sporche.
- Dati clinici - determinazione della presenza dei suddetti segni di una forma precoce o cronica della malattia.
- Lo studio dei dati ottenuti da studi di laboratorio, che, di regola, differiscono per ogni fase dello sviluppo del processo patologico.
Nelle prime fasi dell'invasione della fasciola, non è necessario eseguire la coproscopia, poiché questo elminto inizia il processo di deposizione delle uova solo dopo 3-4 mesi. Sulla base di ciò, viene inizialmente eseguito un esame del sangue completo per gli anticorpi (reazioni di RNGA, ELISA, RIF).
Per le forme croniche della malattia, il coprogramma istologico aiuta a ottenere risposte esaurienti. Con la fascioliasi, l'esame delle feci viene eseguito due volte per eliminare il rischio di visualizzare uova false nelle analisi che sono entrate nel corpo umano durante l'utilizzo di fegato in scatola o patè. Qualche voltauno specialista può prescrivere un'ecografia addominale o una tomografia.
Si eseguono anche esami di laboratorio differenziali, che aiutano a distinguere la patologia da malattie che presentano sintomi simili: epatite, fenomeni allergici, elmintiasi varie, cirrosi epatica, colecistite, gastroduodenite, colangite, ecc.
Per eliminare con successo il parassita, è necessario contattare tempestivamente una struttura medica, dove la corretta diagnosi consentirà di prescrivere una terapia adeguata ed evitare le pericolose conseguenze dell'infezione da fasciola.
Trattamento di questa patologia
Per ogni fase del processo patologico viene prescritto un ciclo di trattamento specifico. Nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, il paziente è soggetto a ricovero, come per il decorso cronico della fascioliasi, i pazienti sono sottoposti a terapia farmacologica ambulatoriale.
È vietata la nomina di agenti farmacologici per parassiti nella fase iniziale del decorso della malattia. La distruzione della fasciola può portare all'ingresso nel corpo di un'enorme quantità di prodotti di scarto tossici di questi parassiti, il che complicherà in modo significativo la situazione del paziente quando prescrive farmaci antielmintici senza una preparazione preliminare.
Pertanto viene prescritto un trattamento patogenetico e sintomatico della fasciola epatica (nella foto), che ha lo scopo di alleviare il dolore e le manifestazioni acute di invasione elmintica.
In questo caso vengono prescritti i seguenti farmaci:
- coleretico;
- assorbenti;
- epatoprotettivo;
- probiotici;
- antispastici;
- Il prednisolone è usato per i sintomi dell'epatite;
- con lo sviluppo del processo infiammatorio vengono prescritti farmaci antibatterici;
- antistaminici.
Dopo la scomparsa dei segni pronunciati di infezione da fasciola epatica, il trattamento viene continuato con i farmaci del gruppo antielmintico. In questo caso si considerano immobilizzazioni:
- Biltricidio;
- Chloxyl.
Durante il corso del trattamento è necessario il riposo e il processo terapeutico stesso deve essere controllato dal medico curante.
Per il trattamento degli stadi avanzati della fascioliasi, vengono utilizzati antispastici e fisioterapia. Quando la sindrome del dolore non è pronunciata, vengono utilizzati farmaci coleretici. Inoltre, durante la terapia, vengono prescritti "Chloxil" e mezzi, la cui azione è volta a rafforzare il corpo. In un decorso cronico, possono essere prescritti anche antibiotici, nei casi in cui il paziente ha processi infiammatori.
I farmaci antielmintici per la fascioliasi sono prescritti solo dopo una preparazione preliminare. Dopo la fine del trattamento con farmaci antielmintici, vengono continuati anche i farmaci per la terapia sintomatica. Inoltre, vengono utilizzati antistaminici: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin e altri.
Tutto questo aiuterà a sbarazzarsi della fasciola epatica.
Trattamento con rimedi popolari
Con questo tipo di invasione parassitaria, alcuni mezzi sono ampiamente utilizzatimedicina tradizionale, che includono:
- 1 kg di foglie di acetosa versare 1 litro di acqua siliconata, cuocere a bagnomaria per 2 ore, dopodiché il brodo viene filtrato, la materia prima viene spremuta. È necessario aggiungere 50 g di zucchero, far bollire fino a un volume di 1 tazza e prendere 1-2 sorsi durante il giorno. In caso di colelitiasi, disturbi del metabolismo del sale, gotta, patologie renali e durante la gravidanza, l'uso di acetosa o farmaci a base di esso non è raccomandato.
- Bevi dai fiori di lupo (in un rapporto di 1:50) prendi mezzo cucchiaino. 3 volte al giorno. Il tè aiuta a ridurre l'ascite. I fiori di questa pianta sono altamente velenosi, quindi prendere la bevanda richiede cautela e controllo medico.
- 1 cucchiaio l. erbe centaurie versare 200 ml di acqua siliconica, insistere, filtrare. Prendi 1 cucchiaio. l.
- 100 g di radici di crespino versare 1 litro di vino d'uva, insistere in un luogo buio per 1 mese, agitando, quindi far bollire per 20-25 minuti, filtrare. Assumere 20 ml 3 volte al giorno.
Prevenzione di questa patologia
Al fine di evitare l'infezione da trematodi epatici, vengono prese una serie di misure preventive:
- È esclusa la possibilità di penetrazione nell'organismo di acqua non trattata proveniente dai serbatoi, per questa semplice bollitura viene utilizzata e nei casi in cui non sia possibile limitare il rischio di infezione in questo modo è necessario filtrare l'acqua attraverso un panno.
- Mangia solo verdure ed erbe aromatiche pulite che sono state accuratamente lavate.
- Veterinariomisure preventive volte a ridurre l'incidenza delle malattie del bestiame, e che comprendono l'uso di fieno fresco, la lotta contro vari molluschi nei corpi idrici vicino agli animali al pascolo.
- Garantire il rilevamento di malattie umane e animali e un trattamento tempestivo.
Nella maggior parte dei casi, con un trattamento tempestivo, la fascioliasi può essere completamente curata.
