Neurite facciale: trattamento, cause, diagnosi, conseguenze

2024 Autore: Curtis Blomfield | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-17 01:38

Il termine "neurite facciale" si riferisce ad un processo patologico caratterizzato dall'infiammazione della settima coppia di fibre nervose craniche, o più precisamente di una di esse. Un altro nome per la malattia è la paralisi di Bell. Il paziente non è in grado di mostrare emozioni, non può nemmeno masticare il cibo normalmente. Il suo viso è asimmetrico e distorto. Nella maggior parte dei casi, i muscoli facciali falliscono solo su un lato. Nel 2% dei casi, entrambe le parti sono coinvolte nel processo patologico. Indipendentemente dalla gravità dei sintomi, il trattamento della neurite facciale non deve essere ritardato. Ciò è dovuto al fatto che sullo sfondo del decorso della patologia si sviluppano spesso varie complicazioni.

Patogenesi

Sotto l'influenza di vari fattori negativi, si verifica uno spasmo dei vasi sanguigni. Di conseguenza, il tessuto connettivo liquido ristagna nei capillariqual è la loro estensione. Quindi il sangue filtra attraverso le pareti dei vasi e inizia ad accumularsi negli spazi intercellulari. Sullo sfondo di questo processo, si forma l'edema. A sua volta, comprime sia i vasi sanguigni che quelli linfatici.

Una conseguenza naturale è una violazione della circolazione sanguigna nel tessuto nervoso. Smette di ricevere la quantità necessaria di ossigeno e sostanze nutritive. Di conseguenza, il tronco nervoso si gonfia e si verificano emorragie. La conseguenza è una violazione del processo di trasmissione degli impulsi dal cervello ai tessuti muscolari. In altre parole, questi ultimi non ricevono comandi e semplicemente non fanno nulla. In questo caso si parla di neurite facciale.

Eziologia

Al momento, le cause esatte dello sviluppo della malattia sono sconosciute. Tuttavia, è stato dimostrato che i seguenti fattori sono provocatori:

Attività attiva del virus dell'herpes. Questo agente patogeno è presente nel corpo di un numero maggiore di persone e non provoca danni. Tuttavia, sullo sfondo di un sistema immunitario indebolito, viene avviato il processo della sua riproduzione attiva. La posizione preferita del virus sono le fibre nervose.
Ipotermia locale. Un esempio lampante è una lunga permanenza in una bozza. In questi casi si verifica uno spasmo del tessuto muscolare e dei vasi sanguigni, a causa del quale la loro alimentazione viene disturbata e si sviluppa un processo infiammatorio.
Consumo regolare di bevande alcoliche. L'alcol è il principale nemico del sistema nervoso.
Ipertensione. Sullo sfondo di questa malattia, spesso aumenta la pressione intracranica. La conseguenza èdanno al nucleo del nervo facciale.
Presenza di neoplasie del cervello. Il tumore pizzica il nervo, a causa del quale il processo di conduzione degli impulsi viene interrotto.
Lesioni craniocerebrali. Sono sempre accompagnati da danni al tessuto nervoso. Il gonfiore si forma sull'area interessata e l'infiammazione si diffonde all'intera fibra.
Sinusite e otite media trasferite nel recente passato. Patologie di natura otorinolaringoiatrica, i cui agenti causali sono batteri o virus, spesso si diffondono ai tessuti vicini.
Diabete. Il danno nervoso è una conseguenza di disturbi metabolici.
Aterosclerosi. I vasi che forniscono i nutrienti al nervo si ostruiscono con le placche. Di conseguenza, inizia a soffrire di ipossia e prima o poi muore.
Lunga esposizione allo stress.
Sclerosi multipla. Il decorso della patologia è accompagnato dalla distruzione della guaina mielinica della fibra nervosa.

Inoltre, la malattia viene diagnosticata raramente nelle donne in gravidanza nel primo trimestre. Ciò è dovuto al fatto che nella fase iniziale avvengono cambiamenti cardinali nel corpo della futura mamma.

