"Sevoran" (principio attivo - sevoflurano) è un agente anestetico, efficacemente utilizzato in medicina per eseguire l'anestesia per inalazione. L'introduzione del farmaco con questo metodo consente di spegnere la coscienza del paziente in brevissimo tempo, ma dopo la fine della procedura tutto viene rapidamente ripristinato.
L'anestesia "Sevoran" quando somministrata è accompagnata da una leggera eccitazione e da un'irritazione leggermente evidente della mucosa respiratoria. Pertanto, non è possibile provocare una forte secrezione nell'albero tracheobronchiale e stimolare il sistema nervoso. Il farmaco provoca una soppressione dose-dipendente della funzione respiratoria e una diminuzione della pressione sanguigna.
Come funziona l'anestesia? "Sevoran" non influisce sulla pressione intracranica, non riduce la reazione all'anidride carbonica, non colpisce in alcun modo i reni e il fegato, non provoca un aumento dell'insufficienza di questi organi, anche se il paziente sarà sotto anestesia per un a lungo. Ma come calcolare correttamente il dosaggio in modo che l'anestesia sia efficace e allo stesso tempo sicura?
Dosaggio
L'anestesia Sevoran viene selezionata individualmente per ogni paziente.
Così, durante l'intervento chirurgico, l'anestesia viene fornita utilizzando un vaporizzatore. Di norma, gli anestesisti utilizzano dispositivi speciali calibrati specificamente per questo farmaco.
Il dosaggio viene selezionato in ogni caso individualmente. La titolazione continua fino a quando non si ottiene l'effetto desiderato, tenendo conto della clinica del paziente, della sua storia medica, delle malattie concomitanti e dell'età. Dopo la fine della fornitura di "Sevoran", al paziente viene iniettato un farmaco del gruppo di barbiturici o un altro tipo di anestetico, progettato per la somministrazione endovenosa al fine di ottenere un'anestesia profonda. Di solito, per questi scopi vengono utilizzati ossigeno e ossido nitrico o Sevoran insieme all'ossigeno.
L'anestesia Sevoran in un piccolo volume prima dell'operazione consente di fornire una fase di sonno profondo in un paio di minuti, e questo vale sia per i pazienti adulti che per i bambini. Con questa anestesia, è molto caratteristica una rapida uscita dallo stato anestetico senza l'uso di alcun mezzo aggiuntivo: i pazienti raramente si lamentano di una depressione prolungata, dopodiché le funzioni del pensiero vengono ripristinate molto rapidamente, le persone non avvertono alcun disagio nel sito di l'operazione e l'iniezione.
Inoltre, l'anestesia Sevoran fornisce il livello necessario di anestesia. La concentrazione è selezionata nell'intervallo da 0,55 a 3%, il farmaco viene somministrato insieme all'ossido nitrico.
Come viene eseguita l'anestesia con Sevoran?
L'anestesia per inalazione con questo farmaco, come qualsiasi altro, deve essere somministrato a un paziente ben preparato - in questo modo si possono evitare gravi conseguenze. La condizione principale è uno stomaco vuoto. Si consiglia agli adulti di non mangiare 6-8 ore prima dell'intervento chirurgico e ai bambini - 4-5 ore. Questa regola è obbligatoria, solo in questo caso è possibile proteggere il paziente, perché può verificarsi vomito, che porterà a una complicazione come l'ingresso del vomito nel sistema respiratorio.
Prima che il paziente venga portato per un intervento chirurgico, con circa un paio di giorni di anticipo, gli viene consigliato di seguire una dieta. Solo dopo la preparazione preliminare, è possibile procedere all'intervento chirurgico con Sevoran. Al paziente viene messa una maschera sul viso, attraverso la quale si verificherà un'alimentazione di gas a basso flusso. Il paziente si addormenta quasi immediatamente, dopo 1-2 minuti. Dopo che è arrivato il sonno, il catetere viene collegato alla vena periferica, se necessario può essere intubato. In qualsiasi operazione, anche se è la più breve e semplice, l'anestesista controlla le condizioni del paziente e regola la dose di anestesia in modo che sia necessaria la profondità dell'anestesia. Quando è immerso in anestesia, il paziente attraversa diverse fasi:
- Stupefacente. Non dura più di 4 minuti e si verifica immediatamente dopo che la persona ha iniziato a ricevere l'anestesia. È caratterizzato dal fatto che il paziente non sente dolore, ma la coscienza è preservata. In questa fase, i medici eseguono brevi operazioni: aprono ascessi o flemmoni.
- Eccitazione. Durante questo, la pressione, la coscienza e il dolore del paziente aumentano.sono assenti, ma durante questo periodo non è possibile eseguire interventi chirurgici.
- Anestesia chirurgica, che si divide in diversi tipi di profondità:
- superficiale;
- facile;
- profondo;
- stadio agonale - paralisi completa degli organi vitali.
