Il danno della mucosa esofagea, o leucoplachia, comporta un complesso processo di morte delle cellule epiteliali. La forma avanzata della malattia porta a una modificazione dell'organo, che interrompe la sua capacità di trasportare il cibo dalla faringe allo stomaco. Nell'articolo, ci soffermeremo sulle cause e sui metodi di trattamento della leucoplachia e ti diremo anche perché non dovresti bere tè caldo con patologie gastrointestinali.
Concetto di malattia
Molte patologie dell'apparato digerente sono associate a danni all'epitelio mucoso. La leucoplachia esofagea non fa eccezione.
La malattia si sviluppa per fasi. Innanzitutto, lo strato sottomucoso dell'esofago è deformato. Quindi la sua membrana e i suoi linfonodi sono inclusi nel processo patologico. Si diffonde su tutta l'area dell'organo, restringendo notevolmente il lume. I tessuti vicini non sono interessati. Sulla mucosa orale appare una patina biancastra. Le placche che si formano nell'esofago iniziano a indurirsi e ad aumentare di dimensioni. Cancro gradualmente formatogonfiore.
Varietà di leucoplachia
La leucoplachia esofagea può essere semplice quando le cellule si dividono rapidamente. Di conseguenza, subiscono presto un processo di cheratinizzazione. Un rivestimento duro si forma sull'organo stesso. Il secondo tipo di malattia è atipico, quando si osservano cambiamenti atrofici durante la divisione cellulare.
Inoltre si distinguono le seguenti forme di patologia:
- Piatto. Sulla mucosa dell'esofago si forma una pellicola biancastra. Quindi si diffonde sulla superficie interna delle guance, della lingua e delle gengive. La placca non può essere rimossa.
- Verrucoso. È una conseguenza di una varietà piatta della malattia. Invece della placca sulla mucosa orale, compaiono placche pallide, noduli e verruche. Differiscono per colore dai tessuti sani, crescono rapidamente.
- Erosiva. Nell'esofago si verificano crepe e piaghe scarsamente curative. L'intero processo patologico è accompagnato da un forte dolore.
- Leucoplachia di Tuppeiner. Si osserva appannamento della mucosa del palato. Nel tempo, su di esso compaiono noduli rossi.
- Morbido. Accompagnato da gonfiore della mucosa, desquamazione. Nessun segno di infiammazione.
Determinare il tipo di malattia durante la diagnosi aiuta a scegliere l'opzione di trattamento più efficace.
Motivi principali
La sconfitta delle pareti dell'esofago nella maggior parte dei casi si verifica a causa di cattive abitudini negli esseri umani. La malattia colpisce ugualmente uomini e donne, ma il più delle volte dopo 30 anni. Il trattamento è sempre lo stesso. Le principali cause di leucoplachia esofagea sono:
- Fumare. L'impatto del catrame di sigaretta sull'esofago porta alla cheratinizzazione e all'infiammazione della sua mucosa.
- Abuso di alcol. L'alcol forte può bruciare la mucosa, facendola ispessire.
- Carenza di vitamine. Stiamo parlando di vitamine A, B, C e acido folico.
- Protesi. Il metallo di cui sono fatte le strutture ossida e avvelena l'esofago.
- Cibo caldo. Ustioni regolari contribuiscono alla comparsa di cicatrici e ingrossamento. Ecco perché non puoi bere tè caldo e altre bevande - per evitare patologie gastrointestinali.
- Deviazioni a livello genetico.
- La presenza del papillomavirus nel corpo.
Dall'elenco dei motivi risulta chiaro che nella maggior parte dei casi è una persona che, con il suo comportamento e stile di vita, provoca lo sviluppo della malattia.
Foto clinica
I primi sintomi della leucoplachia esofagea compaiono nella cavità orale. Un rivestimento grigio copre le guance, le gengive e parzialmente la lingua. La maggior parte delle persone non presta attenzione alla violazione, percependola come un malfunzionamento del sistema immunitario. Tuttavia, le placche compaiono dopo un breve periodo di tempo. Crescendo, si trasformano in erosione. La fase successiva del processo patologico è il cancro.
Man mano che la malattia progredisce, ci sono altri sintomi a cui è importante prestare attenzione:
- la tosse si attacca dopo ogni pasto;
- prurito e mal di gola;
- voce roca;
- sensazione di comagola.
La disfagia si verifica in alcuni pazienti nella fase iniziale della malattia. È caratterizzato da una sensazione di disagio quando si mangia. C'è anche aumento della salivazione, difficoltà a deglutire. Potrebbero esserci rutti, nausea, alitosi. A causa delle sensazioni dolorose che sono accompagnate da una sensazione di bruciore durante la digestione, i pazienti perdono peso abbastanza rapidamente.
Metodi diagnostici
Prima di iniziare il trattamento, è necessario essere visitati da un gastroenterologo. Viene eseguito per identificare la forma e la gravità del processo patologico.
La diagnosi di leucoplachia esofagea comporta l'esame delle mucose dell'organo. Vengono eseguite un'analisi istologica e un campione di tessuti delle aree interessate per FGDS. Successivamente, viene prescritto un trattamento individuale, inclusa la terapia farmacologica e la dieta. In alcuni casi è necessario un intervento chirurgico.