Indipendentemente dalla causa della neurite del nervo facciale, con il trattamento (di seguito è presentata una foto dell'area interessata del viso), è inaccettabile ritardare. Ignorare la patologia porta spesso a conseguenze irreparabili.

Manifestazioni cliniche

La malattia è caratterizzata da un esordio acuto. Se i sintomi si sviluppano lentamente, allora la causal'aspetto non è neurite. La tabella seguente descrive le manifestazioni della patologia e le cause della loro insorgenza.

Segno di neurite	Cosa succede nel corpo
Dolore dietro l'orecchio. Spesso si irradiano alla parte posteriore della testa, al viso e al bulbo oculare. Il dolore si manifesta circa due giorni prima della comparsa dei cambiamenti nelle espressioni facciali	Il nervo colpito si gonfia. È pizzicato nell'area di uscita dell'apertura uditiva
L'asimmetria del viso è visibile ad occhio nudo. Il lato colpito è associato alla maschera. L'angolo della bocca è abbassato, l'occhio è ben aperto, le rughe del naso e della fronte sono levigate. L'asimmetria è più evidente quando si parla, si piange e si ride	Il cervello non è più in grado di controllare i muscoli facciali situati nella parte interessata del viso
L'occhio situato sull'area interessata non si chiude nemmeno quando si cerca di strizzare gli occhi. La mela s alta fuori	Il muscolo circolare dell'occhio è scarsamente innervato. La palpebra è completamente fuori controllo
Diventa estremamente difficile mangiare cibo liquido poiché fuoriesce dall'angolo della bocca rivolto verso il basso. Ma il paziente è ancora in grado di masticare	I rami vestibolari della fibra nervosa non possono più controllare il muscolo orbicolare
I muscoli situati nella guancia non obbediscono. Riceve costantemente cibo. Durante il pasto, una persona si morde costantemente la guancia	I muscoli delle guance smettono di ricevere impulsi dal nervo facciale
Sete costante, bocca secca. Indurante il pasto, il cibo non è sufficientemente inumidito con la saliva. Meno spesso, invece, si nota la sua maggiore produzione	Le ghiandole salivari ricevono impulsi distorti dal cervello
Discorso confuso, consonanti particolarmente difficili da pronunciare	Il nervo facciale normalmente fornisce alle labbra e alle guance il normale funzionamento. Sullo sfondo del decorso della patologia, il loro lavoro si sta deteriorando
Violazione del processo di percezione del gusto. La parte anteriore della lingua dal lato dell'area interessata non lo sente	Si verifica un'infiammazione del nervo intermedio, il cui compito è trasmettere gli impulsi dai recettori al cervello
Occhi secchi o, al contrario, lacrimazione eccessiva	Il danno ai nervi provoca la rottura della ghiandola lacrimale
L'udito diventa più sensibile. I suoni sembrano molto più forti di quanto non siano in re altà	Nervo facciale colpito in prossimità dei recettori uditivi

Un medico esperto può identificare la presenza di neurite facciale in base ai sintomi. Il trattamento della patologia dipende dalla localizzazione del processo infiammatorio. Con l'accesso tempestivo a un medico, il processo di recupero è molto più semplice e veloce.

Diagnosi

Un neurologo si occupa del trattamento della neurite facciale. Come accennato in precedenza, uno specialista competente può fare una diagnosi già durante l'appuntamento iniziale. Ma per confermarlo è necessario un esame completo, che includa:

Esame del sangue clinico.
MRI.
CT.
Elettroneurografia.
Elettromiografia.

Sulla base dei risultati della diagnosi, il medico elabora il regime di trattamento più efficace per la neurite facciale. Include tecniche conservative.

Trattamento medicato

I farmaci per la neurite del nervo facciale sono selezionati esclusivamente da un medico. Tutti i fondi vengono assegnati al paziente solo tenendo conto delle caratteristiche individuali del suo corpo. Il regime di trattamento classico per la neurite facciale è presentato nella tabella seguente.