4. Risvegli. In questo momento inizia il ripristino di tutte le funzioni corporee.
Caratteristiche di Sevoran
L'anestesia Sevoran dovrebbe essere utilizzata solo da specialisti professionisti che hanno le capacità per introdurre il paziente in tale stato. In questo momento, dovrebbe essere sempre a portata di mano l'attrezzatura che consentirà di applicare tutte le misure necessarie per ripristinare il passaggio nelle vie aeree o condurre la rianimazione se durante l'operazione si verifica un imprevisto.
Il livello di anestesia quando si utilizza questo particolare farmaco cambia molto rapidamente, costringendo l'anestesista a utilizzare solo evaporatori appositamente calibrati. Con l'intensificarsi dell'anestesia, il paziente può sperimentare un aumento dell'ipotensione e della depressione respiratoria.
Se usi l'anestesia di mantenimento, con un aumento della concentrazione del farmaco, la pressione diminuirà notevolmente, questo dipende direttamente dalla dose di Sevoran. Un calo troppo acuto e forte della pressione sanguigna può essere dovuto a un profondo grado di anestesia.
La coscienza dopo l'anestesia ritorna al paziente in pochi minuti, ma anche così, le capacità mentali verranno ripristinate solo dopo un paio d'ore. Moltichirurghi e dentisti considerano Sevoran uno dei migliori farmaci per l'anestesia. Le istruzioni per l'uso di questo strumento dicono che l'azione avviene quasi istantaneamente e il paziente lascia rapidamente lo stato di anestesia, nella maggior parte dei casi senza conseguenze, anche se a volte accadono.
I vantaggi dell'utilizzo di Sevoran
Vale la pena notare che questo farmaco, progettato per introdurre una persona in uno stato di anestesia, ha una serie di innegabili vantaggi:
- Accesso rapido all'anestesia (quasi immediatamente dopo il primo respiro), così come un'uscita rapida - non più di 20 minuti dopo l'interruzione del farmaco.
- Quasi non colpisce il sistema respiratorio, il cuore e i vasi sanguigni.
- Alto grado di gestibilità.
- Irritazione respiratoria minima possibile.
- Non tossico per il corpo del paziente.
- Grazie all'eccellente effetto anestetico, l'anestesia viene utilizzata efficacemente in odontoiatria e durante le operazioni addominali.
- Una rara comparsa di effetti indesiderati.
- Possibilità di utilizzo sotto forma di mononarcosi.
- Consente l'uso dell'anestesia a basso flusso, che porta a un consumo minimo del farmaco, alla completa assenza di inquinamento ambientale da parte dei vapori di farmaco.
Tutti i benefici sopra descritti suggeriscono che il farmaco è molto efficace e non ha quasi conseguenze, quindi è molto spesso usato nel trattamento dei denti in anestesia negli adulti e nei bambini, così come altre procedure chirurgiche.
Effetti collaterali e controindicazioni
Ma vale la pena ricordare che qualsiasi farmaco ha controindicazioni ed effetti collaterali, e tutto questo avviene per le caratteristiche del corpo di ogni paziente. È impossibile prevedere come il corpo percepisce il farmaco. Anche i farmaci più innocui possono causare gravi conseguenze per alcune persone, inclusa l'anestesia.
- Vertigini, sonnolenza, convulsioni, sbalzi d'umore improvvisi: questi sintomi possono comparire entro un paio di giorni dall'anestesia.
- Disturbi respiratori, tosse.
- Sbalzi di pressione sanguigna, tachicardia o bradicardia.
- Nausea, vomito.
- Reazioni allergiche.
- Brividi e febbre.
Oltre agli effetti collaterali, in rari casi, Sevoran (anche le istruzioni per l'uso ne informano) ha controindicazioni e ogni paziente dovrebbe conoscerle prima che sia necessaria l'anestesia. Tra le controindicazioni:
- Speciale sensibilità ai farmaci.
- Predisposizione genetica all'ipertermia maligna.
- Periodo di allattamento.
Inoltre, si raccomanda di utilizzare con estrema cautela tutti i mezzi per l'anestesia per inalazione nei pazienti con insufficienza renale, ipertensione endocranica, malattia coronarica e patologie neuromuscolari. I bambini possono usare Sevoran, ma solo a dose ridotta e sotto la supervisione di un medico, anche dopo aver lasciatoanestesia.
Overdose
In caso di sovradosaggio, il paziente potrebbe manifestare i seguenti sintomi:
- L'attività del sistema nervoso centrale cambia.
- Ipotensione.
- Crollo vascolare.
- Convulsioni.
- Smetti di respirare.
Se compaiono tali sintomi, è necessario interrompere urgentemente la somministrazione del farmaco, installare un tubo respiratorio pulito e avviare la ventilazione artificiale dei polmoni con ossigeno, monitorare il lavoro del cuore se è necessario somministrare farmaci a mantienilo.