L'obiettivo principale della terapia è eliminare la causa principale della malattia. Se è provocato dal fumo o dall'alcol, è necessario sradicare le dipendenze. In caso di avvelenamento da ossido di metallo, la dentiera viene rimossa dalla cavità orale. Quando la leucoplachia è il risultato del lavoro in un'industria pericolosa, una persona viene trasferita in un' altra posizione mantenendo uno stipendio. Ciò è previsto dalla legislazione della Federazione Russa. Lo stomaco e il duodeno rientrano nelle misure terapeutiche.
Trattamento medicato
TrattamentoLa leucoplachia dell'esofago inizia con la nomina delle vitamine del gruppo A. Inoltre, si consiglia di assumere microelementi che rafforzano il sistema immunitario. In ambiente ospedaliero, la terapia prevede iniezioni intramuscolari di "bromuro di tiamina". Il dosaggio e la durata del corso di ricovero sono determinati dal medico curante.
Sono prescritti farmaci sedativi per ripristinare il funzionamento del sistema nervoso. Può essere il noto motherwort o tintura di valeriana. Per eliminare i processi infiammatori, vengono prescritti agenti antivirali.
Somministrazione di chemioterapia
La mucosa dell'esofago è altamente resistente alla chemioterapia. Pertanto, questo metodo di trattamento è usato raramente. Tuttavia, grazie allo sviluppo attivo della medicina, i medici sono riusciti a ottenere risultati positivi dall'uso della chemioradioterapia. Di norma, comporta l'assunzione dei seguenti farmaci: metotrexato, cisplatino, etoposide. Di conseguenza, la gravità dell'infiammazione diminuisce e il processo di degenerazione delle cellule sane in cellule maligne rallenta.
Dieta
La dieta per la leucoplachia non prevede regole rigide. Tuttavia, sono necessarie alcune restrizioni per consentire alla mucosa di guarire e iniziare a funzionare completamente. Sono vietate le spezie, i piatti caldi, i cibi piccanti. Ciò contribuirà a evitare nuove ustioni alimentari e irritazioni dell'esofago.
I pasti devono essere a temperatura ambiente. Sono migliori al vapore o al forno. L'enfasi nella dieta dovrebbe essere sui cereali acquosi,zuppe di verdure, carni magre.
L'opzione ideale è una dieta sviluppata da uno specialista in base alle caratteristiche individuali del corpo. La dieta in questo caso sarà equilibrata e sana.
Chirurgia
Se il trattamento conservativo della leucoplachia esofagea è inefficace, ricorrere all'intervento chirurgico. Tuttavia, anche dopo l'asportazione dell'area cheratinizzata, la terapia farmacologica non può essere interrotta. Con il suo aiuto, puoi prevenire le ricadute della malattia e accelerare il processo di guarigione.
La medicina moderna offre diverse opzioni per la rimozione chirurgica della leucoplachia:
- Elettrocoagulazione. Con l'aiuto della corrente ad alta frequenza, il medico rimuove le aree di mucosa cheratinizzata.
- Chirurgia laser. Le neoplasie vengono asportate dall'esposizione a un raggio di luce.
- Criodistruzione. La procedura utilizza temperature ultra-basse per congelare e quindi rimuovere il tessuto morto.
La scelta del metodo di intervento dipende dalla gravità della malattia e dallo stato di salute generale del paziente. Vengono presi in considerazione anche il quadro clinico, l'età del paziente e la presenza di disturbi concomitanti.
Aiuto della medicina tradizionale
Il trattamento dei rimedi popolari per la leucoplachia dell'esofago è consentito solo dopo aver consultato un medico. L'uso analfabeta di erbe e infusi può aggravare il decorso del processo patologico, influenzare negativamente lo stato del tratto gastrointestinale e portare a complicazioni ancora maggiori.
Le seguenti ricette di guaritori tradizionali sono riconosciute come le più efficaci:
- Tintura di cicuta. Diverse infiorescenze devono essere schiacciate, versate con una piccola quantità di vodka, insistete per 2 settimane. Quindi la tintura dovrebbe essere filtrata. Utilizzare in un rapporto di 1-2 gocce per bicchiere d'acqua. La dose giornaliera deve essere aumentata a 40 gocce per mezzo bicchiere di liquido.
- Acqua di abete. Alcuni cucchiai di aghi vegetali devono essere preparati in acqua bollente al ritmo di 130 g di materie prime per 0,5 l di acqua, lasciati a languire a fuoco basso. Successivamente, il prodotto deve essere infuso in un luogo buio per circa 10 ore. Si consiglia di assumere il rimedio diversi sorsi durante la giornata.
- Succhi di verdura. Il latte caldo e altri prodotti a base di latte fermentato sono vietati per la leucoplachia e i succhi di verdura sono utili. Le opzioni di carota e barbabietola leniscono bene la mucosa esofagea, hanno un effetto positivo sulla digestione.
Erbe correttamente selezionate insieme alla terapia medica accelerano il processo di guarigione.
Prognosi per la guarigione
Con un trattamento prematuro o la sua mancanza, aumenta la probabilità della comparsa di tumori maligni. Si sviluppano con forme erosive e verrucose della malattia. La leucoplachia risponde bene alla terapia nelle fasi iniziali, a condizione che vengano eliminati gli irritanti esofagei e le cattive abitudini.