Gruppo farmacologico	Esempi di farmaci	Meccanismo d'azione
Diuretici	Furon, Furosemide	Contribuisce all'accelerazione del processo di escrezione dell'urina dal corpo. Di conseguenza, i tessuti si liberano del liquido in eccesso, che è un'efficace prevenzione della spremitura dei vasi sanguigni e della formazione di gonfiore delle fibre nervose
FANS	"Nurofen", "Nise", "Nimesil"	Sullo sfondo del trattamento medico della neurite facciale con FANS, il processo infiammatorio viene interrotto in breve tempo. Inoltre, questi farmaci alleviano il dolore nell'orecchio e nell'area del viso
Glucocorticosteroidi	Prednisolone, desametasone	Dopo l'assunzione di steroidi, il processo infiammatorio si interrompe, il gonfiore e il dolore scompaiono. Inoltre, sullo sfondo del trattamento farmacologico della neurite facciale con glucocorticosteroidi inil corpo avvia il processo di produzione attiva di un neurotrasmettitore. Questa è una sostanza speciale che migliora notevolmente la conduzione degli impulsi attraverso le fibre. Inoltre, prendere questi fondi è un'ottima prevenzione della formazione di contratture
Antivirali	Aciclovir, Zovirax	Prevenire la vita attiva del virus dell'herpes, che è spesso l'agente eziologico della neurite
Anspasmodici	Spazgan, No-shpa	Dopo l'assunzione, le sensazioni dolorose vengono interrotte, la circolazione sanguigna al centro della patologia viene notevolmente migliorata, lo spasmo della muscolatura liscia viene eliminato, le arterie si espandono
Farmaci neurotropici	Feitoina, carbamazepina	Normalizza il metabolismo minerale nelle fibre nervose, normalizzando così il loro funzionamento. I componenti attivi dei farmaci aiutano ad alleviare il dolore ea ridurre la frequenza degli episodi di contrazione involontaria delle fibre muscolari
Vitamine	"Piridossina", "Tiamina", "Riboflavina"	In presenza di patologia, questi farmaci vengono prescritti a colpo sicuro. Il trattamento della neurite del nervo facciale non può essere il più efficace possibile se il regime di trattamento non include l'uso di prodotti contenenti vitamine del gruppo B. Queste sostanze sono presenti nelle cellule nervose e nei loro processi. Inoltre, le vitamine le proteggono dagli effetti negativi dei composti tossici
Farmaci anticolinesterasici	Galantamina, Prozerin	Sullo sfondo della ricezione, il processo miglioraconduzione degli impulsi nervosi. Inoltre, il tono muscolare aumenta e il funzionamento delle ghiandole (sia salivari che lacrimali) si normalizza

Il trattamento della neurite facciale viene effettuato in ospedale. In alcuni casi, il medico consente la terapia ambulatoriale.

Secondo le recensioni mediche, il trattamento della neurite facciale non richiede molto tempo solo se si contatta un istituto medico in modo tempestivo. Come mostra la pratica, i farmaci incontrollati portano allo sviluppo di tutti i tipi di complicazioni. In particolare, le espressioni facciali potrebbero non essere ripristinate (la parte interessata è mostrata schematicamente nella foto sotto).

Nel trattamento della neurite del nervo facciale, i sintomi giocano un ruolo decisivo. Ad esempio, se un paziente ha una ridotta percezione del gusto, muscoli paralizzati e grave secchezza delle fauci, il focus della patologia è localizzato in quella parte della fibra che si trova nella piramide dell'osso temporale. Nistagmo, intorpidimento e mancanza di espressioni facciali indicano danni ai nuclei del nervo facciale. Pertanto, la scelta dei farmaci viene effettuata tenendo conto della localizzazione del focus patologico.

Fisioterapia

Ci sono diversi trattamenti per la neurite facciale. Secondo le recensioni mediche, il processo di guarigione è notevolmente accelerato sullo sfondo della fisioterapia.