Interazione con altri farmaci
L'anestesia per inalazione è perfettamente combinata con i farmaci che i chirurghi usano spesso durante l'intervento chirurgico. Questo vale per farmaci che agiscono sul sistema nervoso, miorilassanti, farmaci antibatterici, ormoni, emoderivati. Nessuna interazione avversa identificata.
Istruzioni speciali per l'uso
"Sevoran" non può essere utilizzato indipendentemente a casa. Questo farmaco deve essere somministrato, dosato e controllato solo da anestesisti, preferibilmente quelli con esperienza in anestesia generale.
Per fornire fondi per l'anestesia per inalazione, in particolare per il farmaco "Sevoran", è necessario utilizzare evaporatori calibrati. È inoltre necessario informare il paziente che dopo l'anestesia, non deve guidare per un po' di tempo e lavorare con qualsiasi meccanismo in movimento, perché la concentrazione potrebbe essere ridotta.
Caratteristicheapplicazione di "Sevoran" nel trattamento dei denti nei bambini
Se il trattamento odontoiatrico viene eseguito in anestesia, "Sevoran" può essere utilizzato sia da adulti che da bambini. Inoltre, questo tipo di anestesia viene spesso utilizzato anche per altre operazioni sui bambini:
- Chirurgia urgente per infiammazione acuta del cavo orale (ascesso, periostite).
- Chirurgia elettiva (estrazione di denti, cisti).
- Pulpite, carie multiple e parodontite.
Ma i dentisti non usano sempre l'inalazione di Sevoran quando trattano i denti dei bambini. L'anestesia per bambini con il rimedio che stiamo considerando è indicata in questi casi:
- Se ci sono controindicazioni all'uso di anestetici locali.
- Se il bambino è senza contatto (pronunciato negativismo nei confronti dei dentisti).
- Ci sono patologie organiche del sistema nervoso, durante le quali il bambino non riesce a valutare veramente la re altà circostante.
- Se hai urgente bisogno di eseguire una sanificazione in una fase del cavo orale con una grande quantità di manipolazioni.
Ma vale la pena ricordare che un bambino percepisce qualsiasi droga in modo molto sensibile. I genitori dovrebbero informare il medico della presenza delle seguenti condizioni nel bambino, che sono controindicazioni all'anestesia con Sevoran. In caso contrario, le conseguenze possono essere molto gravi. Quindi, non è consigliabile utilizzarlo:
- Infiammazione delle vie superiori.
- Nei processi infiammatori acuti delle vie urinarie, del fegato, dei polmoni.
- Se disponibilediatesi essudativa.
- Infezioni recenti.
- Alta pressione intracranica.
- Patologie scompensate.
- Se l'anestesia locale non è disponibile.
Naturalmente, il bambino deve essere preparato per l'introduzione dell'anestesia con Sevoran. Il trattamento dentale in anestesia generale viene effettuato non solo durante l'estrazione del dente, ma anche in altri casi, ed è necessario prepararsi adeguatamente per ogni procedura:
- Superare un esame: donare sangue, urina, biochimica.
- ECG.
- Conclusione del pediatra (il certificato deve indicare che il paziente non ha controindicazioni all'uso di questo tipo di anestesia).
- L'anestesia viene somministrata solo a stomaco vuoto.
Attualmente, ci sono un numero enorme di varietà di farmaci per l'anestesia, ma recentemente, Sevoran di un'azienda americana è diventato sempre più popolare. È considerato il più innocuo per l'organismo, è ben tollerato sia dagli adulti che dai bambini. Ha una fragranza molto gradevole che i bambini inalano e non provano alcun disagio.
L'effetto si verifica istantaneamente, subito dopo un paio di respiri, ei pazienti si svegliano 15 minuti dopo la fine del farmaco. Questa azione è dovuta al fatto che oltre il 90% del farmaco viene escreto invariato attraverso i polmoni. Il paziente ha inalato il farmaco e dopo 10-15 minuti non è più possibile trovarlo nel sangue. Viene escreto molto rapidamente dal corpo, mentre nessun organo ne risente, il farmaco non provoca allergie.
Recensioni
Molto bene con il farmaconon rispondono solo i pazienti adulti, ma anche i bambini che dicono di aver respirato aria profumata e si sono addormentati, quindi hanno aperto gli occhi - e sono già sdraiati sul letto e nulla li ferisce. In effetti, questo è esattamente il modo in cui opera Sevoran. Le recensioni dei genitori confermano anche che i loro figli tollerano molto facilmente l'anestesia, non provoca effetti collaterali e allergie. È grazie a lui che molti bambini hanno iniziato a visitare il dentista sempre più spesso, e tutto perché tutte le procedure vengono eseguite senza dolore.
Anche i pazienti adulti sono abbastanza positivi riguardo alle loro condizioni dopo tale anestesia. La cosa più importante è che venga eseguita da uno specialista competente, poi tutto andrà bene.