Trattamenti più efficaci:

UHF. Questo metodo di trattamento della neurite facciale si basa sulla capacità dei tessuti di assorbire parzialmente un campo elettrico ad altissima frequenza. Durante la procedura, le particelle cariche entrano nelle cellule,grazie al quale i processi metabolici sono normalizzati. A livello locale, la temperatura dei tessuti aumenta, la circolazione sanguigna nell'area interessata migliora, l'edema scompare. Inoltre, sullo sfondo della fisioterapia, aumenta il numero di cellule del sangue, il cui compito è distruggere i microrganismi patogeni. La durata della procedura non supera i 15 minuti. Il corso del trattamento consiste in un minimo di 5 e un massimo di 15 sessioni.
UV. L'essenza del metodo è esporre la parte interessata del viso ai raggi ultravioletti. Questi ultimi contribuiscono all'accelerazione della produzione di ormoni e immunoglobuline. Una conseguenza naturale è il sollievo dal dolore e una diminuzione della gravità del processo infiammatorio. La biodose è determinata dal medico su base individuale. Il corso del trattamento può includere fino a 20 procedure.
DMV. L'essenza del metodo risiede nell'impatto sul focus della patologia da parte delle onde elettromagnetiche decimali di frequenza ultraelevata. Di conseguenza, c'è un pronunciato riscaldamento dei tessuti. A causa di ciò, i processi metabolici vengono attivati, i vasi sanguigni si espandono, la nutrizione dei tessuti migliora e, di conseguenza, viene ripristinato il funzionamento del nervo danneggiato. La durata della procedura è di 5-10 minuti. Il corso del trattamento comprende da 3 a 15 sessioni.
Elettroforesi con farmaci. Durante la procedura, il focus della patologia è influenzato da una corrente elettrica continua costante. Allo stesso tempo, ha una forza minima e un indicatore di tensione. Sullo sfondo della fisioterapia, il processo infiammatorio si interrompe, il dolore e il gonfiore scompaiono. Con l'aiuto della corrente nel fuocovengono somministrati farmaci patologici. Ciò consente di ottenere la massima concentrazione di principi attivi nell'area interessata.
Terapia diadinamica. L'essenza del metodo è la seguente: le correnti impulsive dirette passano attraverso la pelle e penetrano nelle fibre muscolari, a causa delle quali queste ultime iniziano a contrarsi. Questo processo è molto importante. Ciò è dovuto al fatto che i muscoli non hanno funzionato per molto tempo e sono stati notevolmente indeboliti. Sullo sfondo della terapia diadinamica, i tessuti vengono rafforzati. Inoltre, il liquido in eccesso esce dalle cellule, le fibre nervose vengono ripristinate e viene attivata la produzione di speciali enzimi protettivi.
Applicazioni di paraffina. Hanno diversi meccanismi di azione: chimica, meccanica e termica. Grazie a ciò, il funzionamento del nervo facciale viene ripristinato molto rapidamente. Inoltre, le applicazioni di paraffina sono un'eccellente prevenzione di tutti i tipi di complicanze. La durata della sessione è di circa 40 minuti. Il corso del trattamento comprende da 10 a 20 procedure.

Indipendentemente dalla gravità dei sintomi, il trattamento della neurite facciale con l'aiuto di metodi fisioterapici dovrebbe iniziare non prima di 7 giorni dopo lo sviluppo del processo infiammatorio. Ignorare questa condizione può portare a un peggioramento della patologia.

I medici raccomandano di evitare l'ipotermia del viso durante il trattamento. In inverno, si consiglia di coprire la zona interessata con una sciarpa. Inoltre, gli esperti consigliano di rimanere in casa per un altro quarto d'ora dopo qualsiasi procedura.

Particolarità del trattamento nei bambini

Secondo le statistiche, la patologia è raramente diagnosticata nei bambini. Il motivo principale per lo sviluppo della neurite facciale nei bambini è il trauma alla nascita. Inoltre, la malattia può verificarsi dopo l'ipotermia, nonché sullo sfondo del decorso di vari disturbi di natura infettiva.

Il trattamento della neurite del nervo facciale nei bambini è simile a quello mostrato negli adulti. Gli obiettivi principali della terapia sono la normalizzazione del funzionamento della fibra danneggiata, l'eliminazione dell'edema, il sollievo del processo infiammatorio e del dolore e il miglioramento del microcircolo.

Il trattamento della neurite facciale nei bambini con grave asimmetria prevede un ciclo di massaggio. La prima sessione dovrebbe aver luogo non prima di una settimana dopo lo sviluppo della patologia. Ciò è dovuto al fatto che qualsiasi esposizione all'inizio del periodo acuto può portare a conseguenze irreversibili.

Le prime sessioni di massaggio dovrebbero essere fatte da un medico. Quindi è consentito eseguire manipolazioni a casa.

Il trattamento della neurite facciale prevede anche lezioni regolari di ginnastica speciale. Una serie di esercizi viene compilata da un medico in ogni singolo caso. Lo specialista tiene conto dell'età del bambino, della gravità della neurite e della presenza di disturbi concomitanti.

Metodi popolari

È importante capire che il trattamento della neurite del nervo facciale a casa può essere effettuato solo dopo aver consultato un medico. L'uso di metodi popolari non elimina la necessità di cercare un aiuto medico qualificato. Questo è perchél'uso di metodi non tradizionali contribuisce al sollievo dei sintomi spiacevoli, ma non può eliminare completamente la patologia. L'uso di metodi popolari può essere considerato solo come una misura ausiliaria.

Le più efficaci sono le seguenti ricette:

Prendi 40 g di propoli, macinalo e versa la vodka senza additivi o alcool medico in un volume di 100 ml. Mescolare accuratamente gli ingredienti. Metti a fuoco il contenitore. Cuocere a fuoco lento finché la propoli non si scioglie nella vodka o nell'alcol. Versare il liquido risultante in una bottiglia di vetro scuro. Lascia fermentare per una settimana. Dopo 7 giorni, agitare il flacone con la miscela di trattamento. Mescolare il liquido con l'olio d'oliva in un rapporto di 1:5. Immergere un pezzo di garza nella miscela risultante. Applicalo sulla parte interessata del viso. Il corso della terapia dovrebbe includere 10 procedure.
Il trattamento domiciliare della neurite del nervo facciale non è quasi mai completo senza l'uso del miele. Ciò è dovuto al fatto che questo medicinale è un agente antinfiammatorio altamente efficace. Ricetta per la preparazione della massa terapeutica: prendi 1 cucchiaio. l. miele, le proteine di un uovo e il succo spremuto da una grossa cipolla. La proteina deve essere accuratamente montata, esternamente dovrebbe apparire come una schiuma stabile. Aggiungere gradualmente il succo di cipolla e il miele sciolto a bagnomaria. Applicare il prodotto risultante sul tessuto di lino. Applicare un impacco sul viso. Il numero di procedure è 10. Devono essere eseguite quotidianamente.
Indipendentemente dalla gravità dei sintomi della neurite facciale, il trattamento della malattia con rimedi popolari dovrebbeincludere il latte materno. Il prodotto deve essere utilizzato nella sua forma pura. Regime di dosaggio - tre volte al giorno, 5 mg. La durata del trattamento è di 3 settimane. La pappa reale è un rimedio con potenti proprietà curative. Contribuisce al rapido sollievo dell'infiammazione e del dolore.
Il trattamento della neurite facciale a casa può essere effettuato anche con l'aiuto di cerotti alla senape medica. Per migliorare l'effetto terapeutico su di loro, si consiglia di applicare una massa composta da olio vegetale, miele e tintura di propoli (20%). Tutti i componenti devono essere presi in proporzioni uguali. Sulla parte interessata del viso, metti un tessuto di garza piegato in più strati, quindi posiziona un cerotto di senape con una massa curativa su di esso. Ripetere la procedura a giorni alterni. Il corso della terapia comprende 10 sessioni.
Quando si tratta la neurite del nervo facciale a casa, si consiglia di assumere infusi e decotti a base di piante medicinali. Un rimedio altamente efficace per la malattia è la radice di bardana. Devi prendere 4 cucchiai. l. materie prime pre-essiccate e tritate e versarvi sopra 1 litro di acqua bollente. Lascia fermentare il liquido per 12 ore. Sforzo. Assumere prima dei pasti 4 volte al giorno, 50 ml. Nell'infusione risultante, puoi anche inumidire un panno di cotone o lino e applicarlo sulla parte interessata del viso.
Taglia alcune foglie dei baffi dorati. Sciacquare le materie prime e macinare. Versare i baffi dorati con 200 ml di acqua bollente. Metti a fuoco il contenitore. Far bollire per 5 minuti. Dopodiché, togliere il contenitore dal fuoco, raffreddare e filtrare. Assumere 10 ml tre volte al giorno prima dei pasti.
Prendi 4 cucchiai. l. fiori di calendula pre-essiccati e schiacciati. Versare le materie prime con 1 litro di acqua bollente. Lascia fermentare il liquido per 3 ore. Sforzo. Infuso da usare tre volte al giorno prima dei pasti, 200 ml. Per migliorare il gusto, puoi aggiungere del miele al liquido.
Diluire l'argilla rossa con acqua bollente in modo che la consistenza della massa assomigli a una densa panna acida. Raffreddare leggermente in modo che non bruci la pelle. Formare una torta di circa 3 cm di spessore dalla massa risultante e applicarla sul lato interessato del viso. Fissare la torta con pellicola trasparente. La durata della procedura è di mezz'ora. Secondo le recensioni, l'argilla rossa si adatta bene alla neurite.
Scegli le bacche di sambuco nere. Schiacciali in uno stato pastoso. Applicare la massa risultante al centro della patologia ogni giorno per mezz'ora.

È importante capire che qualsiasi rimedio naturale è un potenziale allergene. Se si verificano segni di una reazione avversa, il trattamento della neurite facciale a casa deve essere completato.

Conseguenze

L'esito della malattia dipende direttamente dalla tempestività della visita dal medico. Dopo il trattamento della neurite del nervo facciale, il recupero completo si verifica nel 75% dei pazienti. Se, durante la terapia, l'intensità dei sintomi non diminuisce entro 3 mesi, è altamente probabile che il lavoro della fibra danneggiata non si riprenda. Se le manifestazioni cliniche non scompaiono nemmeno dopo 9 mesi, i medici raccomandano di ricorrere alla chirurgia plastica. Operativol'intervento non risolve il problema, ma migliora notevolmente l'aspetto del viso.

Possibili conseguenze della neurite:

Completa perdita di sensibilità sulla parte anteriore della lingua.
Salivazione eccessiva persistente.
Ridurre la sensibilità della pelle e della bocca.
Violazione dell'innervazione del muscolo stapedio. Quest'ultimo svolge una funzione protettiva, proteggendo l'orecchio dalle lesioni che possono essere causate da suoni forti.
Dolore persistente sul lato del viso colpito.
Perdita completa delle espressioni facciali.
Contrazioni muscolari involontarie. Ad esempio, quando si cerca di sorridere, l'occhio di una persona potrebbe chiudersi improvvisamente.
Disabilità visiva, formazione di ulcere sulla cornea. A causa del fatto che l'occhio è costantemente aperto, i tessuti si seccano.
Lacrimazione eccessiva.

Nessuno è immune dallo sviluppo di queste complicazioni. Tuttavia, la probabilità che si verifichino è inferiore con l'accesso tempestivo a una struttura medica.

In chiusura

La patologia è caratterizzata dall'infiammazione di un nervo della settima coppia di fibre craniche. Nell'area interessata, il processo di conduzione degli impulsi viene interrotto, a causa del quale i muscoli su entrambi i lati del viso non ricevono alcun comando. C'è un'asimmetria pronunciata. Sulla parte interessata del viso, l'occhio è costantemente aperto, le pieghe vengono cancellate, l'angolo della bocca è abbassato. La persona non è in grado di battere le palpebre, sorridere o ridere. Anche il discorso è alquanto disturbato. In questo caso, trattamento farmacologico della neurite del nervo facciale efisioterapia. È consentito ricorrere alla medicina alternativa.